先天性三角形脱发诊疗分析
患儿男, 9 岁。左侧颞部三角形脱发 9 年,于 2018 年 8 月 27 日来宁波市北仑区人民医院就诊。患儿出 生时即发现左侧颞部三角形脱发区,无红肿,随年 龄增大而增大,无自觉症状。既往体健,家族中无类 似疾病患者。 体格检查:一般情况好,各系统检查均正常。皮肤科检查:左侧颞部可见三角形脱发区,境界清楚,脱发 区散在少许细而软的毳毛,不易拔除,脱发区头皮光 滑,无炎症萎缩及瘢痕(图 1A)。皮肤镜检查:左侧颞部 脱发区散在少许细而软的毳毛,无黄点征、黑点征及 惊叹号样发(图 1B)。诊断:先天性三角形脱发。A:左侧颞部可见三角形脱发区,境界清楚,脱发区散在少许细而软的毳毛,不易拔除,脱发区头皮光 滑,无炎症萎缩及瘢痕;B:左侧颞部脱发区散在少许细而软的毳毛,无黄点征、黑点征及惊叹号样发 图 1 先天性三角形脱发患儿左侧颞部皮损及皮损皮肤镜像参考文献略。来源:王松挺,斯子翔,赵红磊,乔建军等,先天性三角形脱发 1 例......阅读全文
先天性三角形脱发诊疗分析
患儿男, 9 岁。左侧颞部三角形脱发 9 年,于 2018 年 8 月 27 日来宁波市北仑区人民医院就诊。患儿出 生时即发现左侧颞部三角形脱发区,无红肿,随年 龄增大而增大,无自觉症状。既往体健,家族中无类 似疾病患者。 体格检查:一般情况好,各系统检查均正常。皮肤科检查:左侧颞部可见三角
儿童颞部三角形脱发合并斑秃病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,右侧颞部局限性脱发 6 年余,头 顶部小片脱发 2 个月。患儿家长在其 2 岁时即发现 右侧颞部有约蚕豆大小脱发区,至当地医院就诊,诊 断“斑秃”,予补充微量元素,外用中药生发液等治 疗无效。此后 6 年,患儿曾至多家医院就诊,均诊断 为“斑秃”,具体治疗不详
先天性多数恒牙缺失伴牙齿形态异常诊疗分析
1.临床资料 患者,男,10岁。因牙齿发育缓慢来院就诊。面部外观:上下颌骨发育不良,呈凹面型。口内检查:混合牙列。52、81、71、72乳牙已脱落,但未见相应继承恒牙12、41、31、32萌出。11、21牙齿形态异常,为过小牙。其余牙齿牙冠结构正常。 口腔黏膜正常,牙周组织未见异常。全口牙位曲面体层
非综合征型先天性多数牙缺失母女诊疗分析
1.病例资料 患儿,女,5岁3个月,因“缺牙及反咬合”要求治疗。既往史:既往体健,无全身系统性疾病,足月出生,否认母亲怀孕期间异常疾病史、异常药物或农药接触史、X线照射史;无拔牙史及口腔治疗史,左下乳1和右下乳1近期自然脱落,继承恒牙已萌出。父母否认近亲结婚;其母有多数牙先天缺失;除其母外否认家族内
脂水肿性脱发病例分析
1 临床资料 患者女, 62 岁,头皮肿胀且局部横沟伴压痛半 年。患者半年前无明显诱因自觉头皮肿胀,局部出 现横沟,皮肤科检查见头顶部毛发脱落,未见瘢痕, 局部出现横沟且有压痛( 图 1) 。皮损组织病理检查 示: 表皮大致正常,部分区域皮突下延融合,真皮浅 中部血管周围少量淋巴单核细胞浸润,胶
急性休止期脱发误诊为斑秃及雄激素性脱发病例分析
1 临床资料 患者女, 26 岁,脱发7 个月余。7 个月前无明显诱因患者逐 渐出现头发大量脱落,洗头时尤甚。9 个月前患者因失恋及工 作压力大出现精神焦虑,否认重大身体创伤病史,服药史,睡眠 及饮食可,无节食,月经规律。外院先后以“斑秃”,“雄激素性 脱发”予外用米诺地尔酊和口服复方甘草酸苷片、精
前额纤维化性脱发病例分析
1 临床资料 患者女,40 岁,前额及两侧颞部毛发脱落 8 年 余。8 年余前无明显诱因患者前额、两侧颞部毛发 呈带状脱落,随后眉毛也逐渐脱落,无瘙痒、疼痛等 不适。患者既往体健,家族中无类似疾病; 月经、生 育史无异常,无化妆习惯。体检: 一般情况好,系统 检查未见异常。皮肤科情况: 前
先天性甲状腺功能减低症诊疗共识解读
2010年卫计委颁发《新生儿疾病筛查技术规范》规定新生儿疾病筛查:甲低、苯丙酮尿症、听力筛查、遗传代谢病,现覆盖率≥60%。作为常规筛查项目,制定诊断和治疗规范就成为必要。2010年6月中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、中华预防医学会儿童保健分会新生儿疾病筛查学组先天性甲状腺功能减低症诊疗共识
子宫肌瘤的诊疗分析
子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,主要由平滑肌细胞增生形成,其间有少量结缔组织。是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。多见于30-50岁女性,其中以40-50岁发生率最高,占51.2%至60%,35-50岁年龄妇女约20%一25%患有子宫肌瘤。发病机制:确切病因不清,近年来的研究表明子宫肌瘤的发生,与该部
