内分泌病例分析总结

【一般资料】女性,55岁,农民【主诉】发热、咳嗽、乏力20天。【现病史】患者近20天无明显诱因出现发热,少量咳嗽,无咳痰,乏力,未监测体温,在本地卫生院予以中草药治疗,无明显改善,下午症状重。故入院。入院时可***行走。本次发病以来无头痛、恶心、呕吐,无眩晕、耳鸣、活动后视物旋转,无咳痰、气喘,无腹痛、腹泻。来时,患者精神食欲差,大小便正常。【既往史】平素身体健康,否认肝炎、结核等传染病史,5年前患蛛网膜下腔出血,予以支架植入治疗。否认高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史,否认手术外伤史,否认药物、食物过敏史,否认输血史。【查体】T:36.4℃,P:79次/分,R:20次/分,BP:101/71mmHg。发育正常,营养良好;意识清晰、神志清楚,精神萎靡,言语流利,查体合作。全身皮肤无苍白、无黄染、无水肿。全身各浅表性淋巴结未触及病理性肿大。头颅大小及形态正常。眼睑无水肿,眼睑结膜无苍白、充血、巩膜无黄染,双侧眼球活动自如,无震颤,双......阅读全文

内分泌病例分析总结

【一般资料】女性,55岁,农民【主诉】发热、咳嗽、乏力20天。【现病史】患者近20天无明显诱因出现发热,少量咳嗽,无咳痰,乏力,未监测体温,在本地卫生院予以中草药治疗,无明显改善,下午症状重。故入院。入院时可***行走。本次发病以来无头痛、恶心、呕吐,无眩晕、耳鸣、活动后视物旋转,无咳痰、气喘,无腹

股骨干骨折病例分析总结

【一般资料】患者女性,6岁【主诉】右下肢外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者自诉缘于入院前4小时不慎发生车祸致右下肢外伤,当时即感疼痛,伴活动受限,被动活动后疼痛加剧,急去当地医院就诊,查x线片示:右侧股骨干骨折。为进一步治疗,而来我院,门诊以“右侧股骨干骨折”收住院治疗患者自外伤来神清,精神可

直肠前突病例分析总结

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】女性,50岁,职员排便困难伴排便不尽感1年。【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现排便困难伴排便不尽感,大便质软,无大便带血,1次/1天,每次排便时间明显延长,未曾用药。近期排便困难加重,且排便量少、干燥,症状持续存在。今患者为求进一步治疗特来我科,门诊以“直肠

喉神经内分泌癌病例分析

病例报告患者,男,59岁,吞咽疼痛半年入院。患者于半年前无明显诱因出现吞咽疼痛,饮食水时加重。在当地医院诊断为咽炎,给予药物治疗,症状无明显改善。2015-09-20到我科就诊,喉镜检查示左侧杓会厌皱襞内侧可见黏膜隆起(图1A)。取活组织检查,结果回报:喉神经内分泌肿瘤,于2015-11-17收入我

外阴癌诊疗病例分析总结

【一般资料】女性,56岁,农民【主诉】女性,56岁,农民外阴瘙痒1年余,发现外阴肿物1天【现病史】患者平素月经规律,周期30天,经期3天,月经量少,偶有痛经。目前绝经17年,绝经后无**流血及流液。1年前患者无诱因出现外阴瘙痒,无疼痛及其他不适,多次当地卫生室按**炎给予治疗,效果不佳。1天前本院就

胎盘植入手术病例分析总结

【一般资料】女性,35岁,教师【主诉】女性,35岁,教师停经37+4周,反复脐血流异常9天。【现病史】孕妇平素月经规则,停经38天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经13周在我院建卡检查共14次;无创产前DNA筛查低风险。

肩难产病例诊治经验实用分析总结

肩难产的定义:胎儿在胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿 称为肩难产。在正常情况下,从胎头娩出到胎体免出的平均时间为24秒,肩难产的情况下,平均时间为79秒。当胎头娩出后60秒内胎儿尚未完全娩出则诊断为肩难产。发病率:胎儿体重在2500~4000g时为0.3%~1%,4

心肌梗死的特殊病例分析总结

【一般资料】女性,82岁,务农【主诉】乏力20年,腹泻后加重1天【现病史】患者20年前因乏力,活动后心悸等不适,无发热,胸闷胸痛,黄疸,小便异常等伴随症状,在开封市某医院诊断为甲状腺功能减退,长期应用优甲乐片治疗,每周两次,每次50ug,乏力症状好转,日常生活可自理,但不能胜任中等体力活动。一天前,

右侧颞顶叶神经内分泌癌病例分析

神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤,临床上常见于消化系统,发生于颅内者极为罕见。济宁医学院附属医院2018年7月收治1例右侧颞顶叶神经内分泌癌,现报告如下。 1.病历摘要 女,69岁;因“头痛头晕、走路不稳伴乏力1周余”入院。

