浅析以空洞或囊腔为主的肺内淋巴瘤的CT表现2
2.2病理学结果6例肺内淋巴瘤中,2例为原发性肺淋巴瘤,病理类型分别为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)和结外边缘区淋巴瘤(黏膜相关淋巴组织型)(图2C);4例为继发性肺淋巴瘤,其中3例为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型),1例为灰区淋巴瘤,组织学特征介于弥漫性大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间(图1C)。其中1例行多点肺部穿刺,结果显示为肺经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)和肺脓肿伴纤维组织增生、大量嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化显示:经典型霍奇金淋巴瘤CD20、CD30、CD15(+),部分病例CD3、CD21(FDC)(+),Ki-67(40%~60%+);灰区淋巴瘤CD30、PAX-5、多发性骨髓瘤致癌基因MUM-1(+),CD20少量弱阳性,淋巴网状细胞一线标记抗体LCA、B淋巴细胞瘤-6基因BCL-6、CD2、CD3、CD4、CD5、CD10、CD68(-),Ki-67(70%~80%+);结外边缘区淋巴瘤即黏膜相关淋巴组织型,浆......阅读全文
浅析以空洞或囊腔为主的肺内淋巴瘤的CT表现2
2.2病理学结果6例肺内淋巴瘤中,2例为原发性肺淋巴瘤,病理类型分别为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)和结外边缘区淋巴瘤(黏膜相关淋巴组织型)(图2C);4例为继发性肺淋巴瘤,其中3例为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型),1例为灰区淋巴瘤,组织学特征介于弥漫性大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间(图1C)
浅析以空洞或囊腔为主的肺内淋巴瘤的CT表现1
肺内淋巴瘤包括原发于肺部的恶性肿瘤和继发于肺部的系统性淋巴瘤。肺部淋巴瘤的影像学表现多种多样,主要以结节、实变、支气管血管束增粗为主,上述表现可相互重叠;空洞和囊腔是罕见的影像学表现,少数患者在接受放疗和化疗后,病灶内部出现坏死后可形成空洞,但初次检查主要表现为空洞或囊腔的肺内淋巴瘤极少,目前国内外
以反晕征为主要CT表现的肺结核病例分析2
例3男,67岁,吸烟指数800支/年,因“体检发现双肺阴影2个月”入院,外院胸片体检发现双肺病灶,胸部CT诊断为间质性肺炎,予以阿培南、左氧氟沙星抗感染2周后外院复查胸部CT示双肺病灶无吸收。本院胸部CT示双肺上叶片状影及多发小叶中心分布结节影,小结节排列成环状,环的中央为密度较低的磨玻璃影,磨玻璃
简述肺内空洞的缓解方法
1、肺内空洞患者无论如何把烟戒掉。 2、按时看病,按医嘱用药。即使你觉得自己很健康,每年至少也要看做肺功能检查。告诉医生自己的用药情况及用药后的感觉。每年注射流感疫苗。 3、肺内空洞患者要进行呼吸训练。每天坚持步行20分钟。呼吸训练包括腹式吸气与撅嘴呼气和用力呼气法。前者用鼻子缓而深地吸气,
关于肺内空洞的基本介绍
肺内空洞,胸部疾病。 肺部组织发生坏死或液化,通过支气管排出后,则可以形成空洞。 可引起空洞的疾病主要有: (1) 炎症性疾病,如肺脓肿、肺结核、肺真菌感染等; (2) 肿瘤性疾病,如肺癌、肺转移癌等; (3) 先天性疾病,如支气管肺囊肿、隔离肺等; (4) 肺坏死性血管炎; (5
肺内空洞的鉴别诊断介绍
肺内空洞(Intrapulmonaryaircontainingspace)不是由于肺组织的破坏液化所造成,而是由于局部肺气肿、气囊、胸膜下的大泡等引起。这种空腔的壁,比一般的薄壁空洞的壁更薄,周围无实变或炎性变,空腔内多半没有液体。支气管扩张的囊腔虽属于这一类,但其中可有液面,周围可见炎性病变
关于肺内空洞的检查方式介绍
临床上最常见到的空洞的原因有肺癌、肺结核和肺脓肿,三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速,及时诊断十分关键。当胸片、胸部CT发现肺部有空洞性病灶时,可根据临床表现及病灶的影像学特点作出初步诊断。但确诊有赖于痰细菌学或细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。 肺内空洞性病变大致可以分
卵巢过度刺激综合征的CT表现浅析2
