颌面部RosaiDorfman病病例报告2
3.讨论 3.1病因 1969年Rosai和Dorfman首先报道了“窦性组织细胞增生伴巨大淋巴细胞病”，1972年正式命名为“Rosai-Dorfman病”。1990年，Goodnight等收集了423例RDD患者的数据：患者平均年龄20.6岁，58%为男性，黑人和白人的比例相同（各为43.6%），亚裔占4.6%；87%的患者出现双侧无痛性淋巴结肿大，除头颈部淋巴结外，累及眼眶、上呼吸道、唾液腺发生率分别为50%、73%、25%，50%累及两个以上部位。本病例为男性患者，39岁，病变部位为右颊部、右颌下区。 目前RDD病因和发病机制尚不清楚，研究表明其发病机制可能存在以下假说：与自身免疫性疾病和病毒（如Parvovi-rusB19、EBV、HHV-6等）感染有关；与IgG-4相关硬化性疾病有关，在病理活检中可发现IgG-4类纤维化及IgG-4阳性的浆细胞浸润。 3.2临床分型及表现&nb......阅读全文
胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析1
罗道病（RDD）又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（SHML），是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病，1969年Rosai和Dorfman对其做了详细描述，并正式命名为Rosai-Dorfman病或SHML。至今病因仍不明确，典型表现为双侧颈部淋巴结无痛性肿大伴有发热，约43%的病例累及结外器官，最常见
一例颌下区肿块病例报告
舌下腺囊肿口外型临床比较少见，均以颌下、颏下或颈部缓慢增大的无痛性肿物而就诊，易误诊为淋巴血管畸形、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿或皮样囊肿。本文报道1例术前诊断为右颌下炎性肿块，术中明确为舌下腺囊肿口外型的特殊病例。 1病例报告 患者，男，10岁，主因右颌下区肿块反复肿大1年就诊。患者1年前右颌下区偶然发
口腔颌面部郎格汉斯细胞病的简介
郎格汉斯细胞病(Langerhans cell disease)亦称朗格汉斯细胞肉芽肿(Langerhans cell granuloma)。以前常用的名称是组织细胞增生症X(histiocytosis X)或特发性组织细胞增生症(idiopathic histiocytosis)。由于近年来普
一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析
患者，男，56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部，异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部，从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下，经眶下区，颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔，巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开，口内外
关于颌面部炎症的概述
①智齿冠周炎 口腔颌面部常见的感染。病因：下颌第三磨牙（智齿）常因萌出不全，被牙龈覆盖，在牙冠与牙龈之间形成盲袋间隙，存留食物残渣和细菌。当人体抵抗力下降时，就发生冠周炎。临床表现：智齿冠周红肿、疼痛，张口困难，颌下淋巴结肿大，全身发热等；并发症有颌面蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎及全身败血症等。
布鲁菌病误诊病例报告2
2.讨论2.1流行病学特点布鲁菌病是一种人畜共患的急性或慢性传染病。传染源以牛、羊、猪为主，其中羊为主要传染源，因其分布最广，与人接触最密切，菌种毒力强，引起临床症状较重，且易流行，故国内以羊型布鲁菌病最为常见。病原菌主要存在于病畜的组织、皮毛、乳汁、阴道分泌物、羊水及胎畜内。尤其是病畜乳汁中带菌量
口内入路摘除治疗下颌骨巨大型颌骨囊肿病例报告2
2.讨论 对于中小型颌骨囊肿（直径小于3 cm）及上颌骨大型颌骨囊肿，通常采用口内入路摘除。下颌骨大型颌骨囊肿选择口外入路法摘除。由于中小型颌骨囊肿手术摘除后，囊腔无特殊处理，严密缝合关闭口内创口即可。上颌骨大型颌骨囊肿手术摘除后，可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流，严密缝合口内切口能完成。其目的主要
