关于妊娠阑尾炎的鉴别诊断介绍

1、妊娠早期,患急性阑尾炎,若临床表现典型,诊断常无困难,但需与右侧卵巢囊肿蒂扭转及右侧输卵管妊娠破裂相鉴别。 2、妊娠中期,患急性阑尾炎较多见,妊娠子宫使阑尾明显移位,应与右侧卵巢肿蒂扭转、右侧急性肾盂肾炎、右侧输尿管结石,急性胆囊炎相鉴别。 3、妊娠晚期,妊娠子宫充满腹腔,阑尾明显向外上方移位,腹痛在上腹部,需与重型胎盘早剥和子宫肌瘤红色变鉴别。 4、分娩期,急性阑尾炎应与子宫破裂相鉴别,通过详细询问病史、认真查体和妇科检查,多能作出正确诊断。 5、产褥期,阑尾炎需与产褥感染相鉴别。 另外,还需要与急性淋菌性盆腔炎,盆腔积脓等相鉴别。......阅读全文

关于妊娠阑尾炎的鉴别诊断介绍

  1、妊娠早期,患急性阑尾炎,若临床表现典型,诊断常无困难,但需与右侧卵巢囊肿蒂扭转及右侧输卵管妊娠破裂相鉴别。  2、妊娠中期,患急性阑尾炎较多见,妊娠子宫使阑尾明显移位,应与右侧卵巢肿蒂扭转、右侧急性肾盂肾炎、右侧输尿管结石,急性胆囊炎相鉴别。  3、妊娠晚期,妊娠子宫充满腹腔,阑尾明显向外上

关于妊娠合并急性阑尾炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.尿常规检查、血常规检查、超声检查。  2.血培养+药敏试验。  3.胎心监护检查。  二、诊断  1.妊娠期出现转移性右下腹痛,可伴腰痛。  2.右下腹压痛和反跳痛,随子宫增大,压痛区域也增大。  3.可伴发冷、发热,严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性。  4.血

关于妊娠痒疹的鉴别诊断介绍

  本病须与妊娠瘙痒性丘疹及斑块相鉴别。后者的特点有:多见于初孕妇,妊娠36周以后发病,瘙痒剧烈。皮损好发于膨胀纹,小红丘疹1~2mm大小,不久融合成较大红色斑块。多见于腹部,以后荨麻疹和丘疹形皮疹扩展至臀部及股部、胸部,颜面极少被波及。孕妇患病并不影响胎儿,多在产后数日皮疹自行消退。由于皮肤组织病

关于妊娠阑尾炎的预后介绍

  妊娠期患急性阑尾炎的预后,与妊娠时期和手术时阑尾病变严重程度相关,妊娠早期,阑尾炎症诊断较易,预后良好。越近妊娠晚期,诊断越困难,误诊几率越大,延误治疗导致阑尾穿孔,甚至发生弥漫性腹膜炎,致使孕妇死亡率增高。

关于小儿急性阑尾炎的鉴别诊断介绍

  1.急性肠系膜淋巴结炎  多与上呼吸道感染同时存在,炎症累及回盲部的淋巴结时能与急性阑尾炎相混淆。本病可有体温升高,胃肠道症状不明显,右下腹虽有轻微压痛,但腹肌紧张不存在且右下腹压痛不固定。  2.急性胃肠炎  多因不洁饮食引起,开始有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻,腹痛多无固定部位,有时在脐部周围

关于穿孔性阑尾炎的鉴别诊断介绍

  1.胃十二指肠溃疡穿孔  上腹部压痛,疼痛重于右下腹,青壮年患者腹壁可板状强直、肠鸣音消失和腹膜刺激征也较明显。X线检查可发现膈下游离气体。  2.急性肠系膜淋巴结炎  患者常有上呼吸道感染史,腹痛位置可随体位改变。  3.妇产科疾病  超声检查有助于鉴别诊断。  4.右侧输尿管结石  腹痛多在

关于妊娠合并肝炎的鉴别诊断介绍

  (一) 妊娠合并肝炎—妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇,初为一般早孕反应,但逐日加重,至停经8周左右发展为妊娠剧吐,由于反复呕吐和长期饥饿,引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者脉搏增速,体温上升,血容量减少,甚至肝肾功能受损,出现黄疸,血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日,可引

