根尖持续性压痛病例分析
牙槽骨骨开窗由美国牙髓病协会（American Association of Endodontists）定义（2007年）为一种位于根部唇颊侧的牙槽突窗口状的牙槽骨板开口或缺损，而不存在累及边缘骨的现象，通常发病率在7.5%-20%之间。骨开窗造成正畸治疗的失败，影响种植体的骨结合，易使牙周手术的预后不良，因此，在正畸、种植及牙周领域多有报道。 虽然骨开窗可致牙根尖区压痛，牙齿疼痛甚至牙髓坏死，但在牙体牙髓学科中却鲜见报道。其主要是因为大多数医生将患牙误诊为持续性根尖周炎（PRP），而没有诊断为根尖骨开窗。本文作者收治了1例根尖骨开窗导致的根尖持续性压痛的患者临床资料，结合文献进行探讨，为临床医生提供参考。 1.临床资料 1.1 一般资料 患者，50岁，女性，自述五年前右上颌第一前磨牙因龋坏引起的牙齿疼痛，在当地诊所行“根管治疗术”，术后至今患牙根尖区有手指按压痛，来我院......阅读全文
根尖持续性压痛病例分析
牙槽骨骨开窗由美国牙髓病协会（American Association of Endodontists）定义（2007年）为一种位于根部唇颊侧的牙槽突窗口状的牙槽骨板开口或缺损，而不存在累及边缘骨的现象，通常发病率在7.5%-20%之间。骨开窗造成正畸治疗的失败，影响种植体的骨结合，易使牙周
肺炎发热呈持续性病例分析
【一般资料】男性,45岁,农民【主诉】患者主因发热3天入院；【现病史】患者于3天前无明显诱因出现发热，呈持续性，最高体温达39.4℃，无寒颤、抽搐，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无头痛、头晕，无肢体活动障碍，在当地给予肌注及静点药物治疗（具体不详），效差，仍反复发热，为求明确诊治急来我院，收入我科。患
一例根尖区罕见异物病例分析
根管治疗过程中，有时可能发现外源性物质遗留在根管内而影响治疗。常见的医源性因素，如根管锉、拔髓针、侧压针断裂滞留等，对此类因素的处理已有许多研究报道。但在儿童患者，我们还可能碰到另一种较罕见的情况，即自伤性行为（self-injurious behavior）造成的生活用品遗留在根管内。 一般来
根尖屏障技术治疗Ⅱ型牙内陷引发慢性根尖周炎病例分析
牙内陷是牙发育期成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入到牙乳头所致，临床表现为腭侧沟或凹陷、圆柱状或锥状牙、畸形舌侧尖、过大牙、过小牙，常见于上颌侧切牙。本文报道采用根尖屏障技术治疗Ⅱ型牙内陷引发慢性根尖周炎1例。 1.病例报道 1.1 病历资料 患者万某，女，21岁，2017年3月26日因左上前牙偶发胀
一例腹部持续性胀痛病例分析
病例资料患者男，46岁，因“腹部持续性胀痛6h”急诊入院。入院前6h患者无明显诱因出现持续性全腹胀痛。否认外伤史。既往史：10年前患急性胰腺炎，10年来胰腺炎反复发作。查体：神志清楚，心率90次/min，血压122/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全腹压痛，以脐周及左上腹明显，伴肌紧张
病例分析：乳糜泻致血糖持续性波动
1 型糖尿病多见于青少年，患者自我管理能力差，多数患者血糖控制不达标，低血糖发生率高。乳糜泻（coeliac disease）是对食物中麸质不耐受引起小肠黏膜病变为特征的一种原发性吸收不良综合征。与 1 型糖尿病相似，乳糜泻也与自身免疫功能紊乱有关，1 型糖尿病患者中乳糜泻的发病率显著高
慢性根尖周炎致面瘘病例分析
慢性根尖周炎指因根管内长期存在感染及病源刺激物而导致的根尖周围组织慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。根尖周组织所受到这种损害是可以被修复的，前提是根除了根管内的病源。此时，根尖部的炎症肉芽组织会转化成纤维结缔组织，成骨细胞活动产生新骨，修复已破坏了的牙槽骨，重建牙根尖周膜。慢性
一例持续性头痛20天病例分析
患者女，39岁，内蒙古干部。因“持续头痛20d”于2003年9月9日入院。患者于2003年8月19日无明显原因出现左顶枕区针刺样痛，与体位无明显关系，咳嗽用力无加重，强光刺激可出现眼眶疼痛，不伴恶心、呕吐，无发热，数小时后头痛可自行部分缓解。1周后就诊于当地医院行头颅CT示：左额叶大片低密度区，其内
一例盆腔肿物3d，轻压痛病例分析
患者，男性，30岁，因“检查发现盆腔肿物3d”于2014-11-12人院。体格检查：右下腹部可触及包块，大小约9 cm x 8 cm，质韧，轻压痛，与周围组织分界清楚，活动度尚可。实验室检查无异常。盆腔增强CT示：盆腔右侧可见不规则团块影，边界尚清，其内密度不均，可见结节状高密度影，增强扫描
一例腹部持续性胀痛6h病例分析