钙化防御的诊疗分析
钙化防御是慢性肾脏病患者少见的并发症,该疾病病理表现为中、小动脉中层钙化并内膜增生和血管内纤维化以及继发性的血管外组织缺血坏死。临床表现为特征性的皮肤及皮下组织损害伴明显疼痛。该疾病预后差,与疾病后期皮肤溃烂继发感染有关。发病机制仍未阐明,因此治疗方面仍需要进进一步探究。本文结合实际病例就钙化防御患
宫腔镜手术低钠血症诊疗分析
宫腔镜是一种微创内窥镜,其在妇科手术中的应用日渐广泛。虽然宫腔镜手术并发症发病率较低,但有些并发症可能会危及生命,其中就包括液体过剩引起的稀释性低钠血症(发生率0.06%~0.2%)。低钠血症也称水中毒,通常被定义为血清钠浓度低于135mmol/L。宫腔镜手术患者的低钠血症是因膨宫液在短时间内大量吸
脂溢性脱发验案
患者,男,22岁,湖北竹山人。 主诉:头皮溢脂、脱发6年 病史:患者6年来反复出现头皮溢脂伴脱发,发展到毛发完全脱落。采用中药外洗、冷冻疗法、章光101生发水外涂等多种治疗方法,均无显效。2007年6月来我处就诊。所见患者心情抑郁。头皮油腻发亮,角质层增厚,毛发完全脱落。舌质腻,右寸
16岁患者呕吐、腹泻、皮疹伴脱发病例分析
秋水仙碱是一种具有抗炎活性的生物碱,用于治疗痛风、家族性地中海热、白塞病和其他一些疾病。秋水仙碱的无毒、有毒和致死量之间没有明确界限。秋水仙碱中毒可影响各个器官和系统,但皮肤表现很少被描述。本文报告了1例16岁病人,因全身及皮肤表现而被诊断为秋水仙碱中毒。病例回顾患者,女,16岁,主因恶心、呕吐、腹
年轻女性,脱发、口腔溃疡伴面部皮疹诊断分析
患者,女性,25岁,主因脱发、口腔溃疡和面部皮疹而就诊。患者还诉关节痛,涉及大小关节,晨僵达8个月。 体格检查发现无瘢痕性脱发,固定的红斑丘疹伴双颊色素沉着,鼻桥保留鼻唇褶(图1A)。硬腭也有多发口腔溃疡(图1B)。间接免疫荧光法检测自身免疫性溶血性贫血(直接coombs阳性)、白细胞减少、抗核抗体
鼻窦癌诊疗的综合分析
鼻窦(上颌骨,筛窦,蝶骨,额叶)鼻窦可出现一系列恶性肿瘤。上颌窦和筛窦的腺癌和鳞状细胞癌是这些肿瘤中最常见的。流行病学和风险因素鼻窦内出现的癌症很少见,约占头颈部恶性肿瘤的3%。这些肿瘤中的大多数出现在上颌窦中,其余大部分始于筛窦。蝶窦和额窦的癌症极为罕见。鼻窦癌在男性中比在女性中更常见。与鼻窦癌相
蜱叮咬手术切除诊疗分析
患者男,69 岁。因右侧上臂内侧附着物 1 d,于 2017 年 04 月 19 日来我科就诊。患者 3 d 前曾去菜园 摘菜,无特殊不适,2 d 后患者白天偶然发现右侧上臂 内侧出现“黑痣”,其孙女发现“黑痣”似虫体附着,无发 热肌痛,遂夜间到我科就诊。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结
kummell-病的诊疗经验分析
kummell病是一种发生在轻微创伤后椎体骨折不愈合导致的椎体缺血性坏死。最初创伤后患者通常无症状,但大部分患者数月后会逐渐出现腰背部疼痛、进行性下胸腰椎后凸畸形以及神经症状。随着人口的老龄化,近几年Kummell 病的发病率不断升高,Kummell 病的危害在于它较高的致残率和死亡率。临床上,我们
臀部巨大黑素瘤误诊诊疗分析
1 临床资料 患者男, 69 岁。臀部外伤后红肿痛 6 个月。6 个月前患者外伤后臀部坐地,局部开始红肿伴疼痛, 范围逐渐扩大,疼痛加重,伴有恶臭,不敢平卧; 1 个月前于当地中医院行中药外敷,口服中药治疗 1 个月,无明显效果。体检: T 38. 5℃,BP 138/ 80mmHg;左侧臀
脱发的分类及检查
脱发症是一大类异质性疾病,具有各种临床特征,病理结果和病因。由于毛发循环障碍,损伤毛囊的炎性病症,或毛干中遗传或获得性异常,可能发生脱发。各种形式的脱发的主要分界线是瘢痕性(瘢痕性)脱发,非瘢痕性脱发和结构性毛发紊乱之间的区别。瘢痕性脱发是导致头发循环和永久性脱发不可逆转停止的条件。如上所述,毛囊凸
《Cell》子刊称脱发元凶是肠道菌群-脱发该这么治
导 读 生活中,秃顶的人群屡见不鲜。人们普遍认为,脱发是由于压力和熬夜导致的。但近日,日本科学家的一项新的研究颠覆了我们的认知,脱发的元凶竟然是肠道菌群。该研究于近日发表在《Cell Reports》上。 脱发已经成为生活中随处可见的现象,头上顶着一盏“电灯泡”着实令人烦恼不已。有关
脱发患者福音!Nature和Cell子刊提出治疗脱发的新方法!
