右手开放伤,中、环、小指伸肌腱完全断裂诊治病例分析
【一般资料】男,50岁。【主诉】右手电锯割伤疼痛流血半小时余。【现病史】该患约于0.5小时前在工作中不慎割伤右手背,当即剧烈疼痛,伴有活动性出血,急来我院就诊,门诊以“右手开放伤”收入我院,发病以来神志清,无烦躁。【查体】体温:36.3℃,脉搏:82次/分,呼吸18次/分,血压110/60mmHg,发育正常、营养中等、表情痛苦、查体合作、全身淋巴结无肿大。头颅大小正常,眼睑无明显水肿,结膜无充血,双侧瞳孔等大同圆对光反射灵敏。颈部两侧对称,甲状腺无肿大,气管居中。胸廓对称无畸形。两肺呼吸音清未闻及干湿性啰音。心律82次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦,肝脾肋下未触及,无叩击痛。无移动性浊音,肠音正常5次/分。脊柱四肢无畸形,各肢体无活动受限,专科情况:右手背侧开放伤,伤口深至骨质,可见第三掌骨斜行骨折,第四掌骨粉碎性骨折,骨间肌与软组织碾挫严重,示,中,环,小指伸肌腱完全断裂,且四指运动不能,右手背侧皮肤感觉麻木,......阅读全文
右肺腺样囊性癌肝转移诊治病例分析
【一般资料】男性,40岁,已婚,汉族,农民。【主诉】右肺癌3年余,拟行下一周期化疗。【现病史】患者缘于2010-09无明显诱因出现阵发性咳嗽,无痰,咳嗽时伴有右侧腰背部疼痛,疼痛不剧烈,能忍受,无发热、咯血,无呼吸困难。2010-10-6于当地二级医院查胸部CT“考虑右肺门区占位,合并右肺中叶不张、
急性阑尾炎诊治病例分析
【一般资料】女性,47岁【主诉】突发右下腹痛5小时【现病史】患者自诉于入院前一天中午2时,在无明显诱因情况下感腹部疼痛,疼痛位于右侧下腹部,呈持续性隐痛,无阵发性加剧,不向其它部位放射。无恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症。未作特殊治疗,后疼痛逐渐固定至右下腹,并呈持续性钝痛,无阵发性加剧,伴发热,为
粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女,29岁,农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁,周期26-33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-3-6。患者于月经后间断性流血,无痛经,现为求进一步治疗,收住入院。患
急性胆管炎诊治病例分析
【一般资料】男性61岁,农民【主诉】主因:间断腹痛5天加重1天入院。【现病史】患者緣于入院前5天无明显诱因出现腹痛,以占上腹部疼痛明显,呈阵发性,给予止痛药物后可缓解,近1天来上述症状加重,上腹部疼痛加剧,呈进行性加重,给予止痛药物肌注后不缓解,不伴恶心、呕吐,不伴发热,在家未予治疗,为求进一步诊治
咳嗽咳痰3天诊治病例分析
【一般资料】患者,女,72岁,农民【主诉】主因咳嗽咳痰3天入院【现病史】患者于入院前3天因感冒后出现咳嗽、咳痰,不易咳出,咳白色黏痰,未诉喘息、气短症状:夜间尚能平卧,无双下肢无力,饮食可,无胸痛胸闷、无腹痛腹胀、无恶心呕吐等症状,在当地未行特殊处理,急来我院,查胸部CT示:双侧支气管炎性改变;心电
子宫腺肌症诊治病例分析
【一般资料】女,46岁,律师【主诉】进行性痛经3年【现病史】患者为已婚女性,G1P1,顺产3次。自诉平素月经不规律,初潮14岁,周期25-30天,经期5-7天,量大,色暗红,有血块,有痛经.随月经来潮后逐渐加重,白带量中,无异味。LMP:2018-02-14。患者近期痛经加重,难以忍受,吃芬必得无明
脑梗塞合并肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳,呛咳九年,加重伴发热,咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳,头晕,发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短,饮食可,寐欠安,尿频尿急,大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚,体温:38.5C,脉搏:104次/分,呼吸:18次/分,血压:160/100mmHg
轻度子宫脱垂诊治病例分析
【一般资料】女,68岁,退休人员【主诉】自觉下腹部有肿物脱出1月【现病史】患者为已婚老年女性,G3P3,足月顺产3次,已经绝经15年。后患者未有不适,仍有性生活,近1年来自觉咳嗽时**有肿物脱出,可以自行回收,近1月肿物脱出**,可以用手回塞,门诊就诊妇科检查见宫颈从**脱出,现为求进一步治疗,门诊
