临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析1

银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免 疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病, 典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛 分布[1]。银屑病在中国的发病率为 0.47%[2]。脓疱 型银屑病是银屑病的一种少见而严重的特殊类型, 在所有银屑病患者中所占比<1%[3],根据其皮损特 点可分为泛发型(generalized pustular psoriasis,GPP) 及局限性(localized pustular psoriasis,LPP)2 种[4]。妊 娠期泛发性脓疱型银屑病 (generalized pustular psoriasis during pregnancy,GPPP)则更为罕见,被 称为孕妇最危险的皮肤病,起病急、易复发、治 疗难[5]。GPPP 以全身泛发无菌性脓疱伴严重全身 症状为特征,常伴高热、感染、低蛋白血症和电 解质紊乱等,病情严重,可能导致流产、早产、 胎盘功能......阅读全文

关于慢性肠源性肢端皮炎的临床表现

  起病于婴幼儿期,主要见于出生后1岁内的幼婴,断奶前后发病率最高,为慢性多形性皮炎表现,皮损初起为小疱,疱液初透明,以后因继发细菌或真菌,尤其是白色念珠菌感染而混浊,皮损互相融合结痂,形成不同大小斑片,周围绕以红晕,有的皮损呈银屑病样或苔藓样外观。水疱尼氏征阴性。病变部位主要在腔口周围(口腔、眼周

简述布兰特综合征的临床表现

  起病于婴幼儿期,主要见于出生后1岁内的幼婴,断奶前后发病率最高,为慢性多形性皮炎表现,皮损初起为小疱,疱液初透明,以后因继发细菌或真菌,尤其是白色念珠菌感染而混浊,皮损互相融合结痂,形成不同大小斑片,周围绕以红晕,有的皮损呈银屑病样或苔藓样外观。水疱尼氏征阴性。病变部位主要在腔口周围(口腔、眼周

使用丙酸氟替卡松乳膏的不良反应介绍

  丙酸氟替卡松具有较好的耐受性,在安慰剂对照的临床试验中,最常见的副作用是 :皮肤感染、感染性湿疹、病毒疣、单纯疱疹、脓疱疮、特异性皮炎、湿疹、湿疹恶化、红斑、烧灼感、刺痛、皮肤刺激、瘙痒、瘙痒恶化、毛囊炎、水疱、手指麻痹和皮肤干燥。在儿童进行的开放临床试验中,常见的副作用是:烧灼感、暗黑色红斑、

成人线状IgA大疱性皮病病例分析

 线状IgA大疱性皮病(linearIgAbullousdermatosis,LABD)是罕见的自身免疫性表皮下大疱病,以基底膜带IgA线状沉积为典型特点;包括慢性儿童大疱性皮病及成人型线状IgA大疱性皮病(adultlinearIgAbullousdermatosis,ALABD)两类,后者相比于

外阴银屑病的发病机制

  1.发病机制尚未完全搞清楚,学说很多。银屑病有3个主要特征,分化异常、角质细胞过度增生、炎症。基底层角质形成细胞进入增生池较正常的明显增多,细胞增殖加速,有丝分裂周期从正常的311h缩短至37.5h。表皮通过时间从26~56天缩短至3~4天。银屑病患者外周血中增殖的单个核细胞数目明显增高。T、B

外阴银屑病的发病机制

  1.发病机制尚未完全搞清楚,学说很多。银屑病有3个主要特征,分化异常、角质细胞过度增生、炎症。基底层角质形成细胞进入增生池较正常的明显增多,细胞增殖加速,有丝分裂周期从正常的311h缩短至37.5h。表皮通过时间从26~56天缩短至3~4天。银屑病患者外周血中增殖的单个核细胞数目明显增高。T、B

多学科会诊属于疑难病例吗

属于。多学科会诊属于诊断患者的疑难病例,这是因为很多疑难病例是复杂的,可能不仅依赖一门学科的知识和技术,专家团队要求汇集不同的专业知识和技能,才能准确地诊断和处理疑难病例。多学科会诊是一种将多个专业的医生和专家组合起来,共同讨论、探讨和分享病例信息,并最终完成病历诊断的一种医疗形式。

