智能监视系统辅助骨盆复位架复位骨盆骨折病例分析
临床资料患者，男，54岁，2019年12月因交通事故致腹部挤压伤至当地医院就诊。骨盆挤压分离试验阳性。经影像学证实存在血气胸、尿道断裂和结肠破裂，急诊行胸腔闭式引流和结肠造瘘术，术后2d转入我院。入院检查：骨盆正位X线片及CT三维重建提示骨盆骨折(双侧骶髂关节及耻骨联合分离)，Tile分型C3型，Young-Burgess分型CM型。于伤后第4天行骨盆骨折闭合复位内固定治疗。局部麻醉下在双侧髂前上棘后3cm处置入定位螺钉和标记刚体，并扫描骨盆(层厚1.2mm，间距0.6mm)。将扫描图像以Dicom格式导入Mimics19.0软件，生成骨盆骨折和标记刚体模型。双侧股骨髁上牵引。将消毒后的标记刚体装入髂前定位螺钉上，完成真骨盆和虚拟骨盆的注册匹配，调节监视相机角度，满足多角度观察骨折移位情况。于耻骨联合上方一指处做3cm纵行切口显露分离的耻骨联合，钳夹复位，在智能监视系统的虚拟影像下，使用导向套筒置入导针，拧入1枚耻骨联合通道螺钉......阅读全文
智能监视系统辅助骨盆复位架复位骨盆骨折病例分析
临床资料患者，男，54岁，2019年12月因交通事故致腹部挤压伤至当地医院就诊。骨盆挤压分离试验阳性。经影像学证实存在血气胸、尿道断裂和结肠破裂，急诊行胸腔闭式引流和结肠造瘘术，术后2d转入我院。入院检查：骨盆正位X线片及CT三维重建提示骨盆骨折(双侧骶髂关节及耻骨联合分离)，Tile分型C3型，Y
智能监视系统辅助骨盆复位架复位骨盆骨折病例报告
临床资料患者，男，54岁，2019年12月因交通事故致腹部挤压伤至当地医院就诊。骨盆挤压分离试验阳性。经影像学证实存在血气胸、尿道断裂和结肠破裂，急诊行胸腔闭式引流和结肠造瘘术，术后2d转入我院。入院检查：骨盆正位X线片及CT三维重建提示骨盆骨折(双侧骶髂关节及耻骨联合分离)，Tile分型C3型，Y
智能监视系统辅助闭合复位治疗复杂骨盆骨折病例分析
骨盆、髋臼骨折有很高的死亡率和致残率。目前临床治疗多采用手术切开复位完成骨盆环固定，但切口暴露大、出血多、复位固定难度较大。闭合复位、通道螺钉固定对严重移位的骨盆骨折有明确优势，但过程中需要多次透视（平均需透视150余次），对患者和医务人员有较大辐射伤害。国内外学者目前多聚焦螺钉的精准植入，尚未见有
骨盆骨折的切开复位内固定治疗病例分析总结
【一般资料】女性，72岁，农民【主诉】女性,72岁,农民外伤致左髋部、左腹股沟区疼痛活动受限1小时【现病史】患者1小时前因外伤致左髋部、左腹股沟区疼痛，活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，摄片提示“骨盆骨折”
小儿颅骨凹陷性骨折自发复位病例分析
颅骨凹陷性骨折是小儿头部外伤中常见情况。小儿颅骨凹陷性骨折不同于成人，常可见“乒乓球样”骨折或“杯状”骨折。由外伤引发此类骨折的儿童年龄较小，手术危险性较大。本文报道1例小儿凹陷性骨折，未经外科处理，37 h后自发复位。 1.病例资料 患儿，女，2岁11个月，因高处坠落致头痛13 h余入院。入院前1
虚拟现实技术联合电磁导航手术机器人辅助治疗复杂骨...