儿童偏头痛诊治病例分析
【一般资料】男,11岁学生【主诉】:呕吐、头痛8天伴咳嗽。【现病史】患儿8天前无明显诱因出现呕吐,每日约10~15次,呈非喷射状,尤以进食后为甚,伴阵发性头痛,以呕吐前及呕吐时头痛加重,吐后头痛有所减轻,伴有咳嗽,余无特殊不适。【既往史】在当地医院就诊,治疗7天,效果不佳,故来本院进一步诊治。2年前
孕晚期胸腔积液诊治病例分析
【一般资料】女性,28岁【主诉】停经33+2周,胸痛、气喘1天【现病史】青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,LMP:2015-2-3,EDC:2016-11-10;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4+月出现胎动,停经12周在
胃息肉烧心反酸诊治病例分析
【一般资料】患者,男,68岁,农民【主诉】主因间断呃逆、烧心反酸6个月入院。【现病史】患者于入院前6个月,因饮食不当后,出现间断呃逆、烧心、反酸等不适,无规律腹痛、恶心、腹胀、呕吐等症状,于当地门诊给予口服药物(具体名量不详)治疗后症状稍好转,故未予重视及治疗,此后间断发作,尤以生气、饮食不当后加重
肺癌喘憋气短诊治病例分析
【一般资料】女性,79岁,已婚,汉族,退休。【主诉】活动后气短1年余,加重1个月。【现病史】缘于入院前1年余患者无明显诱因间断出现活动后气短,无胸、胸痛,无心悸、出汗,无发热、咳嗽、咳痰,无盗汗、咳血,休息后可缓解,自感活动耐量逐渐下降,但未引起重视,未予诊治。2015年5月患者上述症状较前加重,稍
先兆子宫破裂诊治病例分析
【一般资料】女,29岁,职员【主诉】停经37+3周,不规律下腹痛1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期30天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-01-18EDC:2016-10-25。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期
子宫内膜息肉诊治病例分析
【一般资料】女,50岁,农民【主诉】**不规则流血半年余【现病史】患者为已婚中年女性,G3P1,足月顺产一次,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-02-10。患者于去年8月份开始出现间断性出血,一直持续至10月份,11月份
生殖器结核诊治病例分析
【一般资料】女,26岁,职员【主诉】下腹坠痛3天,加重1天【现病史】.患者为已婚女性,G2P0,人工流产2次。自诉平素月经不规律,初潮14岁,周期28-40天,经期4-7天,量中等,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。患者3月前有肺结核治疗后好转出院,近期患者3天前出现下腹坠痛,最近1天症状加
卵巢畸胎瘤诊治病例分析
【一般资料】女,20岁,未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块,无痛感,患者为求进一步治疗,遂来我院,B超
肱骨近端骨折诊治病例分析
【一般资料】患者男性,47岁,农民。【主诉】右肩部外伤致疼痛、活动受限4小时【现病史】患者缘于入院4小时干活时不慎摔伤,右肩部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,右上肢不能持物,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:右侧肱骨近端骨折,错位明显。为进一步治疗而
高血压脑出血诊治病例分析
【一般资料】男,50岁,工人。【主诉】高血压1年,意识丧失4小时。【现病史】患者高血压1年,最高160/110mmHg,未服药控制。今晨5点起患者无明显诱因出现意识障碍、昏睡、呕吐胃内容物,无发热、呕血。患者至我院急诊就诊,查体双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,直接间接对光反射灵敏,GCS评分E2V3M
全身多处热水烫伤诊治病例分析
【一般资料】男,64岁。【主诉】全身多处热水烫伤后疼痛,部分皮肤已撕脱4小时余。【现病史】该患约于4小时前,在家中劳动时因四轮车翻车不慎被水箱中热水烫伤全身多处,伴起泡,部分皮肤已撕脱,当即疼瘺剧烈,被送至东宁县医院行简单处置,急来我院就诊,门诊以“全身多处烫伤”收入我院,发病以来神志清,无呼吸困难
