自体输血全主动脉弓置换术

近日,浙江大学医学院附属第一医院心胸外科采用自体输血,为1例主动脉夹层患者施行全弓置换加降主动脉支架象鼻手术,创造了术中不输异体血的医学奇迹。 患者为52岁男性,因突发背痛收住入院,经检查确诊为主动脉夹层,破口位于主动脉弓,内膜剥离从升主动脉根部一直到腹主动脉双肾动脉开口水平,部分真腔已被巨大的假腔压成线状。心胸外科倪一鸣主任和马量副主任经过充分病情论证和紧急术前准备后,采取右腋动脉插管,术中深低温停循环,自体输血,仅用时3小时,就完成主动脉全弓置换和降主动脉支架象鼻手术,由于手术缝合牢固确切,出血量少,又采用了自体输血,因此整个手术过程没有用异体血。病人术后恢复快,术后第3天即转回普通病房,术后1周即康复出院。 一般来说,主动脉全弓置换术操作繁琐,出血量大,术中需输血......阅读全文

自体输血全主动脉弓置换术

              近日,浙江大学医学院附属第一医院心胸外科采用自体输血,为1例主动脉夹层患者施行全弓置换加降主动脉支架象鼻手术,创造了术中不输异体血的医学奇迹。  患者为52岁男性,因突发背痛收住入院,经检查确诊为主动脉夹层,破口位于主动脉弓,内膜剥离从升主动脉根部一直到腹主动脉双肾动脉开

自体输血概述

【概念】自体输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。【优点】1、可以避免经血液传播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等;2、不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;3、可避免同种异体输血引起的差错事故;4、反复放血

什么是自体输血?

自体输血就是把自己的血液贮存起来,留在手术或需要时再输入体内。一般来说,自体输血的人,要求采血前不存在贫血、造血机能正常等。自体输血的好处有:降低发生输血不良反应和输血相关的传染病的概率;避免发生输入配型错误的异体血的事故;适量多次的自体采血,可在一定程度上刺激血液再生,使术后患者造血加快;缓解血源

医院多采用回收式自体输血或者稀释式自体输血

1.贮存式自体输血    提前数天,定期分阶段采集患者自身的血液预先贮存起来,然后在患者手术时或急需时再回输这些已保存的自体血液。    不适合人群为:可能患有脓毒血或菌血症的病人;正在使用抗生素治疗的病人;肝肾功能不良者;有严重心脏疾患者;贫血、出血及血压偏低者;有献血史并发生过迟发性昏厥者;采血

自体输血适合您吗?

  北京的9岁小患者柏西强,因脊柱侧弯需要做矫治手术。术中,北京博爱医院的麻醉科、输血科和手术医生密切合作,为其进行多种形式的自体输血,输血量超过6000多毫升,确保了手术成功,同时又避免了异体输血。   避免和减少异体输血,一直是临床医生的追求。自体输血就是采集受血者自身的血液,或回收手术中视野范

自体输血适应症

 避免和减少异体输血,一直是临床医生的追求。自体输血就是采集受血者自身的血液,或回收手术中视野范围内的血液,经过储存或一定的处理,再回输给患者,以满足手术期间或紧急需要的一种输血方式。随着艾滋病、丙型肝炎等血液传播疾病的日益增多,以及血液供给的匮乏,自体输血已经成为现代医学的热点。  这种安全的输血

自体输血细菌污染的现状

摘要尽管自体有风险,但与异体输血相比传播疾病的风险要小的多。当然,自体输血也需要有严格的。在日本,目前规定输血前要填写输血同意书,同意书上临床医生要提供输血风险的详细说明。为了我们更好地理解,首先要研究对自体输血能被污染的安全性作综合评价的方法。在1996年4月至1998年3月这24个月中,通过输血

自体输血是什么意思?

自身是当病人需要输血时,输入病人自己预先贮存的或失血回收的。就是采集或收集患者自身的血液,经适当的保存或处理后回输给患者,以达到治疗目的的方法。100多年前就有人提出自身输血,因种种原因一直没有引起人们重视。80年代后人们普遍认识到自身输血有很多优点,特别是认识到输异体血可传播肝炎和爱滋病(指输入未

全髋置换术概述

全髋关节置换术(THA)是目前最成功的整形外科手术之一。对于因各种病症而患有髋部疼痛的患者,THA可以缓解疼痛,恢复功能,并可以改善生活质量。适应症全髋关节置换术(THA)适用于髋关节恶化的保守治疗或既往手术治疗选择失败且持续存在持续性衰弱性疼痛并且日常生活活动显著减少的患者。即使在没有剧烈疼痛的情