原发性肝脏神经内分泌癌病例分析

患者男,62岁。因“头晕伴耳鸣6天”入院,既往“慢性支气管炎、高血压”病史,入院后查钠121mmol/L,氯85mmol/L,血常规、肝肾功及肿瘤标志物未见异常,CT平扫显示肝脏右前叶一类圆形低密度灶,大小约28cm×26mm,边界尚清,密度欠均匀,增强扫描动脉期呈不均匀明显强化,门静脉期及延迟期内

肝脏合并直肠神经内分泌癌病例分析

患者男,42岁。因便秘、腹胀、腹痛于2018年3月12日来院就诊。患者诉平日剑突下闷痛不适,能耐受,化验示肝功能异常,余无其它异常。超声见肝脏三枚实性肿物,位于右肝后叶,最大者约136mm×95mm,边界清晰,回声不均质,内见不规则液性暗区,CDFI:内见星点状血流信号。腹部CT发现:肝脏多发占位,

宫颈大细胞神经内分泌癌病例分析

患者女,29岁,5个月前行“剖宫产术”,产一男活婴,恶露持续时间52天;2个月前无明显诱因出现阴道不规则出血,量少,色鲜红,伴褐色,无腹痛、腹胀、发热等不适,无同房接触性出血史。患者于7天前至当地医院就诊,TCT提示:1.炎症反应性细胞改变;2.可见不典型细胞,疑上皮内病变;HPV18(+)。行宫颈

一例喉神经内分泌癌病例分析

病例报告患者,男,55岁,自诉2个月前开始无明显诱因的出现咽痛,并伴有刺激性呛咳,咳白色黏痰,于2016年5月9来我院门诊就诊。动态喉镜示:会厌喉面偏右可见表面不平的青紫色肿物(图1),考虑为纤维血管瘤或其他良性肿物的可能性大,故未行术前病理检查,入院后常规检查无异常,故以会厌肿物于2016年5月1

一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析

患者男性,60岁。因上腹部不适2月余,来我院就诊。专科检查:全腹无压痛,腹肌稍紧张,未触及腹部包块,肝、脾肋下未触及,莫菲征(—),肝及肾区无叩痛,余无异常。影像表现:超声检查肝右叶见三个实性肿块,最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm,为不均质稍高回声团,边界欠清,形态尚规则,CDFI:其内

鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌病例分析

例1患者女,42岁,因反复鼻出血2个月余于2013年5月6日入院。既往外院行全组鼻窦开放+鼻息肉切除术,术后病理结果不详,2个月前劳累后出现鼻出血,左侧较重,量较多,可自止,无鼻塞、流涕,于外院就诊行活检病理示:(左侧嗅裂)低分化鳞状细胞癌伴神经内分泌分化,遂至我院就诊,病理科会诊意见为:(左侧嗅裂

前列腺癌内分泌诊治病例分析

【一般资料】男性,76岁,已婚,汉族,退休。【主诉】确诊前列腺癌1年余,拟行内分泌治疗。【现病史】患者缘于2013-1无明显诱因出现食欲下降,无明显恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等,未予关注。2013-3初自觉“感冒”后,出现上述症状加重,并逐渐出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、寒颤、腹痛、腹

一例肝脏神经内分泌癌病例分析

病例男,39岁。因“发现肝脏占位性病变10天”入院。病人15天前出现恶心呕血,胃镜示浅表性胃炎,相关实验室检查均未见异常。超声检查示:肝S8段见高回声,大小约2.91 cm×2.56 cm,其内回声欠均匀,局部可见低回声,高回声周围未见明显晕环,其内可见放射状彩色血流.可测及动脉频谱。 超声提示:肝

复发多节段胸椎神经内分泌肿瘤病例分析

副神经节瘤是一种神经内分泌肿瘤,具有一定的侵袭性。其确切发病率尚不明确,大概是每10万人0.2~1。根据肿瘤细胞发生部位,起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞伴有大量儿茶酚胺分泌时,称为嗜铬细胞瘤;起源于肾上腺外交感神经节的嗜铬细胞,或者头颈部的副交感神经节,称之为副神经节瘤。约69%的副神经节瘤位于颈动脉小

急性闭角型青光眼病例分析总结

【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】男性,65岁,农民左眼胀痛,视物不清3天【现病史】患者三日前傍晚时分,看手机时,感觉视物逐渐不清,休息后无好转,雾感加重,同时伴有眼涨,眼疼,同侧头疼,恶心呕吐,急诊至我院急诊拟:头疼待查”,予神经内科就诊,行头颅ct均未见异常,请我科会诊,查见左眼角膜水肿,瞳

