青少年女性中枢性闭经门诊病案分析1
一、门诊病历摘要 患者，女，19岁，未婚。因“月经稀发3年半，闭经8月”至我院妇科内分泌专科就诊。 现病史：3年半前患者16岁初潮后，月经不规则来潮，周期2-6个月不等，经期1-2天，量少，无痛经，否认性生活。3年前因停经5月余，无畏寒发热，无腹胀腹痛，至我院就诊，查超声提示“子宫三径线之和8.5cm，内膜0.36，双侧卵巢正常大，内均见多个小暗区”，诊断“继发性闭经？”，予雌孕激素序贯治疗三个周期。患者及家属未完全按医嘱用药调经，并自行加用中药治疗。第一个周期用药结束1周内月经来潮，经量可；第二次结束用药半月月经来潮，第三次则停药后1月方来月经，后两次经量均少，仅1片护垫量，未能湿透。患者自行停药，月经周期2-4个月不等，经量少同前，数月后再次我院复诊，查超声“子宫体积偏小，右侧卵巢10余卵泡”，诊治同前，建议继续雌孕激素序贯治疗，患者及家属拒绝。近1年患者因“月经不调”辗转多家医院就诊，先至上海瑞金医院，......阅读全文
青少年女性中枢性闭经门诊病案分析1
一、门诊病历摘要 患者，女，19岁，未婚。因“月经稀发3年半，闭经8月”至我院妇科内分泌专科就诊。 现病史：3年半前患者16岁初潮后，月经不规则来潮，周期2-6个月不等，经期1-2天，量少，无痛经，否认性生活。3年前因停经5月余，无畏寒发热，无腹胀腹痛，至我院就诊，查超声提示“子宫三径线之和8.5c
青少年女性中枢性闭经门诊病案分析2
四、病例分析 知识点1 闭经的定义及病因分类 女性除青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后期为生理性闭经外，在青春期启动一段时间后都应有周期性的月经来潮。若年满14周岁尚未出现第二性征发育，或年满16周岁第二性征已发育但月经未来潮，称原发闭经。若月经曾自潮，之后出现停经达6月或按自身原有月经周期停经3个周
盆腔结核病案分析1
一、病例简介 患者，女，34岁，已婚，3-0-0-3，因“下腹痛伴发热7天”入院。 现病史：患者平素月经规则，月经周期35天，经期7天，量中，色红，无痛经，白带无殊。末次月经2020年02月10日，量与性状同前。7天前患者无明显诱因出现下腹痛，活动时加重，伴发热，最高体温38℃，无尿急尿频血尿，无恶
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析1
阻生尖牙穿过颌骨中线迁徙至对侧颌骨是一少见现象，Tarsitano等将这一尖牙异常移动穿过中线的现象称为迁徙（transmigration），也有学者翻译为尖牙的跨区漂移（transmigration of canine）。迁徙是在颌骨内进行，极个别的尖牙会迁徙到对侧的尖牙位置萌出。迁徙是阻生尖牙的
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论1
一、病例简介患者，女，43岁，已婚，1-0-0-1，因“月经经期延长1年余，加重半年”入院。现病史：1年余前无明显诱因下出现经期延长，从6天延长至10天左右，前6天月经同前，后4天表现为月经淋漓不尽，量少，褐色，经量无明显改变，无痛经，无异常阴道流液，无腹痛腹胀等不适，未重视未就诊。半年前无明显诱因
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析1
一、病例简介 患者，女，43岁，已婚，1-0-1-1，因“发现盆腔包块6年，异常阴道流血2月”于2019-12-19入院。 现病史：6年前患者当地医院体检行超声检查提示“子宫肌瘤，直径约1cm”（未见报告），无月经改变，无腹胀腹痛，无异常阴道流血，诊断“子宫肌瘤”，建议定期复查。此后患者每半年复查一
关于卵巢性闭经的疾病分析
卵巢性闭经的原因在于卵巢，卵巢性激素水平低落，子宫内膜不发生周期性变化而致闭经，卵巢性闭经常见的疾病有： （一）先天性卵巢发育不全或缺如：此时卵巢未发育或仅呈条索状无功能，多为原发性闭经，常见的疾病有： 1、性染色体异常 ① 最常见的有特纳综合症 ② 核嵌合型如45，XO/46，XY，4
分析功能性闭经的病因
月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。正常月经周期是由丘脑下部－垂体－卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节，如果任何一个环节发生障碍就会发生月经失调，有时导致闭经。不论是原发性和继发性闭经，其发生的原因既有共同之处也有不同之处。控制正常月经周期的主要环节有四个，某一环节发生故障就会出现功
