同一部位共患斑秃和白癜风病例分析
患者女,24 岁,汉族。 因发现左侧头顶部脱发且毛 发变白 1 个月于 2016 年 4 月就诊于我院门诊。患者诉 1 个月前理发时发现左侧头顶处头皮有一钱币大脱发 区,皮损处皮肤呈瓷白色,表面可见稀疏的毛发,毛发 呈白色(图 1)。 无明显自觉症状,全身其他部位未见白 斑及毛发脱落。 家族成员中无类似病史。辅助检查:伍德氏灯(Wood’s lamp)检查呈瓷白 色荧光。 皮肤共聚焦激光显微镜扫描显示脱发区域毛 囊萎缩,基底层色素缺失,周边可见残存的黑素细胞, 真皮浅层及毛囊周围可见散在炎性细胞浸润(图 2)。诊断:①斑秃;②白癜风。讨 论 白癜风与斑秃都是与自身免疫相关的疾 病,尽管患者同时罹患白癜风及斑秃的报道常见,但同 一部位两种皮损同时存在的病例并不多见。 Addie 等[1] 对自 1994 年—2013 共 11 例国外已报道的同一部位 罹患白癜风及斑秃的病例进行总结, 其中头皮部位较多见,11 例患者年......阅读全文
同一部位共患斑秃和白癜风病例分析
患者女,24 岁,汉族。 因发现左侧头顶部脱发且毛 发变白 1 个月于 2016 年 4 月就诊于我院门诊。患者诉 1 个月前理发时发现左侧头顶处头皮有一钱币大脱发 区,皮损处皮肤呈瓷白色,表面可见稀疏的毛发,毛发 呈白色(图 1)。 无明显自觉症状,全身其他部位未见白 斑及毛发脱落。 家族成员中无
病例分析:三名患儿共患何病?
例1男性,3岁9个月,关节肿痛35个月,间断发热、腹泻14个月,便血5 d入院。 曾就诊于风湿病科,考虑为全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)、细菌性痢疾,予头孢类药物(具体不详)静脉滴注抗感染治疗,病情无好转。加用布洛芬、泼尼松及甲氨蝶呤(具体量不详)治疗后关节症状曾一度缓解,但关节炎反复发作,
一例蓝色白癜风病例分析
病例介绍患者男,26岁,面部白斑10年余,局部变蓝灰7年。皮损变蓝灰前,曾因外用自配药物而发生接触性皮炎。皮肤科情况左上唇、颞部有蓝灰色色素沉着,唇部皮损内可见白色毛发。皮肤镜:左上唇部可见蓝灰色斑,深浅不一,形状不规则,局部与白斑相间,白斑内见白色毛发残端。颞部组织病理:表皮局部黑素细胞减少,基底
乳头部位扁平苔藓病例分析
患者,女,62 岁。因右侧乳头及周围暗红斑伴瘙痒 2 个月余,于 2016 年 11 月 9 日就诊。2 个月前,患者右侧乳头部位出现绿豆大小红褐色结痂,基底部呈暗红色,皮损缓慢增大,渐延及乳头及周围,表面结痂增厚,伴轻微瘙痒。患者既往体健。否认局部外伤史及特殊接触史。否认特殊系统疾病史。家族中无类
白癜风并发巨大晕痣分次切除病例分析1
1病历摘要 患者女,32岁。因全身散在色素脱失斑27年于2013年8月13日来武警特色医学中心(原武警后勤学院附属医院)皮肤科门诊。患者5岁时胸部、手背及足背出现散在色素脱失斑,曾就诊多家医院,诊断为白癜风,给予糖皮质激素、中药、维阿露、窄谱中波紫外线(NB-UVB)等综合治疗(具体不详),病情反复
一例深部硬斑病合并白癜风病例分析
临床资料患者,男,29岁。面部、躯干、右上肢周围可见白色斑片,边界清晰,形状不规则,背部左侧硬化性斑块2年余。患者2年前劳累后出现右手肿可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷,其周边可见肿胀,关节活动不利,后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎,曾予泼尼松等药物治疗,皮损未见
白癜风并发巨大晕痣分次切除病例分析2
2讨论 白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤、黏膜疾病,表现为局限性或泛发性色素脱失,发病率0.5~1%[1-2],病因尚不完全清楚,可能与自身免疫、黑素细胞自毁、神经化学因子及遗传等多方面的功能紊乱导致酪氨酸酶系统抑制或黑素细胞破坏,终使患病处色素脱失;晕痣又称离心性后天性色素脱失斑、Sutto
白癜风合并强直性脊柱炎病例分析
1 病历摘要 患者女,17 岁,2017 年 7 月 22 日因“躯干部泛 发白斑 3 年”于我院就诊。外院诊断为“白癜风”,曾 激素及紫外线照射治疗后皮损有所好转,白斑中有 色素岛出现,见图 1~3。2017 年 5 月患者开始出现 腰痛、左足跟腱疼痛、左肘肌腱附着点疼痛,外院查 骶髂关节磁共振(
关于斑秃的病因分析
病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病(如白癜风、特应性皮炎),故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史。此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。
兄弟同患光泽苔藓病例分析
光泽苔藓(LN)是一种慢性丘疹性鳞屑性疾病,好 发于儿童及青少年。本病家族发病少见,我科诊治 2 例 兄弟同患 LN,现报告如下。1 病例资料 例 1.患者男,21 岁。 胸、背部丘疹 11 个月余,无自 觉症状,于 2017 年 7 月 1 日来我科就诊。患者 11 个月 前无明显诱因胸部
一例淋巴瘤经自体干细胞移植后发生白癜风及普秃病例...
