两例恶性外耳道炎合并颞下颌关节骨坏死病例分析
恶性外耳道炎（malignant external otitis，MEO）主要发生于外耳道软骨和骨组织连接区域的顽固性感染性疾病，患者均患糖尿病，凡累及颞下颌关节骨组织致骨坏死的病例预后相对较差。现将临床诊治的两例报告如下。 一、临床资料 1.病例1：男性，72岁，因左侧外耳道肿胀、流脓3个月并张口受限近1个月就诊。口腔科检查：左侧耳廓皮肤轻度肿胀变厚、暗红色，外耳道皮肤肿胀明显、触痛，其前下壁有一3 mm直径瘘口，颞下颌骨关节区肿胀、压痛，有脓性分泌物溢出，张口中度受限，左后牙开殆，颞下颌关节三维CT检查示：左髁突局部有骨质缺损，周围软组织肿胀模糊（图1）。既往有糖尿病、高血压、心脏病病史，空腹血糖12.3 mmol/L，血压160/100mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），C反应蛋白偏高，脓液细菌培养为铜绿假单胞菌，心电图示心肌缺血。 图1病例1术前CT示死骨形成（箭头） ......阅读全文
两例恶性外耳道炎合并颞下颌关节骨坏死病例分析
恶性外耳道炎（malignant external otitis，MEO）主要发生于外耳道软骨和骨组织连接区域的顽固性感染性疾病，患者均患糖尿病，凡累及颞下颌关节骨组织致骨坏死的病例预后相对较差。现将临床诊治的两例报告如下。 一、临床资料 1.病例1：男性，72岁，因左侧外耳道肿胀、流脓3个月并张口
颞下颌关节盘钙化病例报告
颞下颌关节盘是颞下颌关节的重要组成结构之一，颞下颌关节紊乱病是口腔颌面外科临床常见的颞下颌关节疾病。颞下颌关节紊乱病常伴有关节盘的位置变化、形态改变，严重者出现关节盘的结构破坏。颞下颌关节盘钙化是一种少见的颞下颌关节盘病变，临床根据临床表现及影像学检查常难以与颞下颌关节髁突骨瘤、颞下颌关节滑膜软骨瘤
一例全身（远处）感染致颞下颌关节强直病例报告
真性颞下颌关节强直是指一侧或双侧关节内发生病变，最后造成关节内纤维性或骨性黏连。临床表现为长期开口困难或完全不能开口，造成患者进食、语言、甚至呼吸等功能障碍，儿童患者还会影响颌骨发育，导致面部畸形。19世纪及20世纪初，此病多因感染发展而来，多源自中耳炎、颌骨骨髓炎等邻近组织的化脓性感染，全身感染
关节腔内反复激素注射诱发颞下颌关节骨关节炎病例...2
1.2诊断 根据临床表现及影像学资料诊断为右侧颞下颌关节骨关节病。1.3治疗过程于2016-08-11进行了右侧颞下颌关节探查术，术中见右侧关节腔内纤维组织及滑膜增生明显，髁突严重变形，关节面凹凸不平，软骨严重退变，关节盘穿孔（图2a）。手术切除严重变形的髁突（图2b），并进行了Biomet标准型
关节腔内反复激素注射诱发颞下颌关节骨关节炎病例...1
关节腔内反复激素注射诱发颞下颌关节骨关节炎病例报告颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见疾病之一，以关节区及周围肌群的疼痛、下颌运动异常、关节弹响和杂音等为主要临床表现。在疾病早期多采用保守治疗，如口服药物、理疗、垫、关节腔封闭治疗等，封闭治疗包括关节腔注射药物及单纯的关节腔灌洗。对于晚期发生器质性病变（
一例颞下颌骨关节病减数磨牙正畸诊疗分析
一、病史 患者，女，19岁。就诊日期：2009年2月。主诉：嘴突，牙不齐求治。现病史：患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊，诊断“颞下颌骨关节病”，未能开始正畸治疗。现观察一年，欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。 二、临床检查 正面观面下1/3略长，颏部略左偏，
一例恶性梅毒合并蝇蛆病病例分析
患者男，55岁，因全身多发丘疹、脓疱、溃疡1月余，加重10d就诊。患者自述1个多月前于阴阜部出现一个米粒大红色丘疹伴明显瘙痒，当地医院皮肤科诊断为丘疹性荨麻疹，给予对症治疗后皮损逐渐消退，3d后全身散发米粒至黄豆大小红色丘疹，迅速发展为脓疱、结节，数天内中央发生破溃，形成溃疡，出现脓性分泌物，患者自
颞下颌关节焦磷酸钙沉积病肿瘤样改变病例分析
1.病例介绍 患者，男，47岁，因“右侧耳部流脓，听力下降伴右侧面部疼痛1年，麻木半个月，右侧面部疼痛进行性加重1周”于2017年3月16日入院。患者自诉患面部疼痛1年以来未服用药物及其他治疗。既往无骨关节系统疾病病史，无代谢疾病病史，无免疫系统疾病病史及外伤史。 体格检查：张口受限，颞下颌关节弹
