急性骨髓炎出院带药口服疗效不逊PICC
急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起的骨髓炎症,多见于小儿。在住院治疗消除急性症状(如发热、疼痛、活动障碍等)后,多数患儿会出院回家完成后续为期 4-6 周的抗生素治疗,而出院后抗生素治疗选择哪种用药方式最安全面有效呢? 现家庭抗生素治疗多通过经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)方式给药,该方式优点为有效给予稳定浓度的抗生素,缺点为有创性、感染、血栓等严重并发症多;口服给药方式生物利用度也很高,且用药方便、少并发症,但现有数据尚不足以证实口服用药疗效如何。 费城儿童医院儿科临床疗效中心普通儿科部 Keren 博士等为此进行了一项回顾性研究,旨在比较急性骨髓炎患儿出院后选用 PICC 或口服用药完成后续抗生素治疗的效果。结果发现,口服给药方式治疗失败比例不多于 PICC 方式,口服抗生素或为急性骨髓炎患儿出院后可选的一种用药方式,该结......阅读全文
关于急性化脓性骨髓炎的基本信息介绍
一、解剖学 从解剖学上看,在长骨干骺端有很多的终末小动脉,循环丰富,血流较慢,利于细菌繁殖。细菌积聚愈多,毒力愈大,则消灭愈难,发生骨髓炎的机会也就增加。有的细菌如葡萄球菌,常积聚成团,在细小动脉内可形成栓塞,使该血管的末端阻塞,使局部组织坏死,利于细菌生长和感染的发生。临床上骨髓炎的发生常和
简述小儿急性血源性骨髓炎的临床表现
骨髓炎的好发部位是股骨下端和胫骨上端,其次为股骨上端、肱骨和桡骨远端。但其他各骨均可发生。症状和体征随感染的严重程度、部位、炎症范围、病程的久暂、患儿年龄以及抵抗力的大小而临床表现不同,大体可分为三种类型: 1.脓毒血症型 此型占80%左右。全身症状为急性败血症的表现,可有高热、昏迷、谵妄等
关于小儿急性血源性骨髓炎的检查方式介绍
1.X线检查 发病初期X线片上骨病变不明显,只能见患处软组织肿胀、脂肪层增厚、肌肉密度增加。起病后14天内的X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例出现X线表现的时间可以延迟至1个月左右。X线检查难以显示出直径小于1cm的骨脓肿,因此早期的X线表现为层状骨膜反应与干骺端骨质稀疏。当微小的骨脓肿
急性骨髓炎新的MRI征象——脂肪球征病例分析
病例男,14岁。1周前右前臂外伤后出现疼痛、活动受限,休息后无好转,后出现发热,体温最高39℃。抗感染治疗,病情加重,并出现右前臂明显肿胀。查体:右前臂明显肿胀,局部皮温升高,皮色不红,有广泛明显压痛,未触及波动感,右肘、腕关节活动受限。血常规:WBC5.5×109L-1。发病9天时X线显示:尺骨近
最新研究显示:静脉注射铁剂疗效优于口服制剂
尽管国民生活水平提高,但营养摄取不均衡,一些年轻女性为瘦身节食,儿童偏食、老年人对饮食控制过于严格,我国贫血疾病持续高发,其中缺铁性贫血所占比例最大。近日,一项中国缺铁性贫血疾病负担和诊疗现状研究的重要成果被发现。研究发现,肾脏病患者的缺铁性贫血患病率较高,在治疗方法上静脉注射铁剂的疗效优于口服
携带药物进入大脑的分子“运输机”
由于血脑屏障(BBB)的存在,大部分化合物很难经由血流进入大脑。对于很多药物来说,不能穿过血脑屏障就不能发挥药效。 巴塞罗那生物医学研究所的Meritxell Teixidó、Ernest Giralt和他们的同事一直在寻找一种肽,它需要既具有足够的水溶性使之能够被血液携带,同时又具有足够的亲
关于急性化脓性骨髓炎的术前准备工作介绍
按一般骨科手术前常规处理,但应注意: 1、详细检查并详阅X线片,明确死骨及死腔位置,确定手术切口途径等。 2、术前2~7d开始应用抗生素,用药前应作窦道分泌物细菌培养及抗生素敏感度测定。 3、创伤所致的骨髓炎,手术前应预防破伤风。 4、必要时准备输血。
简述急性化脓性颌骨骨髓炎的临床表现
急性期起病急聚,可出现高烧、白细胞增高,可出现核左移。全身有明显中毒现象,且伴全身不适、头疼、食欲下降等症状。患者可出现牙疼,并可很快波及邻牙,且疼痛沿三叉神经分布区放射。短期内可出现多个牙松动,牙周袋流脓,下齿槽神经受到炎症的损害可出现下唇麻木。由于炎症向周围扩散因而可出现颌面肿胀,如感染波及
关于急性化脓性骨髓炎的常见发病情况介绍
血源性骨髓炎常见的发病情况有: ①多发于营养不良,发烧初愈的儿童; ②常有病灶如疖、痈、扁桃腺炎等; ③骨髓炎常起于长骨干骺端; ④男孩发病较多。
如何使用小儿清热利肺口服液以获得最佳疗效?
