罗声远:新研究有望救治数以万计生命
医学研究者罗声远在做试验。受访者 供图 12月3日,记者获悉,中国赴美学者罗声远医生代表研究团队最近在美国心脏学会复苏科学年会上发布研究成果,获得评委和国际同行们的一致好评和赞赏。罗声远也因此荣获业内公认的复苏科学界的国际学术盛会颁发的“年度研究者奖”。“这份荣誉对我来说,既是鼓励更是鞭策。”罗声远对《中国科学报》表示。 据介绍,罗声远等人的最新研究论文今年以高分通过同行评议入选年会宣读论文,并获得在美国心脏学会旗下专业期刊快速通道发表的殊荣。“该研究结果有望改变复苏指南相关内容的推荐水平,预计每年能救治更多数以万计的院外心脏骤停患者的生命。”该研究团队专家、中山大学附属第一医院教授熊艳如是评述。 出生于医生世家 罗声远,1991年出生于医生家庭,从小就对生命的奥秘与疾病的诊治充满好奇。他有志于大数据在人类疾病诊疗中的统计处理研究,并能运用到参与的医学科学研究中形成学术论文。 从2010年开始,罗声远在中山大学读书期间......阅读全文
ECMO治疗47天后-多次心跳骤停的他获“重生”
“肾移植术后肾衰,严重肺部感染导致‘大白肺’、多次心跳骤停,血压难以维持……”当以上关键词出现在同一个人身上,可见病情是多么危急,治疗起来多么棘手。这正是90多天前,来自湖南娄底的萧先生(化姓)所经历过的。然而,历经47天的ECMO治疗后,41岁的萧先生在中南大学湘雅二医院心血管外科重症监护中心医护
病例分析:胎儿取出后产妇为何突然丧失意识心跳骤停?
近年来腰硬联合麻醉(CSEA)已普遍应用于剖宫产手术的麻醉。CSEA发挥了脊麻用药量小,起效快,效果确切的优点,又可发挥连续硬膜外麻醉的灵活性,且可用于术后硬膜外镇痛;但是剖宫产术的麻醉方式选择取决于手术紧急程度、产妇和胎儿状况等因素。紧急情况下可行全麻或者局部浸润麻醉下取出胎儿后再行全麻等措施。先
肾结石患者行腰硬联合麻醉后心跳骤停病例分析
1.病例资料 患者男,56岁,体重60kg,身高160 cm。因“左肾鹿角形结石,右输尿管上段结石,右肾积水”于2014年3月5日收入院。发现高血压1个月余,最高180/120mmHg,不规律服用降压0号、卡托普利,血压控制情况不详。无其他病史。查心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联qR波型,Ⅰ、AVL、V
一例双氧水致心跳骤停抢救成功病例分析
患儿,女,11岁,98 cm,22kg,因右股骨骨髓炎合并骨折行外固定架固定术后4月骨折未愈合,拟在全身麻醉下行右侧股骨外固定架更换术、骨髓炎病灶清除术。 术前检查未见明显异常。患儿麻醉诱导插管顺利,听诊双肺呼吸音清晰对称。吸入2.5%七氟醚静脉泵注瑞芬太尼0.1μg·kg-1·min-1维持麻醉。
两例使用钙剂抢救术中心跳骤停成功病例分析
病例 (1)男,14岁,体重35kg,因左股骨中上段闭合性骨折行左股骨切开复位内固定术。患者无其他病史,术前体格检查无明显异常。心电图和实验室检查各指标均在正常范围,ASA分级为Ⅱ级。采用全身麻醉,以咪唑安定2mg、芬太尼0.1mg、阿托品0.4mg、琥珀酰胆碱70mg、氯安酮60mg、地塞米松5m
应用丙泊酚镇静致呼吸心搏骤停病例的思考
丙泊酚是临床常用的一种短效静脉麻醉药物,因其具有起效快、作用时间短、撤药后苏醒迅速、术后恶心呕吐发生率低等优点,目前在临床上除广泛用于麻醉诱导和维持、ICU危重患者镇静外,也越来越多的用于磁共振检查、门诊无痛胃肠镜操作等的镇静,在应用丙泊酚时,特别是在上述后一种情况下,如何做到规范使用以确保医疗安全
正颌手术中上颌骨LefortI型截骨致心跳骤停病例报告
上颌神经为三叉神经的重要分支,上颌骨LefortI型截骨时可刺激或牵拉上颌神经引发“三叉神经-心脏反射”,其可表现为心率失常、异位起搏、房室传导阻滞、心动过缓、晕厥、呕吐,严重时可致心跳骤停。 1.病例报告 患者,男性,19岁,62kg,因偏颌畸形、下颌前突拟全麻下行正颌手术。术前X线胸片、心电图
正颌手术中上颌骨Lefort-I型截骨致心跳骤停病例报告
上颌神经为三叉神经的重要分支,上颌骨LefortI型截骨时可刺激或牵拉上颌神经引发“三叉神经-心脏反射”,其可表现为心率失常、异位起搏、房室传导阻滞、心动过缓、晕厥、呕吐,严重时可致心跳骤停。 1.病例报告 患者,男性,19岁,62kg,因偏颌畸形、下颌前突拟全麻下行正颌手术。术前X线胸片、心电图、
“声”谋亦远“滤”:液位检测“更智能,更准确”的奥秘
液位测量在食品饮料、化工、医疗、市政等行业中的应用极为广泛,小到一瓶瓶饮料的罐装,大到各种浆液的蒸馏搅拌,都离不开液位的测量和监控。超声波传感器能够实现非接触、可靠检测液体表面高度,安装简便,逐渐成为液位测量的不二解决方案。应用挑战通常,罐体容器中的液位检测环境具挑战,例如:罐体内可能存在干扰物,甚
院外心脏停搏,上游低温治疗是否有效?
