排卵障碍性异常子宫出血初诊止血后未长期管理病例
子宫出血">异常子宫出血（Ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ）在妇科疾病中占有很高比例，该病在临床主要表现为月经紊乱、月经周期不规则等。其中排卵障碍所导致的异常子宫出血（ＡＵＢ－Ｏｖｕｌａｔｏｒｙｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＡＵＢ－Ｏ）最为常见，多种近远期危害严重影响女性身心健康。然而大多数ＡＵＢ－Ｏ能通过药物取得良好的治疗效果［１］。明确诊断的ＡＵＢ－Ｏ患者需要及时进行治疗，通过治疗及时止血、调整月经周期并进行长期管理。ＡＵＢ未长期管理者，易反复发作，并带来多种相关并发症或疾病进展。这里报告１例ＡＵＢ－Ｏ初诊止血后未长期管理的病例，突出该疾病行长期管理的重要性。 一、病例资料 患者，女，２８岁，第１次入院：１０年前患者１８岁，未婚未育，因“阴道流血１０天伴头晕乏力５小时”于２０１０年４月９日急诊收住当地医院。患者既往月经不规律，初潮１５岁，月经周期５～７ｄ／２８～６０ｄ，量中......阅读全文
排卵障碍性异常子宫出血初诊止血后未长期管理病例
子宫出血">异常子宫出血（Ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ）在妇科疾病中占有很高比例，该病在临床主要表现为月经紊乱、月经周期不规则等。其中排卵障碍所导致的异常子宫出血（ＡＵＢ－Ｏｖｕｌａｔｏｒｙｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＡＵＢ－Ｏ）最为常见，多种近远期危害严重影响女性身心健康。然
排卵障碍性异常子宫出血1例病例分析
异常子宫出血（Ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ） 是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经 期出血量 任 何 一 项 不 符 的、源 自 子 宫 腔 的 异 常 出 血［１－２］。病因学上，目前国内外均采用国际妇产科联 盟（ＦＩＧＯ）推荐的 ＰＡＬＭ－ＣＯＥＩＮ
青春期排卵障碍性异常子宫出血病例分析
正常月经有“四要素”，即月经的频率、规律性、经期长度和出血量。不符合正常月经周期“四要素”的正常参数范围、并源自子宫腔的出血［１－３］称为子宫出血">异常子宫出血（ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ），是妇科常见的临床症状。国际妇产科联盟（ＦＩＧＯ）将ＡＵＢ的常见病因分为两大类９
典型排卵障碍性异常子宫出血路径诊疗病例分析
异常子宫出血（Ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ）是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血［１］。其定义适应人群限定于育龄期非妊娠妇女，因此需排除妊娠和产褥期相关的出血，也不包含青春发育前和绝经后出血。根据“育龄期非妊娠妇女ＡＵＢ
无排卵性异常子宫出血病例分析1
本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答：“无排卵性子宫出血">异常子宫出血病例分析 ”。问患者，女，46岁，不规则出血1个月，体重指数：25kg/m2 。查超声：子宫内膜0.8cm，血红蛋白：73g/L性激素检查：FSH 22.02 IU/L，LH 9.13 IU/L，E2 76pm
无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析1
病例问答 本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答：“无排卵性子宫出血">异常子宫出血有血栓病史如何治疗？”。 提问女，44岁，阴道不规则流血半月，伴头晕乏力。患者3年来月经不規律，7～15/30～50天，量多，伴血块。自服达英35治疗，去年4月份发生右下肢深静脉血栓，行手术取栓治疗，
无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析2
3．辅助治疗 使用氨甲环酸、丙酸睾酮、纠正贫血等。 第一步止血治疗后，即进入第二步调整月经周期（长期管理）。如何调整月经周期呢？无排卵性异常子宫出血在排除了器质性病变后，属于Ⅱ型排卵障碍。而Ⅱ型排卵障碍的患者（绝经过渡期排卵障碍多见于卵巢储备功能降低；少见于部分甲状腺、肾上腺疾病、高催乳素血症等疾病
围绝经期AUB导致－“难纠正”重度贫血病例分析3
三、病例讨论知识点1. 排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O）1） AUB-O简介异常子宫出血（AUB）是妇科临床常见的症状，指不符合正常月经周期“四要素”（即月经的频率、规律性、经期长度和出血量）的正常参数范围、并源自子宫腔的出血。采用FIGO标准“PALM-COEIN”分型标准可分为9个亚型，其中
以异常子宫出血就诊的多囊卵巢综合征伴糖耐量受损病...
