布鲁菌病误诊病例报告2
2.讨论2.1流行病学特点布鲁菌病是一种人畜共患的急性或慢性传染病。传染源以牛、羊、猪为主,其中羊为主要传染源,因其分布最广,与人接触最密切,菌种毒力强,引起临床症状较重,且易流行,故国内以羊型布鲁菌病最为常见。病原菌主要存在于病畜的组织、皮毛、乳汁、阴道分泌物、羊水及胎畜内。尤其是病畜乳汁中带菌量较多,排菌可达数月至数年。人群多通过接触病畜及食用未煮沸的病畜、进食染菌的羊奶、牛奶而感染,故患病者常有明确的职业史及接触史。奶制品尤其是软奶酪、未经消毒的牛奶、冰淇淋常常成为感染源头。尚有报道城镇居民通过食用涮羊肉及烤肉串而导致感染者。布鲁菌病的流行有明显地区性,我国以内蒙古、青藏高原、吉林、辽宁等地区多见。流行病学资料对于确定诊断具有重要意义,若患者有明确的病畜接触史,且伴有长期不明原因的发热或关节疼痛、腰痛等症状,应考虑到本病的可能性。本组4例患者均有明确的牛羊接触史,误诊的3例患者均为未详细询问相关病史。2.2病原学及临床特点......阅读全文
布鲁菌病误诊病例报告2
2.讨论2.1流行病学特点布鲁菌病是一种人畜共患的急性或慢性传染病。传染源以牛、羊、猪为主,其中羊为主要传染源,因其分布最广,与人接触最密切,菌种毒力强,引起临床症状较重,且易流行,故国内以羊型布鲁菌病最为常见。病原菌主要存在于病畜的组织、皮毛、乳汁、阴道分泌物、羊水及胎畜内。尤其是病畜乳汁中带菌量
布鲁菌病误诊病例报告1
布鲁菌病又称波状热或地中海弛张热,在全球呈高发态势,对公共卫生安全等领域带来严重影响。近些年来,随着畜牧业及养殖业的迅猛发展,我国发病人数呈逐年增长趋势。本病临床表现复杂多变,病情轻重不一,急性期常表现为发热、全身乏力、多汗、关节疼痛及肝脾肿大、睾丸炎等,慢性期主要表现为关节损害,其临床症状缺乏特异
什么是布鲁菌病?
布鲁氏菌病在国内,羊为主要传染源,牧民或兽医接羔为主要传播途径。皮毛、肉类加工、挤奶等可经皮肤黏膜受染,进食病畜肉、奶及奶制品可经消化道传染。不产生持久免疫,病后再感染者不少见。 1.传染源 羊在国内为主要传染源,其次为牛和猪。 2.传染途径 牧民接羔为主要传染途径,兽医为病畜接生也极易
布鲁菌感染病例分析
布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种重要的动物源性人兽共患病。我国西北部牧区为布鲁菌病高发区。但随着国家畜牧业及旅游业的发展,来自疫区的染病牲畜的病原菌极可能经消化道、皮肤黏膜、呼吸道等途径侵入人体而引起感染或发病。当前布鲁菌病在城市的流行出现了新特点,即多发、分散的点状流行。临床症状主要是反复不规则发热、
一例布鲁菌病所致肾脓肿病例分析
患者,男,45岁,黑龙江省人。因发热伴左上腹部疼痛20d于2014年4月2日人院。患者于20d前无明显诱因出现发热伴左上腹部疼痛,发热持续2-3d,以午后尤重,体温最高达38℃,伴乏力及全身肌肉酸痛,2d后出现明显左上腹部疼痛。无血尿及尿频、尿急、尿痛。在当地医院就诊时发现布鲁菌感染,经抗炎、对症及
布鲁菌的故事——典型病例分享
这篇集中解答关于布鲁的十万个为什么。一 什么是布鲁氏病?布鲁氏杆菌感染引起的布鲁氏病(brucellosis),是一种人畜共患性全身传染病,简称“布病”,又有地中海弛张热、马耳他热、波浪热等称谓。1886年,苏格兰病理学家和微生物学家David Bruce,在地中海岛国马耳他担任军医时,从
布鲁菌病有哪些发病特点
布鲁菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患性急性或慢性传染病,又称波状热。临床上以持续不规则发热、多汗、关节痛、肝脾肿大、易反复发作为特点。本病以春末夏初多见,好发于青壮年。病畜为主要传染源,传播途径有接触感染及经消化道、呼吸道感染,人群普遍易感,病后有一定的免疫力。本病的潜伏期1周至2月不等,平均2周。
布鲁菌病的检查方式介绍
1.周围血象 白细胞计数正常或稍偏低,淋巴细胞相对或绝对增多。血沉在急性期增速,慢性期亦偏高。贫血不清,仅见于严重患者或有延徒性病灶者。 2.细菌培养 需时较长,4周后仍无生长方可放弃。骨髓培养的阳性率高于血液,慢性期尤然。急性期阳型患者的血培养阳性率可达60%~80%。 3.免疫学试验