虚拟现实技术联合电磁导航手术机器人辅助治疗复杂骨盆骨折病例分析病例介绍 患者 女，50岁。因“交通事故致全身多处疼痛、活动受限2.5h”于2019年8月入院。入院查体：患者下颌部、双膝、左踝皮肤挫伤并少量渗血；腰椎叩击痛，骨盆挤压分离试验（+），双髋关节因疼痛不能活动；右小腿近端轻度肿胀，可触及骨擦
简单叙述骨盆骨折
骨盆骨折包括骨盆环骨折，髋臼骨折和撕脱伤。大多数骨盆损伤是由于高能量钝性创伤引起，尽管体弱和老年患者可能从低能量机制（即跌倒）中承受这种伤害。高能量创伤增加了伴随伤害的可能性，可能涉及腹部和骨盆内脏。流行病学骨盆骨折约占骨骼损伤的3％，骨盆骨折的总体死亡率为5％至16％，骨盆不稳定骨折的发生率约为8
联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析
复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤，病情严重常合并多脏器损伤，由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点，治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术，取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献，
骨盆骨折的急救方式介绍
主要是对休克及各种危及生命的合并症进行处理。骨盆骨折常合并多发伤的占33%～72.7%，休克的发生率高达30%～60%。严重骨盆骨折的死亡率为25%～39%，都是由直接或间接骨盆骨折出血引起。因此骨盆骨折的早期处理一定要的遵循高级创伤生命支持的基本原则，首先抢救生命，稳定生命体征后再对骨盆骨折进
复杂骨盆骨折重建术麻醉
1.病例报告 患者女，49岁。因车祸致右髋臼粉碎性骨折，右髂骨、耻骨下支多处骨折，右肋骨_处骨折伴液气胸。于1个月前急诊行右胸腔闭式引流，右髋臼后柱、后壁骨折切开复位内固定术。因第1次手术没有达到满意复位，现一般情况可，拟在全麻下行右髂内动脉结扎；右髋臼骨折术后内固定取出；后联合入路复杂陈旧性右髋
关于骨盆骨折的基本介绍
骨盆骨折是一种严重外伤，占骨折总数的1%～3%，多由高能外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50%～60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，可达10.2%。据统计，骨盆骨折中50%～60%由汽车车祸造成，10%～20%是由于行人被撞，10%～20%
骨盆骨折的手术治疗介绍
（1）手术时机最好在伤后7天以内进行，最晚不超过14天，否则复位难度将大大增加，畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高 （2）根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息4～6周，早期下地行走锻炼；B型骨折为前环损伤，仅须行前方固定；C型骨折为后环或前
关于骨盆骨折的分类介绍
低能创伤所造成的骨盆骨折多为稳定性骨折，多发生于老年人跌倒及低速车祸，或未成年人及运动员髂前上棘或坐骨结节撕脱骨折，前者因缝匠肌，后者因腘绳肌猛力收缩所致，而高能外力所造成的骨折多为不稳定骨折。目前国际上常用的骨盆骨折分类为： 1.Young&Burgess分类 （1）分离型（APC）由前后
检查骨盆骨折的方式介绍
对于大多数骨盆骨折来说，通过正位X线片就可以判断骨折的损伤机制，决定最初的急救方案，其他的影像学检查则有助于骨折分类及指导最终的治疗方式。 1.X线检查 （1）骨盆正位片常规、必须的基本检查，90%的骨盆骨折可经正位片检查发现； （2）骨盆入口位片拍摄时球管向头端倾斜40°，可以更好地观察
撑开器协助复位治疗pilon骨折
撑开器协助复位治疗pilon骨折Pilon骨折定义为波及到关节面的胫骨远端骨折，其受伤机制为暴力性外伤导致的损伤，因为胫骨远端局部组织比较少，血运相对差，骨折肿胀后消肿较慢，临床经验告诉我们，对于Pilon骨折患者，充分消肿可有效的防止术后的伤口感染。损伤后由于机体的炎性反应，肿胀会维持在一周左右，
一例骨盆骨折合并直肠损伤漏诊病例分析
临床资料患者男性，47岁，因被大货车挤压至路边护栏而致伤腹盆部及左下肢。伤后即送当地医院，初步诊断为双侧耻骨上下支骨折合并后尿道损伤、左侧股骨干闭合性骨折及左侧腹股沟皮肤裂伤(8CM)。行左侧胫骨结节牵引、耻骨上膀胱造瘘及左腹股沟皮肤裂伤清创缝合术。伤后患者不明原因出现右侧下肢广泛皮下积气并进行性加
髋臼骨折术中髂骨体滋养孔大出血病例分析
骨盆毗邻众多动脉、静脉，骨质血供丰富，滋养血管经滋养孔进入骨质。骨折后滋养血管断裂出血，血液丢失量差异较大，严重者可引起失血性休克，需要引起临床医师的重视。骨盆深部的滋养孔大出血较少见，处理经验及相关报道甚少。本文报告一例髋臼骨折术中髂骨体滋养孔活动性出血的处理，以期为今后临床需要提供参考。临床资料
膀胱破裂、骨盆骨折的诊治分析1例
【一般资料】男性,52岁,居民【主诉】外伤致腰骶部右大腿多发疼痛伴右下肢麻木运动障碍14小时。【现病史】患者缘于14小时前遭遇机动车挤压伤，伤及腰骶部及右上肢，当即出现伤处疼痛，伴右下肢感觉运动受限，无意识障碍，无呼吸困难，无恶心呕吐，无胸痛胸闷，无二便失禁，于当地医院就诊，影像学提示骨盆多发骨折，
经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒内固定系统治疗...