颌骨副脊索瘤病例分析2
2.讨论 副脊索瘤组织起源至今仍无统一定论，可能来源于原始多潜能间叶组织，也可能起源于肌上皮细胞。副脊索瘤镜下可见瘤细胞呈巢状或条索状排列，周围有黏液样间质，粗细不等的纤维组织束将瘤组织分割成结节状小叶，瘤细胞外有大量黏液样基质，瘤细胞一致，体积较小，胞浆显著嗜酸性，核分裂相罕见。免疫组化：S-10
一例骶管RosaiDorfman病病例分析
Rosai-Dorfman病（RDD）是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病，多发生在淋巴结内，极少发生在椎管内。既往报道的椎管内RDD病例均表现为脊髓压迫症状的颈、胸椎病变，本研究对1例骶管内RDD病例进行总结报告，以提高对骶管内RDD的认识。临床资料患者，女，33岁，因“左大腿后外侧疼痛并逐渐加重半
一例左肾RosaiDorfman病病例分析
患者女，64岁。外院体检行B超发现双肾多发占位性病变1周，行CT平扫及增强扫描，提示双肾多发错构瘤，左肾中极外侧可见直径约2 cm肿物，轻度强化，疑诊为左肾癌，于2013年7月1日收入本院。患者无明显不适症状，体检未发现明显异常，实验室检查也无明显异常。 影像检查：（1）B超：左肾两处低回声区，大小
一例右颌下区疼痛病例报告
恶性多形性腺瘤（malignant pleomorphic adenoma）是临床上较少见的一种涎腺恶性肿瘤，90%以上系由良性多形性腺瘤癌变所致。恶性多形性腺瘤既具有典型的癌的特征，又具有良性多形性腺瘤的结构，即癌在多形性腺瘤中（carcinoma ex pleomorphic adenoma）。
药物相关性颌骨坏死病例报告
1.病史与检查 患者女，46岁。以“右下后牙龈肿痛3个月”为主诉于2018-08-03来我科就诊。现病史：患者3个月前自觉右下后牙区肿痛，且进行性加重，偶伴有出血及溢脓，并于当地医院抗炎治疗（用药不详），效果不佳。6个月前于外院拔除6，术后拔牙窝一直未愈合。现口腔内疼痛影响进食及睡眠，遂来诊。 既往
口腔颌面部郎格汉斯细胞病的症状体征
临床最常见的朗格汉斯细胞病是骨嗜酸性肉芽肿。在国内5校统计的64例中有61例占95.3%；韩-薛-柯病最少，仅3例(4.7%)。 临床上，本病多发生于婴幼儿及青年人：勒-雪病多见于2岁以下；韩-薛-柯病多见于2～4岁；骨嗜酸粒细胞肉芽肿则多见于儿童及青年人。 1.骨嗜酸性肉芽肿 又称局限性组
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片：A.初诊时；B.根管预备；C.Vitapex充填后；D.1个月后复诊；E.3个月后复诊；F.根充后；G.1年后复诊。CBCT：a.初诊时横断面观；b.初诊时矢状面观；c.初诊时冠状面观；d.1年后复诊时横断面观；e.1年后复诊时矢状面观；f.1年后复诊
血友病性关节炎病例报告2
讨论 血友病性关节炎发病机制与滑膜炎、关节软骨退行性变、骨代谢异常有关。血友病性关节炎的基本病理特征包括自发性关节内出血或微创伤性出血。血友病性关节炎的病理改变过程是：（1）单纯积血期：关节内急性出血、关节囊肿胀、滑膜增厚，关节结构未受破坏；（2）全关节炎期：关节内反复长期出血，关节囊和滑膜增生，关
关于颌面部间隙感染的简介
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。化脓性炎症弥散时称为蜂窝织炎，局限时称为脓肿。 1、预防为牙源性感染，如下颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等及扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎、面部疖、痈，口腔溃疡等的发生，保持口腔卫生，加强营养， 2、疾病别名：颌周蜂窝织
关于颌面部炎症的防治介绍
以增强身体抵抗力和控制细菌感染为治疗原则。全身应用抗菌药物、中草药，注意休息、营养及水电解质平衡，服维生素B、C，必要时输血。局部治疗在炎症早期可用药物含漱、外敷、理疗。化脓期应及早切开引流脓液，切口要利于引流、隐蔽，勿伤面神经及腮腺导管。但唇痈禁忌切开而应用高渗药物或抗菌素等局部湿敷拔脓。炎症
治疗口腔颌面部感染的概述
口腔颌面部感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑，但对轻度感染，仅用局部治疗即可治愈。 1、口腔颌面部感染局部治疗：注意局部清洁，减少活动和不良刺激。炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理疗，有消炎、消肿、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹，敷于患处皮肤表面，可使炎症消散或局限。 2、口