布鲁菌病的临床表现介绍
本病临床表现变化多端,就个别病人而言,其临床表现可以很简便,仅表现为局部脓肿,或很复杂而表现为几个脏器和系统同时受累。羊型和猪型布鲁菌病大多较重,牛型的症状较轻,部分病例可以不发热。国内以羊型布病最为多见,未经治疗者的自然病程为3~6个月(平均4个月),但可短仅1个月或长达数年以上。其病程一般可
髋关节布鲁杆菌感染误诊为髋关节滑膜炎病例分析
临床资料患者,男,53岁,于1年前无明显诱因出现右髋关节疼痛不适并逐渐加重,伴有右髋活动明显受限。就诊于当地医院,输液治疗后未见明显好转。诉疾病期间髋关节局部温度升高,午间低热,无全身疼痛,无明显皮肤发红、发疹、咳嗽、咳痰、消化道不适等症状。门诊MRI检查(见图1A):右股骨头局部骨髓水肿,右髋关节
关于布鲁菌病的诊断治疗的介绍
诊断 根据流行病学临床特点及相关检查可确诊。 治疗 1.急性感染 (1)一般疗法及对症疗法 患者应卧床休息,注意水、电解质及营养的补充,给予足量维生素B族和C,以及易于消化的饮食。高热者可同时应用解热镇痛剂。肾上腺皮质激素(激素)有助改善血症症状,但必须与抗生素合用,疗程3~4天。有认为
成人Still病误诊为肝脓肿病例报告
成人Still 病是一种以发热、畏寒、皮疹、关节肿痛、外周血白细胞增多、脾肿大等为主要临床表现的全身性疾病,目前其发病机制不详。由于成人Still 病缺乏早期特异性症状、体征,非专科医师对该病的认识有限,临床易出现误诊、误治,导致延误病情。笔者近期收治1例成人Still 病误诊为肝脓肿的患者
有关布鲁菌病急性肾损伤病例分析
病例资料患者男,59岁,因“双下肢水肿20 d,腰痛4 d,发热1 d”入院。患者入院前20 d曾伤及右足趾出现皮肤破损,随后出现双下肢水肿,在当地医院査血生化示肌酐75.6 µmol/L,予以利尿消肿等治疗后双下肢水肿消退,破损处愈合。入院前4 d患者出现腰痛(持续性钝痛),尿色深,无肉眼血尿,门
Nora病病例报告2
影像学表现 X线:Nora病在X线上多表现为骨旁软组织内高密度影,团块状、斑片状、分叶状等,形态不规整,边界清楚或不清,病灶直径多
盆腔放线菌病合并子宫肌瘤病例报告2
术后病理回报:盆腔肿物、腹壁肿物、腹壁溃疡组织: 放线菌病伴周围组织纤维化、玻璃样变(见图4)。CD68(组 织细胞+)、CD163(组织细胞+)、CD1a(-)、ALK(-)。(全子 宫)子宫平滑肌瘤伴出血、梗死,瘤体大小 15cm×14cm× 3.2cm,子宫肌壁间另见平滑肌瘤1枚,直径
一例布鲁菌病性脊柱炎致肠梗阻病例分析
病例资料患者男,38岁,农民,有牛、羊接触史。于3个月前出现发热,体温达39.0℃,呈间断性、无规律性,颈部、腰背部疼痛,偶有恶心。多次就诊于当地卫生院,以呼吸道感染、腰间盘突出予以间断治疗2个月余,无疗效,腰背部疼痛逐渐加重。 入院前1天至当地CDC查布鲁菌琥红平板试验(++),试管凝集试验1:
布鲁菌,诊断与治疗
一、简述 布鲁菌(Brucella. spp)是导致布鲁菌病(布病)的病原菌,是一种人畜共患病原菌,容易感染猪、羊、牛等家畜,人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染。布病在我国内蒙和山西等地方被老百姓叫做羊病或者懒汉病。布鲁菌在20世纪50年代被美军研发为第一个生物武器,它是“
布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析
脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点,得到医患的广泛认可,且术中持续生理盐水冲洗,发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者,常规抗感染治疗疗效不佳,进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎,现报告如下。病例资料患者,女,70岁,脊柱内窥镜
布鲁菌病合并脑膜炎的临床分析