3.讨论 3.1OHSS的发病机制及临床表现 多数OHSS与促排卵药物应用有关,少数为自发性,可能与葡萄胎妊娠、多胎妊娠、流产、垂体瘤有关。发生OHSS的高危因素通常包括(1)年龄小、体重指数低、多囊卵巢综合征(PCOS)和既往OHSS史等卵巢过度敏感的人群;(2)应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱
肺组织细胞增多症的胸部CT检查
高分辨CT(HRCT)不仅对该病的鉴别诊断有意义,而且对判断该病的严重程度具有一定意义。病变通常分布在正常的肺组织中间,虽然在双下肺基底部位可以见到散在病变,但病变多位于上部,呈对称性均匀分布。早期病变主要以边界模糊的小结节阴影为主,有些病例可以见到有空洞形成。结节呈小叶中央性分布,并且伴有壁厚
以反晕征为主要CT表现的肺结核病例分析1
反晕征最早于1996年由Voloudaki等报道了2例隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)患者,2003年此征象被Kim正式定义为反晕征,并认为是隐源性机化性肺炎的特异性征象。这个征象在胸部CT肺窗上表现为中央是密度较低的磨玻璃影,周围为新月形
关于类似肺空洞的病变介绍
肺内空腔病变需与空洞鉴别。空腔是肺内生理腔隙的异常扩张。常见病变为肺囊肿和肺大泡等。在影像上,空腔的壁厚为1cm及其以下,此为与空洞鉴别的主要依据。在空腔的鉴别方面,孤立存在的空腔一般为肺囊肿,合并有肺气肿的空腔多为肺大泡。肺气囊是金黄色葡萄球菌性肺炎的合并表现。有些情况下空腔类似空洞病变,应进
朗格汉斯细胞肉芽肿病的辅助检查及诊断
辅助检查 (1)X线表现 疾病的不同阶段胸部X线表现各有不同。病变通常是双侧对称性的,主要集中在中上肺野。在疾病早期,边界模糊的小结节阴影(直径小于5毫米)是其特征性改变。最常见的改变是网状结节影,有时囊性病变同时存在。在晚期,结节状阴影通常消失,取而代之的是肺囊性变,有些病人可以出现反复的气
肺空洞的简介
很多疾病在发展过程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形态各有特点。充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要。CT检查比平片更为清楚地确定空洞的存在及做出定性诊断。高分辨CT能够进一步显示空洞的细微表现,并提供更多的影像学信息。在病理上空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而
肺空洞的病变
1、肺结核:任何的结核空洞都可以为多发,多为支气管播散肺结核空洞。 2、肺转移瘤:肺转移结节内有空洞者约占4%,以鳞状上皮癌最常见, 在x线检查中占肺转移瘤空洞的69%,但根据ct检查,腺癌转移有空洞占9。5%,鳞癌占10%。可发生空洞性肺转移的常见原发恶性肿瘤有:头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道的
病例分析:肺内的空洞:原发性肺血管肉瘤一例
病例介绍 患者为男性,65 岁。因咯血、肺部发现结节而就诊。患者有 20 包年的吸烟史。两年前,其曾因为左侧下颌腺鳞状细胞癌,而接受了肿瘤手术切除,根治性颈淋巴结清扫术,放疗,以及顺铂和博莱霉素化疗。 患者的咯血为间歇性的,血色鲜红,出血量约占痰量的四分之一。其否认有发热,寒战,胸痛
朗格汉斯细胞肉芽肿病的实验室检查及辅助检查
1.实验室检查 常规的实验室检查通常无阳性发现,外周血嗜酸性粒细胞计数正常。血沉一般中等程度的增快。患者常可有多种低滴度的自身抗体和免疫复合物存在,血清血管紧张素转化酶正常。 辅助检查 (1)X线表现 疾病的不同阶段胸部X线表现各有不同。病变通常是双侧对称性的,主要集中在中上肺野。在疾病早
朗格汉斯细胞肉芽肿病的辅助检查
(1)X线表现 疾病的不同阶段胸部X线表现各有不同。病变通常是双侧对称性的,主要集中在中上肺野。在疾病早期,边界模糊的小结节阴影(直径小于5毫米)是其特征性改变。最常见的改变是网状结节影,有时囊性病变同时存在。在晚期,结节状阴影通常消失,取而代之的是肺囊性变,有些病人可以出现反复的气胸和肋骨溶骨
肺囊性纤维化病例分析
一名22岁女性,主诉咳嗽咳痰持续2天。既往病史:21岁前感染过肺炎,5年前感染过结核">肺结核,1年前感染肺非结核分枝杆菌病:脓肿分枝杆菌。以下为胸部影像学结果最终诊断:肺囊性纤维化胸片示双肺上叶有支气管扩张及空洞病变伴纤维化改变,位于胸膜内。胸部CT示双肺上叶弥漫性囊性支气管扩张伴支气管壁增厚,粘
病例分析:这例胸片,为何让多科会诊医生束手无策?
