卵巢过度刺激综合征的CT表现浅析2
3.讨论 3.1OHSS的发病机制及临床表现 多数OHSS与促排卵药物应用有关,少数为自发性,可能与葡萄胎妊娠、多胎妊娠、流产、垂体瘤有关。发生OHSS的高危因素通常包括(1)年龄小、体重指数低、多囊卵巢综合征(PCOS)和既往OHSS史等卵巢过度敏感的人群;(2)应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,易形成多发性滤泡囊肿并分泌大量的雌激素;(3)长时间使用大剂量促排卵药物。由于大量的促性腺激素如β-HCG作用于卵巢,诱导多个卵泡发育和黄体形成,致双侧卵巢增大,卵巢产生和分泌大量血管活性物质包括血清雌二醇(E2)、前列腺素、肾素原或肾素样活性物质、血管内皮生长因子、细胞因子和炎症介质等,导致毛细血管通透性增加,引起血管内液体及蛋白质外渗,继而发生低蛋白血症、腹腔积液及胸腔积液、全身水肿、血液浓缩、电解质紊乱、尿量减少及肾功能衰竭,甚至发生多器官功能衰竭。 临床上根据症状、体征和实验室检查将OHS......阅读全文
卵巢过度刺激综合征的CT表现浅析2
3.讨论 3.1OHSS的发病机制及临床表现 多数OHSS与促排卵药物应用有关,少数为自发性,可能与葡萄胎妊娠、多胎妊娠、流产、垂体瘤有关。发生OHSS的高危因素通常包括(1)年龄小、体重指数低、多囊卵巢综合征(PCOS)和既往OHSS史等卵巢过度敏感的人群;(2)应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱
卵巢过度刺激综合征的CT表现浅析1
卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是卵巢在过度的性腺激素刺激下,导致卵巢形态改变及产生过多卵巢激素或激素前体所致的一种综合征。OHSS多发生于促性腺激素和人工合成类激素诱发排卵之后,是一种潜在致死性医源性并发症。在所有体外受精患者中,轻
简述卵巢过度刺激综合征的临床表现
OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。一般可将OHSS分为轻、中(发生率为3%~6%)、重三度(发生率为0.1%~2%)。 某些病人因卵巢巨大,可出现卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血等急腹症。分为轻、中、重度三级。轻度:
卵巢过度刺激综合征的病因分析
在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS。与OHSS有关的高危因素主要有: 1.卵巢对促排卵药物高度敏感(高敏卵巢):常见于多囊卵巢患者及年轻(年龄
卵巢过度刺激综合征的检查方式介绍
实验室及超声检查疑诊OHSS者应作全血细胞分析、肝肾功能检查、水电解质测定、盆腔超声检查、体重测量、雌二醇(E2)水平测定等监测。观察卵巢对促性腺激素的反应是预防OHSS的重要措施。 1.OHSS可表现为血细胞容积和白细胞计数升高,低钠、低蛋白血症。 2.超声检查可见卵巢增大、卵泡黄素囊肿、
治疗卵巢过度刺激综合征的相关介绍
OHSS是一种自限性疾病,多发生于注射HCG后3~7天。如未妊娠,其病程约14天;如妊娠,将继续持续一段时间,且病情可能加重。 1.轻度 一般不需特殊处理,鼓励病人多进水,大多数病人可在1周内恢复。 2.中度 指导患者自我检测,包括卧床休息,摄入足够液体,监测腹围、尿量及体重,部分患者可
关于卵巢过度刺激综合征的基本介绍
卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于
简述卵巢过度刺激综合征的并发症
1.血管并发症 最严重的并发症表现如下: (1)下肢深静脉血栓形成,可分为中央型、周围型及混合型。 (2)上肢深静脉血栓形成。 2.肝功能异常 25%~40%的OHSS患者有肝功能异常,并可持续2个月以上。 3.呼吸道并发症 呼吸困难和呼吸急促是最常见的呼吸道临床表现,出现在92%
关于卵巢过度刺激综合征的诊断标准介绍
1.根据病史和临床表现 体重增加、口渴腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶心及呕吐等。 2.B超显示 卵巢增大(直径>5厘米),有多个黄体,可见腹腔少量积液。 3.血细胞容积和白细胞计数升高,低钠、低蛋白血症 重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积,碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、
一例卵巢过度刺激综合征病例分析
临床病史患者,25岁,女性。捐卵前一天卵巢刺激后出现腹部疼痛,膨胀,恶心,呕吐症状。无其他相关体征或症状或分析变化。影像学特征腹部、盆腔及阴道超声检查显示双侧卵巢增大(可达9.5cm),其中充满卵泡,左侧卵巢中,其中一个卵泡的内部回声显示有血(出血性卵巢)(图1)。图1 盆腔超声检查显示右侧卵巢扩大
罕见卵巢过度刺激综合征并发肺水肿病例报告
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种医源性并发症,通常具有自限性,但是在很多情况下可能会危及患者生命。OHSS可能导致卵巢明显增大,某些较严重患者可能会出现大量腹水、血容量减少、血液浓缩、胸腔积液、电解质紊乱、少尿以及血栓栓塞等病理性改变。中至重度OHSS发生率是所有卵巢刺激周期的0.2%-2%。目
体外受精胚胎移植后卵巢过度刺激综合征并发脑梗死...
