右手开放伤,中、环、小指伸肌腱完全断裂诊治病例分析

【一般资料】男,50岁。【主诉】右手电锯割伤疼痛流血半小时余。【现病史】该患约于0.5小时前在工作中不慎割伤右手背,当即剧烈疼痛,伴有活动性出血,急来我院就诊,门诊以“右手开放伤”收入我院,发病以来神志清,无烦躁。【查体】体温:36.3℃,脉搏:82次/分,呼吸18次/分,血压110/60mmHg,发育正常、营养中等、表情痛苦、查体合作、全身淋巴结无肿大。头颅大小正常,眼睑无明显水肿,结膜无充血,双侧瞳孔等大同圆对光反射灵敏。颈部两侧对称,甲状腺无肿大,气管居中。胸廓对称无畸形。两肺呼吸音清未闻及干湿性啰音。心律82次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦,肝脾肋下未触及,无叩击痛。无移动性浊音,肠音正常5次/分。脊柱四肢无畸形,各肢体无活动受限,专科情况:右手背侧开放伤,伤口深至骨质,可见第三掌骨斜行骨折,第四掌骨粉碎性骨折,骨间肌与软组织碾挫严重,示,中,环,小指伸肌腱完全断裂,且四指运动不能,右手背侧皮肤感觉麻木,......阅读全文

黄体囊肿破裂诊治病例分析

【一般资料】女,33岁,职员【主诉】剧烈下腹痛1天【现病史】患者为已婚女性,G4P4,2012年剖宫产1次,顺产3次。自诉平素月经不规律,平均每月提前10日,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-02-14。患者早上运动后突发下

右侧肺部感染诊治病例分析

【一般资料】61岁,农民,女性【主诉】咳嗽伴发热5天,加重1天【现病史】患者于入院前五天,因下雨着凉后出现咳嗽,无明显咳痰,在家中口服药物后,症状不得缓解,并逐渐加重,于入院前一天,咳嗽较前加重,并出现发热情况,在家中给予退烧药物治疗后来我院就诊,闷着查胸部ct:右侧肺部炎性改变。以,肺部感染收住院

带状疱疹诊治病例分析

【一般资料】男,48岁。【主诉】左前胸,后背水泡疹2天。【现病史】患者于一周前因受凉后出现咳嗽,咳痰,口服“感冒药”后病情好转,于2天前感觉腰部轻微疼痛,发现大量大小不等的水泡,为进一步诊治前来我科,发病来,神志清,精神欠佳,饮食及睡眠欠佳,大小便正常!【既往史】既往健康。【查体】体温36.6,心律

周围性眩晕诊治病例分析

【一般资料】女,22岁,学生【主诉】头晕、恶心、呕吐1小时【现病史】1小时前患者无明显原因感头晕、视物旋转,伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,伴心慌、出汗,全身乏力,不能起床,无头痛,无耳鸣,无视物成双,无肢体活动障碍,为行治疗来我院,急诊行头颅CT示:未见颅内出血,为进一步诊治以“头晕待查”收入院。

卵巢巧克力囊肿诊治病例分析

【一般资料】女,30岁,职员【主诉】不孕3年【现病史】育龄女性,未孕。患者既往月经不规律,无痛经,患者末次月经2018-05-01,备孕3年未孕,于我院就诊,行妇产科B超提示:子宫前位,子宫增大,右侧附件见一囊性肿块,大小约17*32*24mm,壁厚,边界光整,囊液欠清,内见细线状分隔光带,光带光整

心衰/冠心病诊治病例分析

【一般资料】患者女性61岁退休【主诉】发作性胸闷气短头晕一周,加重一天【现病史】症见:胸闷、气短,呼吸困难,动则加重,咳嗽、咳白痰,间断性眩晕、恶心、呕吐,右手麻木,乏力,颈部僵硬疼痛,腰痛,纳差,睡眠差,尿频,大便干。【既往史】既往体健【查体】体温36.1C脉搏62次/分呼吸18次/分血压160/

肺部感染诊治病例分析(二)

【一般资料】职工,汉族,53岁。【主诉】咳嗽、胸痛1个月,加重3天。【现病史】缘于入院前1月,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为白色痰,不易咳出,同时伴有右侧胸痛,无发热,无恶心、呕吐,无抽搐,无意识不清及大小便失禁等,近3天来上述症状较前加重,在家未特殊诊治而来我院。查胸片示:左侧肺炎。遂以“肺部感染”