经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒内固定系统治疗老年骨盆后环骨折病例报告随着人口老龄化的加剧，老年骨折">骨盆骨折患者的数量逐年增加。由于大多数骨折移位并不严重，老年骨盆骨折患者常选择卧床保守治疗。但老年人常存在重要脏器功能储备较差，长时间卧床可能会导致较多并发症发生，甚至危及生命。近年来，针对不稳
双侧肩关节脱位复位致右侧肱骨外科颈骨折病例分析
临床资料患者，女，78岁，骑三轮车时不慎摔倒致双肩及右膝肿痛、畸形、活动受限约3h，于2020年8月31日至我院就诊。入院查体：双肩关节压痛明显、活动受限、“方肩”畸形，双侧Dugas征阳性，双侧桡动脉搏动良好，末梢血运及皮肤感觉正常；右膝关节肿痛、活动受限，右下肢末梢血运及皮肤感觉正常。结合X线及
手法复位罕见肩关节脱位病例分析
肩关节（盂肱关节）是最容易脱位的骨关节之一，临床以前脱位最常见，后脱位相对少见。而我科近期收治1例罕见的肩关节脱位患者----垂直型脱位，其特点是肱骨头脱出后交锁于关节盂下方，上臂上举，无法内收。患者成功手法复位治疗，关节功能良好，现报告如下。临床资料患者，女，68岁，因“车祸致右肩关节疼痛、活动受
简述骨盆骨折的临床表现
1.患者有严重外伤史，尤其是骨盆受挤压的外伤史。 2.疼痛广泛，活动下肢或坐位时加重。局部压痛、淤血，下肢旋转、短缩畸形，可见尿道口出血，会阴部肿胀。 3.脐棘距可见增大（分离型骨折）或减小（压缩型骨折）；髂后上棘可有增高（压缩型骨折）、降低（分离型骨折）、上移（垂直型骨折） 4.骨盆分离
骨盆骨折的术后处理介绍
①预防下肢深静脉血栓骨盆骨折DVT发生率较高35%～50%，PE发生率为2%～10%，如患者无明显的出血倾向，可给予低分子肝素皮下注射，否则可用弹力袜、下肢血运仪防止血栓发生。 ②预防伤口感染常规应用静脉广谱抗生素，使用48～72小时。骶后切开固定的伤口较易发生感染及皮肤坏死，应注意观察。
小儿开放性骨盆骨折并失血性休克抢救病例分析
患儿，男，8岁，身高约125 cm，体重约25kg。因开放性骨折">骨盆骨折于2016年5月7日，绿色通道送入手术室，入室时烦躁，面色苍白，呼吸急促，下腹部有一开放性伤口（已行纱布包扎压迫止血）出血不止。 麻醉及抢救经过：9：00患儿入室立即建立外周静脉通道，急查血常规、凝血五项。监测BP85/50
骨盆骨折合并MorelLavallée损伤伴感染病例分析
骨折">骨盆骨折合并Morel-Lavallée（MLL）损伤是一种严重的创伤后软组织损伤综合征，通常由挤压及剪切暴力造成皮肤、皮下筋膜大面积剥脱，形成一个由液化脂肪及血肿、淋巴液组成的囊性腔隙。本文总结报道1例TileC3型骨盆骨折合并髋关节脱位、坐骨神经损伤合并MLL损伤的病例，并回顾相关文献，
儿童会阴部、右大腿根部毁损伤伴骨盆骨折病例分析
临床资料患儿，男，3岁3个月，于2018年12月14日不慎被重型叉车撞倒，后碾压会阴部、肛周及右大腿根部，导致疼痛、出血伴下肢活动受限，于当地医院就诊。当地医院查体：神志淡漠，脉率快，气促，血压10.0/6.7kPa，无发热和呼吸困难，髋部会阴区、左大腿根部皮肤广泛撕脱，肛周皮肤缺损，肠管外露，可见
微创复位术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折病例分析1
头部外伤是婴幼儿和儿童常见的损伤，常导致婴幼儿单纯闭合性颅骨骨折，其中7%~10%是凹陷性颅骨骨折。婴幼儿凹陷性骨折的最佳治疗方式存在争议，但对范围较大或深度较深的凹陷性骨折，即使没有神经系统症状，外科治疗仍是合理的治疗策略。传统手术方式为开颅骨折整复术，但术中存在损伤脑组织风险，术后遗留明显手术切
胫骨上端粉碎性骨折后方嵌顿致术中复位困难病例分析
临床资料患者，男，45岁，因摔伤致左膝部肿痛伴活动受限3h于2019年5月20日入院。X线检查：显示左胫骨上端粉碎性骨折并累及胫骨平台伴旋转移位。CT三维重建：显示左胫骨近端骨质欠规整，可见多发骨折线影，断端移位，累及胫骨平台关节面，胫骨平台局部塌陷，周围可见游离骨片影。患者自诉有糖尿病病史1年余，
微创复位术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折病例分析2
3.讨论 婴幼儿颅骨凹陷性骨折可产生外观损害，部分合并神经系统功能障碍，后期可能导致皮质萎缩和胶质增生，甚至发生癫疒间、颅缝早闭、生长性骨折，是一类具有重要临床意义的疾病。产伤是新生儿凹陷性骨折最常见的原因，外伤则是产后发生凹陷性骨折的主要原因，本组无新生儿，均为坠落伤、摔伤或车祸等外伤所致。 3.
特发性Otto骨盆影像表现病例分析
病例资料 女，40岁。渐进性双髋关节疼痛10余年，近来疼痛加重，不能站立行走，影响正常工作，遂来我院就诊。患者平素健康，否认关节炎">类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨软化症、创伤等疾病。查体：患者臀部后突，髋关节4字实验阳性，直腿抬高试验30度，体温正常，查血：WBC，ESR及类风湿因子及抗“O”均