口腔颌面部异物滞留诊疗分析
口腔颌面部创伤是口腔颌面外科的常见病、多发病，且开放性损伤的创口内常有异物嵌入。颌面部解剖结构复杂，血管、神经丰富，异物侵入后若不及时清除，则可导致化脓性感染及相应的功能障碍。我院近期收治颌面部创伤术后创口异物滞留2例，后通过手术治疗成功取出异物，现分析报告如下。 1病例资料 【例1】男，40岁。因
关于口腔颌面部感染的简介
口腔颌面部感染 [1] 是一种口腔科常见病。口腔颌面部感染既有红、肿、热、痛和功能障碍等感染的共同性，又因口腔颌面部的解剖生理特点，使感染的发生、发展和预后有其特殊性。感染(infection)是指由各种生物性因子，在宿主体内繁殖及侵袭，在生物因子与宿主相互作用下，导致肌体产生以防御为主的一系列
关于口腔颌面部肿瘤的简介
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分发生于暴露部位，且常有癌前病变过程，这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的预后介绍
骨嗜酸性细胞肉芽肿的预后很好，除极少数病人可转变为弥散型外，多数可能治愈，不死于本病。发病年龄愈大预后愈好。 韩-薛-柯及勒-雪病的预后均较差，特别是勒-雪病多在短期内死亡；韩-薛-柯病进程多较缓，但最终亦可因本病致死。
简述口腔颌面部郎格汉斯细胞病的发病机制
朗格汉斯细胞病主要为组织样细胞(histiocyte-like cell)，即朗格汉斯细胞的增殖，同时伴有不同数量的嗜酸性细胞、淋巴细胞、浆细胞和多核巨细胞，并可同时伴有区域性坏死及出血。 免疫组化研究指出，朗格汉斯细胞对S-100蛋白染色呈阳性，也能与花生凝结素(peanut aggluti
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的辅助检查
1.骨嗜酸性肉芽肿X线表现 颌骨似囊肿或恶性肿瘤，牙槽骨破坏消失，牙齿悬浮于其中；颅骨者呈圆形或卵圆形缺损，病灶边缘整齐，病期长者，边缘可硬化，后期可有骨嵴伸入或中央出现灶性高密度骨修复现象。 2.韩-薛-柯病X线表现 可出现以颅骨为主的骨的破坏性改变和肺部的改变。颅骨多自板障开始呈不规则的穿
药物治疗口腔颌面部郎格汉斯细胞病的介绍
对骨嗜酸性肉芽肿应以局部病灶手术刮治和辅以低剂量放疗为主；对孤立的小型病损也可先试用放疗。对多发性骨嗜酸性肉芽肿还可辅以化疗，包括泼尼松治疗。 对韩-薛-柯及勒-雪病应以综合化疗为主，必要时也可辅以局部放疗，但疗效较差，仅起缓解病情的作用。 1.骨嗜酸性肉芽肿 采用外科局部刮治加低剂量放疗为
盆腔放线菌病合并子宫肌瘤病例报告2
术后病理回报：盆腔肿物、腹壁肿物、腹壁溃疡组织： 放线菌病伴周围组织纤维化、玻璃样变（见图4）。CD68（组 织细胞+）、CD163（组织细胞+）、CD1a（-）、ALK（-）。（全子 宫）子宫平滑肌瘤伴出血、梗死，瘤体大小 15cm×14cm× 3.2cm，子宫肌壁间另见平滑肌瘤1枚，直径
特发性牙龈纤维瘤病病例报告2
Florida电子探针检查：全口可见多处深牙周袋及牙龈增生，牙周探诊出血（bleeding on probing，BOP）阳性，探诊深度4～9mm，附着丧失0～4mm（图2b）。 图2患者初诊时影像学及Florida电子探针检查 1.2诊断 慢性牙周炎伴IGF；错畸形；21牙周-牙髓联合病变；16、
椎管内与胸腔沟通包虫病病例报告2
1.4治疗效果术后次日患者双下肢肌张力较术前明显下降。3周后，患者双下肢深浅感觉有一定恢复；双下肢肌力恢复至1级，肌张力正常；大小便功能障碍轻度改善，大小便自控能力有好转。术后2周复查MRI示，椎管内及胸腔内病灶切除干净，椎管内脊髓压迫解除（图3）。2.讨论包虫病（细粒棘球蚴病）是由棘球蚴绦虫的亚种
喉腔及鼻腔多发结外型RosaiDorfman病病例分析
患者女，67岁，1个月前无明显诱因出现声嘶、呼吸困难，伴喘息，活动后加重，无痰中带血、胸闷胸痛及进食困难。当地医院予抗炎治疗后症状有所改善，停药后再次出现呼吸困难伴喘息。发病以来饮食、二便可，精神睡眠欠佳，体重无明显下降。影像表现：CT示喉腔（声门下腔）后壁增厚并见一结节突入喉腔，致喉腔狭窄，病变
面部先天性浸润性脂肪增殖症伴发癫痫病例报告2
2. 讨论 面部先天性浸润性脂肪增殖症由Slavin等于1983年首次报道，由于此病罕见，目前缺乏相关多中心性临床研究。根据文献报道，总结面部先天性浸润性脂肪增殖症主要有以下临床特点。1）发病无明显性别差异；2）多出生时即被发现；3）左侧较为多见，面下2/3最易累及；4）可伴有同侧面骨如上颌骨、下颌