关于妊娠甲状腺病的鉴别诊断介绍

  (一)甲亢:  妊娠合并甲亢时,由于甲状腺素的作用,处于心排出量增加、收缩压升高、脉压差加大、心脏负担加重和交感神经兴奋状态。其临床表现为:眼球交出、指端震颤、Achilles腱反射(跟腱反射)亢进、甲状腺肿大并可听到收缩期杂音、收缩压升高、脉搏增快(安静时可超过100次/分)多汗、失眠、心情烦

关于妊娠合并硬皮病的鉴别诊断介绍

  本病须与下列各病相鉴别:  1.硬肿病  多先有上呼吸道感染,发生于颈、肩、颜面和躯干,四肢很少受累,经数月至数年可自然消退。有特殊病理现象可鉴别。  2.嗜酸细胞筋膜炎  本病无雷诺现象,无高丙球蛋白血症,但有嗜酸粒细胞增多症,四肢皮肤可出现硬化,尤其是大腿和上臂显示浮肿状发红,可有压痛,迅速

概述妊娠阑尾炎的诊断依据

  妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石

诊断妊娠性急性阑尾炎的基本标准介绍

  早期妊娠的急性阑尾炎具有典型临床表现,诊断不难。胃肠道症状易与妊娠恶心、呕吐相混淆应加以区别。随妊娠发展,子宫增大临床表现渐不典型但按阑尾位置改变规律,仍能找出阑尾炎的腹痛与压痛的所在,作出肯定诊断。后期妊娠时,局部压痛移至右侧腹部或腰部右下腹推动子宫时偶有轻痛,病人左侧卧位时在子宫偏后部可以扪

关于妊娠毒血症的鉴别诊断介绍

  根据症状及病史,结合血液学检查可确诊。  妊娠毒血症 发生于妊娠后期3-4个月或分娩期及产后48小时内。以高血压,水肿和蛋白尿为特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就发现血压增高,则可能是高血压病或继发性高血压合并妊娠。多有高血压病史,尿蛋白较轻,可资鉴别。但高血压病患者,在妊娠过程中,常可有高血压

关于妊娠阑尾炎的简介

  妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石

妊娠疱疹的鉴别诊断介绍

  妊娠疱疹应当与以下疾病进行鉴别:  1、妊娠痒疹  是孕妇常见皮肤病之一,有剧烈瘙痒及丘疹,但无水疱。  2、多形红斑  药物引起的多形红斑应予以排除。  3、疱疹样皮炎  临床表现与本病相似,但发病与妊娠无关,妊娠期症状反而缓解,氨苯砜治疗有效,免疫病理有助于鉴别。  4、疱疹样脓疱病  前驱

关于妊娠阑尾炎的基本信息介绍

  妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,孕妇急性阑尾炎的发病率国外资料为0.1-2.9%,中国资料为0.1-2.95%。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能合阑尾位置发生改变,增大诊断难度,加之妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎,其发病率为非妊娠

关于妊娠高血压的鉴别诊断

  1)妊娠期高血压 BP在140/90mmHg及以上,血压恢复正常的时间为产后12周,患者可伴有血小板减少等症状,产前无法确诊,产后才能确诊;  2)子痫前期 轻度时BP在140/90mmHg及以上,尿蛋白在妊娠20周后上升到300mg/24g或(+)及以上,患者可伴有头痛等症状;重度时BP、尿蛋

关于妊娠性心肌梗死的鉴别诊断介绍

  1.与妊娠过程中胸痛或心绞痛的鉴别妊娠过程中出现持续性、逐渐加重的胸痛时,此时还伴有出汗、胸部“发紧”感及“烧心”感,经治疗不能缓解时应该高度怀疑心肌梗死之可能。妊娠过程中出现胸痛,应该及时排除消化道病变,例如胃酸过高、幽门痉挛引起的“烧心”感,以及妊娠晚期腹压增高造成的膈疝等导致发作性胸痛等病

关于妊娠合并急慢性肝病的鉴别诊断介绍

  1、妊娠合并急慢性肝病与HELLP综合征鉴别:  发生于妊娠中晚期或分娩后,伴先兆子痫,临床以溶血性贫血、血小板减少为特点,乳酸脱氢酶大于600 U/L,病原学检查相关病毒抗体阴性。  2、妊娠合并急慢性肝病与妊娠肝内胆汁淤积症鉴别:  发生于妊娠晚期,多有家族史,不伴有先兆子痫,临床以皮肤瘙痒

