房颤消融手术过程防护
核心提示: 房颤消融手术是一种主要治疗心脏疾病的手术，这种手术虽然看起来能够改善心脏类型的疾病，但它的危险性是相当大的，很多人在做完这种手术后，由于手术过程不适应或者是手术后的多种问题，就会对身体上造成了极大的影响。 房颤消融手术害死人的情况相信大家肯定都不了解，很多人会认为房颤消融手术是一种治疗疾病的方法，为什么会害死人和患者不到正规医院接受正规的治疗是有直接关系的。毕竟，房颤消融术的风险性本来就比较大。在此要提醒患者，做房颤消融术时，一定要到正规的医院去做，以免给病情造成不必要的危险因素。房颤射频消融是一种微创手术，可以治疗房颤类型的心脏病。通常只需要在大腿根部切开2mm的小口，将很细的导管直接送入心脏，检测到异常的兴奋量后，从而消除异常的兴奋点，达到根治房颤的目的。房颤消融术也需要了解一些适应症，简单的说就是有针对性的手术，安全性比较高，如果没有针对性的话，安全性会受到影响。关于房颤消融手术的情况，到......阅读全文
房颤预后不良，20％－患者未接受足够抗凝治疗
有关房颤病人预后和治疗的 EORP-AF 临床试验结果表明，AF 患者一年死亡率很高。房颤病人的症状依然没有得到很好的控制，病人再入院原因主要为房颤和心衰，口服抗凝药的使用已日趋上升，但节律控制策略尚未普及。近期 Nat.Rev.Cardiol 杂志上刊登了 Daneil 博士等人的文章
心律失常领域10大研究回顾
第十室性心动过速（室速）：导管消融可降低死亡率 越来越多的证据显示，对于植入心律转复除颤器(ICD)后频繁放电的患者，导管消融室速可以改善生存。Bunch医生分析了美国西部医疗系统102例有器质性心脏病且因ICD频繁放电接受室速导管消融的患者资料，并与2088例植入ICD后无放电和81
心房颤动介入治疗临床路径
一、心房颤动介入治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为心房颤动（ICD－10：I48）。 行经导管心内电生理检查及导管消融治疗（ICD-9-CM-3：37.34/37.26）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南－心血管分册》（中华医学会编着
心脏病治疗六大新技术
冷冻消融治房颤更简便更安全 心房颤动（房颤）是临床较常见的心律失常，因可继发脑栓塞成为致残率最高的心律失常。传统射频消融术是一线治疗手段，主要原理是采用射频能源加热导致病灶坏死，但存在技术难度高、术者的培训周期较长等特点，全国掌握该项技术的人员凤毛麟角，相对于数以千万计的患者，不啻于杯
一例少见的右心房非典型心房扑动的标测与消融
病例介绍 临床资料：患者男性，62岁，10年前因阵发性心房颤动（房颤）伴长间歇行单腔起搏器植入术。术后房颤由阵发性进展为持续性，继而于同年行持续性房颤 射频消融术。术式为环肺静脉电隔离+左心房顶部+二尖瓣环峡部+三尖瓣环峡部的线性消融。患者在消融术后长期口服胺碘酮、间断服用达比加群酯。但仍间断发
电生理仪器在手术中的作用
电生理手术对于房室结双径路折返、房室折返等机制明确、手术简单的室上性室速的治疗有效性比较高，一年随访的有效性可以达到90%以上甚至95%以上，阵发性房颤的有效率近年手术有效性持续提升，从80%左右也提升到90%左右，但是对于持续性房颤的成功率还比较低，只有70%左右，虽然不像很多医生讲的那么高，
新策略可一站式诊疗房颤
手术现场（上海十院供图）房颤是导致脑卒中、心力衰竭的“元凶”之一。根据国家卒中登记中心的数据，房颤患者卒中的复发率、致残率和死亡率分别约为32.35%、51.58%及34.23%。患有房颤的卒中患者的复发风险比无房颤患者高3.7倍。“无论是脑卒中还是心衰，后果都十分严重，轻则影响生活质量，重则有生
心律失常治疗进入“三远时代”
心房颤动（房颤）是最常见的心律失常之一，目前我国约有1000万患者。这种不规律的跳动会损坏心脏正常的收缩舒张功能，导致心衰等后果，严重的还会形成血栓，引发脑卒中，严重危害广大人民群众的生命健康。救心路，也是救命路，兵贵神速，讲究一个及时有效性，一种全新的诊疗模式正悄然形成。今天（11月20日）记者从
房颤采用机械方式闭合左心耳研究（二）
左心耳闭合或切除后的潜在后果 心律失常 最近的研究显示，左心耳可成为诱发阵发性房颤发作的部位之一，同时也是持续性房颤反复出现的驱动因素。因此，消除左心耳心电活动可以改善导管介入治疗和手术治疗房颤的结果。 左心房传输功能 在窦性心律时，正常左心房的机械活动可以分为3个阶段：心室
高龄患者全麻术中急性房颤致循环衰竭病例报告