难治肺空洞,引来多病种。腋下胸包块,活检解病情 病例介绍患者,男,81岁。主诉:咳嗽、咳痰2年,痰血半年,加重3月。现病史:2年前受凉后出现发热,具体不详。咳嗽,咳白痰,无铁锈色痰及砖红色痰,无白色泡沫样痰。病初无咳痰带血,无盗汗及消瘦。病后在当地给予抗感染、止咳化痰等(具体不详)治疗近1
关于侵袭性肺部真菌感染的影像学表现
IPFI的影像学表现大致可分为以下几种类型: ①肺炎型,显示中下肺野小片或大片状阴影,可累及多个肺段或肺叶,多见于白色念珠菌和曲霉感染。 ②肿块型,显示炎性肿块、呈孤立病灶、类似肿瘤,多见于隐球菌、组织胞浆菌等。 ③曲霉球,由曲霉菌丝和纤维粘液混合而成,寄生在肺空洞内或囊状扩张的支气管内,
朗格汉斯细胞肉芽肿病有哪些检查
1.实验室检查 常规的实验室检查通常无阳性发现,外周血嗜酸性粒细胞计数正常。血沉一般中等程度的增快。患者常可有多种低滴度的自身抗体和免疫复合物存在,血清血管紧张素转化酶正常。 2.其他辅助检查 (1)X线表现 疾病的不同阶段胸部X线表现各有不同。病变通常是双侧对称性的,主要集中在中上肺野。
关于朗格汉斯细胞肉芽肿病的检查方式介绍
1.实验室检查 常规的实验室检查通常无阳性发现,外周血嗜酸性粒细胞计数正常。血沉一般中等程度的增快。患者常可有多种低滴度的自身抗体和免疫复合物存在,血清血管紧张素转化酶正常。 2.其他辅助检查 (1)X线表现 疾病的不同阶段胸部X线表现各有不同。病变通常是双侧对称性的,主要集中在中上肺野。
关于继发性肺结核的鉴别诊断介绍
继发性肺结核X线表现常呈多种形态。肺内主要表现为渗出性病变时,应注意与各类细菌性和非细菌性肺炎鉴别,链球菌肺炎发病急骤,寒战高热,肺段或肺叶的均匀性片状阴影,密度较淡,无透明区,变化快,白细胞计数增加,抗生素治疗有效;肺结核空洞当其周围有较多炎性浸润,或有液平时应与肺脓肿鉴别,肺脓肿常急性发病,
一例呈特殊影像学改变的原发性肺霍奇金淋巴瘤病例分析
患者男,28岁。以右胸痛4个月,咳嗽、发热2个月为主诉于2010年8月27日入院。入院前4个月出现右胸部刺痛,2个月前出现阵发性干咳、发热,体温最高约38°C,伴乏力。外院胸部CT检查提示:双肺阴影,考虑炎症,肿瘤不能排除。于该院行右上肺穿刺活检,病理未见重要病变,给予抗感染治疗,症状无改善。 入院
关于肺空洞的简介
CT检查比平片更为清楚地确定空洞的存在及做出定性诊断。高分辨CT能够进一步显示空洞的细微表现,并提供更多的影像学信息。在病理上空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞,而称为坏死或脓肿。对于肿瘤性病变,病灶的中心部位为肿瘤组织的坏死、液化,病变与外界
关于肺囊性纤维化的鉴别诊断介绍
肺囊性纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,但不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。 1.丙种球蛋白缺乏症 该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和
以疼痛为主要表现的慢性汞中毒病例报告
汞是一种有毒重金属元素,长期吸入汞蒸气或接触含汞物质,可诱发慢性汞中毒。汞中毒的临床表现主要包括:牙齿一牙龈炎、肌震颤、胃肠炎、支气管炎、间质性肺炎、神经衰弱综合征、性格情绪改变、肾脏损伤、中枢神经系统及周围神经系统损伤。河北医科大学第二医院疼痛科收治3例以疼痛为主要表现的慢性汞中毒患者,现报告病历
关于肺空洞的病变介绍
1、肺结核:任何的结核空洞都可以为多发,多为支气管播散肺结核空洞。 2、肺转移瘤:肺转移结节内有空洞者约占4%,以鳞状上皮癌最常见, 在x线检查中占肺转移瘤空洞的69%,但根据ct检查,腺癌转移有空洞占9。5%,鳞癌占10%。可发生空洞性肺转移的常见原发恶性肿瘤有:头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道的
关于肺空洞的病变介绍
1、周围型支气管肺癌:周围型支气管肺癌的空洞发生率为2-16%,其中:鳞癌占80%,腺癌和大细胞癌占20%,支气管肺泡癌可发生空洞或薄壁囊性病变,单发或多发。小细胞未分化癌一般不发生空洞。 2、肺结核:在成人肺结核中空洞约占40%。主要见于继发性肺结核,少数原发病灶也可形成空洞。空洞可能为厚壁
一例肺囊性纤维化诊断分析
女,22岁,主诉咳嗽咳痰持续2天。既往病史:21岁前感染过肺炎,5年前感染过结核">肺结核,1年前感染肺非结核分枝杆菌病:脓肿分枝杆菌。以下为胸部影像学结果医脉通编译自韩国胸部读片会 897根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?====================