进食辛辣出现过敏性荨麻疹病例分析
【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】突发全身皮肤剧痒，发现风疹团半小时。【现病史】患者诉缘于半小时前进食辛辣后突发全身皮肤剧痒，数分钟后出现扁平、大小不等、鲜红色、苍白色风疹团，部分融合成片，无水泡形成，无胸闷、喘鸣，无四肢湿冷，大汗淋漓，无烦躁不安及四肢抽搐，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻，无二便失禁，无尿血、便血，急来我科，以“过敏性荨麻疹”收住院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】T:36.8℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:110/70/mmhg。发育正常，营养中等，神志清楚，查体合作。全身皮肤粘膜无紫绀，无黄染，余见皮肤科情况。未见肝脏、蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅外形正常。眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，角膜无混浊，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，眼球运动正常，光反射灵敏。耳廓外形正常，外耳道无异常分泌物，乳突无压痛。鼻无畸形，鼻腔粘......阅读全文
病例分析：该患者为何出现这样的头颅MRI？
患者女，29岁。行头颅MRI示板障空间扩大、头骨移位、T1加权像灰质信号强度低（图）。患者既往有先天性红细胞生成异常III型贫血症，定期输血至9岁，之后接受了脾切除手术。从那以后，患者每年接受血液学随访，并且血红蛋白已维持稳定约90–100 g/L（正常值：120–158 g/L）。 先天性红细胞生
多种抗抑郁药治疗后出现紫癜病例分析
目前，SSRIs和SNRIs是抑郁焦虑的治疗一线药物。相比于三环类抗抑郁药（TCAs）和单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），上述药物的不良反应更轻；然而，个别患者在使用这些5-HT能抗抑郁药（SRIs）时可能面临出血、紫癜及血小板减少的风险。一项发表于12月Current Psychiatry的研究中，
病例分析：饭后出现头晕、恶心、乏力4小时
患者，女，汉族，43岁，籍贯四川，以“饭后出现头晕、恶心、乏力4小时”为主诉于2007-06-08入院。 现病史：患者自诉今日中午14时左右，因与家人在家进食后感头晕、恶心、全身乏力，故为诊疗而来我院，门诊给予静滴维生素C、维生素B6，安定，症状无明显改善，患者出现口渴，咽喉干燥，瞳
男子饮冷水后出现声音异常罕见病例分析
病例简介患者为36岁男性，因“进行性肢体疼痛、出汗过多和肌肉痉挛”就诊。患者述其饮用冷水后会出现短暂的声音异常。检查显示全身肌纤维颤搐和假性肌强直。EMG显示多个自发性连续的高频双峰和三峰运动单元放电。神经传导检查和胸部CT扫描正常。CASPR2和LGI1抗体均为阴性。自身免疫、副肿瘤和其他病因经临
一例舒芬太尼致产妇“过敏性紫癜”病例分析
舒芬太尼致产妇“过敏性紫癜”一例 徐向钊 徐淑兰 于永生 赵刚 李丽 谢金鹏 产妇, 28岁, 165cm, 72kg,因G1P 0 孕38+5周先兆临产 入院待产,患者平素体健,早期无明显恶心、呕吐等早孕反 应,无发热及过敏症状,定期产检,孕期顺利,孕中晚期无头 晕、眼花、胸闷,偶尔气促,无明显
一例头孢硫脒致儿童过敏性休克病例分析
病例资料患儿，男，12岁，体重40 kg，身高165 cm，2013年8月14日至上海交通大学附属儿童医院门诊就诊，诊断为咽炎，给予口服阿奇霉素片(商品名希舒美)332.5 mg/次，qd，疗程2 d；布洛芬混悬液(商品名美林)10 ml/次，发热时口服，对症处理。因患儿仍有反复体温波动，最高体温3
全麻诱导期疑似丙泊酚致过敏性休克病例分析
丙泊酚（propofol）目前广泛应用于临床麻醉、门诊无痛诊疗技术操作和ICU镇静等领域，在临床上发挥了重要作用，也陆续出现一些严重的不良作用，极少数人出现过敏反应，甚至发生过敏性休克。本文整理报告全麻诱导期疑似丙泊酚致过敏性休克1例，供临床参考。 1.临床资料 患者男，35岁，体质量72kg。因“
过敏性体质患者的抢救及个体化麻醉病例分析