1.临床资料 患者，男，82岁，身高约172 cm，体重55kg，拟于全身麻醉（全麻）下行左侧人工股骨头置换术。既往脑梗死史；老年痴呆；高血压病史20余年；慢性支气管炎20余年；陈旧性肺结核；曾多次因感染诱发慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作住院治疗；长期服用缬沙坦、氨茶碱。近年来体力活动量较少。
微创消融术让重度气道狭窄患者重获呼吸自由
近日，广东省第二人民医院（以下简称省二医）呼吸与危重症医学科主任、主任医师程远雄团队采用低温等离子、冷冻消融等热冷消融术，成功为小林（化名）等多名因呼吸道肿瘤导致极重度气道狭窄的患者消融了肿瘤组织，帮助他们打开生命通道，重获呼吸自由。气道内消融治疗现场。省二医供图小林是一位长期饱受呼吸困难折磨的少年
心房颤动的节律与频率控制策略
房颤药物治疗 房颤治疗可分为诱因治疗、基础治疗、房颤药物治疗及非药物治疗，其中基础治疗包括基础疾病治疗与抗栓治疗，药物治疗包括室率控制与心律控制，非药物治疗包括导管消融、左心耳隔离术及外科迷宫术。 室率控制常用药物分为β受体阻滞剂（比索洛尔、美托洛尔及艾司洛尔）、非二氢吡啶类钙拮
治疗心房颤动的方法有哪些？
核心提示: 我们的心脏是我们身体的核心，它与我们的大脑具有相同的重要性，如果心脏出现一点问题，会对我们人体造成很大的影响。其中房颤便是临床上比较常见的一种心脏疾病症状，具体的表现为心脏出现无规则和心率很快等症状，快的时候达到500-600次/分，对我们的身体带来很大的影响，今天小编为大家介
中国完成首台磁电双定位心脏手术
中国首台全程可视暨磁电双定位心脏手术，近日在海南博鳌超级医院成功完成，这是在博鳌乐城国际医疗旅游先行区享受的特殊政策下，该院利用特许进口器械开展的第一台心脏电生理手术，也是强生医疗研发的全程三维可视、磁电双定位电生理手术产品在中国医院的首次应用，为中国心血管病患者带来了与国际同步的前沿心脏手术
射频消融和微波消融技术简介
MWA和RFA技术均起始于上世纪90年代初期，1996年LeVeen伞状多电极得到美国FDA认证，极大地扩大了RFA的应用范围，与其他热消融技术比较，RFA是迄今世界范围内使用较多的技术，可以检索到的综述文献超过500篇。MWA主要在日本和我国开展，而RFA的报道绝大多数来源于欧美国家，可以认为MW
一例经皮左心耳封堵术治疗房颤病例分析
患者 男性，75岁，因持续性心房颤动(简称房颤)、卒中高危于2015年1月27日在本中心接受经皮左心耳封堵治疗。患者CHA2DS2-VASc评分为3，但不愿接受长期华法林抗凝治疗。全身麻醉下，穿刺左侧股静脉，送入心内三维超声导管(Soundstar)至右房，超声清晰显示出左心耳位置，并证实左心耳内无
河南省肿瘤医院成功完成首例纳米刀肝癌消融术
日前，首例CT引导下全麻纳米刀肝癌消融术在河南省肿瘤医院介入手术室顺利完成。手术由放射介入科主任黎海亮、麻醉科主任卢锡华及团队共同合作完成，开创了该院纳米刀治疗的先河，在该院实现了零的突破，也积累了宝贵的临床经验。 手术患者以“原发性肝癌术后复发”为主诉入院。入院复查上腹增强MRI提示肝4段见
心房颤动的鉴别诊断和治疗的介绍
一、鉴别诊断 1.心房颤动伴室内差异性传导与室性期前收缩的鉴别。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性心动过速的鉴别。 3.预激综合征合并心房颤动与室性心动过速的鉴别。 4.心房颤动与房室交接区性心律的鉴别。 二、并发症 可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等
心律失常的非药物治疗方法介绍
包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等反射性兴奋迷走神经的方法；电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融术等电学治疗方法；外科手术等。 （1）反射性兴奋迷走神经方法可用于终止多数阵发性室上性心动过速，可在药物治疗前或同时采用； （2）电复律和电除颤分别用于终止异位快速心律失常发作和心室
提高心肺适能，避免房颤复发
CARDIO-FIT研究发现，心肺适能（CRF）不仅有助缓解房颤症状，而且能预测肥胖患者的房颤复发。结果表明，基线CRF较高者房颤复发的可能性明显低于CRF较低或中等水平的患者。CRF增加及减肥与预后改善密切相关，代谢当量（MET）增加较多者的房颤负担、症状严重程度及房颤复发存活率明显优于M