体外受精-胚胎移植后卵巢过度刺激综合征并发脑梗死病例报告卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是控制性卵巢刺激(controlled ovarian hyperstimulation,COS)过程中最常见并发症,其发生率为8.4%~23.0
服用紧急避孕药后发生卵巢过度刺激综合征病例报告
无超促排卵史的卵巢过度刺激综合征(OHss) 在临床上比较罕见,其发病机制仍尚未完全明确。 故在接诊未行促排卵的下腹痛患者时,妇科医生很 难考虑到OHSS。现就1例无超促排卵史、服用紧急避 孕药后发生OHSS病例的诊治过程及其发病机制进 行探讨。1病例报告 患者女,17岁,因“转移性右下腹痛61
IVTET后重度卵巢过度刺激综合征合并宫内外复合妊娠手...
IVT-ET后重度卵巢过度刺激综合征合并宫内外复合妊娠手术发生急性左心衰病例分析一病例资料 患者,女,40岁,因“胚胎移植后8d,腹胀3d” 于2019年10月25日入院。患者曾因输卵管因素 不孕症在我院行IVF-ET 助孕治 疗,行 常 规 长 方 案 促排卵,LMP2019年9月18日
高钙血症型卵巢小细胞癌CT及超声表现病例分析2
由于已有两年前对病例1的诊断经验结合实验室检查,CT诊断为左侧卵巢高钙血症型小细胞癌。术中所见:经下腹正中绕脐切开,进入腹腔可见左侧卵巢包块,大小约11cm×11cm×8cm,囊实性,灰红色,表面凹凸不平,包膜光滑完整,与周围无黏连,未见明显正常卵巢组织。剪开左侧骨盆漏斗韧带表面腹膜,游离出左侧骨盆
卵巢过渡刺激综合征子代存在智力风险
上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤领衔的课题组,近日在研究中发现,孕妇如果在试管婴儿促排卵过程中发生卵巢过度刺激综合症(OHSS),那他们所生的后代,智力发育比不患OHSS的试管婴儿孕妇后代稍弱。该研究已经于近期发表于《细胞》出版社和《柳叶刀》杂志出版社旗下的《E生物医学》(EB
浅析以空洞或囊腔为主的肺内淋巴瘤的CT表现2
2.2病理学结果6例肺内淋巴瘤中,2例为原发性肺淋巴瘤,病理类型分别为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)和结外边缘区淋巴瘤(黏膜相关淋巴组织型)(图2C);4例为继发性肺淋巴瘤,其中3例为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型),1例为灰区淋巴瘤,组织学特征介于弥漫性大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间(图1C)
简述过度换气综合征的临床表现
发病时呼吸加深加快,患者诉有呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。
一例卵巢过度刺激综合症之穿刺后外阴水肿病例分析
摘要卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种严重的、危及生命的促进排卵并发症。重度OHSS临床表现包括卵巢肿大,腹水,胸腔积液,凝固性增强以及电解质紊乱。很少有有关大面积外阴水肿的文献报道。病例报告患者,32岁,女性。入院时大面积外阴水肿和OHSS。曾接受卵巢刺激,使用药物为源于月经周期D2的重组FSH
简述卵巢残余综合征的临床表现
由于卵巢残余综合征多发生于困难的盆腔手术后,其临床表现也比较复杂,归纳如下: 1.卵巢残余综合征最常见的临床表现是下腹痛伴盆腔包块。常发生在进行困难的双侧卵巢切除术后数周及数年内,多发生在术后5年内。下腹疼痛约占65%,盆腔肿块约占75%。 2.疼痛表现多种多样,持续性或间歇性,一侧或双侧下
多囊卵巢综合征的临床表现