稀有血型病人更适合选择自体输血

 “如果患者是稀有血型,而且可能需要大量输血,我们就会动员患者采用自体输血。”北京大学第一医院院长刘玉村教授说,面对血源紧张的情况,自体输血是稀有血型患者的一个不错的选择。21日,北京大学第一医院院长刘玉村教授做客人民网进行嘉宾访谈,对于破解“血荒”话题,提出了自己的观点。    刘玉村说,

自体输血须严格把握禁忌证

  三种模式可联合应用   自体输血是区别于异体输血的一种输血治疗手段,即当患者需要输血时,输入患者自己预先贮存的血液或将术中失血回收,重新回输到病人体内,以达到输血治疗的目的。自体输血方式从被动接受他人血液变为主动自己给自己解决输血困难,是临床节约血液资源一种行之有效的方法。  自体输血有三种模式

回收式自体输血有禁忌证

   自体输血是指在一定条件下采集患者自身的血液或血液成分,经保存和处理后,当患者手术或紧急情况需要输血时,再将其回输给患者的一种输血疗法。该法具有输血及时、避免输血传播疾病、减少输血反应、节约血液资源等优点,同时还适用于特殊情况,如稀有血型患者、因宗教信仰而拒绝使用他人血液、血液供应困难地

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(二)

    2  结果    2.1  一般情况  两组病人的年龄、性别、手术种类和术中出血量、输液量及术后第一天引流量差异无显著性。见表1。    表1  两组病人的一般情况  (x±s)     2.2  输血量  试验组自体血回输量为1046±284ml;对照组浓缩红细胞输入量为2~8U(1100

回收式自体输血与异体输血对凝血功能的影响(一)

【摘要】  目的  比较自体输血和异体输血对患者凝血功能的影响。方法  32例择期脊柱手术患者,将同性别、同手术类型、年龄相近的两位病人配为一对,随机分配到回收式自体输血组(试验组)或异体输血组(对照组)中。试验组用Cell Saver R 5全功能自体血液回收机回收术中出血,经过滤

贮存式自体输血的采集、贮藏和应用

 由于受传统观念的影响,我国自愿献血者的血源,远远不能满足临床及手术的需要,对择期手术患者采用自体输血方法,既可缓解紧张的血源,又可避免血源性传染病的传播和异体之间的免疫反应,并且患者输自体血液安全、经济,越来越受到社会和医学界的重视,逐渐被患者和家属接受。自体输血的关键在于采集、贮藏和手术中应用。

全血输血的应用

全血是指血液的全部成分,包括各种血细胞及血浆中各种成分,还有抗凝剂及保存液。全血有保存全血及新鲜全血之分,常用的是保存4±2摄氏度的全血。新鲜全血定义难以统一规定,要依输血的目的而定,为了补充新鲜的红细胞,可用保存5天的ACD全血或10天的CPD全血;如同时还要补充血小板或白细胞,则应分别用保存1天

自体输血在出血性手术中的应用

[摘要]  外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等用血量大,一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对所带来并发症的重视, 以及近年来血源不足及合理输血、保护等,使得自体输血成为主流。本文就自体输血在临床应用,特别是大出血性手术中的应用价值作一综述

体外循环手术中自体输血的临床研究

【摘要】  目的 通过将自体输血等多种节血措施综合应用于体外循环(extracorporeal circulation,ECC)心脏手术,观察不用或少用异体库血进行心脏手术的效果。方法 对30例进行ECC心脏手术患者(实验组)术中采用综合节血措施,包括术前及ECC前采集自体血贮存术后回输

全膝关节置换术的要点

全膝关节置换术是最常用的骨科手术之一。全膝关节置换术包括切除膝关节病变的关节面,然后用金属和聚乙烯假体组件进行表面置换。对于正确选择的患者,该程序导致显著的疼痛缓解,以及改善的功能和生活质量。尽管全膝关节置换术具有潜在的益处,但全膝关节置换术通常是在选修的基础上进行的,只有在用尽适当的医学疗法和广泛

关于主动脉弓缩窄的人造血管置换术介绍

  人造血管置换术 运用于缩窄段较长的患儿,特别是原计划作切 除后端端吻合,因吻合口张力过大不易直接吻合,即可选用经过抗凝 过的绦纶管道或不需抗凝的GoreTex 管道连接。但如术前就明确缩窄段较长需采用人工管道时,现大多采用补片扩大成形或人工管道旁路手术。这类手术解剖范围较小, 减少了对脊髓损伤的