包茎合并感染诊治病例分析

【一般资料】患者男性,7岁【主诉】自幼包皮不能外翻伴红肿一天【现病史】患儿母亲诉病史,患儿自幼包皮口狭窄,尿道口不能露,排尿正常,1天前患儿诉排尿疼痛,包皮轻度红肿,**皮肤无破溃,为行治疗来我院,以“包茎合并感染”收入我科【既往史】既往体健。【查体】T:36.50C、P:76次/分、R:20次/分

先兆临产诊治病例分析

【一般资料】女,23岁,职员【主诉】停经39+4周,下腹痛伴**见红1小时【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2017年10月15日,预产期2018年07月22日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经12周在我院

宫颈管息肉诊治病例分析

【一般资料】女,23岁,职员【主诉】**后**流血1天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-02-12。患者于2018-2-16性生活后出现**少量流血,色暗红,无腹痛,无头晕,行

小儿胫骨骨折诊治病例分析

【一般资料】女,4岁。【主诉】左下肢外伤后1天【现病史】患者于入院前一天在家玩耍时,不慎从椅子上摔落于地。当时伤左下肢,随即感左下肢疼痛,活动障碍,当时患者未昏迷,尚无恶心,呕吐,二便失禁等伴随症状,今日来我院求治,经门诊检查后以“左胫骨骨折”收入我科治疗。受伤以来:神志清,精神一般,二便正常,体力

脑转移瘤诊治病例分析

【一般资料】男性,61岁,农民。【主诉】头晕1个月,头痛伴恶心、呕吐3天,走路不稳1天。【现病史】患者于1个月前出现头晕,持续性,为在意。于3天前出现头晕加重,伴头痛,恶心,呕吐,症状逐渐加重,并于1天前出现走路不稳,视物旋转,无意识障碍及抽搐,无发热,无尿便失禁。【既往史】既往史:于16个月前确诊

附睾囊肿诊治病例分析

【一般资料】患者男性,15岁,学生【主诉】发现右侧阴囊内肿物3个月【现病史】缘于入院前3个月患者无意中发现右侧阴囊内有一肿物,约“枣核”大小,无痛,当时未作任何处理,近日来患者感觉肿物较前增大,故来我院就诊,门诊查阴囊彩超示:右侧附睾头囊肿。为进一步治疗,患者及家属要求住院治疗,门诊以“右侧附睾头囊

后循环缺血诊治病例分析

【一般资料】男性,54岁,农民【主诉】间断头晕,头痛十小时,加重伴恶心呕吐一小时。【现病史】患者入院前十小时无明显诱因出现头晕头痛,伴视物旋转,不敢睁眼,耳鸣无恶心,呕吐,无肢体活动受限,经休息后症状稍缓解,于入院前一小时,上述症状再次出现,且较前加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃,内容物呈淡红色,能**

桡骨茎突部局限性疼痛的诊断及鉴别

  诊断  主要表现是腕桡侧疼痛,可向手及前臂放射。拇指活动无力。倒热水瓶时疼痛明显。可有弹响和闭锁。  局部可见有小的隆起,并能触及到小的硬结,有压痛。  Finkelstein试验即握拳尺偏实验:拇指握于掌心,然后握拳,轻轻尺偏腕关节,桡骨茎突出现剧痛者为阳性。[1]  鉴别  1.屈指肌腱腱鞘

改良Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性下尺桡关节脱位诊疗...

改良Sauve-Kapandji手术治疗陈旧性下尺桡关节脱位诊疗分析下尺桡关节脱位常发生于桡骨和/或尺骨骨折,单纯脱位或半脱位较难诊断,最初可漏诊高达50%。2017年9月我院收治1例桡骨远端骨折术后骨不连合并陈旧性下尺桡关节脱位患者,采用改良Sauve-Kapandji手术治疗,取得满意疗效,现报

巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例分析

病例介绍 患者,女,63岁,已婚。因“右肩疼痛伴活动受限7个月,加重2个月”于2018年7月2日入住简阳市人民医院。患者于7个月前无诱因出现右肩关节疼痛伴活动受限,伴明显夜间疼痛,影响患者睡眠,活动受限以外展、后伸受限明显,需长期服用非甾体类止痛药物后疼痛方有所缓解,其余未行特殊处理;2个月前患者自

跟距联合并胫后肌腱炎病例分析

跗骨联合为青少年期平足常见原因,常见为跟距联合,其次为跟舟联合。本文介绍1例跟距联合并胫后肌腱炎患者的治疗方法。病历资料患者,男性,30岁,因“右足部内侧疼痛5年,疼痛渐加重2个月”来诊。患者5年前无明显诱因出现右足部内侧疼痛,发现右足弓内侧突起,因疼痛不激烈故未行干预。后逐渐出现疼痛明显,行走、运