美国心脏学会(AHA)年会的最新揭晓临床研究(LBCT)专场,研究者公布了两项评估院外心脏停搏患者低温治疗效果的研究结果。在低温治疗广受关注的今天,这两项研究结果无疑会引发与会者的讨论。 研究存不足,锚定多方向继续探索 中国医学科学院阜外心血管病医院 颜红兵 近年来,低温治疗在高危心肌梗死
蛛网膜下腔阻滞后心跳骤停抢救成功病例分析
1.一般资料 患者,男性,65岁,身高168 cm,体重82kg。因左侧腹股沟复发疝拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行单侧腹股沟疝修补术。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史,术前检查未见明显异常。术前未予用药。患者入室后平躺吸氧,监测生命体征心率(HR):69次/min,血氧饱和度(SpO2):98%,无创
高龄患者骨科术毕出现肺栓塞致呼吸心跳骤停病例分析
患者,男,85岁,体质量84kg,身高175 cm。因右大腿肿物进行性增大1月,来甘肃省肿瘤医院就诊,门诊以“右大腿肿物待查”收住院,行“右大腿巨大肿物切除及血管神经探查术”。术前2周患者在外院就诊,行MRI检查提示:右大腿外后缘巨大占位(15 cm×15 cm),合并血栓形成。给予溶栓治疗。用药剂
硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术呼吸心跳骤停病例分析
1.病例 女,58岁,身高151 cm,体重69kg,因右上腹不适、隐痛10年,B超检查发现“慢性胆囊炎、胆囊多发结石”入院。拟在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。 患者既往史无特殊,ASAI级,实验室检查:三大(血、尿、大便)常规、出凝血时间、肝肾功能、血生化、心电图、胸部X线片均未见异
一例肾上腺嗜铬细胞瘤术中心跳骤停病例分析
患者,男,54岁,因体检发现右肾上腺占位性病变于2012年4月19日入院。患者无任何不适,无特殊病史,既往无麻醉手术史,无药物过敏史。腹部彩超示:腹膜后实质占位性病变,右肾上腺肿瘤可能。 CT检查:右侧肾上腺区有3.9 cm×5.6 cm椭卵圆形块影,肾上腺腺瘤不排除。实验室检查:三大常规、凝血功能
颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞全麻术中心跳骤停病例分析
患者女,42岁,因“车祸后视物重影,右眼红,眼突出2个月余”收治入院。体检眼球突出度:右16 mm,左13 mm,右眼各方向活动均受限,球结膜充血,结膜下血管扩张迂曲,角膜透明,对光反应正常。右眼B超提示:右眼轻度玻璃体混浊,右眼眼上静脉扩张。 头颅CTA三维重建提示:“双侧颈内动脉海绵窦瘘”。入院
骤停低剂量文拉法辛出现停药综合征病例分析
文拉法辛是常用的SNRI类抗抑郁药,临床中广泛用于治疗抑郁、焦虑及慢性疼痛等。研究显示,文拉法辛相关停药症状的风险可能高于其他SNRI,且独立于治疗时长(数周至数年)及停药方式(骤停与渐停);症状通常出现于停药后24-48小时,一般在3周内消失,也有持续数月或数年的报告[1]。一项近期发表于Prim
美国最新研究:心脏停跳后大脑可能仍会运作
目前科学界还无法破解所有关于死亡的秘密,尤其是关于人体死亡后是否仍有生理活动仍存在争议。据法国《健康杂志》(Santé Magazine)援引纽约州立大学斯托尼布鲁克分校的一项最新研究称,心脏停跳后至少数分钟内,大脑可能仍处于活动状态,并具有意识。图片来源于网络 该校医学院的科学团队多年来跟踪
高龄患者心包囊肿切除术中突发心跳骤停成功抢救诊疗...
高龄患者心包囊肿切除术中突发心跳骤停成功抢救诊疗分析患者,男,83岁,150 cm,45kg,ASAⅢ级,心功能NYHA2级。患者半个月前无明显诱因下自觉剑突下隐痛,持续约数小时,休息后未见明显好转,但改变体位后症状略有好转。患者因“胸部不适”入院,查体:神志清楚,双肺呼吸音稍粗,心律齐,各瓣膜听诊
一例骤停氯氮平反复引发紧张症病例分析
氯氮平不同于其他大多数抗精神病药的一点在于,该药可能是一种GABA受体激动剂;对于易感患者而言,骤停氯氮平可导致GABA能活动的剧烈变化,进而引发紧张症。基于目前有限的证据,药物治疗可考虑苯二氮䓬和/或重新使用氯氮平。以下为新近发表于Case Reports in Psychiatry的一例个案:患
新鲜冰冻血浆致老年患者术中过敏性休克诱发心跳骤停...