以异常子宫出血就诊的多囊卵巢综合征伴糖耐量受损病例分析多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）是以雄激素增多、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征的生殖内分泌代谢综合征，但个体差异大，病因不清，易合并月经紊乱、不孕、胰岛素抵抗和代谢紊乱性疾病［１－２］，其心理特征和生活质量也易受影响，其患病率为８％～１３％［３－４］
中国首个针对青春期异常子宫出血问题专家共识发布
7月13日，在第二届月经病临床热点问题研讨会上，由北京妇产学会月经病管理分会主任委员、北京大学人民医院妇产科杨欣教授主导的《青春期异常子宫出血相关问题专家共识》（以下简称共识）正式发布。据悉，这是中国首个针对青春期异常子宫出血问题的专家共识，并刊发于《中华妇产科杂志》。发布会现场（主办方供图）月经失
围绝经期异常子宫出血病例分析
一、病例一主诉：**,女性，49岁，主因月经周期缩短1年，经量增多，经期延长半年就诊。现病史：平素月经规律，5/28天，量中，无痛经。既往史：慢性胃炎10年，未规律治疗。药敏史：（-）。家族史： （-）。查体：BP:100/70mmHg P：90次/分阴查：已婚外阴，阴道畅，阴道内有血块，宫颈光滑，
关于排卵障碍的病因分析
排卵障碍的原因包括： ①中枢神经系统性无排卵； ②下丘脑性无排卵； ③垂体性无排卵； ④卵巢性无排卵； ⑤多囊卵巢综合征； ⑥卵泡黄素化不破裂综合征； ⑦其他：性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析2
诊疗心得知识点1子宫内膜异位症定义子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，具有性激素依赖的特点。子宫内膜异位症的诊断子
宫颈粘液检查的临床意义
异常结果 1、宫颈粘液结晶检查：临床常据宫颈粘液结晶的多少及羊齿状的完整与否来预测排卵期，诊断妊娠，估计早孕预后，鉴别闭经类型，诊断功能失调性子宫出血。 2、宫颈粘液拉丝试验：凡宫颈粘液稀薄透明，延展性长，表示雌激素高度影响，缺乏孕激素作用，提示无排卵或未孕。粘液多如鸡蛋清时，为接近排卵期的
关于排卵障碍的治疗方法介绍
1.无排卵型功能失调性子宫出血 治疗方案应根据患者年龄、病程、血红蛋白水平、随诊条件等因素全面考虑。总的原则：出血阶段应迅速、有效地止血和纠正贫血。止血后应尽可能明确病因，并进行针对性治疗，选择合适方案控制月经周期或诱导排卵，预防复发及远期并发症。 药物治疗是一线治疗方法。青春期和育龄期患者
关于排卵障碍的检查方式介绍
1.一般检查 若月经周期在26～36天，常提示有排卵，但对于不孕的女性，尚须客观的检查明确是否有排卵。而对于存在异常子宫出血、月经稀发或闭经的患者，通常并不须做具体的检查来明确无排卵的诊断。 2.基础体温测定（BBT） 排卵后产生孕激素可使基础体温上升，典型的黄体期体温上升0.3℃～0.5
简述排卵障碍的临床表现
1.无排卵型功能失调性子宫出血 完全无规律的子宫出血。青春期女性最多见。出血间隔时间可长可短，可从几天到数月，甚至1年以上。出血持续时间亦可长可短，常在生活上某些事件如考试、比赛、剧烈运动等后发生。出血量少时仅点滴出血，多时可有大血块，出现严重贫血，贫血时可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠
15岁少女不规则流血2个月病例分析
病例展示患者情况：患者：王某某，女，15岁，学生，初诊2018年9月10日主诉：不规则阴道流血2月余现病史：患者14岁月经初潮，平素月经规律，8-9天/30天，量稍多，无血块，无痛经。2018年7月9日无明显诱因出现阴道流血，量多，有血块，需用6片卫生巾/天，无腹痛、腹胀不适，伴头晕、乏力。7月21
异常子宫出血１年多经复方口服避孕药调理后成功妊娠...