1.患者资料 患者，男，75岁，身高170cm，体质量约50kg。ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，主诉“反复呕吐1月余”入院，诊断为胃底贲门癌。自诉既往体健，无肝肾病史，否认高血压、糖尿病、冠心病，有多种药物过敏史（具体不详）。查体：消瘦状，剑突下轻压痛，其余查体无特殊，心肺听诊无明显异常。 辅助检查：血常规提
一例罗库溴铵致过敏性休克病例分析
全身麻醉诱导期间需短时间内应用多种药物，药物起效的同时可能会发生过敏性反应。过敏性反应的临床表现多样，包括皮疹、颜面水肿、呼吸道痉挛、血压急剧下降、心率增快或减慢等，过敏性休克罕见却极其危险，抢救不及时可威胁生命。麻醉状态下，尤其是全身麻醉，患者不能及时提出不适主诉，亦有手术无菌单等覆盖身体，这些因
患者全身反复出现水疱、红斑伴瘙痒病例分析
患者，女性，18岁，2周前开始在脸部、口腔、腹部、大腿和背部出现水泡和大疱，伴轻微疼痛和瘙痒。在过去的2个月内，患者还诉体重减轻、伴晨僵>30min、迁移性多关节痛、肌痛、疲劳、发热、脱发和光敏性相关的颧部皮疹。患者17岁时的曾妊娠，梅毒阴性。入院体格检查显示，患者面色苍白，生命体征正常。皮肤检查显
18岁男性SLE患者出现心包压塞病例分析
病例资料患者男性，18岁。主因胸骨后胸痛1天就诊。患者生命体征正常，既往史包括胃食管反流病（GERD）。体格检查未发现异常，患者基础代谢率（BMP）和全血细胞计数均正常，肌钙蛋白、心电图以及胸部X线检查未见异常。基于患者近期存在酒精摄入、多次呕吐且在应用含有粘性利多卡因、二甲基硅油氢氧化铝以及氢氧化
一例胸腔穿刺后出现血胸病例分析
女，68岁，患有动脉硬化性心血管病及肾功能衰竭，因肺炎相关的急性呼吸功能衰竭及双侧胸腔积液入院（图A）。为排除脓胸，在超声引导下于左侧第9和第10肋间隙进行诊断性胸腔穿刺。最初引流的液体为褐色漏出液，考虑与患者的心肾疾病相关。不幸的是，操作结束后不久即出现血胸（图B）。胸部CT及血管造影显示肋间动脉
一例无明显诱因出现胸闷、气促病例分析
患者男，27岁。6月前因无明显诱因出现胸闷、气促，以发现嗜酸性粒细胞升高6个月余为主诉入院。 入院查血常规示：白细胞13.5×109/L，嗜酸性粒细胞2.69×109/L，嗜酸性粒细胞比率19.9%，网织红细胞比率7.56%，血小板82×109/L，丙氨酸转氨酶1096U/L，天冬氨酸转氨酶593U
慢性荨麻疹的病因分析
慢性荨麻疹常见病因有： 1.饮食 食物以鱼、虾、蟹、蛋类常见；部分香料、调味品也可引起。 2.药物 药物可引起本病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等，通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组胺引发荨麻疹。 3.感染 包括
急性荨麻疹的病因分析
1.食物、动物及植物因素。 2.药物，如青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等，常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组胺引发荨麻疹。 3.感染，包括病毒（如肝炎病毒）、细菌（如金黄色葡萄球菌）、真菌和寄生虫（如蛔虫等）。 4.物
分析过敏荨麻疹的原因
1、过敏荨麻疹—药物。许多常是药物引起，如青霉素、痢特灵、磺胺药类药物。血清、疫苗等可由变态反应引起，吗啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组织胺等引起。 2、过敏荨麻疹—食物。以含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等常见致因素。 3、过敏荨麻疹—感染。细菌性感染、毒性感染、真菌性
色素性荨麻疹临床分析
色素性荨麻疹又称斑丘疹型肥大细胞增生症，是皮肤型肥大细胞增生症中最常见的类型，发病率1∶1000～1∶8000，临床主要表现为弥漫于全身的卵圆形红棕色斑丘疹，颜面及掌跖较少累及。为进一步了解色素性荨麻疹的临床表现和组织病理等特点，笔者对2013年1月－2015年12月本科收治的13例色素性荨麻疹患者
简述菠萝过敏症的症状体征
一、菠萝过敏症的症状体征： 1、注意进食菠萝的时间、数量，出现症状的时间。 2、注意过敏表现，如腹绞痛，呕吐，腹泻，皮肤瘙痒、潮红，四肢与口舌发麻，多汗、荨麻疹、过敏性休克。 二、菠萝过敏症的用药安全： 有些人对菠萝过敏，可引起菠萝过敏症，致敏物质可能是菠萝蛋白酶。一般食后10分钟至1小
被“洋辣子”蜇伤怎么办？孕期抗过敏药物怎么用？
夏季来临，毒虫出没，被毒虫蜇伤，没这么简单！案例@妮妮：倒霉的一天，不小心在地里摘豆角时，穿裙子的小腿皮肤**，碰到“洋辣子”，不仅仅局部红肿痛，全身布满风坨坨（荨麻疹）！怀孕了，不敢随意在家吃抗过敏药，还好有老妹陪我一起来医院就诊，希望赶快好起来！解读进入盛夏，室外、郊区的树木上开始有“洋辣子”活
