直肠前突病例分析总结

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】女性,50岁,职员排便困难伴排便不尽感1年。【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现排便困难伴排便不尽感,大便质软,无大便带血,1次/1天,每次排便时间明显延长,未曾用药。近期排便困难加重,且排便量少、干燥,症状持续存在。今患者为求进一步治疗特来我科,门诊以“直肠前突”收入院。【既往史】既往体健。否认糖尿病、高血压病、冠心病等慢性病史;否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史;否认手术、外伤、输血史;按时预防接种;否认药物、食物过敏史。【查体】T:35.8℃,P:61次/分,R:16次/分,BP:131/88mmHg。一般情况:发育正常,营养良好,神志清醒,自主体位,无特殊面容,查体合作。皮肤粘膜、淋巴结:全身皮肤粘膜:色泽正常,无皮疹,无皮下出血,无肝脏,无蜘蛛痣。周身浅表淋巴结无肿大。头部:头颅无畸形,眼睑无红肿,结膜无充血及苍白,巩膜无黄染,角膜透明,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。口唇红润......阅读全文

直肠前突病例分析总结

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】女性,50岁,职员排便困难伴排便不尽感1年。【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现排便困难伴排便不尽感,大便质软,无大便带血,1次/1天,每次排便时间明显延长,未曾用药。近期排便困难加重,且排便量少、干燥,症状持续存在。今患者为求进一步治疗特来我科,门诊以“直肠

病例分析:直肠前突1例

【一般资料】女性,50岁,职员【主诉】排便困难伴排便不尽感1年。【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现排便困难伴排便不尽感,大便质软,无大便带血,1次/1天,每次排便时间明显延长,未曾用药。近期排便困难加重,且排便量少、干燥,症状持续存在。今患者为求进一步治疗特来我科,门诊以“直肠前突”收入院。【既

混合痔合并直肠前突治疗病例分析

【一般资料】女性,49岁,农民【主诉】**肿物脱出3年,加重3个月。【现病史】患者于3年前开始出现,**肿物脱出,无便血,无大便疼痛症状,无**瘙痒。未经诊断及治疗。于3个月前症状加重,大便每日一次,不干燥。【既往史】既往健康。【查体】体温,脉搏,呼吸,血压正常。**外见肘膝位6,12点痔疮脱出。*

肛瘘合并痔疮,合并有直肠前突病例分析

【一般资料】性别:女,年龄:46,职业:无【主诉】**肿物脱出20年,局部瘙痒不适1周。【现病史】患者于20年前开始,因偶尔大便干燥,出现**肿物脱出,大便有便不赶紧症状,无便血,无大便疼痛症状,未经诊断,偶尔局部上痔疮膏治疗。近1周**局部有瘙痒症状,遂来医院就诊。平时大便1日4-5次,无腹泻症状

直肠内封闭缝合法修补直肠前突的简介

  其手术要点是在直肠前突处行双重连续交锁缝合,将该处直肠黏膜、黏膜下组织和肌层缝合在一起,消灭直肠前壁囊袋。连续交锁缝合要勒紧,以达到绞窄效果,从而引起黏膜坏死脱落,靠该处黏膜下和肌层组织使创面快速愈合。该类手术适用于中间位宜肠前突。特点是快速、简单易行、出血少。不足之处是有时前突封闭不完全,术后

怎样预防直肠前突综合征?

  男性直肠前壁组织亦较致密只有女性直肠阴道隔较薄弱形成直肠前突故我们认为直肠前突是女性出口梗阻的特有X线症象治疗以疏通排出道为主即解决直肠粘膜脱垂直肠瓣过宽内括约肌失驰缓肛管狭窄后直肠前突减轻甚至消失便秘症状缓解。

如何诊断直肠前突综合征?

  根据上述典型病史、症状及体征,直肠前突诊断并不困难。正常人用力排粪时,在肛管直肠交界处前上方有时可见向前膨出,长度较长,但深度一般不超过5.Ocm。卢任华提出根据直肠前突排粪造影检查结果可将其分为3度:  ①轻度前突深度为0.6~1.5cm;  ②中度为1.6~3.Ocm;  ③重度≥3.1cm

关于直肠前突综合征的病因病理分析

  直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体。若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出。多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性、多产妇、排粪习;陨不良者、老年女性会阴松弛者等。  李实忠通过对45例直肠前突患者进行常规检查、肛肠动力学、盆底肌电