胸腔镜手术治疗胸腺瘤病例分析总结

【一般资料】男性,70岁,退休【主诉】查体发现前纵隔肿物6周【现病史】患者于入院前6周查体发现前纵隔肿物,无咳嗽咳痰,偶胸闷气短,就诊于我院门诊查胸部强化CT显示前纵隔内不规则肿物,范围约3.3*2.2cm,内可见钙化影,呈不均匀强化,与邻近头臂静脉分界欠清,临床考虑前纵隔占位性病变,患者为求进一步

剖腹探查术、右肾切除术病例分析总结

【一般资料】男性,46岁,居民【主诉】男性,46岁,居民车祸伤致头部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小时【现病史】缘于入院前3小时,患者被由后方驶来高速行驶汽车撞倒,当时撞出4m远,头部及胸腹部着地,当时有一过性意识不清,短时间内逐渐清醒,无剧烈呕吐等症状,伴有全身多处疼痛出血,以头部、胸部、肺部及右上肢

肛裂的一般治疗方式及病例分析总结

【一般资料】男性,50岁,【主诉】刺激性疼痛伴大便滴血2天。【现病史】缘患者于2天前大量饮酒及刺激性饮食后出现肛门疼痛,排便时疼痛加重伴有便后滴血。当时患者未做治疗,症状呈进一步加重。为进一步治疗患者在家属陪同下入院就诊。发病来头晕头痛,无胸闷心悸,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无黑便。【既往

急性扁桃体炎诊治病例分析总结

【一般资料】患者男性,3岁。【主诉】发热1天【现病史】患儿缘于入院前1天无明显诱因出现发热,体温最高39.7℃,于当地门诊给予口服药物(和洛芬、泰诺林、柴桂颗粒、头孢类)等药物治疗,体温反复降而复升,无咳嗽、咳痰、腹痛及腹泻等不适,家属为进一步诊治遂来我院,门诊查血常规示:WBC16.1×10/LR

左上叶肺癌根治性手术治疗病例分析总结

【一般资料】男性,56岁,职员【主诉】男性,56岁,职员间断咳嗽咳痰伴痰中带血3天【现病史】患者自述于3天前无明显诱因出现咳嗽咳痰,伴有痰中带血,偶有胸闷气短,无胸痛,无发热盗汗,未予特殊处理,就诊于当地医院,查胸部强化CT显示左上叶肺门可见不规则软组织密度肿块阴影,体积约5.2*3.7cm,呈分叶

一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析

患者男,60岁,出现乏力、味觉减退,偶有腹痛。体格检查示:右侧颈静脉怒张,上腹壁静脉曲张,血流方向由上而下;CT示:肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期,同步行纵隔放疗;2个月后胸部CT示:双肺多发斑片状高密度影,考虑放化疗后改变;纵隔占位性病变,肝内多发占位性病灶,遂行紫杉醇+顺铂化疗

布加综合征的相关诊治病例分析总结

【一般资料】女性,45岁,农民【主诉】发现乙肝20年,腹部胀痛1月余。【现病史】患者缘于20年前体检发现乙肝标志物阳性,当时无不适,进行检查医生曾告知不用处理,平素无进行定期复查。1月余前感腹部胀痛,呈进行性加重,在当地医院行腹部彩超示:肝硬化,脾大,腹水,按”乙肝,肝硬化,腹水“给予保肝,利尿等对

支原体肺炎初诊怀疑肺结核病例分析总结

【一般资料】女性,11岁8月岁,无【主诉】咳嗽发热6天【现病史】患儿于6天前起病出现间断发热,体温波动在38.5-39.5℃,偶有畏冷寒颤,稍有鼻塞流涕,阵发性咳嗽,喉头有痰,白天咳嗽稍重,于当地医院治疗1天(具体不详),来我院门诊治疗4天(头孢哌酮他唑巴坦+阿奇霉素),现患儿仍反复高热,咳嗽未见好

囫囵吞栗致胃内异物取出术病例分析总结

【一般资料】女性,22岁,学生【主诉】女性,22岁,学生胃痛胃胀8小时【现病史】患者8小时前不慎吞入整个板栗出现胃痛胃部胀满不适,伴恶心,无胸闷心痛,喝水后出现呕吐,急来我院就诊,拟行胃镜检查以明确。【既往史】既往体健,无重大病史可载,否认有药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃,P:96次/分,

妊娠合并多发性子宫肌瘤病例分析总结

【一般资料】女性,27岁,销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年12月13日,预产期2020年09月20日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经15

不伴有精神病性症状的躁狂病例分析总结

【一般资料】男性,22岁,现役军人【主诉】兴奋话多、行为冲动10余天【现病史】患者于2019年12月10日无明显诱因出现兴奋话多,夜间不睡,夜间仅睡2个小时,言语夸大,花钱大手大脚,一次性购买很多零食吃,但不吃正餐。在部队易发脾气,行为冲动,跟多个战友发生争吵,另有**行为。后部队联系家属,家属于2