羊布鲁氏菌致肩关节感染病例分析

布鲁氏菌广泛存在于自然界中,人类通过与动物密切接触后被感染。人感染布鲁氏菌后症状表现为发热和一个或多个系统受累。单个关节感染占人感染布鲁氏菌总数的19%~69%,关节周围的软组织感染率约为30%。笔者于2019-05-15诊治羊布鲁氏菌致肩关节感染1例,报道如下。 病例报道 患者,女,54岁,因右肩

关于股四头肌肌腱断裂的诊断预后介绍

  1、检查:膝关节侧位X线片,膝关节MRI,显示股四头肌腱部断裂阴影。  2、诊断:有外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影,即可诊断。  3、预后:陈旧性股四头肌膝断裂的手术治疗结果不如急性损伤那样满意,虽然膝关节的稳定性恢复,活动度也有一定的恢复,但伸膝力量极少完全恢复。因此,

腕部疼痛的诊断及鉴别

  诊断  依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊:  肌腱触诊:触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无

临床物理检查方法介绍小指对掌肌肌力试验介绍

小指对掌肌肌力试验介绍: 小指对掌肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。小指对掌肌的主要功能是牵引小指至腕中线而使其对拇指,该肌瘫痪时,小指不能伸向拇指侧。小指对掌肌肌力试验正常值: 小指能在中线与拇指对指。小指对掌肌肌力试验临床意义: 异常结果:小指对掌肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程

在剖宫产术中突发羊水栓塞患者诊治效果病例分析

羊水栓塞(AFE)是指在产妇分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环中引起的急性肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)及多器官功能衰竭等一系列病症。AFE主要发生在足月妊娠产妇分娩时。AFE患者的临床表现主要为前驱症状、心肺功能衰竭和休克、凝血功能障碍、急性肾衰竭等器官受损。少数患者

一例关节镜下治疗肩胛下肌腱钙化性肌腱炎病例分析

肩袖钙化性肌腱炎是指肩袖内的钙化物沉积引起肩关节疼痛及活动受限等症状的临床病症,是引起肩关节疼痛的常见原因。据报道其发病率在2.7%至22%,发病年龄多为30~50岁,女性多见。肩袖钙化性肌腱炎以累及冈上肌为多见,极少见于肩胛下肌。其致病原因尚未明确,争议较大,有文献报道致病为组织缺氧所致。其典型的

急性肩关节脱位伴肱骨大结节骨折并肩袖损伤病例分析

创伤性肩关节脱位临床多见,以前脱位为主,上脱位罕见。2019年6月四川省人民医院收治1例因车祸引起的肩关节上脱位伴肱骨大结节撕脱骨折并肩袖损伤患者,闭合复位失败,行手术治疗。手术切开,牵引复位肱骨头;复位撕脱的肱骨大结节并固定;修复肩袖。术后6个月随访患肩功能恢复正常。现报告如下。临床资料患者,男,

尿毒症患者维持性血液透析期间并发单侧股四头肌腱...

尿毒症患者维持性血液透析期间并发单侧股四头肌腱断裂病例分析临床上维持血液透析合并股四头肌腱断裂较罕见,多发生在伴有慢性多系统疾病以及代谢紊乱的中老年患者。我院于2015年5月至2017年7月,收治2例“慢性肾脏病5期(维持性血液透析)”的患者,在外伤作用下发生股四头肌腱断裂。现报告如下。临床资料例1

冷冻后血肿形成诊治病例分析

【一般资料】男,29岁,工人【主诉】皮肤疣冷冻后形成局部软包块4天【现病史】患者一周前因右前臂扁皮疣,行冷冻治疗,4天前局部形成突起的局部包块,轻微疼痛,渐增大,无发热等不适。【既往史】否认高血压,冠心病,糖尿病史,否认手术及外伤史。【查体】T36.4,P72次/分,Bp120/75mmHg,P18

肺炎咳痰伴气短诊治病例分析

【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院。【现病史】患者缘于入院前6天开始无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,活动后加重,无头晕头痛、无胸闷胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状无好转,为求进一步诊治速来我院,查

左侧听神经瘤诊治病例分析

【一般资料】42岁,农民,男性。【主诉】左侧耳鸣、听力下降两月【现病史】患者两月前无明显诱因下出现左侧持续性耳鸣,伴左侧听力下降,阵发性头晕,颈项部不适,否认晕厥、面瘫、面痛、声嘶、吞咽困难等。当地医院就诊,行头颅MRI示左侧桥小脑角占位。头颅CT示左侧内听道扩大。现患者来我院就诊,我科诊断为左侧桥

粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,29岁,农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁,周期26-33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-3-6。患者于月经后间断性流血,无痛经,现为求进一步治疗,收住入院。患