输卵管积脓伴扭转病案分析1
病例简介患者，女 ，31岁， 己婚，1-0-0-1，因“下腹痛1天”急诊入院。现病史：患者1天前无明显诱因下出现下腹隐痛，以左下腹较为明显，疼痛可忍，伴腰酸，伴尿频，无畏寒发热，无恶心呕吐，无尿急尿痛，无腹泻等不适，自行口服抗生素及胃药（具体不详），腹痛无缓解，至当地社区医院就诊，查B超示“盆腔积液
关于子宫性闭经疾病的分析介绍
闭经的原因在于子宫，月经调节功能正常，卵巢有功能，但子宫内膜对卵巢不能产生正常的反应，故称子宫性闭经。引起子宫性闭经的常见疾病有： （一）子宫内膜损伤或粘连综合征 常发生在人工流产后、产后出血或流产后出血刮宫以后，多是由于刮宫过度，损伤了子宫，造成宫腔粘连，出现闭经。 （二）子宫内膜炎
关于下丘脑性闭经的病因分析
下丘脑性闭经病因1．精神、神经因素精神紧张、恐惧、忧虑、环境改变，地区迁移，以及寒冷刺激等，都可导致闭经。由于来自体内外各种刺激引起中枢神经、下丘脑之间功能失调而影响垂体功能，其中黄体生成激素（LH）最易受到影响，使排卵功能发生障碍，当抑制程度加剧、卵泡刺激素（FSH）受到影响时，卵泡发育发生障
关于卵巢早衰性闭经的病因分析
1、卵巢早衰性闭经的病因—月经不调：女性绝经以前月经周期开始出现紊乱，经期的延长、经血量的增多甚至是血崩，有些妇女还会有周期的延长、月经血量的减少，以后月经停止；也有少数妇女骤然的月经停止，性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。 2、卵巢早衰性闭经的病因—女性性欲的减退：女性阴毛和腋毛的
功能性下丘脑性闭经的病因分析
由于下丘脑激素GnRH缺乏或分泌形式失调而导致闭经。包括下丘脑-垂体单位功能异常，中枢神经系统-下丘脑功能异常，以及其他内分泌异常引起的下丘脑不适当的反馈调节所致的闭经。
青少年踝关节创伤性关节炎病例分析1
踝关节创伤性关节炎是踝关节骨折、踝关节周围韧带损伤后引起的较常见并发症，主要临床表现为踝关节疼痛、肿胀，继发跛行进而影响患肢行走功能，其治疗方法可分为早期保守治疗及后期手术治疗，其中手术治疗又可分为保踝治疗及踝关节融合治疗，对于青少年患者的治疗尤为复杂。本文介绍北京同仁医院足踝外科矫形中心采用保守治
血钾低病案分析
临床实验室检测中除了假性高钾，还存在假性低钾，当血清钾浓度低于3.5mmol/L时，则可称为低钾血症（hypocalemia）。低血钾的原因主要包括：1.白细胞>100×10^9/L，血标本在常温下保存1小时以上，导致大量钾被白细胞摄取；2.禁食、吸收差导致的钾摄入不足；3.呕吐、腹泻、肾衰竭等导致
盆腔结核病案分析2
二、病情分析及诊疗经过 1.发热患者急诊首诊处理：2019冠状病毒（COVID-19）疫情防控期间发热患者首先按我院疫情排查流程处理，排除该患者相关流行病病史及肺部CT进一步排除阳性征象后按常规急诊患者处理。 2.入院后处理：患者第一天入院时间为下午18:00，夜间予头孢西丁钠2.0g静滴q8h+奥
血小板相差大病案分析
血常规是每个检验科都必备的一个检验项目，其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是：当一台血球仪出现故障，可在另外一台血球仪上使用；做大批量体检时，也可节约很多时间。同时，也会暴露出一个致命的弱点：如果两台血球仪的结果之间存在较大差异怎
盆腔结核病案分析3
2020-03-20腹水细胞学检查：(腹水)涂片内未找见明确癌细胞。 2020-03-21血TSPOT检查见下图： 6.最终治疗计划：等待检查期间，患者仍有体温波动，予升级抗生素为头孢哌酮舒巴坦2.0g静滴Q12H+奥硝唑0.5g静滴bid继续抗感染治疗。待结果回报后联系会诊咨询后，予修正诊断：女性
关于卵巢早衰性闭经的诱发病因分析
1、卵巢早衰性闭经的诱发病因—心理因素：现代女子精神思想压力过大，学习工作紧张，生活节奏加大生活方式，饮食习惯等，都有一定的关系。 2、卵巢早衰性闭经的诱发病因—病毒感染：某些妇女幼年时若受到腮腺炎病毒感染并发卵巢炎，破坏了卵巢的功能，使卵巢对垂体的促性腺激素的刺激不敏感，没有产生应有的反应，
中枢性尿崩症的病因分析