异常子宫出血１年多经复方口服避孕药调理后成功妊娠病例报告异常子宫出血（ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ） 是女性常见病症，尤其育龄期及围绝经期女性多见， 多种 因 素 均 可 引 起。国 际 妇 产 科 联 盟 （ＦＩＧＯ）将 ＡＵＢ病因可分为子宫内膜息肉（ｐｏｌｙｐ）所致
宫颈粘液检查的正常值及临床意义
正常值 宫颈粘液结晶检查正常情况下，在月经周期第8~10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中，粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性
解读“围绝经期异常子宫出血的专家共识”
众所周知，围绝经期的异常子宫出血（AUB）在临床上的发病率是比较高的，据统计，在围绝经期的所有妇科疾患中，AUB占至少60%以上。造成围绝经期的AUB的原因有很多，但最常见的原因是与卵巢排卵功能障碍有关系。中华医学会妇产科学分会也专门制定了我国关于“围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识”，主要是针
关于排卵障碍的基本信息介绍
卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵（Ovulation）。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个环节的功能失调，或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，导致排卵异常。包括：①WHOI型排卵障碍：病变在下丘脑或垂体，表现为内源性雌激素水平低落
宫颈粘液检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 1、宫颈粘液结晶检查：临床常据宫颈粘液结晶的多少及羊齿状的完整与否来预测排卵期，诊断妊娠，估计早孕预后，鉴别闭经类型，诊断功能失调性子宫出血。 2、宫颈粘液拉丝试验：凡宫颈粘液稀薄透明，延展性长，表示雌激素高度影响，缺乏孕激素作用，提示无排卵或未孕。粘液多如鸡蛋清时，为
如何实现内异症患者术后的长期管理？
病例摘要患者：女，20岁，2020年6月就诊于空军军医大学第一附属医院。主诉：经期腹痛4年，发现盆腔包块1周。现病史：患者平素月经规律，5-6/28-30天，LMP：2020-05-24。患者经期腹痛3年，口服布洛芬可缓解。近5月经期腹痛症状进行性加重。口服布洛芬无法缓解。一周前就诊于当地医院，行妇
复方口服避孕药治疗反复异常子宫出血伴同房出血病例...
月经紊乱是妇科门诊常见病。２００７年国际妇产科联盟（ＦＩＧＯ）提出有关“正常和异常子宫出血相关术语”的共识以规范临床诊疗［１］。排卵相关型异常子宫出血（ＡＵＢ－Ｏ）是由于下丘脑－垂体－卵巢轴功能异常引起的异常子宫出血（ＡＵＢ），在临床最为常见，包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足等。ＡＵＢ－Ｏ的发生可
两例下颌骨囊肿术后骨腔长期未愈病例分析
颌骨囊肿术后不完全骨愈合偶见于上颌骨，骨缺损区被瘢痕组织部分或全部填充，可能误诊为囊肿复发。本文报道两例下颌升支区牙源性角化囊肿术后长期残留的骨腔。 1.临床资料病例1，女，49岁。因右侧升支区肿胀不适1月就诊。患者于6年前罹患右下颌骨牙源性角化囊肿，病变累及右下颌升支及下颌体后份，经口外进路接受囊
关于功能失调性子宫出血的病因分析
引起功能失调性子宫出血的原因，在青春期和更年期不同。青春期功血多由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟不全或延迟，在下丘脑-垂体与卵巢之间尚未建立起完善的反馈调节机制，在垂体促卵泡素（FSH）和黄体生成素（LH）的作用下，卵泡发育分泌雌激素，但雌激素对下丘脑正反馈应尚不能形成正常月经周期中FSH和LH
无排卵型功血的诊断与治疗
概述：无排卵性功能性子宫出血，是下丘脑一垂体一卵巢功能失调所致的子宫出血病。为生殖内分泌所致的疾病，而全身内外生殖器官无器质性病变存在。最常见于青春期和围绝经期女性。临床上简称无排卵型功血。发病机制：青春期妇女，下丘脑，垂体卵巢功能不成熟，对雌激素不敏感，而造成激素的分泌障碍，排卵障碍而发生出血。围
围绝经期全程激素管理病例分析
病例1患者方某，女，47岁，初诊2016年5月主诉：不规则阴道流血2月现病史：患者既往月经规律5-6天/28-30天，量中，无痛经。2月前开始出现月经期后不规则阴道流血，量少，无腹痛。在当地医院就诊，阴超提示宫腔有1cm左右占位，予中药治疗无效。为进一步诊治，转我院宫颈疾病科。既往史及家族史：无特殊
功能失调性子宫出血诊治病例分析
【一般资料】女，51岁，无业【主诉】**大量流血1天【现病史】患者为已婚女性，G2P2,1998年剖宫产1次，顺产1次。自诉平素月经不规律,平均每月推迟5日，初潮14岁，周期23-30天，经期6-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP：2018-01-3。患者近期有头晕，睡眠不