月经紊乱 PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经(表现为原发性闭经或继发性闭经,原发闭经者较少见)、月经稀发和功血,占月经异常妇女70-80%,占继发性闭经的 30%,占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜
腮腺Mikulicz病CT及MRI表现2
2.2病理学表现 病变大体标本示灰黄或灰红软组织,切面可见灰红色结节,实性、质软,边界不清。镜下表现为涎腺固有结构破坏,大部分区域涎腺腺泡数量减少,可见大量淋巴细胞样细胞呈弥漫性浸润,细胞有一定异型性,核分裂像可见;部分区域内见残存的萎缩的腺上皮。 3.讨论 3.1临床与病理 Mikulicz病最早
完全型Kartagener综合征的CT表现分析
Kartagener综合征是临床上一种罕见的常染色体隐性遗传相关性疾病,是原发性纤毛运动障碍的一个亚型,表现为副鼻窦炎、全内脏反位和支气管扩张三联征。Kartagener综合征根据有无副鼻窦炎分完全型和不完全型,三联征的称为完全型,没有副鼻窦炎只有二联征的称不完全型。完全型Kartagener综合征
概述多囊卵巢综合征的临床表现
1、月经紊乱 PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血,占月经异常妇女70%~80%,占继发性闭经的30%,占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下,内膜持续增生易发生
“心碎”可护心脏免受过度刺激
许多人在遭受如痛失亲人或失恋等巨大感情冲击时,会感到胸痛、憋气或呼吸短促,他们常用“心都碎了”来形容自己的感觉。科学家将这种症称为“心碎综合征”。英国研究人员最新一项研究表明,“心碎”并不一定是坏事,它也是一种自我保护机制,会保护心脏免受高水平肾上腺素过度刺激的危害。 在最新一期《循环》杂
高钙血症型卵巢小细胞癌CT及超声表现病例分析1
1.病例资料 病例1:女,22岁,因间断性下腹胀痛3d入院。患者于入院3d前开始无明显诱因出现间断性下腹胀痛,可自行缓解,伴有尿频尿急,无伴胸闷、心悸、乏力、嗜睡、口干、多饮。实验室检查:基础代谢组合提示血钙3.74mmol/L(参考值2.10~2.60mmol/L),血磷0.91mmol/L(参考
简述卵巢功能异常综合征的临床表现
卵巢功能异常综合征的临床表现: 1、体质性血管不稳定的表现 手足厥冷,肢端发绀,红斑,大理石样皮肤,四肢感觉异常,易冻伤,眩晕,无力,习惯性头痛,血管神经性水肿,易出汗等。 2、卵巢功能不全的表现 无月经,月经过多,月经不调,月经过早来潮。白带增多,生殖器发育不全。 3、习惯性便秘
原发性卵巢类癌综合征的临床表现
原发性卵巢类癌综合征90%以上发病时局限于一侧卵巢,一般不转移,卵巢受累的范围平均8cm,其中实性类癌成分占肿瘤体积的5%~95%。 岛状类癌病人约1/3发生类癌综合征,小樑花带状类癌和甲状腺肿类癌病人很少发生类癌综合征。 类癌综合征早期不易识别,多数经组织学诊断后才被认识,有时在诊断数年出
简述原发性卵巢类癌综合征的临床表现
原发性卵巢类癌综合征90%以上发病时局限于一侧卵巢,一般不转移。卵巢受累的范围平均8cm。 岛状类癌病人约1/3发生类癌综合征,甲状腺肿类癌病人很少发生类癌综合征。 类癌综合征早期不易识别,多数经组织学诊断后才被认识,有时在诊断数年出现转移后方确诊。 面部潮红为类癌综合征常见的早期症状,主
卵巢静脉平滑肌肉瘤影像表现病例分析2
腹腔无积液,结肠与左侧盆壁闻有少量粘连,大网膜、小肠正常。钝性分离左侧卵巢外肿物与侧盆壁致密粘连,游离左侧附件及肿物,处理肿物位于肾下极蒂部,切除肿物送病理检查。病理及免疫组织化学表现:左附件梭形细胞肿瘤,大小11.5 cm×5.5 cm×3.6 cm。显微镜下见肿瘤位于卵巢旁,未侵犯输卵管。肿瘤细