新鲜冰冻血浆致老年患者术中过敏性休克诱发心跳骤停病例分析患者,男性,年龄70岁,体重45 kg,身高161 cm,血型A型Rh(+)。因"肛门坠胀3月"入院。血常规:Hb 105 g/L,Hct 36%;心电图未见异常;心脏彩超示:室壁运动不协调,主动脉瓣退行性变伴微量返流,二、三尖瓣轻度返流,左室
嗜铬细胞瘤患者全身麻醉术中突发心搏骤停病例分析
嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤,手术风险大,围手术期血流动力学变化剧烈,易发生高血压危象、恶性心律失常、急性循环衰竭等,致死率较高。本院收治1例嗜铬细胞瘤患者在全身麻醉(全麻)手术中出现心搏骤停,现报道如下。 1.临床资料 患者,女,63岁。因“体检发现腹膜后占位1个月余”于2019年10月7日在本
关于急性肺水肿的简介
急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。
关于心脏性猝死的鉴别诊断介绍
如果出现了突然的意识丧失,有可能是心脏性猝死,还有可能是心脏骤停等。 心脏性猝死与心脏骤停是不同的概念,心脏骤停以突然意识丧失,脉搏消失为主要特征。进行及时有效的抢救,心脏骤停有可能得到逆转并得以恢复;但若延误抢救或措施不得当,常引致死亡。心脏骤停是心脏性猝死的主要原因,而心脏性猝死表明死亡已
一例围手术期非心源性心脏骤停诊疗分析
患者男,12岁,肠梗阻内科治疗18d,呕吐,少量血样大便,胃肠减压,消炎止血等治疗,未见好转,精神差,营养不良,转入外科立即剖腹探查。术前体温37°C,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),体质量27kg,基层医院条件有限,未做血气、电解
心源性猝死的诊断
突发意识丧失,颈动脉或股动脉搏动消失,特别是心音消失,是心脏骤停最主要的诊断标准。心脏骤停时,常出现喘息性呼吸或呼吸停止,但有时呼吸活动可在心脏停搏发生后持续存在1分钟或更长的时间,如复苏迅速和有效,自动呼吸可以一直保持良好。心脏骤停时,常出现皮肤和黏膜苍白和发绀。在心脏骤停前如有严重的窒息或缺
心源性猝死的诊断
突发意识丧失,颈动脉或股动脉搏动消失,特别是心音消失,是心脏骤停最主要的诊断标准。心脏骤停时,常出现喘息性呼吸或呼吸停止,但有时呼吸活动可在心脏停搏发生后持续存在1分钟或更长的时间,如复苏迅速和有效,自动呼吸可以一直保持良好。心脏骤停时,常出现皮肤和黏膜苍白和发绀。在心脏骤停前如有严重的窒息或缺
美发布首个心脏病患儿心肺复苏声明
近日,AHA发表首个关于心脏病患儿心肺复苏(CPR)的科学声明,为心脏病患儿发生心脏骤停后改善生存及高危儿童预防心脏骤停提供极其有力的工具。 声明指出,心脏病患儿心脏骤停所需的治疗方法与心脏健康儿童不同。针对心脏健康儿童的CPR技术和复苏药物对心脏病患儿的效果可能较差。比如,对于各种不同类型
心肺复苏持续时间与院内心跳骤停患儿转归密切相关
美国学者的一项研究表明,在院内心跳骤停患儿中,心肺复苏(CPR)持续时间与出院存活和神经病学转归呈独立相关;在某些分类疾病患儿中,心肺复苏时间超过20分钟并非无效。论文于2013年1月22日在线发表于《循环》(Circulation)。 既往认为院内心跳骤停患者心肺复苏时间超过20分钟基本无效
一例术中心搏骤停后超长时间心肺复苏术诊疗分析
患者,男性,年龄59岁,ASA分级Ⅱ级,因“间断腹痛1月”入院。胃镜检查示:胃窦癌(BorrmannlI型)。活检病理示中分化腺癌(Lauren分型:肠型)。无高血压病、冠心病、糖尿病病史。术前血常规、钾钠离子、肝肾功能未见明显异常,X线胸片未见异常,双下肢超声未见血栓,心电图未见异常。术前血气示p
全麻下经皮肾镜取石术中心跳骤停抢救成功病例报告
经皮肾镜取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)因其低侵入性的操作,目前广泛用于治疗≥2 cm的结石">肾结石和部分输尿管上段结石。与传统手术相比,其具有创伤小、预后好、时间短、取石率高、可重复取石等优点。但作为一项有创操作,则不可避免带来一些并发症,其中胸