病例资料患者男，46岁，因“腹部持续性胀痛6h”急诊入院。入院前6 h患者无明显诱因出现持续性全腹胀痛。否认外伤史。 既往史：10年前患急性胰腺炎，10年来胰腺炎反复发作。 查体：神志清楚，心率90次/min，血压122/65mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)，全腹压痛，以脐周及左上腹明显
慢性根尖周炎伴畸形舌侧沟病例分析1
1. 病历资料 1.1 基本信息 男，24岁。 1.2 简要病史 因“左上前牙变色6个月”就诊。患牙10年前有外伤史，未予处理。6个月来，发现患牙牙齿变色。现否认自发痛、咬合痛等不适。既往史、家族史无特殊。全身情况良好。 1.3 检查 22 牙冠灰褐色，未及明显龋坏，叩痛（±），不松动，唇侧牙龈可见
慢性根尖周炎伴畸形舌侧沟病例分析2
2. 病例讨论 2.1 寻找可能的病因 牙冠变色是牙髓坏死的临床表现之一。本病例中，患牙牙冠变色的时间为6个月，而外伤史为10年前，若患牙是由于外伤导致的牙髓坏死，则牙冠变色的时间应该超过6个月，故可以排除外伤导致牙髓坏死的可能性。从临床检查可以看出，该患牙存在畸形舌侧沟，并且与对颌牙的咬合关系为对
乳磨牙根尖周病影响继承恒牙胚发育病例分析
乳牙根尖周病绝大多数由牙髓病或牙髓感染发展而来，发病率较高。乳磨牙丰富的侧副根管使感染易于扩散，影响继承恒牙胚的发育和萌出。严重乳磨牙根尖周病变治疗方案的选择存在争议。现报道乳磨牙根尖周炎影响继承恒牙胚发育的病例1例。 1.病例报告 患者，男，5岁，因左下后牙咬物痛1周就诊。该牙曾半年前于外院治疗。
肉芽肿性唇炎合并根尖周炎病例分析
肉芽肿性唇炎又称米舍尔肉芽肿性唇炎，本病应与牙源性感染引起的唇部肿胀、唇血管神经性水肿、克罗恩病等相鉴别。大多在青年或中年发病。可能与链球菌、分枝杆菌、单纯疱疹病毒等细菌或病毒感染，对钴、桂皮、可可等过敏和遗传因素等有关。现将我科近期诊治的1例肉芽肿性唇炎合并根尖周炎进行报道。病例报告患者，女性，5
腓肠肌压痛的形成病因分析
(一)传染源主要为野鼠和猪。黑线姬鼠为稻田型钩体病的最重要传染源，而猪主要携带波摩那群，为洪水型钩体并流行的主要传染源。自然界虽有多种动物可感染和携带钩端螺旋体，但在本病流行中的意义不大，仅为一般储存宿主。钩体患者尿中虽有钩体排出，但数量很少，迄今尚未证实人与人之间的传播，故人作为传染源的可能性
双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎病例分析
牙中牙属于牙内陷一种，是牙齿发育时期成釉器内陷入牙乳头所致。牙体表面结构内陷容易滞留食物残渣和细菌，易发生牙髓感染和根尖周炎。本文报道双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎1例。 1.病例资料 1.1一般资料 患儿，男，12岁，左下后牙疼痛1周就诊。检查：35牙冠色正常，未探及龋坏及畸形中央尖折断形态，牙
根尖孔外分离器械取出病例报告
器械分离主要是指根管治疗过程中所使用的器械意外折断于根管内或超出根尖孔，是根管治疗过程中常见的并发症之一。位于根管内的分离器械会影响根管通路的确定，阻碍根管治疗的正常进行，影响根管治疗的效果。因此，如何选择正确合理的方法处理根管内的分离器械，成为根管治疗过程中的难点及重点。现将1例根尖孔外分离器械取
关于腓肠肌压痛的原因分析介绍
(一)传染源主要为野鼠和猪。黑线姬鼠为稻田型钩体病的最重要传染源，而猪主要携带波摩那群，为洪水型钩体并流行的主要传染源。自然界虽有多种动物可感染和携带钩端螺旋体，但在本病流行中的意义不大，仅为一般储存宿主。钩体患者尿中虽有钩体排出，但数量很少，迄今尚未证实人与人之间的传播，故人作为传染源的可能性
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析1
根尖囊肿是发生率较高的牙源性囊肿，目前根尖囊肿的诊断及回访仍以X线片为主要影像学检查方式。本文报道1例上颌前牙区根尖囊肿成功实行一次性根管治疗结合显微根尖手术，探讨锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）辅助检查在根尖囊肿诊断及回访中的有效作用。 1.病例报
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析3
在术前根尖周病变的诊断中，二维X线片可能会误报病变的实际大小及相关的骨质破坏；可能无法显示根尖周病变的骨松质破坏，当X线片上显示出透射影像时，已经到达骨密质被破坏的程度。CBCT能对颌骨进行全方位扫描及三维观察，广泛应用于口腔医学。 与传统的X线片对比，CBCT采用横断面和冠状位等多个角度构建三维图
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析2