小儿清热利肺口服液应按照说明书或医生建议的用法用量服用,以获得最佳疗效。 该药物主要用于小儿清热利肺,使用时需根据孩子的年龄来确定剂量: 1.1~2岁儿童:每次6~10毫升; 2.3~5岁儿童:每次10~20毫升; 3.6~14岁儿童:每次20~30毫升,每日三次。 使用小儿清热利肺口
改造的精子可携带药物,用于治疗妇科癌症
在现实社会中,快递公司往往会通过专业的快递员与物流网络,高效且准确地将货物运送到指定地点。在癌症的治疗过程中,如何将抗癌药物精准地运送到癌细胞中且不伤害正常的细胞是一个重要的问题。人体内是否有这样的“快递员”和“物流网络”呢?答案是肯定的。 在早前的研究与试验中,科学家利用红细胞与循环系统,在
腓骨部分切除治疗腓骨慢性硬化性骨髓炎病例分析
腓骨慢性硬化性骨髓炎发病率较低,文献报导相对较少,腓骨由于管径较小,同时腓骨上下段分别参与维持膝关节及踝关节的稳定性,如处理不当可能导致骨髓炎症状反复发作,出现膝踝关节不稳,本例通过腓骨部分切除,尽可能的保留腓骨上下段,取得较好的疗效,现报告如下。病例资料患者,男性,26岁,以“左小腿反复红肿热痛8
胫骨新型隐球菌性骨髓炎病例分析
临床资料患者,男,73岁,因右踝肿痛20d入院。20d前无明显诱因出现右踝肿痛,疼痛持续,右踝活动受限。既往房性早搏10年,无饲养宠物史。查体:右踝肿胀,局部压痛,皮肤发红不明显,皮温略升高,浅表静脉无怒张,关节活动受限。X线片显示:右胫骨远端溶骨性病灶,无死骨,无明显骨膜反应(见图1A)。CT显示
一例婴儿皮肌炎病例分析
患儿女,6个月,面部、双耳、手背皮疹3个月。体检: 除双侧扁桃体Ⅰ度肿大外,其余系统检查无异常。患儿竖颈不良,不能独坐,不能爬行,不能独立翻身。皮肤科体检: 面颊对称性淡红斑,皮肤干燥,边界不清;眼睑为中心水肿性紫红斑,耳廓边缘淡红斑,少许细碎鳞屑;手指远端和近端指间关节的伸侧有
李蕊:“临时妈妈”如何做好早产儿科学护理
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/512470.shtm胎儿的大脑发育在妊娠晚期呈高度活跃状态,外界刺激由听觉、视觉、嗅觉、触觉、味觉等感觉器传递至大脑的中枢、周围神经、皮质进行信息处理加工,逐渐形成个体发展的转换升级。提早离开母体子宫保
颈清术中见PICC管异位于颈内静脉病例分析
目前晚期舌癌主要采用以手术为主的综合序列治疗(术前诱导化疗+手术治疗+放化疗),其中术前诱导化疗常规行PICC置管。现报道1例舌癌患者完成术前诱导化疗2个周期(PR)后,行手术治疗,当患侧行根治性颈部淋巴结清扫,剪断颈内静脉下端后,见两断端血管内均有PICC管,经及时妥善处理,术中成功将PICC管拔
诺华ofatumumab头对头III期临床疗效击败赛诺菲口服药Aubagio
瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日在瑞典斯德哥尔摩举行的欧洲多发性硬化症治疗与研究委员会(ECTRIMS)第35届会议上公布了ofatumumab(OMB157)治疗多发性硬化症(MS)的2项III期临床研究(0ASCLEPIOS I,II)的积极结果。这2项研究均为头对头(head-to
诺和诺德口服版semaglutide降糖减肥疗效显著优于Januvia
糖尿病巨头诺和诺德(Novo Nordisk)近日在美国路易斯安那州新奥尔良举行的2019年美国内分泌学会(ENDO)年会上公布了口服版semaglutide治疗2型糖尿病的IIIa期临床研究PIONEER 3的数据。结果显示,在治疗第26周,7mg、14mg剂量口服semaglutide(每日
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异分析
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异自从“超级细菌”这个新医学概念成为近年来的热议话题以来,许多医学专家都表示抗菌药物口服用药与静脉用药效果相同。随之,减少和取消抗菌药物门诊静脉输液的呼声就日益增高,并形成了若干个指导性文件。 现如今大多数医院都取消了门诊输液,所有的医
关于小儿急性血源性骨髓炎的并发症和预防介绍