概述老年肥厚型心肌病的抗心律失常治疗
HCM患者多因致命性心律失常而猝死，胺碘酮可预防性减少室上性、室性心律失常的发生，还可治疗房颤控制心室率，或转为窦性心律。可有效降低心室耗氧量，不影响左室功能。对房颤复发或慢性房颤患者有必要进行抗凝治疗，防止血栓并发症。 若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。病情严重时，应及时电转复。若
科学家利用磁共振成像使心律失常治疗效果可视化
探寻无创确认介入治疗效果的新方法 日本国立循环器官病研究中心于2016年8月5日宣布，他们成功使用磁共振成像（MRI）对心律失常介入治疗的效果进行了视觉观测，并已在多家医疗机构展开临床试验。 该中心心律失常科的宫本康二医生、草野研吾部长等人组成的团队完成了相关研究。具体成果已刊载在科学杂志
专家解读近十年房颤分型的变化
房颤分型的统一是学术交流和临床工作的需要，房颤分型的变化在一定程度上反映了业界对房颤机制认识的变化以及房颤诊疗策略的改变。 近年来，房颤分型最主要的变化在于长期持续性房颤（longstanding AF）概念的提出。2007年HRS/EHRA/ECAS的房颤导管消融合外科消融专家共识首
超声引导下甲状腺肿瘤微波消融术治疗一例临床思考
最近一段时间在超声引导下使用微波射频消融手术治疗甲状腺肿瘤及急，小有成就，现分享如下。患者女，53岁，因“查体发现甲状腺肿物3天”与11-27入院。患者3天前查体发现甲状腺肿物，11-24甲状腺超声示甲状腺左叶结节，甲状腺右叶囊肿，颈部淋巴结可见。11-25行针吸细胞学检查考虑甲状腺**状癌。局部无
高龄房颤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术的麻醉处理病例
【一般资料】女性，77岁，退休职工【主诉】女性,77岁,退休职工肉眼血尿三天【现病史】患者诉三天前无明显诱因出现解肉眼血尿，呈淡红色、间断性，无尿痛，无排尿困难，尿液不浑浊，未见有絮状物，无腹痛发热，遂来我院就诊，门诊以膀胱占位收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲尚可，小便如上述，大便正常。【既往史
导管消融－vs－药物治疗
房颤是一种最常见的心律失常类型，该病可致患者生活质量下降并且与卒中及致残风险增加有关。房颤在老年患者中较为常见，其中60岁人群中发病率为2%,70岁以上人群中发病率达5%以上。Jens Cosedis Nielsen（丹麦奥尔胡斯大学医院）表示，多数临床医生在治疗症状性房颤时会选择抗
WPW综合征——无症状并不是无风险
WPW综合征是预激综合征中的最常见类型。概念是Durrer等医生于1970年首先提出的，是指心脏由于存在异常的电传导通路而引起心脏发生心动过速。 WPW是出生时就存在的先天性异常，但是出生时可以没有任何症状，直到青少年或青壮年才有症状，如出现突然发作，又可突然停止的心跳过速。 一般WPW
心力衰竭合并心律失常欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化，可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月，欧洲心律学会（EHR）/欧洲心力衰竭协会（HFA）联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件，并得到了美国心律学会（HRS）及亚太心律学会（APHRS）的支持。 1. 一般干预
心力衰竭合并心律失常——2015欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化，可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月，欧洲心律学会（EHR）/欧洲心力衰竭协会（HFA）联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件，并得到了美国心律学会（HRS）及亚太心律学会（APHRS）的支持。 1. 一般干预
一例间断性心悸心电图分析
患者21岁女性，因间断性心悸前来就诊。心悸常持续数秒至数分钟，伴有头晕、汗出，偶有胸痛。患者平素体键。现获得心电图如下： 图中显示了什么问题？相信大家不难看出，上图为窦性心律以及预激（WPW）综合征相关的短PR间期及δ波。患有预激综合征的人的心脏天生存在一个“旁路”，使动作电位可以绕过房室结直接从心