任何导致AVP的合成和释放受损的情况均可引起CDI的发生，其病因有原发性、继发性及遗传性三种。 （1）原发性 原因不明，占尿崩症的30%-50%，部分患者在尸检时可发现下丘脑视上核和室旁核细胞明显减少或消失。 （2）继发性 1)头颅外伤和下丘脑-垂体手术 是CDI的常见病因，其中以垂体手术
中年女性发热伴腹水病因分析1
病例介绍患者，女性，47岁，因“发热伴腹胀1月余”于2017-01-06入院。患者1月前感冒后自觉畏寒发热（体温未测），自服左氧氟沙星及中药（具体不详）后出现轻度腹胀，伴纳差、盗汗，遂于2016-11-28就诊于外院，查肝功能提示ALT 60U/L，AST 86U/L，ALP 182U/L，TB
病案分析：“低血糖”背后的真凶
案例经过2018年9月26日，这是一个看似平静的上午，一切工作照常进行。在生化岗位上班的时候，却发现一个很“奇怪”的结果，结果如下：该患者血糖非常低，达到了危急值的标准，遇到这种情况时，在发之前我们会根据检验科的审核流程，查看质控是否在控，复查结果，联系临床医生是否有影响结果的药物等因素影响，是否与
关于中枢性呼吸衰竭的病因分析
1.感染 如各种原因引起的脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎及中毒性痢疾等。 2.颅脑非感染性疾病 如脑血管意外、颅脑外伤、颅脑肿瘤以及可致颅内压增高或脑疝的各种疾病。 3.中毒 严重缺氧及（或）高二氧化碳血症，如各种原因所致心脏骤停、窒息等。 4.药物 麻醉药物或其他镇静药物过量导致呼吸中枢
浅谈中枢性发热
浅谈中枢性发热一、定义：发热：体温调节中枢受致热原作用，或体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。中枢性发热：是由下丘脑、脑干及上颈髓病变或损害，体温调节中枢受损而导致的发热，体温骤升，持续数小时、数日。二、病因1.脑血管病：o脑血管病引起的中枢性发热以出血性多见，是由于出
36岁女性1个月头痛史视力进行性下降病例分析
36岁的女性，有1个月的头痛史，提示颅内高压，视力进行性下降；临床评估显示双侧乳头水肿，无其他神经系统缺陷。轴向CT平扫（A）提示第四脑室扩张，左凹处出现与脑脊液（CSF）密度接近的囊泡。轴向FLAIR MR检查（B）提示脑室内囊泡呈高信号，“点”（箭头位置）提示脑室内囊泡高信号，“点”外周
青少年骨性Ⅱ类双期矫治病例报告1
1.资料与方法 1.1基本资料 患者，男，10岁，主诉：“上牙前突、牙列不齐”。 1.2颌面部检查 面部基本对称，闭唇颏肌紧张，开唇露齿；面下1/3偏短，上颌前突，下颌后退，颏唇沟深。 1.3口内检查 替牙牙合，上下牙列中线齐，双侧尖牙及磨牙均为远中关系；前牙Ⅲ°深覆牙合，Ⅲ°深覆盖；上下牙列中度拥
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析4
3.2迁徙还是漂移? 部分学者将迁徙性阻生牙定义为牙齿的跨区漂移。但是，多数学者认为牙齿漂移（driftodontics）有两种情况：一是成年人牙周组织遭到破坏时，将导致牙周病牙的移位，出现病理性的牙齿移位和松动，造成扇状散开、伸长、唇倾等前牙漂移表现。二是指正畸患者牙齿拔除后，牙弓内其他牙齿自然的
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析2
图1 病案1，男，24岁，33、43迁徙性阻生，33牙尖已越过中线，43呈水平位横卧于下颌骨体颏部 图2 病案2，女，23岁，43迁徙性阻生，呈水平位横卧于下颌骨体内，33具有迁徙性阻生趋势，但受到32根尖阻挡未能越过中线 图3 病案3，女，22岁，43迁徙性阻生，呈水平位横卧于对侧下颌骨体内，4
迁徙还是漂移——下颌尖牙病案分析3
图5 病案5，女，13岁，33迁徙性阻生 3.讨论 3.1下颌尖牙迁徙是阻生牙，异位牙，还是埋伏牙? 尖牙的位置与美学及功能息息相关，而尖牙阻生是临床常见现象。王虎等于2005年所做统计的83例患者111颗阻生尖牙中，单侧下颌尖牙阻生的有9例，上下颌尖牙同时阻生的有3例，没有发现双侧下颌尖牙阻生者
关于闭经病的病因分析
一、精神紧张导致心理因素是引起女性闭经往往会被人们所忽略，而女性的月经与神经系统的内分泌有着极大的联系。假若女性长期处在高度紧张或是精神压抑的状态下，神经系统就会受到压迫，从而导致闭经。 二、人流导致闭经有许多还不想要孩子的女性在怀孕以后都会通过人流的方式解决问题，但是人流后有女性会出现闭经的