1、并发症 常伴有其他部位的严重感染,如化脓性心包炎、脓气胸、脑脓肿、并发心、肺、肝、肾等器官的迁徙性病灶,引致中毒性休克,多脏器的功能损害等。 2、预防 多为血行播散感染引起,应积极预防,治疗败血症,积极防治皮肤、黏膜的各种感染性疾病,积极防治上呼吸道感染等。
分析急性化脓性颌骨骨髓炎的病因病理病机
发病原因多见牙源性感染,多由于下颌第三磨牙冠周炎、牙齿感染的牙槽脓肿、牙周感染及间隙感染所致。也可由各种外伤引起的外伤性颌骨骨髓炎,或血源怀感染引起。 病理过程为最初骨髓表面充血和渗出。然后化脓。炎症如穿出骨皮质,流出体外,不向周围骨质扩散,炎症就局限,为局限性骨髓炎。如果炎症在骨内扩散,引起
吸入泥磷发生急性肺损伤病例报告
泥磷是制磷生产过程中所产生的废料,其中有大量的有毒物质,包括黄磷、磷化氢(PH3)、稀磷酸、二氧化硅(SiO2)、一氧化碳(CO)等。近几十年来,我国关于黄磷生产过程发生中毒事件的报道很多,也颁布了GBZ11-2014职业性急性磷化氢中毒的诊断和GBZ81-2002职业性磷中毒诊断标准,急性磷中毒主
Nuzyra治疗急性细菌皮肤感染疗效媲美利奈唑胺
Paratek制药公司是一家专注于开发和商业化基于其新型四环素化学专长的创新疗法。近日,该公司宣布Nuzyra(omadacycline)治疗急性细菌性皮肤及皮肤结构感染(ABSSSI)III期临床研究OASIS-2的详细结果已发表于医学期刊《柳叶刀传染病》(The Lancet Infecti
基层风湿免疫科疾病误诊误治病例分析
医学实践表明,风湿病学与多种学科(皮肤科、内分泌科、肾病科、眼科、耳鼻喉科、放射科、理疗科、骨科、神经科、妇科、呼吸科、血液科、消化科、心脏科等)相互交叉和渗透。风湿病绝不仅仅局限于关节病变,而且累及全身各器官。风湿病学中的某些疑难顽症的诊治要求风湿病科医生具备广博的医学知识。典型风湿免疫科的中晚期
诺和诺德口服版semaglutide降糖疗效媲美年销38亿美元Victoza
糖尿病巨头诺和诺德(Novo Nordisk)近日在美国糖尿病协会(ADA)第79届科学会议上公布了口服版semaglutide(索马鲁肽)治疗2型糖尿病的IIIa期临床研究PIONEER 4的数据。目前,口服版semaglutide治疗2型糖尿病的监管申请在美国和欧盟已进入审查。 该研究是一
一例急性口服吡虫啉中毒病例分析
病例资料患者女,73岁,因“口服吡虫啉大半袋5个多小时”来诊。5h前患者口服大半袋吡虫啉(10g/袋,有效成份含量10%)后于当地医院催吐、洗胃后被送入急诊科。查体:T36.5°C,P69次/min,R31次/min,BP167/69 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),浅昏迷(E
SDM弹簧试验机功能不逊色
SD-M 弹簧试验机是拉力试验机和压缩试验机一体的多功能材料试验机,索特弹簧试验机用于各种弹簧的力学性能检测以及工序能力分析。 弹簧试验机的软件功能多样,包括浏览模式、压/拉力测试功能、刻度尺、久/过载保护、统计功能、打印功能、还有快速移动功能、选择性测量单位:牛顿(Newton),磅(l
一例成功救治出生体重420-g极早产儿病例分析
患儿,女,第5胎第1产,胎龄24+2周,母亲因“宫颈癌全切术后,试管婴儿,胎膜早破”行剖宫产,Apgar评分1 min 2分,5 min 4分,10 min 5分,出生体重420 g。查体:极早产儿貌,皮肤菲薄透明,双眼未睁开,反应差,皮肤发绀,全身皮肤散在瘀斑及出血点,三凹征阳性,抽泣样呼吸,两肺
医疗小丑助儿童患者早日出院
当画着夸张笑脸、顶着硕大鼻头、身着斑斓服饰的小丑出现在病床前,你会作何反应?对于那些不得不住院的儿童和青少年来说,小丑的探视有助他们尽快出院。这些出没在病房里的小丑有特殊的名字——医疗小丑或梦想医生。近日,在与奥地利维也纳举行的第34届欧洲呼吸学会年会上,一项研究指出,医疗小丑的探访有助在治疗过程中
世界首例“线粒体移植婴儿”广州出院
世界首例“线粒体移植婴儿”出院 简文杨 摄 近日,中山大学附属第六医院6月1日称,世界首例“线粒体移植婴儿”已于近期顺利出院。这一新技术帮助一位原发性不孕母亲成功受孕。 现年已30岁的小美(化名)与丈夫感情很好,却一直没有孩子,检查后得知