最近的两项研究强调了利用JAK抑制剂等小分子治疗男性和女性脱发的新方法,这些小分子可以唤醒休眠的毛囊,干细胞疗法的目标是生长新的毛囊。 在第一项研究中,哥伦比亚大学皮肤学教授Angela Christiano领导的研究人员发现过去未知的细胞保持小鼠毛囊处于休息状态,还表明抑制这些细胞的活动可以
一例假孕诊疗分析
病例X女士,43岁,来自撒哈拉以南的非洲国家,已婚,G4P1,既往罹患特发性高血压及子宫肌瘤,曾多次自发流产。无精神疾病史,从未接受过精神心理科评估。过去11个月内,X女士成为急诊及妇产科医护人员的“老熟人”,原因在于其多次前来就诊,并声称自己怀孕,但ß-hCG及经阴辅助检查结果均为阴性。X女士表示
外阴癌一例诊疗分析
【一般资料】女性,56岁,农民【主诉】女性,56岁,农民外阴瘙痒1年余,发现外阴肿物1天【现病史】患者平素月经规律,周期30天,经期3天,月经量少,偶有痛经。目前绝经17年,绝经后无**流血及流液。1年前患者无诱因出现外阴瘙痒,无疼痛及其他不适,多次当地卫生室按**炎给予治疗,效果不佳。1天前本院就
胃肠道穿孔诊疗综合分析
肠穿孔以急性或以惰性方式呈现。主要使用腹部影像学检查进行确诊诊断,但有时可能需要进行腹部探查来进行诊断。具体治疗取决于引起穿孔的疾病过程的性质。一些病因适合非手术方法,而另一些则需要紧急手术。病理生理学非全层的肠损伤(例如,电灼,钝性创伤)可随时间推移而变成全层损伤或穿孔,随后胃肠内容物流入腹腔。全
一例特殊脑炎诊疗分析
病例资料患者男性,28岁,头痛、发热20余天。患者于1个月前开始无明显诱因逐渐出现头痛,主要为全头胀痛,程度一般,呈阵发性加剧,无头晕、恶心、呕吐、行走不稳、肢体乏力等症状,3天后出现低热,最高体温37.5℃,到当地卫生院就诊,考虑“上呼吸道感染”,给予一般对症处理后未见好转。上述症状持续加重,于1
一例丙酮烧伤诊疗分析
丙酮,又名二甲基酮,为无色透明、易燃、易挥发的有机溶剂,主要用作工业溶剂、化工原料及化学试剂等;对眼、鼻、喉有刺激性,可经呼吸道、消化道和皮肤吸收,对中枢神经系统有一定麻醉作用,但未见皮肤接触丙酮引起烧伤的相关报道。2015年10月,我院收治1例丙酮烧伤患者,现报告如下。 1.临床资料: 患者女性
正畸修复联合咬合重建诊疗分析
患者,男性,41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称,I类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆牙合Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显
口腔颌面部异物滞留诊疗分析
口腔颌面部创伤是口腔颌面外科的常见病、多发病,且开放性损伤的创口内常有异物嵌入。颌面部解剖结构复杂,血管、神经丰富,异物侵入后若不及时清除,则可导致化脓性感染及相应的功能障碍。我院近期收治颌面部创伤术后创口异物滞留2例,后通过手术治疗成功取出异物,现分析报告如下。 1病例资料 【例1】男,40岁。因
手术治疗巨大鼻赘诊疗分析
鼻赘(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 变,主要为皮脂腺慢性炎性异常增生的结果。2016年9月 我们对1例巨大鼻赘患者行鼻赘切除加中厚植皮治疗,效果满意。一、病例介绍患者女,62岁,酒渣鼻出现鼻背部肿物30余年,因近5年肿物增大并影响呼吸睡眠就诊。既往有高血压病史2年。专科检查:鼻
一例臀部肿块诊疗分析
患者女,58岁,因“发现臀部肿块58年,表面皮肤破溃1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被发现臀部有鹌鹑蛋大小肿块,后肿块进行性增大,1 d前肿块表面皮肤红肿破溃,流出褐色及少量血性液体,无发热,无下腹痛、排便困难等症状。 查体:臀部正中直径约12 cm×8 cm肿块,质地不均,囊