局部性超敏反应
1.呼吸道过敏反应 常因吸入花粉、尘螨、动物毛屑、真菌等变应原或呼吸道病原微生物感染引起。主要表现为过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性哮喘有早期和晚期反应两种类型，前者发生快，消失也快；后者发生慢，持续时间长，同时局部出现以嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润为主的炎症反应。2.消化道过敏反应 有些人进食鱼、虾
乳腺导管原位癌术后出现全身多脏器转移病例分析
乳腺导管原位癌（DCIS）属于非浸润性乳腺癌，病理形态学表现为乳腺导管上皮细胞癌变且局限于导管的基膜内，未侵犯间质，临床发病率约占乳腺癌的10%左右。 DCIS预后好，腋窝淋巴结转移率低，治疗方式以手术切除为主，部分患者术后辅助放射治疗及内分泌治疗，但是DCIS是否需要化疗目前是存在争议的。 病例资
老年男性食道癌患者出现心动过缓病例分析
患者为75岁男性，有阵发性房颤引起的疲劳和呼吸短促病史。他最近被发现患有食道癌，在留置导管以进行化疗时出现了心动过缓。心电图如图1所示。图1根据心电图，你的诊断是什么？A. 前壁心肌梗死B. 窦房传出阻滞C. 间歇性房室传导阻滞D. 左束支传导阻滞，阻滞性房性早搏心电图分析患者为窦性心律，左束支传导
病例分析：出现意识模糊伴活动障碍，这种疾病莫忽视
70岁女性，表现为头痛，意识模糊，嗜睡及活动障碍。既往有溶血性贫血病史，2年前曾出现左侧枕叶梗死。查体可见患者意识水平波动。无局灶性神经系统体征。脑膜刺激征阴性。最初的头颅CT提示左枕叶陈旧性梗死。脑脊液提示白细胞25×10^9/L（100%淋巴细胞），蛋白升高至1.7g/L，糖3.9mmol/L。
一例家装后出现呼吸困难病例分析
男，白人，73岁，两小时前因不小心误食家装使用的做脱漆剂的石蜡而就诊于急诊科。患者咳嗽后症状发作，自述已自行自我诱导的呕吐。入院时患者呼吸平静，呼吸频率、血氧饱和度、血压、心率和皮肤温度均正常。患者是一名中度吸烟者，每日15支，既往史，两年前有轻微中风史，无持续的感觉运动障碍。体格检查、实验室检查和
一例患者无明显诱因出现发热病例分析
病例资料患者男性，64岁。2011年3月无明显诱因出现发热，胸部CT示：右上纵隔占位，右下肺炎症，纵隔肿大淋巴结。彩色超声示：双侧颈部锁骨上区、腹主动脉周围可见多个低回声光团，形态尚规则，边缘清或欠清，回声欠均匀。行右锁骨上淋巴结穿刺病理活组织检查及免疫组织化学示：CD20-、CD3+、CK-、CD
连续两次出现急性发作性剧烈头痛病例分析
病例简介66岁男性，连续两次出现急性发作性剧烈头痛，无相关病史。影像学见下图：影像学分析轴向NECT扫描（A）显示蛛网膜下腔出血伴动脉瘤样改变。轴向CT血管造影-最大密度投影重建（MIP CTA reformat )（B）显示右侧小脑上动脉存在梭形远端动脉瘤，伴有蚓部血管扩张。动脉期的侧位片
临床化学检查方法介绍被动转移试验介绍
被动转移试验介绍： 被动转移试验是属于免疫疾病的免疫功能试验中过敏性测定部分，有人体皮肤和豚鼠皮肤两种，人体皮肤测定同种细胞的IgE过敏性抗体，豚鼠皮肤测定异种细胞的IgG型抗体。被动转移试验正常值： 皮内注射法：注射后5-30分钟出现红斑、风团样反应，即为阳性，对照处为阴性。 内服法：口服变
免疫学实验被动转移试验介绍
被动转移试验介绍： 被动转移试验是属于免疫疾病的免疫功能试验中过敏性测定部分，有人体皮肤和豚鼠皮肤两种，人体皮肤测定同种细胞的IgE过敏性抗体，豚鼠皮肤测定异种细胞的IgG型抗体。 被动转移试验正常值： 皮内注射法：注射后5-30分钟出现红斑、风团样反应，即为阳性，对照处为阴
漫谈荨麻疹的治疗
西医的荨麻疹，中医称为“瘾疹”、“赤白游风”，是临床常见的过敏性皮肤病，是皮肤黏膜反复发作的一种局限性、一过性水肿反应，其临床特征为身体瘙痒，皮肤搔抓而出现红色或苍白色风团，骤然发生并可迅速消退，愈后不留任何痕迹。可根据其发病时间长短，分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，急性者骤发速愈，慢性者反复发作，病程
关于儿童荨麻疹的病因分析
其常见病因，以蛋白食物为主，因为蛋白质在消化之前，以胨或多肽形式被吸收引起。 其次是药物，以疫苗引起的多见。还有就是感染：儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低，容易患各种感染，因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。