罕见上颌尖牙阻生致上颌前磨牙牙根重度弯曲根管治疗...
罕见上颌尖牙阻生致上颌前磨牙牙根重度弯曲根管治疗病例埋伏阻生牙在临床上比较常见，易发部位为下颌第三磨牙和上颌尖牙。常常导致牙列不齐，咬合关系紊乱，邻牙牙根吸收以及牙弓长度减小等。阻生的牙囊还可能形成囊肿。阻生尖牙是临床上常见的一种牙齿畸形，埋伏阻生的原因较为复杂，临床表现各不相同。其中因尖牙阻生导致前磨牙发育异常的病例较少见。轻微阻生时牙齿可能萌出迟缓或错位萌出，严重时牙齿可能埋伏于黏膜或者骨内称为埋伏牙。笔者在临床收治了1例由于上颌尖牙埋伏阻生导致同侧第一前磨牙牙根重度弯曲病例，现报告如下。 1.病例报告 患者，张某，男，64岁。主诉：左上后牙咬合痛3月余。检查：23缺失；24前移位，远中倾斜，颊侧楔状缺损穿髓，探（－）叩（++），松动度（0度），24颊侧牙龈可见瘘管；25，45仅剩残余牙根，探（－），叩（+），松动度（2度）。16远中邻面深区，探（+）叩（－），松动度（0度）。X线片示：23完全错位，骨性......阅读全文
口腔手术显微镜联合锥形束CT辅助治疗上颌第一前磨牙...
口腔手术显微镜联合锥形束CT辅助治疗上颌第一前磨牙遗漏远颊根管1例报告 遗漏根管是根管治疗失败的常见原因，避免根管遗漏对提高根管治疗成功率至关重要。上颌第一前磨牙根管解剖形态变异较大，多为颊腭双根管或单根管，极少存在三根管。 研究表明，汉族人上颌第一前磨牙三根管的发生率为0.2%~1.8%。如何识别
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌体作用，颅面垂直生长型，薄弱的咀嚼肌力，创伤，遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施，开牙合的治疗方法有：呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正，吮指习惯的纠正，伸舌不良习惯的纠正，后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗，咀嚼肌力的功能训练，支抗钉压低磨牙，伸长切牙，压低后牙，拔
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...（一）
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻生牙诊疗分析患者，女，12岁。主诉：“缺牙，牙齿不齐”。患者全身健康状况良好。 1.临床检查 1.1颌面部检查：正面观卵圆形脸，面部基本对称，上下唇自然闭合；侧面观：直面型。 1.2口内检查：口腔卫生一般，龈缘轻微红肿。替牙列，21、23口内未见，22近中倾
上颌第二磨牙罕见单颊根管、双腭根管病例分析1
上颌第二磨牙的牙根及根管系统的数目和形态存在有很多的变异情况。其常见牙根数目为三根（近颊、远颊及腭根），也有如单根，双根等。其根管系统多为近颊根的变异，如近颊第二根管（MB2）。很多文献曾报道有关腭根的变异，如双腭根管的存在，其发生率为1%~2%左右。现将临床中发现的1例左上颌第二磨牙单颊根管，双腭
上颌第二磨牙罕见单颊根管、双腭根管病例分析2
2.讨论 上颌第二磨牙的牙根数目和根管系统的变异很大。Peikoff等通过研究根管治疗后的520颗上颌第二磨牙，发现上颌第二磨牙有多种根管形态，他们将其分为6个类型，如：单根单管型，2根2管型，3根3管型，3根4管型等，其中最常见的是3根3管型（近颊，远颊，腭根），占56.9%。在本文中，17牙及2
双侧上颌磨牙区对称性多生牙病例分析
在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙，亦称额外牙。多生牙的生长一般无确切时间，恒牙列较乳牙列多见，恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5%~5.3%和0.2%~0.8%，男性多于女性。多生牙可发生于任何生牙区，不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见。现报告如下。 1.病
严重骨性Ⅲ类错牙合畸形伴双侧上颌尖牙阻生的正畸治疗
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之，该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调。对于轻、中度骨性Ⅲ类错牙合畸形，已有不少成功正畸治疗的病例报道，但是对重度者，多认为需要正颌手术治疗，正畸治疗报道较少，笔者对1例重度骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸治疗，现予以
改良截根术治疗上颌第一磨牙根管侧穿及根管外断针...