急性胆囊炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女性,53岁,农民【主诉】主因上腹痛伴发热三小时。【现病史】患者于入院前无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐,全身乏力,当时实测体温38℃。随后到当地诊所,给予退热药物治疗,症状不见好转。【既往史】既往体健。【查体】T:37.5℃,P:71次/分,R:20次/分,B
病毒性脑炎诊治病例分析
【一般资料】男,27岁,农民【主诉】因发热3天入院【现病史】患者自诉3余天前受凉后出现发热,无咳嗽,无咳痰,体温最高达40℃,畏寒,寒颤,伴头痛,无恶心、呕吐,无抽搐,无大小便失禁,曾在外院及我院急诊治疗,静脉用药后(具体不详),症状无明显缓解,今为求进一步诊治而入院,门诊拟“发热查因”收入我科【既
子宫平滑肌瘤诊治病例分析
【一般资料】患者女性,66岁,农民。【主诉】绝经十余年,**再次见血三天。【现病史】50°岁绝经(具体时间不详),17岁月经初潮,平素月经不规则,5天/40+天,于6天前出现月经不规则见血,未进一步治疗,于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在静脉麻醉下行宫腔镜探查术+赘生物电切术+诊刮
前不均倾位诊治病例分析
【一般资料】女,26岁,消瘦【主诉】停经37+6周,规律性腹痛1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律,经量中,无痛经。LMP:2016-03-3EDC:2016-12-10。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示低风险,后OGTT
肾功能不全诊治病例分析
【一般资料】男70岁农民【主诉】全身乏力3年,加重1天【现病史】该患者于3年前诊为慢性肾功能不全,病情时好时坏。3个月前开始透析,今日自觉乏力加重,遂来诊,为求系统治疗,以“肾功能不全”之诊断收入我病区。病来无皮疹、脱发、光敏感、关节痛等症。现症见:周身乏力不适,时有神志不清,心悸、胸闷气短,双下肢
疗重度子痫前期诊治病例分析
【一般资料】女,30岁,职员【主诉】停经37+2周,头痛头胀2小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律,月经初潮12岁,周期30-40天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-03-16EDC:2016-12-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院
你知道液体培养基如何接种么?
液体培养基接种是用接种环、移液器或吸管等工具,将菌体或菌液移至试管、三角瓶等容器中的液体培养基中的一种接种方法。其操作与前面斜面接种基本相同,但应注意:液体培养基试管管口或三角瓶瓶口略向上以免培养液流出;加入菌体时,应使接种环与管内壁轻轻研磨,使菌体擦下,塞好棉塞后,将试管在手掌心中轻轻敲打或轻
骨盆骨折合并MorelLavallée损伤伴感染病例分析
骨折">骨盆骨折合并Morel-Lavallée(MLL)损伤是一种严重的创伤后软组织损伤综合征,通常由挤压及剪切暴力造成皮肤、皮下筋膜大面积剥脱,形成一个由液化脂肪及血肿、淋巴液组成的囊性腔隙。本文总结报道1例TileC3型骨盆骨折合并髋关节脱位、坐骨神经损伤合并MLL损伤的病例,并回顾相关文献,
痛风石致胫后肌腱功能不全病例分析
临床资料患者,男,35岁,以“左踝关节疼痛肿胀伴功能受限27个月,进行性加重2个月”入院。患者于27个月前无明显诱因出现左踝关节剧烈疼痛、肿胀伴功能受限,夜间疼痛明显,于当地医院就诊考虑非特异性滑膜炎,给予非甾体抗炎药塞来昔布60mg每日口服,7d后左踝关节疼痛得到缓解,回归日常生活。近2个月左踝关
一例肩胛下肌肌腱异位骨化病例分析
病例资料患者男,38岁,运动后左肩部酸痛1月余,患肩无外伤史,无夜间痛。查体:左肩部未见肿胀,压痛(-),主动与被动活动无受限,lift-off试验(-),Belly-press试验(-),恐惧试验(-),疼痛弧征(-),上肢末端循环良好。X线片示左肩胛区类圆形高密度影,内见骨小梁结构。MRI示左肩
概述肩峰下关节撞击征的病理学表现
依据撞击征的病理学表现,可以将其分成3期。 又称水肿出血期,可发生于任何年龄。从事手臂上举过头的劳作,如板壁的油漆及装饰工作,以及从事体操、游泳、网球及棒球投掷等运动项目而造成肩关节过度使用和发生累积性损伤是常见原因之一。此外,本期还包括一次性单纯的肩部损伤史,如躯体接触性剧烈运动或严重摔伤之