关于妊娠合并甲状腺机能亢进的鉴别诊断介绍

  应注意与下列疾病加以鉴别。  1.妊娠期单纯甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,其精神情绪方面的表现与甲亢孕妇极为相似,但脉搏

关于妊娠合并尖锐湿疣的鉴别诊断介绍

  一般根据赘生物生长部位、临床表现,尖锐湿疣的诊断并不困难,一般与下列疾病鉴别诊断要点:  1、假性湿疣主要发生在女性小阴唇内侧和阴道前庭,对称分布,一般为白色或者淡红色小丘疹,少数呈息肉状,病理检查可与尖锐湿疣相鉴别。  2、扁平湿疣属二期梅毒,有时其外形与尖锐湿疣相似,但是梅毒血清实验呈强阳性

关于妊娠合并缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  缺铁性贫血主要依据实验室检查的标准。如Hb

阑尾炎的鉴别诊断

  主要依靠病史、临床症状、体征和实验室检查。转移性右下腹痛对诊断急性阑尾炎的价值很大,加上固定性压痛,以及体温、白细胞计数升高的感染表现,临床诊断可以成立。如果再有局部的腹肌紧张,依据则更为充分。对于发病早期,临床表现不明显者,无转移性右下腹痛的病人阑尾区的压痛是诊断的关键,必要时可借助辅助检查帮

阑尾炎的鉴别诊断

  主要依靠病史、临床症状、体征和实验室检查。转移性右下腹痛对诊断急性阑尾炎的价值很大,加上固定性压痛,以及体温、白细胞计数升高的感染表现,临床诊断可以成立。如果再有局部的腹肌紧张,依据则更为充分。对于发病早期,临床表现不明显者,无转移性右下腹痛的病人阑尾区的压痛是诊断的关键,必要时可借助辅助检查帮

关于妊娠性急性阑尾炎的手术要点介绍

  妊娠期急性阑尾炎手术治疗时应根据子宫大小压痛部位来选择恰当切口;手术操作要轻尽量减少对子宫的刺激最好不放置腹腔引流管;切口应妥善保护防止污染以防切口疝形成对临产期的坏疽性和化脓性阑尾炎以及穿孔性阑尾炎原则应手术治疗但对手术和分娩的安排及处理则需依病人的具体情况和产科医生共同权衡利弊审慎研究决定。

异位妊娠的鉴别诊断相关介绍

  1.早期妊娠先兆流产  先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。  2.卵巢黄体破裂出血  黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。  3.卵巢囊肿蒂扭转

关于慢性阑尾炎的诊断介绍

  1.有典型急性阑尾炎发作病史。  2.反复右下腹疼痛,隐痛或不适。  3.消化系统功能紊乱、食纳差,消化不良,便秘或烂便交替。  4.右下腹(阑尾部位)经常性固定压痛。  5.钡剂造影阑尾不充盈或充盈不规则。

妊娠阑尾炎位置的改变介绍

  阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似,在右髂前上棘至脐线连线中外1/3处,随妊娠子宫的不断增大,阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指,妊娠5个月末在髂嵴水平,妊娠8个月末在髂嵴上2横指,妊娠足月可达胆囊区。产后10-12日回复到非妊娠位置。

关于妊娠合并急性阑尾炎的简介

  急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率,国外资料为0.1%~2.9%,国内资料为0.1%~2.95%,为非妊娠期的1.5~3.5倍。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,因此早期诊断和处理极

关于妊娠性急性阑尾炎的简介

  妊娠中后期由于子宫增大,盲肠及阑尾的位置随之向上向后移位,在妊娠3个月时阑尾根部大约在髂嵴下两横指;5个月时相当骼嵴高度;8个月时上升到骼嵴上两横指;分娩后10天恢复到原位,此位置变移过程中,阑尾也有旋转故妊娠期急性阑尾炎有特殊表现。

关于妊娠合并宫颈癌的鉴别诊断

  应与有临床类似症状或体征的各种宫颈病变鉴别,主要鉴别诊断依据是活组织病理检查,包括:  1.宫颈良性病变宫颈糜烂,息肉,宫颈内膜异位,宫颈腺上皮外翻和宫颈结核性溃疡等。  2.宫颈良性肿瘤宫颈黏膜下肌瘤,宫颈管肌瘤,宫颈乳头状瘤。  3.宫颈恶性肿瘤原发性宫颈恶性黑色素瘤,淋巴管瘤,转移性癌(以