图2 术前术后CBCT三维重建图。A：术前———箭头示骨破坏区；B：术后10个月；C：术后30个月；箭头示处根尖囊肿处骨腔缩小，骨缺损区的骨密度逐渐增加；术后30个月唇侧骨皮质仍有少许凹坑状缺损 图3 术中病检图片及术后口内照。A：术中病理染色结果（HE染色，×200）———箭头示囊肿上皮，符合根
概述急性根尖周病的临床表现
急性根尖周病按炎症发展过程可分为： 1.急性浆液性根尖周病 早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出。此时，因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。 随着病变的发展，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙
概述急性根尖周炎的临床表现
急性根尖周炎按炎症发展过程可分为： 1.急性浆液性根尖周炎 早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出。此时，因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。 随着病变的发展，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙
关于根尖周病的－病因分析
根尖周病是指发生在牙根尖周围组织，如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的疾病。 1.感染 最常见的感染来自龋病、牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。 根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果，其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌
概述急性尖周炎的临床表现
急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周渗出物的积累、转化和扩散或吸收，除某些外伤而致的急性尖周炎外，牙髓多已坏死。按炎症的发展过程又可分为： 1.急性浆液性尖周炎 早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不
一例突发持续性腹痛2d加重6h病例分析
病例资料 患者，男性，46岁。突发持续性腹痛2d加重6h，伴恶心、腹胀、气急、气促。 既往否认高血压、糖尿病、腹部手术史。发病前1个月患者食纳差，近3d只进食饮料。初就诊于社区门诊，后因腹痛加重，急诊转入我院。 查体：T36.4℃，P132/mim，BP104/71mmHg(1mmHg=0.133k
右上侧切牙牙中牙伴慢性根尖周炎根管治疗病例分析
牙中牙是一种牙齿形态发育畸形，属于牙内陷的一种。牙内陷的定义由Hulsmann首次提出并由Alani等改进。牙内陷是牙齿在钙化发生前，牙冠（成釉器）表面向内卷叠而引起的发育性的形态分化异常。牙内陷可有不同的临床表现包括畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟、牙中牙等。牙中牙是牙内陷中较严重的形态变异，原是指严
外伤牙根尖诱导成形术后形成异位牙根病例报告
年轻恒牙牙根发育的关键在于上皮根鞘（Hertwig’S epithelial root sheath，HERS），其是在牙根开始发育时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向未来根尖孔方向生长而形成的一种双层结构。被HERS包绕在内的根尖牙乳头干细胞（stem cells from apical
根尖周炎致眶尖综合征合并大面积脑梗塞病例分析
眶尖综合征是指由于病变影响到视神经孔及眶上裂，从而引起眶尖组织功能损伤的一系列临床表现的总称，即涉及到动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经第一支损伤的同时伴视功能障碍的一种综合征。现将徐州市中心医院收治1例由根尖周炎为首发症状的眶尖综合征最终导致大面积脑梗塞的患者报道如下。 一、病例资料 患者，男
口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析2
2.讨论 Ⅲ型牙内陷又称牙中牙，其内陷结构贯通整个牙根，与主根管的位置可不同，且两者之间无交通，可分为以下3种情况：（1）内陷根管位于主根管外侧，从牙冠延伸至根尖1/3，通过假性根尖孔与牙周膜相通，主根管影像宽度缩窄；（2）内陷根管位于主根管外侧，从牙冠延伸超过釉牙骨质界，并于根中1/3通过假性根尖