直肠前突综合征的直肠闭式修补法

  (Block法):根据前突大小,用弯血管钳纵行钳夹直肠黏膜层,再用2-0铬制肠线自下而上连续缝合黏膜肌层,直到耻骨联合处。缝合时应下宽上窄,以免在上端形成黏膜瓣影响排粪。该法仅适用于较小的(1.0~2.0cm)直肠前突。作者对1986~1989年6位学者所做的直肠前突经直肠修补术的疗效进行了对照

直肠前突综合征的基本介绍

  直肠前突(rectocele,下简称为RC)的译文是直肠膨出,即直肠前壁向前突出,亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。患者直肠阴道隔薄弱,直肠前壁突人阴道内亦是排粪困难的主要因素之一。

关于直肠前突综合征的简介

  直肠前突综合征  Rectocele syndrome  本病多见于中老年女性,但近年来男性发病者也有报道,如周德宽等曾报告4例,蔡志春等报告2例。直肠前突在排粪困难病例中所占比例,国内外报道有差异,Mehieu报道144例中有44例,卢任华报道461例中有239例,蔡志春报告145例(女106

概述直肠前突综合征的危害

  直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体。若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出。多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性、多产妇、排粪习;陨不良者、老年女性会阴松弛者等。  李实忠通过对45例直肠前突患者进行常规检查、肛肠动力学、盆底肌电

关于直肠前突综合征的经直肠内修补治疗介绍

  患者取俯卧位,双下肢下垂45º;左右,下腹及耻骨联合部略垫高。可采用腰麻或骶麻。用宽胶布粘贴双侧臀部,向两侧牵开,显露肛门部。常规消毒臀部、肛门及阴道,用手指轻轻扩张肛门,以容纳4~6指为宜。将直角拉钩或“S”形拉钩伸人肛门内,助手协助暴露直肠前壁。具体手术方法分2种。  (1)Seha

左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术病例分析总结

【一般资料】男性,41岁,农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前,不慎摔倒,左手先着地,当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊,急诊摄DR示:左桡骨远端粉碎性骨折,左尺骨茎突骨折,移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热

简述直肠前突综合征的临床表现

  排粪困难是直肠前突的主要症状。用力排粪时腹压增高,粪块在压力的作用下冲向前突内,停止用力后粪块又被挤回直肠,造成排粪困难。由于粪块积存在直肠内,患者即感下坠,排粪不尽而用力努挣,结果腹压进而增加,使已松弛的直肠阴道隔承受更大的压力,从而加深前突,如此形成恶性循环,排粪困难越来越重。少数患者须在肛

关于直肠前突综合征的检查方式介绍

  直肠指诊及排粪造影等是诊断直肠前突的主要检查方法。  指诊检查  直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区。用力排粪时突出更明显。  排粪造影  可见直肠前壁向前突出,钡剂通过肛管困难。蔡志春观察,前突的形态多为囊袋状、鹅头角状或土丘状,边缘光滑,如前突深度超过2cm,其

关于直肠前突综合征的保守治疗介绍

  先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调“三多”:  ①多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;  ②多饮水,总量达2000~3000ml/天;  ③多活动。通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善。经过3个月正规非手术疗法治疗,症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。

PPH加硬化剂注射术治疗重度直肠前突45例

摘要:探讨应用痔上黏膜环切术(PPH术)加硬化剂注射,治疗重度直肠前突导致的出口梗阻型便秘患者的临床应用可行性。治疗45例患者,其中痊愈35例(77.78%),显效5例(11.11%),好转3例(6.67%),无效2例(4.44%),总有效率95.56%。结果表明该治疗方法治疗重度直肠前突取得满意的

内分泌病例分析总结

【一般资料】女性,55岁,农民【主诉】发热、咳嗽、乏力20天。【现病史】患者近20天无明显诱因出现发热,少量咳嗽,无咳痰,乏力,未监测体温,在本地卫生院予以中草药治疗,无明显改善,下午症状重。故入院。入院时可***行走。本次发病以来无头痛、恶心、呕吐,无眩晕、耳鸣、活动后视物旋转,无咳痰、气喘,无腹

股骨干骨折病例分析总结

【一般资料】患者女性,6岁【主诉】右下肢外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者自诉缘于入院前4小时不慎发生车祸致右下肢外伤,当时即感疼痛,伴活动受限,被动活动后疼痛加剧,急去当地医院就诊,查x线片示:右侧股骨干骨折。为进一步治疗,而来我院,门诊以“右侧股骨干骨折”收住院治疗患者自外伤来神清,精神可