心脏瓣膜置换术后患者行全髋关节置换术麻醉处理

 1.病例 女性,58岁,因摔伤后致左股骨颈骨折1w入院。既往患“风心病,房颤”,17年前因"脑梗塞"致左侧肢体不全瘫,肌力Ⅲ级;7年前行“二尖瓣及主动脉瓣置换术”,术毕持续口服华法林至入院前。 入院时心功能评估为Ⅲ级。入院后停华法林,予左下肢牵引术。查体:双下肢无肿胀、皮肤无瘀斑,双肺散在哮鸣音,

回收式自体输血患者血象及凝血象的观察

 江山市人民医院研究人员发表论文,旨在观察回收式自体输血患者血象及凝血象的变化及其可行性和安全性。研究指出,回收式自体输血可以节约血源,避免输血传播疾病,是一种安全有效的技术。   回顾性分析未行异体输血但在术中施行回收式自体输血术的68例失血量较多的住院外科手术患者,观察其手术前及术后24h血象及

预贮式自体输血在外科手术中的应用

 作者:孙波,周梅亭,于迎晨,陈月香,亓涛   [摘要]  目的  探讨预贮式自体输血在外科手术中的应用, 观察其临床疗效。方法  于采血前、采血后、回输血后、出院前检测病人红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(Plt)、网织红细胞(Ret)、血细胞比容(Hct)的变化。结果

人工全髋关节置换术后早期脱位病例报告

临床资料患者,女,68岁,18年前因右髋关节发育不良,在本市某医院行右髋关节融合术。术后髋关节外展及屈髋活动受限伴跛行,由于髋关节强直严重影响生活质量而再次入院。入院体检:右髋关节内翻僵直畸形,右腹股沟中点压痛,4字征(+),右下肢短缩4CM,末稍血运、感觉良好。骨盆平片显示:右髋关节先天发育不良呈

自体输血虽是大势所趋,能解医院缺血之急吗?

“血液库存比较紧张,建议动员家属亲友互助献血。”前天,杭州市一医院输血科主任潘小良在一张临床医生开的输血申请单上写上反馈意见时,眉头紧锁,愁云密布。      他在心里一盘算,才半天的工夫,无法很快执行的输血申请单又积压了不下5张。人命关天,不少等着做手术的患者因备血不足,而不得不延期。     

成分输血比起全血有哪些优点?

输全血有时可能既达不到治疗的目的,又全引起某些副作用,而对血液也是一种浪费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。如大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。成分输血的优点:①提高疗效,患者需要什么成分,就补充什么,特别是将血液成分提纯,浓缩而得到高将近价

南京鼓楼医院完成首例全主动脉置换术

  日前,一身患胸腹主动脉夹层动脉瘤的男子经南京鼓楼医院心胸外科专家们历时14小时的全力救治,置换主动脉人工血管成功。四年前该男子也因胸部夹层动脉瘤而接受升主动脉+主动脉弓人工血管置换术。如今,他的全部主动脉大血管全部置换上了人工血管。   A   今年28岁的安徽天长男子,2011年4月14日

全髋关节置换术中动脉损伤病例分析

全髋关节置换术(THA)中动脉损伤较罕见,相关报道较少,但是后果严重,处理不当甚至危机生命。现报道1例经后外侧入路THA术中旋股内侧动脉损伤病例,并对相关文献回顾分析,总结经验教训。临床资料患者,男性,45岁,因强直性脊柱炎性髋关节炎于2020年11月12日在全麻下行右THA,因关节僵硬,术中松解股

浅谈日间全髋关节置换术围术期管理

日间手术是指患者入院、手术和出院在24h内完成的手术,特殊病情不超过48h,且不包括门诊手术。近年来,国家逐步重视这一高效益诊疗模式。我国髋关节置换术逐年增多,随着外科与麻醉技术的飞速发展,以及加速术后康复理念的普及,髋关节置换日间手术成为现实。全髋关节置换日间手术已在国外普遍开展,但国内未见相关文

全髋关节置换术后假体周围骨折诊疗分析

临床资料患者,男,56岁,因不慎扭伤致左大腿疼痛伴活动受限1d于2018年1月21日入院。患者3年前因双侧股骨头缺血性坏死,右侧Ⅳ期,左侧Ⅱ期,在我科行右侧全髋关节置换术。2年前因左髋部疼痛活动受限再次住院,左侧髋部MRI提示:左股骨头缺血性坏死Ⅲ期。遂在我科行左股骨头缺血性坏死区病灶清除+钽棒植入