近年来布鲁菌病(Brucellosis)发病率有所升高,临床表现多样,出现神经系统表现时,更易误诊而延误治疗,将2005年至2016年本院收治的32例布鲁菌病合并脑膜炎患者的临床资料回顾分析,现报道如下。 资料与方法 一、研究对象 入组病例均来自2005年1月至2016年10月于首都医科大学附属北京
布鲁菌病凝集试验抗原的定义是什么
用于平板凝集试验和试管凝集试验,以诊断人或动物布鲁氏菌病的颗粒性抗原。
盆腔放线菌病病例报告
1 病例简介患者,女, 46 岁,因“左下腹痛 4+月”于 2018 年 3 月 25 日收入院。4+月前无明显诱因出现左下腹痛,于外院行盆腔 CT 示:双附件区见结节状略低密度影,左附件区直径约 6. 4cm,右附件区直径约3.4cm;血 CA199 44.37U/ml, CA125 99
小肠高度恶性间质瘤影像误诊为血肿病例报告2
2017年12月13日全身麻醉下行剖腹探查术加肿块切除术,术中见左上腹巨大肿块,大小约13 cm×12 cm×10 cm,包膜完整,质硬,肿块根部与空肠起始段及后腹膜关系密切。术后病理学检查,肉眼见小肠肠管黏膜光滑,黏膜下见一灰褐色肿块,大小为11 cm×8 cm×6 cm,切面囊实
布鲁菌病疫苗的概述
布鲁菌病疫苗的种类较多,包括弱毒活菌苗、灭活疫苗、突变株疫苗以及新型疫苗等。其中布鲁菌新型疫苗是在20世纪80年代末和20世纪90年代初研制出的,包括布鲁菌病基因工程苗[25]和抗独特型抗体苗[2627]。目前使用的大多数有效的疫苗都是布鲁菌减毒活疫苗,弱毒苗造价便宜,免疫保护持续时间长,免疫保护
误诊为银屑病的裴氏着色芽生菌病病例分析
1 临床资料 患者男, 54 岁,农民。右下肢结节性红斑十余 年。十年前因下田劳作划伤右小腿, 1 个月后出现 伤口发红、瘙痒不适,继而伤口周围出现红色丘疹、 鳞屑,逐渐扩大,当地医院以“银屑病”予相关药物 治疗( 药名不详) ,症状无明显好转。皮损范围进一 步扩大,逐渐蔓延至整个小腿皮肤,稍感瘙痒
儿童腮腺区Castleman病病例报告2
2.结果 目前患儿门诊定期复诊随访中,局部创面愈合良好,瘢痕隐匿,术区未见明显异常,无明显面瘫表现(皱眉、闭眼可,鼻唇沟无变浅,口角无歪斜)。 3.讨论 发生于腮腺区的CD较为少见,而发生于儿童腮腺区的CD则相当罕见。据文献检索,共统计到9例此类患者,对其临床症状、治疗、预后等进行分析,结果如表1所
布鲁菌病的实验室检验方法及操作步骤
1.布氏杆菌病的平板凝集试验 试验目的:利用本试验对大量样本进行初步筛选。筛选出的阳性反应血清,再做试管凝集试验,以试管凝集的结果为被检血清的最终结果。 方法步骤: (1)取一长方形洁净玻璃板,用玻璃铅笔划成若干方格,每格约4cm2,编号。
布鲁菌病的实验室检验方法及操作步骤
1.布氏杆菌病的平板凝集试验 试验目的:利用本试验对大量样本进行初步筛选。筛选出的阳性反应血清,再做试管凝集试验,以试管凝集的结果为被检血清的最终结果。 方法步骤: (1)取一长方形洁净玻璃板,用玻璃铅笔划成若干方格,每格约4cm2,编号。 (2)分别吸取25μL被检血清
胃窦异位误诊为肝脓肿病例报告
1 病例资料患者男性,57岁,以“发现肝脏囊性占位4年”为主诉于2014年5月4日收入本院。患者4年前至当地医院体检腹部彩超示肝左叶囊性回声,大小约10mm×20 mm,未予处理,2个月前复查腹部彩超提示肝左叶囊性回声(50 mm ×60 mm),内透声欠佳,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气,无呕血、
预防布鲁氏杆菌病的简介
在我国推广以“检疫、免疫、捕杀病畜”的综合性防治措施,同时针对疾病流行的三个环节采取相应措施,已使人间发病率由1980年的0.07/10万下降到1989年的0.03/10万。 1、管理传染源 对牧场、乳厂和屠宰场的牲畜定期卫生检查。检出的病畜,及时隔离治疗,必要时宰杀之。病畜的流产物及死畜必
关于布鲁氏杆菌病的简介
布鲁氏杆菌病(brucellosis)简称布病,又称地中海弛张热,马耳他热,波浪热或波状热,是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。人感染布氏杆菌后,病菌在人体中产生菌血症和毒血症,累及各个器官,慢性期多侵及脊柱和大关节。运动系统除侵及脊柱外还可侵