一例淋巴瘤经自体干细胞移植后发生白癜风及普秃病例分析病例介绍患者女,27岁,因头发脱落2月余,左下肢皮肤白斑1年余于2015年9月就诊。两年前患者在血液科确诊为霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)。2013年10月至2014年4月先后予ABVD(阿柔比星+博来霉素+达卡巴嗪+长春地辛)方案化疗2个周期,IGV
母女同患褐青色痣病例分析
1 临床资料 例1 女, 2 岁。双侧颧部褐色斑疹1 年半。其 母诉患儿约半岁开始双侧颧部出现少量淡褐色斑 疹,后皮疹逐渐增多,颜色较前加深,遂来就诊。患 儿为足月第1 胎,自然顺产,母乳喂养,父母非近亲 结婚。体检: 一般状况良好,发育正常,各系统检查 未见异常。皮肤科情况: 双侧颧部对称
关于疼痛和抑郁共患机制的研究进展
目前,全世界至少有3.2亿人口正在受到慢性疼痛的折磨。这些患者伴随睡眠障碍、焦虑和抑郁等情绪障碍,严重影响患者的生活质量。急性疼痛有积极的作用,警告机体组织器官可能有潜在的危险。然而在有中枢机制参与的慢性疼痛中,疼痛的持续存在却超越了它的生物有效性,并使患者的生存质量大打折扣。 抑郁是伴随无价值感
儿童颞部三角形脱发合并斑秃病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,右侧颞部局限性脱发 6 年余,头 顶部小片脱发 2 个月。患儿家长在其 2 岁时即发现 右侧颞部有约蚕豆大小脱发区,至当地医院就诊,诊 断“斑秃”,予补充微量元素,外用中药生发液等治 疗无效。此后 6 年,患儿曾至多家医院就诊,均诊断 为“斑秃”,具体治疗不详
急性休止期脱发误诊为斑秃及雄激素性脱发病例分析
1 临床资料 患者女, 26 岁,脱发7 个月余。7 个月前无明显诱因患者逐 渐出现头发大量脱落,洗头时尤甚。9 个月前患者因失恋及工 作压力大出现精神焦虑,否认重大身体创伤病史,服药史,睡眠 及饮食可,无节食,月经规律。外院先后以“斑秃”,“雄激素性 脱发”予外用米诺地尔酊和口服复方甘草酸苷片、精
苛养菌人畜共患菌
苛养菌·嗜血杆菌1、分类共17个菌种,常见的有:u 流感嗜血杆菌(H. influenzae)u 副流感嗜血杆菌(H. parainfluenzae)u 溶血嗜血杆菌(H. haemolyticus)u 副溶血嗜血杆菌(H. parahaemolyticus)u 杜克雷嗜血杆菌(H. ducrehi
夫妻可能共患精神疾病
8月28日,一项发表于《自然-人类行为》的大规模研究表明,患有精神疾病的人更有可能与患有精神疾病的人结婚,而不是与无此类疾病的人结婚。研究还表明,这种模式在不同文化和世代中都是存在的。研究人员之前已在北欧国家注意到这一趋势,但直到现在,这种现象很少在欧洲以外的地方进行调查。最新的研究使用了来自中国台
一例肠道病毒71型感染重症手足口病共患川崎病病例分析
手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病,其主要临床表现是发热以及手、足、口等部位出现疱疹。川崎病(KD)又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,临床可见发热、皮疹、指趾末端脱皮等表现。二者的临床表现相似,实验室检查均可出现白细胞(WBC)升高、C反应蛋白(CRP)增高、红细胞沉降率(ESR)增快等。为了
病例分析:21岁女子患罕见心脏肿瘤
21岁的天门女子纯纯(化名)在深圳打工时突然昏倒,经检查竟为心脏里的恶性肿瘤作祟。在经过一次摘瘤手术后,竟在不到半年时间内又长出了3个,最大的肿瘤已长到鹅蛋大小,占据了整个左心房,随时可能因心脏停摆而猝死。上周五,她在武汉协和医院通过换心手术,彻底摆脱了“心癌”的魔咒。昨天纯纯已能短时间下床
二十甲营养不良合并普秃病例分析
1 临床资料 患者女,50 岁,脱发半年。患者半年前出现局 限性脱发,后脱发区逐渐扩大,头发几乎全部脱落, 部分眉毛、睫毛、腋毛、阴毛等体毛脱落,曾服用中药 治疗,疗效不佳。患者 20 年前开始二十甲甲板相继 浑浊、失去光泽,表面粗糙、干燥,部分指甲变薄或增 厚,无其他不适。疾病过程中