怎样预防类风湿性颞下颌关节炎？
1.加强锻炼，增强身体抵抗力。经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、太极拳、做广播体操、散步等。 2.注意劳逸结合，活动与休息要适度。 3.预防感染和控制体内的感染病灶。 4.保持精神愉快，遇事注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪，积极工作，心胸开阔，努力学习，
陈旧性颞下颌关节脱位诊疗分析2
2.讨论 2.1颞下颌关节脱位的原因 发生颞下颌关节脱位的原因有很多，女性常常是因为打哈欠造成，而男性的原因是多样的。除创伤之外，还包括其他因素：在癫痫发作时用勺子或类似工具进食；服用安定类药物如酰胺咪嗪也会造成关节肌群的异常，并引起关节前脱位。 2.2颞下颌关节脱位的治疗方法 颞下颌关节脱位后应立
陈旧性颞下颌关节脱位诊疗分析1
颞下颌关节脱位时间超过1个月，则可称为陈旧性颞下颌关节脱位（chronic prolonged mandibular dislocation，CPMD）。CPMD具有典型的病史和临床表现，其诊断并不困难，如果无法确诊可进行影像学检查。CPMD较少见，现报告1例超过6个月的CPMD手术治疗及效果。 1
类风湿关节炎合并白塞病病例分析
关节炎">类风湿关节炎 (rheumatoid arthritis, RA) 是以滑膜炎症及增生 (水肿) , 机体产生自身抗体 (类风湿因子、抗环瓜氨酸蛋白抗体) , 软骨和骨破坏 (变形) 及系统累及为特征的自身免疫性疾病。白塞病 (Behcet’s disease, BD) 可伴有关节受累,
两例关节肿痛伴发热病例分析
例1 男，12岁。因间断左膝关节肿痛7个月，发热9d于2012年10月17日入院。患儿2012年3月出现左膝关节肿痛，外敷中药后好转，同年10月初复发。入院前9d开始发热，体温达39℃。不伴皮疹、结膜炎、尿路刺激征及腹泻等。家族史无特殊记载。 体格检查：左膝关节明显肿胀，全身其他关节及附着点未见异常
简述类风湿性颞下颌关节炎的症状
一侧或双侧关节局部软组织肿胀，关节活动度减低、僵硬、深部钝痛，关节区有压痛和关节杂音，张口困难，多有全身类风湿关节炎同时存在，病程较长，可反复发作，有时症状可缓解。不发病时，关节无疼痛，下颌运动正常。
关于类风湿性颞下颌关节炎的简介
类风湿性颞下颌关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，常发生于20～30岁，女性多见。如在儿童期患病，可严重影响下颌骨的发育，需要尽早治疗。 为自身免疫性疾病，大部分患者发病前或疾病复发前有受凉、受潮史，可继发于鼻旁窦炎、慢性胆囊炎、扁桃体炎、咽喉炎、龋齿等感染性疾病。
关于颞下颌关节紊乱综合征的病因分析
1.精神因素 精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。 2.创伤因素 很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。 3.咬合因
颞下颌关节检查的临床意义
异常结果： 颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收缩力不好，是有压痛，双侧不对称，说明咀嚼肌收缩力受损；开口度和开口型不正常，两侧关节动度不一致，有弹响和杂音，说明下颌运动功能障碍；面部左右不否对称，包括关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度不正常、双侧不对称；颏点没有居中，面下l/3不协调，说
颞下颌关节检查的注意事项
不合宜人群：无 检查前禁忌：检查前一天不要再做剧烈运动，以防面部关节等受损，要好好休息。 检查时要求：按照医生指示要求进行动作规范操作。
颞下颌关节检查的正常值
颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群有强的收缩力，没有有压痛，双侧对称，开口度和开口型正常，两侧关节动度一致，无弹响和杂音，面部左右对称，包括关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度正常、双侧对称；颏点居中，面下l/3协调。