改良截根术治疗上颌第一磨牙根管侧穿及根管外断针病例报告根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法。由于根管系统的复杂性，根管预备时根管侧穿和器械分离成为根管治疗常见的并发症。联合应用显微镜和超声取根管内折断器械是目前公认的比较有效的方法之一，但仍有些病例难以取出或者虽然取出却因造成严重并发症而导致
上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常，易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道；本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙
年轻女性多发性髓石伴多生牙及牙瘤病例报告
髓石是指发生在牙髓腔或根管内的结节性钙化组织，可呈形态不规则的透明黄色硬物，髓石发病率随年龄增长而增长，老年患者常多于年轻人。多生牙是超出牙齿正常数目之外的牙，多发于上颌中切牙之间，可造成牙齿移位、恒牙阻萌，影响患者的牙給和美观，甚至可能形成囊肿。牙瘤是生长于颌骨内的良性牙源性肿瘤，生长缓慢，早期常
双侧上颌第一、第二前磨牙3根诊疗分析
1.病例报告 患者男，32岁，因“右上前牙牙龈肿胀1年余”来我院就诊。检查：13缺失，14烤瓷冠修复，探（－），叩（+），冷（－），松动I°，龈缘无红肿，颊侧牙龈肿胀，可扪及波动感。 影像学检查：14近中根管内见高密度根充影像，桩核冠修复，14、15根尖可见大面积稀疏区，边界尚清（图1～2）；为明
上颌融合磨牙根管诊疗报告2
三诊：67暂封物完好，6叩痛（-）、7叩痛（-），牙龈无红肿，腭侧窦道未愈合。67去除暂封物，1%NaClO冲洗及超声荡洗，试尖（图1k），VDW热牙胶垂直加压充填（图1l）。67牙冠连接处去净龋坏组织，67面窝洞及牙冠连接处酸蚀，冲洗，粘接，3MZ350树脂充填，调，抛光（图1m）。 图1k根管充
上颌融合磨牙根管诊疗报告1
融合牙是2颗相邻的牙齿、或正常牙齿与多生牙齿相融合，多见上颌前牙或上颌磨牙与多生牙融合。本文报道的1例上颌第一磨牙与第二磨牙融合伴发根尖周炎病例，在临床中十分罕见。 1.病例资料 患者女，19岁，于2016-02-15就诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治疗，治疗后曾有长
一例乳牙外伤致继承恒牙萌出前冠内病损病例报告
牙外伤是仅次于龋病造成的儿童牙体永久性缺损和缺失的第二大疾患，牙齿外伤具有意外性及不可预测性，乳牙外伤后须考虑其对继承恒牙胚发育的影响及影响程度。本文报告1例上颌乳切牙外伤导致左上中切牙发育异常并发萌出前龋，同时对相关文献进行回顾，以分析讨论乳牙外伤对继承恒牙的影响。 1 病例报告 患儿刘某，男，
对称性上颌第四磨牙埋伏阻生病例报告
口腔科医生在临床上经常见到牙齿数目、大小、形状、结构和萌出等方面的异常。多生牙是临床上较为常见的一种牙齿数目异常，又称额外牙，是指存在于正常牙齿之外多余的牙齿。位于第三磨牙远中的多生牙被称为第四磨牙或远端磨牙，临床上十分罕见。笔者在临床上发现双侧上颌第四磨牙1例，现报道如下。 1.病例资料 1.1一
右下颌第一磨牙远中水平阻生诊疗分析
阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。阻生牙好发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙，第一磨牙阻生罕见，尤其是第一磨牙远中水平阻生更为罕见。南昌大学附属口腔医院在临床中发现右下颌第一磨牙水平阻生患者1例，现报道如下。 1. 病例报告 患者，男，10岁，20
三维重建上颌第一前磨牙3根管病例分析
1.病例报道 患者，男，20岁，因正畸需拔除上颌第一磨牙转诊至我科就诊。口内检查可见：术前X线片（图1）示根周牙周膜影像错综重叠，疑似多根管影像。术前CBCT示（图2a~c）：双侧上颌第一前磨牙冠部低密度影像，髓腔上部与正常牙无差别，髓腔下部分与上颌第一磨牙较为接近，根管上段分为颊根与腭根，根尖处颊
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告2
治疗过程：与患者及家属充分沟通治疗计划，并签署了知情同意书。治疗过程主要包括：（1）上颌方圆形弓丝扩弓，开拓间隙，使13、23顺利萌出。（2）在直立下前牙的过程中，为避免41、42牙根与43牙根发生碰撞，初始42暂时不粘托槽，41不完全入槽。（3）下颌初始弓丝为直径0.033cm（0.013英寸）的
一例双轨道装置远移磨牙矫治上颌多牙阻生患者病例分析
GMD（Greenfield molar distalization）是近年来临床上使用的一种新的推磨牙向远中装置，其采用Ni-Ti螺旋推簧从第一磨牙颊侧和舌侧同时施力，能较好地控制磨牙的旋转和倾斜，使磨牙的移动接近于整体移动。GMD矫治器的结构如图1所示，由磨牙和前磨牙带环、颊侧和腭侧圆管、轨道、
