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一例氯胺酮引发的可疑过敏反应病例分析

1病例简介 氯胺酮过敏反应较少见,但近年国内已有个别病例报道,我院近期亦遇|例肌注氯胺酮后有典型的过敏反应症状,现报告如下。 患儿,女,2岁,体重11kg,身高94 cm,因"左环指割伤"入院拟在基础+臂丛麻醉下行左环指清创,血管神经肌腱探查修复术。患儿体健,神志清,精神好,术前检查基本正常。否认有药物及其它过敏史。术前30min,采用阿托品0.15mg以及鲁米那0.02g行肌肉注射。 患儿于上午8:30送入手术室,为患儿创建静脉通道,测量患儿心率(HR)为135次/min,SPO2为100%。患儿出现哭闹,由于患儿哭闹,不配合,建立静脉通道困难,征得患儿父母同意后决定先肌注氯胺酮等患儿入睡后再开通静脉。于上午9:00,采用盐酸氯胺酮60mg行肌肉注射,2min左右患儿入睡,开放外周静脉后发现患儿面部、颈部、胸部出现大片风疹样红斑,轻压后出现褪色现象;患儿双侧眼睑出皮肤......阅读全文

一例氯胺酮引发的可疑过敏反应病例分析

1病例简介 氯胺酮过敏反应较少见,但近年国内已有个别病例报道,我院近期亦遇|例肌注氯胺酮后有典型的过敏反应症状,现报告如下。 患儿,女,2岁,体重11kg,身高94 cm,因"左环指割伤"入院拟在基础+臂丛麻醉下行左环指清创,血管神经肌腱探查修复术。患儿体健,神志清,精神好,术前检查基本正常。否认有

一例术中明胶液严重过敏反应病例分析

 患者,男,53岁,176 cm,90kg,术前诊断为胃癌,拟于全麻下行腹腔镜胃癌根治术。患者术前一般情况良好,否认高血压、糖尿病和冠心病等病史,自诉食用羊肉过敏,表现为腹泻、皮疹;否认其他食物及药物过敏史。患者入手术室后,监测ECG、BP、SpO2。常规麻醉诱导过程顺利,予头孢呋辛钠1.5g静脉滴

一例新斯的明致过敏性休克诱发可疑DIC病例分析

1.临床资料 患者男性,37 岁。烧伤(火焰)75%深Ⅱ° 35%面颈、躯干、四肢Ⅲ° 40%面颈、躯干、四肢。入院后第54 d,拟行躯干右下肢残余创面清创植皮、头部取皮术。患者一般情况较差,入室前0.5 h 常规肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg。 入室后监测心电图、血压、心率、脉搏、血

一例新斯的明致过敏性休克诱发可疑DIC病例分析

1.临床资料 患者男性,37 岁。烧伤(火焰)75%深Ⅱ° 35%面颈、躯干、四肢Ⅲ° 40%面颈、躯干、四肢。入院后第54 d,拟行躯干右下肢残余创面清创植皮、头部取皮术。患者一般情况较差,入室前0.5 h 常规肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg。 入室后监测心电图、血压、心率、脉搏、血

一例骶管阻滞可疑并发格林-巴利综合征病例分析

 患者,女,63岁,因“腰痛伴右足麻木4d”,于2013年11月14日来我院就诊,自诉咳嗽、打喷嚏时腰痛及右足麻木加重。患者体健,否认冠心病、糖尿病等疾病,高血压病10余年,自服药物控制(具体不详),BP140/70mmHg左右。 查体:腰部肌肉紧张,腰部活动度:前屈45°,后伸10°,左则屈15°

一例布比卡因诱发过敏体质患者过敏反应病例分析

患者,女性,年龄22岁,因查体发现盆腹腔包块1d入院,诊断为盆腹腔包块性质待查。拟于脊椎-硬膜外联合麻醉下行剖腹探查术。术前查体:一般情况良好,全身皮肤粘膜未见异常;心电图、血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等未见异常;有青霉素过敏史。 麻醉前30min肌肉注射地西洋10mg和阿托品0.4mg。入室后

新研究发现引发药物过敏反应的关键受体

  英国《自然》杂志网站17日刊登一项研究成果,科研人员通过动物实验发现,在一种免疫细胞表面附着的蛋白质受体是引发药物过敏反应的“开关”,去除这种蛋白质可有效预防此类过敏症状。   一些人在注射或口服某些药物后,会发生一系列过敏样反应,比如出现皮疹、全身性过敏反应、血压和心率变化等。此前研究发现,这

一例骤停氯氮平反复引发紧张症病例分析

氯氮平不同于其他大多数抗精神病药的一点在于,该药可能是一种GABA受体激动剂;对于易感患者而言,骤停氯氮平可导致GABA能活动的剧烈变化,进而引发紧张症。基于目前有限的证据,药物治疗可考虑苯二氮䓬和/或重新使用氯氮平。以下为新近发表于Case Reports in Psychiatry的一例个案:患

麻醉苏醒期新斯的明致过敏反应病例分析

 患者,男,43岁,65kg,ASA Ⅰ级,因体检发现血清前列腺特异抗原(Prostate specific antigen,PSA)增高半年,拟在全麻下行经直肠前列腺穿刺活检术。术前常规检查无异常,既往无手术史及过敏史。麻醉诱导给予右美托咪定40ug静滴,丙泊酚120mg、芬太尼0.15mg、顺苯

一例滑膜炎引发髋关节继发性骨关节炎病例分析

患者,男,38岁,具有渐进性、严重髋关节疼痛病史(右髋10年前曾受枪伤)。当时的X光片确认子弹位于髋关节周围。他当时接受了保守治疗。患者表示过去2年出现髋关节疼痛,近6个月,疼痛渐进性显著增强。当前X光片显示髋关节内存在子弹片,同时伴有严重的退行性关节炎(图1)。基于难治性疼痛和关节炎晚期考虑,对该