两例原发性肺癌罕见骨转移部位病例分析
例1 患者女,65岁,因咳嗽咳痰、间断咯血11 d,于2012年12月26日就诊于我院。入院前,胸部CT检查示右上肺阴影,肿瘤性病变可能性大,左下肺感染性病变。PET-CT检查示,右上肺尖端软组织肿块影,伴代谢活性增高,考虑周围性肺癌。入院后,电子支气管镜检查示,双侧支气管黏膜炎症样改变。2013年
两例非常见部位乳腺小管癌病例分析
乳腺小管癌(tubular carcinoma of the breast,TC)少见,在临床及影像诊断方面缺乏系统的认识,术前易误诊。笔者搜集经手术病理证实的少见部位TC两例,探讨其影像表现及病理基础,旨在进一步提高对本病的认识和影像诊断水平。 1患者资料 例1 女,74岁。因胸骨右侧小
防止和减少白癜风复发方法
纠正偏食,养成良好的饮食习惯,做到合理膳食与营养均衡,注重饮食营养,制定科学的膳食和养成良好的饮食习惯对本病的治疗和预防有重要意义,黑色素的合成必须有酪氨酸与酪氨酸酶两...... 白癜风严重影响病人的生活质量,哪些措施可防止和减少白癜风复发呢? (1)避免环境污染对人体额危害,人口的迅速增
关于婴儿白癜风的病因分析
1.遗传因素: 白癜风是可以遗传的,具有一定的遗传概率,医学报道上有单卵双生子均发病的情况,可见白癜风可能是一种常染色体显性基因控制的疾病。婴儿出生时就发生白癜风,很可能跟遗传因素有很大的关系。白癜风的遗传概率远远的小于其他遗传性疾病,但是遗传因素引起婴儿发病还是需要引起重视的。 2.农业污
关于白癜风的病因分析介绍
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病,表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生,青年妇女居多。 本病发病原因尚不清楚。近年来研究认为与以下因素有关: 1、遗
同一关节发生痛风和假性痛风病例分析
病例资料患者男性,42岁。主因右膝关节自发性肿胀、疼痛2天于急诊就诊。患者无外伤史,自述在过去两年内右膝肿胀反复发作,曾行右膝关节穿刺检查显示双折射阴性晶体并接受秋水仙碱治疗。既往病史包括右膝髌骨软化3级,哮喘和缺血性心脏病。本次入院体格检查显示右膝关节红肿,存在中度积液和内侧关节线轻度压痛。受疼痛
人畜共患“琅琊”病毒致死率40%以上,中国两地已出现病例
近日,全球权威医学杂志《新英格兰医学》(NEJM)发表了一项中国和新加坡科学家合作的通讯文章。文章称在中国山东和河南两地发现了一种可感染人类的新的动物源性亨尼帕病毒(henipavirus)。亨尼帕病毒是亚太地区人畜共患病的重要新兴病因之一,致死率在40%至75%之间。目前还没有针对亨尼帕病毒的疫苗
病例分析:治疗抑郁,别忽略躯体共病
病 例 患者Tony,64岁,男性,已婚,曾经是一名企业家,赚了很多钱,但目前经济状况非常不稳定。Tony的2个孩子均已成年,目前住在其他城市,为Tony提供经济和情感支持。 基础疾病:身高1.752m,体重99.8kg,身体质量指数(BMI)为 32.5,提示重度肥胖;血脂异常(血清总胆固醇 23
病例分析:淋巴瘤竟原发于如此罕见的部位
病例资料患者,女性,41岁,因血性白带量增多10 d入我院妇科。入院前10 d患者自觉白带量增多,有血性分泌物,有性交后出血,伴腰痛。既往有外阴瘙痒病史10年余。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅;多量淡红色分泌物,子宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,口闭,质地硬;子宫前位,正常大小,质中,活动可,无压痛;双侧附
病例分析:手术做错部位,到底是哪个环节出了问题?
近日,一则手术开错肩膀的新闻引发了广大医务工作者的关注。 湖北孝感的舒女士因右侧肩胛骨骨折在孝昌县第一人民医院行手术治疗。手术前,舒女士曾多次提醒医生,自己是右侧肩膀骨折,千万别给弄错了。结果错误最终还是发生了,手术时主刀医生先把舒女士左侧肩膀切开,发现没有骨折,又给缝了起来,然后