颞下颌关节检查的检查过程
以两手小指伸入外耳道内，向前方触诊，以两手拇指分别置于两侧耳屏前，嘱患者张闭口运动，检查髁状突的动度及有无弹响、磨擦音等。另外还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有否畸形、中点是否居中、各关节区及咀嚼肌群有否压痛、下颌运动有否偏斜及牙合关系是否良好。
一例巨痣合并体表恶性蝾螈瘤病例分析
一、病例介绍 患儿男，1岁，因出生后全身大面积黑色素痣于2007年8月10日入院。患儿为第1胎第1产，足月顺产。家族史无异常，无类似疾病，其父母非近亲结婚，体健。患儿母亲怀孕8周时有上呼吸道感染史，未服用药物，余孕期无异常。 检查：可见下腹部、背部、臀部及双侧大腿成片状黑色斑块，约占体表20%左右，
成人下颌偏斜伴颞下颌关节紊乱病的正畸临床治疗分析
1.病例资料 1.1一般资料 患者，女，18岁，汉族，2013年7月因“咬合不佳”就诊于江苏省口腔医院正畸科，否认重大系统性疾病。 1.2临床检查 口外检查：骨性Ⅲ类，下颌前突，上颌后缩，软组织侧貌为凹面型，颜面部不对称，下颌左偏，开口型偏向左下，张口度约3指，双侧颞下颌关节触及弹响，颞下颌关节疼痛
四例少见部位的下颌骨骨髓炎病例分析
临床资料 下颌骨是口腔颌面部骨髓炎的好发部位，病变多局限于下颌支及下颌角部，范围稍大者可波及到髁突和喙突，但是单独发生于髁突和喙突部位的骨髓炎较为少见。近年我院收治4例下颌骨髁突、喙突骨髓炎，现报告如下： 病例1，男，26岁。1月前在当地镇医院拔除左上颌第三磨牙，术后3天出现左侧面部肿胀，疼痛，张口
两例下颌骨囊肿术后骨腔长期未愈病例分析
颌骨囊肿术后不完全骨愈合偶见于上颌骨，骨缺损区被瘢痕组织部分或全部填充，可能误诊为囊肿复发。本文报道两例下颌升支区牙源性角化囊肿术后长期残留的骨腔。 1.临床资料病例1，女，49岁。因右侧升支区肿胀不适1月就诊。患者于6年前罹患右下颌骨牙源性角化囊肿，病变累及右下颌升支及下颌体后份，经口外进路接受囊
关于类风湿性颞下颌关节炎的检查介绍
（1）类风湿因子试验呈阳性。 （2）实验室检查可见血沉增快、血清白蛋白降低、球蛋白增高等。 （3）有其他关节类风湿性关节炎病史。 （4）X线片可见关节间隙变窄，髁状突骨质疏松并有破坏，关节窝骨面也可有破损，晚期可发生关节强直。
治疗类风湿性颞下颌关节炎的相关介绍
1.药物治疗 口服解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药如保泰松片，还可口服吲哚美辛片和布洛芬缓释胶囊。 2.物理治疗 局部红外线照射、水杨酸钠离子导入等。 3.手术治疗 已发生关节强直的患者，在病变静止期可行髁状突高位切除或关节高位成形术。
一例脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
脊髓空洞症（SM）在颈髓病变中多见，是一种以脊髓内管状空洞形成及胶质增生为特征的疾病，发病及病程缓慢，起病隐匿且呈进行性加重。Charcot关节病（CJ）又叫夏科氏关节病，以神经感觉和神经营养障碍为特点，多发生于男性，主要累及上肢关节，属罕见的神经性骨关节病。 近年SM合并CJ病例报告呈逐渐上升趋势
一例脊髓空洞症合并Charcot肩关节病例分析
Charcot关节是因中枢或周围神经系统疾病导致神经损害，受累关节痛觉产生障碍，因而失去正常保护性反射，造成关节过度使用、撞击引起的无痛性关节破坏疾病。最初由法国神经病学家Charcot于1868年描述，由于此类疾病因痛觉缺失引起，又称无痛性关节病。常见病因为糖尿病、脊髓空洞症、梅毒、脊髓疥、脊髓损
一例新生儿化脓性肩关节炎合并肱骨骨髓炎病例分析
病例介绍患儿，女，21d，因右肩肿胀伴活动受限10d入院。患儿10d前出现右肩肿胀，无发热，未予以特殊处理后肿胀逐渐加重并出现进行性右肩活动受限。于当地医院彩超提示：右侧肱骨周围可见黏稠液体，向上延伸至肩关节。X线片提示：右侧肱骨上段病变，感染可能。予以抗感染治疗2d症状无缓解，后转入我院。入院查体
颞下颌关节紊乱的治疗方法的总结
颞下颌关节紊乱很常见，但它们不容易分类，颞下颌关节紊乱被归类为继发性头痛症的亚型。治疗颞下颌关节紊乱的目的是减轻疼痛和改善颌功能。流行病学在不同的研究人群中评估了颞下颌关节紊乱的患病率和风险因素。女性患颞下颌关节紊乱的患病率约为男性的1.5倍。颞下颌关节紊乱发病的最大风险是年龄在18到44岁之间，非