下颌尖牙异位至对侧阻生病例分析
尖牙异位（canine displacement）是指尖牙偏离正常位置，同时伴有牙列中牙齿数目不全的畸形。异位的尖牙可萌出于牙弓其他位置，也可埋伏阻生于颌骨内。尖牙迁徙（canine transmigration）是指严重的尖牙异位导致尖牙穿过颌骨中线而阻生于对侧颌骨内，属于尖牙异位的一种。在口腔临
上颌侧切牙III型牙内陷根管诊疗分析
牙内陷是一种比较少见的牙齿发育异常，可发生于上颌侧切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙，下颌前牙、前磨牙。而上颌侧切牙是上述牙中发病率最高的。 牙内陷表现为釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，可能合并其他发育异常，如过大牙、过小牙、牛牙症、融合牙及釉质发育不全。 Oehlers根据牙内陷的程度将其分为3类
牙半切术治疗上颌尖牙与多生牙融合病例报告
融合牙属于一种异常牙齿形态，其主要是患者在牙齿发育期间，其牙胚出现两个以及两个以上的融合。通常而言，临床上较常采用牙半切术对患有融合患者进行治疗，研究其治疗的有效性为临床治疗融合牙提供有效的治疗方式。 1.一般资料与治疗方式 1.1 患者一般资料 患者，男性；年龄28岁，其左上尖牙形状存在着异常，异
上颌中切牙三根三根管诊疗分析
根管治疗术是目前临床上治疗牙髓病以及根尖周病的首选方法。然而根管结构的变异容易导致根管遗漏，根部感染清理不彻底等情况，最终导致治疗的失败。上颌中切牙是解剖学上变异最少的牙齿。尽管许多研究认为上颌中切牙单根管在统计学中为百分之百，但国内外仍有多根管病例曾被报道过。这样的病例对临床医生而言是诊断上更是技
右侧下颌尖牙双根双根管临床报告
根管治疗是目前公认的治疗牙髓病、根尖周病的主要方法，根管解剖变异所导致遗漏根管是造成根管治疗失败的重要原因之一。在临床治疗中，我们需要时刻提醒自己检查是否有“额外”根管的存在。CBCT对硬组织具有分辨率高、辐射量低、成像清晰等优点，可以在矢状位、冠状位、轴位较准确地反映根管系统的情况，对疾病的诊断，
右上颌第二磨牙牙内陷病例报告
牙内陷（dens invaginatus，DI）是一种牙齿发育异常，通常表现为釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，也可伴随其他发育异常，如过大牙、过小牙、牛牙症、融合牙及釉质发育不全等，常发生于上颌侧切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙、下颌前牙和前磨牙，其中上颌侧切牙发生率最高。 磨牙区的牙内陷病例十分
T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析1
关闭曲法和滑动法是正畸治疗中最常使用的两种关闭拔牙间隙的方法，王嵩等认为两种方法对支抗的消耗无统计学差异；冯艳华研究表明关闭曲法和滑动法对前牙转矩的控制效果相似；肖遥认为两种方法在安氏I类拔牙病例中对牙根吸收的影响无统计学差异。 由于直丝弓矫治技术简化了弓丝弯制，减少椅旁操作时间，因此更多的临床医
上颌结节区罕见多生牙病例分析
多生牙又称额外牙，是指人类在32颗恒牙列，20颗乳牙列之外位于上、下牙槽骨内发育多余的牙齿。多生牙最常见的发生部位是上颌切牙区，男、女发生率约2:1。恒牙列多生牙的患病率报道约0.3%～0.8%，乳牙列多生牙的患病率1.5%～3.5%。发生在上颌第三磨牙远中区多生牙，又称上颌第四磨牙，较为罕见，约占
一例上颌磨牙区疼痛诊断分析
1病例报告 患者，女，31岁，汉族，于2014-08-04来武警总医院口腔医学中心就诊。主诉：左上颌后牙间歇性隐痛数月，加重7d。现病史：患者数月前出现左上后牙区间断性隐痛，无冷热刺激痛、夜间痛及自发痛等，自行服用消炎药（具体药物及剂量不详）症状略有缓解。近1周疼痛加重，遂来我院就诊。 既往史：既往
乳牙滞留合并牙瘤病例分析
1.病例报告 患者女，12岁，因乳牙未能替换就诊。检查：53存在，松（－），颊侧根尖区牙槽骨膨隆。X线片及全口曲面断层片示：53根未见吸收，根尖上方显示多个高密度影像，呈团状分布，周围有透光影包绕，界限清晰；13牙根形成，埋藏阻生，位于高密度影像上方（图1～2）。诊断：53滞留；牙瘤。治疗：局麻下拔
ProTaper镍钛锉治疗重度弯曲根管病例分析
根管治疗过程中，因根管解剖特点及器械力学性能的影响，弯曲根管预备易出现工作长度丧失、台阶、根尖堵塞、根尖敞开、侧壁穿孔、肘部形成、根管偏移、器械分离、治疗期间急性炎症等并发症，影响疗效。因此，狭窄、细小、弯曲根管预备过程中保持根管的初始形态，形成光滑而连续的锥度是根管治疗的重点，而切削、成形能力及根