拔牙术后联合用药引发双硫仑样反应病例分析

双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是在一定的时间范围内,体内同时吸收乙醇及某些药物后引发的全身反应。反应常出现在一些头孢菌素类、硝基咪唑类抗菌药与含有乙醇成分的药物(食物)同期使用时,如药物辅剂中含有乙醇的复方甘草口服液、欧龙马滴剂与头孢菌素药物联用时,均有发生双硫仑样反应的报道。但未见上述抗生素与西吡氯铵含漱液、康复新液联用引发双硫仑样反应的报道,本科在治疗中发生1例,报道如下。 1.病例 患者,女性,54岁。主诉:右下智齿间断性疼痛4年余要求拔除。检查:右下智齿垂直阻生,远中牙合面牙龈覆盖,无对牙合。既往史:1个月前于外院行皮脂腺囊肿切除术,否认药物、食物过敏史。诊断为右下智齿阻生。于2019年5月17日行智齿拔牙术。术后口服阿莫西林(0.5g,3/日),西吡氯铵含漱液含漱3/日。服药1天,患者无不适,自行停口服药。术后2天患者发现口底“溃疡”,上有白膜,红肿、疼痛。自行服用甲硝唑0.4g,3/日,西吡氯铵......阅读全文

拔牙术后联合用药引发双硫仑样反应病例分析

双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是在一定的时间范围内,体内同时吸收乙醇及某些药物后引发的全身反应。反应常出现在一些头孢菌素类、硝基咪唑类抗菌药与含有乙醇成分的药物(食物)同期使用时,如药物辅剂中含有乙醇的复方甘草口服液、欧龙马滴剂与头孢菌素药物联用时,均有发生双硫仑样反应的报道。但未见上述抗生素与西

服药提防双硫仑样反应

  双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是因服用药物后,饮用含有酒精的饮品导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。多发生在服药期间和服药后5~7天内,症状主要为面部潮红、眼结膜充血、头痛、眩晕、恶心、呕吐、低血压、心律加快,心律失常、轻度呼吸困难、四肢无力,多发生于乙醇暴露的0~4h,以 10~30mi

关于双硫仑样反应的基本介绍

  双硫仑样反应(disulfiram-like reaction)又称双硫醒样反应或酒醉貌反应,系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,阻挠乙醇的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。双硫仑,又名戒酒硫,用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降,甚至休克等反应,

治疗双硫仑样反应的相关介绍

  1.患者卧床休息,休克者采取“V”型体位。  2.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入4~6L/min,改善组织缺氧。  3.建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松5~10mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注或静脉注射,补液及利尿,并根据病情给予血管活性药物治疗。  4.对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌

简述双硫仑样反应的临床表现

  用药期间饮酒(或接触酒精),表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。另外双硫仑

关于双硫仑样反应的病因和注意事项介绍

  一、病因:  除双硫仑外,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)均可引起本反应。应告诫患者用药期间禁酒和禁用含乙醇的药剂。  二、注意事项:  1.饮酒后在酒精从体内消除完毕前,应避免使用可引起双

抗生素致双硫仑样反应的诊治及预防

  一、定义及作用机制    双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(特别是头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙

从双硫仑样反应的病例,看清楚解酒药物的实际效果

双硫仑样反应是一个老生常谈的话题,虽然经常说,但是总有一些人不断对其进行“挑战”,尤其是在北方的冬季,因为感冒与饮酒的两种情况同样高发,所以这个现象尤为明显。好了,闲话休说,先看病例: 病例1:患者男,40岁,因“间断性头晕五天,加重伴胸闷半小时”入院。患者五天前无明显诱因出现间断性

关于双硫仑的不良反应和禁用慎用介绍

  不良反应  单独应用双硫仑,不良反应较轻,可能引起痤疮样皮疹,荨麻疹,疲乏,震颤,不安,头痛,眩晕,口中有大蒜味或金属味,轻度胃肠不适。  禁用慎用  心肌病、冠心病、精神病及对双硫仑过敏者禁用。

关于双硫仑的基本介绍

  双硫仑(disulfiram),又名二硫化四乙基秋兰姆、双硫醒、促进剂TETD,是一种有机化合物,化学式为C10H20N2S4,是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的,也可用作天然橡胶、丁苯橡胶、丁腈橡胶、丁基橡胶、顺丁橡胶及胶乳的超促进剂和硫化剂,

简述双硫仑的用法用量

  患者停用含酒精饮料至少12小时后才能服用双硫仑。据国外报道,在治疗初期,一天最大剂量为500mg,持续1~2周;以后的维持剂量为125~500mg/d,取决于患者对不良反应的耐受性。另一种用法为,第一天剂量为800mg,以后200mg/d,维持量100~200mg/d。均为早晨一次服用。

解析“头孢就酒,说走都走”机制

门口老王素有顿顿小酒相伴的习惯,一天下来半斤八两不算啥,前两天因为“扁桃体炎”,门诊输了3天“头孢”,眼瞅着嗓子的症状逐渐缓解,虽然大夫前前后后小心叮嘱用药期间不能饮酒,但中午吃饭时老王肚子里的酒虫作祟,心想,整点啤酒总没啥吧。结果一杯没喝完,老王便突发晕厥倒在地上。家人匆忙将老王送至医院,经医护人

简述双硫仑的理化性质

  一、基本信息  化学式:C10H20N2S4  分子量:296.539  CAS号:97-77-8  EINECS号:202-607-8  二、理化性质  密度:1.27g/cm3  熔点:69-71°C  沸点:117°C  折射率:1.6126(84ºC)  外观:黄白色结晶性粉末  溶解性

使用双硫仑的注意事项介绍

  由于药物自体内排出缓慢,故应警告患者服药期间甚至在停药后1~2周内饮用含有酒精的饮料均可出现上述反应,因此此药适用于有强烈戒酒愿望的自觉戒酒者。双硫仑不能连续使用超过3个月,以避免蓄积作用。  少数人可有低血压及阳萎。周围神经炎、精神病和酮血症也见有报道。

关于双硫仑的药理作用介绍

  双硫仑单独应用无明显毒性,作为戒酒药其本身对酒精代谢也无明显影响。乙醇在体内被酒精脱氢酶氧化成乙醛,乙醛很快再被乙醛脱氢酶氧化。双硫仑的某些代谢产物不可逆地抑制胞质内和线粒体内的乙醛脱氢酶,使饮酒者血中乙醛浓度升高5~10倍,产生强烈的不适感,让嗜酒者转而对饮酒产生厌恶和恐惧心理,从而放弃酗酒而

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关于双硫仑的分子结构数据介绍

  一、分子结构数据  摩尔折射率:86.39  摩尔体积(cm3/mol):246.0  等张比容(90.2K):675.7  表面张力(dyne/cm):56.9  极化率(10-24cm3):34.24 [2]  二、计算化学数据  疏水参数计算参考值(XlogP):无  氢键供体数量:0  

关于双硫仑的药代动力学介绍

  口服双硫仑主要在胃肠道吸收,随后很快被红细胞中谷胱甘肽还原成其单体二乙二硫氨甲酯,肝脏中也同时进行此反应。其单体在肝中代谢成为葡糖苷酯或甲酯、二硫化碳、二乙胺及硫酸根离子,大多数代谢产物从尿中排出,而二硫化碳由呼吸系统排出。  双硫仑的表观半衰期为7.3。给药剂量为250mg时,双硫仑及其代谢产

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