距骨外侧突骨折病例分析2

出院指导出院嘱患者非负重下短腿石膏固定4周,之后拆除石膏,借双拐逐渐部分负重,4周后弃拐。术后每月来院拍片复诊,2个月复查时,拍片提示骨折已骨性愈合(图5),患者的右踝日常行走活动情况已基本恢复伤前,但稍跑动时诉右外踝处有疼痛,考虑克氏针尾端刺激引起。讨论距骨是足的跗骨之一,其表面约2/3被关节软骨

距骨外侧突骨折病例分析1

距骨外侧突骨折(LPF)虽然是关于距骨的第二常见骨折,约占距骨骨折的24%,但在临床中并不常见。随着我国各种乘用车辆数目的激增,此类骨折有明显增长趋势。由于LPF发病率较低,临床医生对其了解和重视度不够,漏诊和延迟诊断时有发生,特别是在局部肿胀畸形不明显时,LPF往往在初诊时被当作“踝关节扭伤”而未

胎盘植入手术病例分析总结

【一般资料】女性,35岁,教师【主诉】女性,35岁,教师停经37+4周,反复脐血流异常9天。【现病史】孕妇平素月经规则,停经38天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经13周在我院建卡检查共14次;无创产前DNA筛查低风险。

外阴癌诊疗病例分析总结

【一般资料】女性,56岁,农民【主诉】女性,56岁,农民外阴瘙痒1年余,发现外阴肿物1天【现病史】患者平素月经规律,周期30天,经期3天,月经量少,偶有痛经。目前绝经17年,绝经后无**流血及流液。1年前患者无诱因出现外阴瘙痒,无疼痛及其他不适,多次当地卫生室按**炎给予治疗,效果不佳。1天前本院就

直肠憩室内畸胎瘤病例分析

患者女58岁,出现脓血便2个月。外院CT平扫示直肠中段偏右侧见一囊袋状肿物向右侧突出,肿物与直肠肠腔相通,肿物内密度混杂,近边缘处见条状钙化影;CT增强肿物内未见明显强化,病灶边缘与正常肠壁强化方式相同(图1A、B)。 图1 A、BCT平扫直肠右侧见类圆形肿物向腔外生长,肿物内见脂肪、钙化等混杂密度

T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析2

3.3全景片 11根尖区暗影,21根管内见高密度影像,上前牙区多生牙,18、28、38、48牙胚存在(图3,术前)。 3.4治疗计划 (1)拔除11,21,34,44及上前牙区多生牙;(2)排齐整平上下牙列,上颌2代1,3代2,4代3;(3)上颌T形曲关闭拔牙间隙(12,22近远中预留修复间隙);(

T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析1

 关闭曲法和滑动法是正畸治疗中最常使用的两种关闭拔牙间隙的方法,王嵩等认为两种方法对支抗的消耗无统计学差异;冯艳华研究表明关闭曲法和滑动法对前牙转矩的控制效果相似;肖遥认为两种方法在安氏I类拔牙病例中对牙根吸收的影响无统计学差异。 由于直丝弓矫治技术简化了弓丝弯制,减少椅旁操作时间,因此更多的临床医

肩难产病例诊治经验实用分析总结

肩难产的定义:胎儿在胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿 称为肩难产。在正常情况下,从胎头娩出到胎体免出的平均时间为24秒,肩难产的情况下,平均时间为79秒。当胎头娩出后60秒内胎儿尚未完全娩出则诊断为肩难产。发病率:胎儿体重在2500~4000g时为0.3%~1%,4

心肌梗死的特殊病例分析总结

【一般资料】女性,82岁,务农【主诉】乏力20年,腹泻后加重1天【现病史】患者20年前因乏力,活动后心悸等不适,无发热,胸闷胸痛,黄疸,小便异常等伴随症状,在开封市某医院诊断为甲状腺功能减退,长期应用优甲乐片治疗,每周两次,每次50ug,乏力症状好转,日常生活可自理,但不能胜任中等体力活动。一天前,

超声诊断隆突性皮肤纤维肉瘤病例分析

患者女,55岁,发现右侧腰背部肿块10年,初为一较小结节状隆起物,无疼痛,1年前在外院穿刺后生长较快(病理结果不详)。体格检查:结节状隆起物周边见多个小结节突起,呈匍匐的丘状相连,伴胀痛。瘤体表面呈淡红及暗红色,见多条扩张的毛细血管。 超声检查:右侧腰背部见一大小为5.3 cm×3.8 cm