多学科会诊属于疑难病例吗

属于。多学科会诊属于诊断患者的疑难病例,这是因为很多疑难病例是复杂的,可能不仅依赖一门学科的知识和技术,专家团队要求汇集不同的专业知识和技能,才能准确地诊断和处理疑难病例。多学科会诊是一种将多个专业的医生和专家组合起来,共同讨论、探讨和分享病例信息,并最终完成病历诊断的一种医疗形式。

多学科会诊属于疑难病例吗

属于。多学科会诊属于诊断患者的疑难病例,这是因为很多疑难病例是复杂的,可能不仅依赖一门学科的知识和技术,专家团队要求汇集不同的专业知识和技能,才能准确地诊断和处理疑难病例。多学科会诊是一种将多个专业的医生和专家组合起来,共同讨论、探讨和分享病例信息,并最终完成病历诊断的一种医疗形式。

多发性原发性肿瘤病例分析

腮腺是多形性腺瘤的好发部位,一般为单侧单发,原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见。广东省口腔医院收治1例原发单侧腮腺同时发现两个独立的多形性腺瘤病例,现报道如下。 1 临床资料 患者女,45岁,因“发现右耳垂下肿物渐大七年”入院。患者七年前发现右耳垂下无痛性肿物,米粒大小,随后肿物逐渐增大,近两年偶尔出现张

脓疱性细菌疹的发病原因及病理改变

  发病原因  目前争论较大,Sachs等认为此病与匐行性皮炎是同一疾病或同病异型。有人认为本症是机体对湿疹或银屑病的一种特殊反应,或者是银屑病的湿疹化。但Andrews认为本症常发生于中年人,以往无银屑病表现的病史,且有扁桃体、牙齿、副鼻窦或其它部位的感染性病灶,当使用抗生素或除去此种病灶后,皮损

疣状表皮发育不良伴泛发性脂溢性角化及皮角病例分析

疣状表皮发育不良(Epidermodysplasis Verruciformis, EV)临床上少见,是一种罕见的常染色体隐性遗传 性皮肤疾病。2018 年 9 月,我科收治 1 例有家族发 病史,并有泛发性脂溢性角化及皮角的疣状表皮发育 不良的患者,现报告如下。 患者,男,72 岁。因双上肢

以面部痤疮为首诊表现的SAPHO综合征病例分析

1 临床资料  患者,男,16 岁。因面部暴发性丘疹 2 个月伴 发热 2 周、臀部及四肢关节痛 3 d,于 2019 年 9 月 30 日就诊。2 个月前,患者无明显诱因面部出现大量 炎症性丘疹及结节,迅速增多,于外院按痤疮给予外 用复方多粘菌素 B 软膏,疗效欠佳。2 周前,患者无 诱因出现持续

滑膜炎痤疮脓疱病骨肥厚骨髓炎综合的病因分析

  (一)发病原因  本病的病因不明,有下列几种假说:  1.循环免疫复合物在暴发性痤疮中发现有循环免疫复合物,可能是对痤疮丙酸杆菌免疫反应的结果。这些免疫复合物沉着在骨中引起炎症过程,导致临床上溶骨性损害。且有人在约半数的受累关节活检标本中找到痤疮丙酸杆菌。  2.环境因素掌跖脓疱病在某些地区发病

慢性肠源性肢端皮炎的临床表现及实验室检查介绍

  临床表现  起病于婴幼儿期,主要见于出生后1岁内的幼婴,断奶前后发病率最高,为慢性多形性皮炎表现,皮损初起为小疱,疱液初透明,以后因继发细菌或真菌,尤其是白色念珠菌感染而混浊,皮损互相融合结痂,形成不同大小斑片,周围绕以红晕,有的皮损呈银屑病样或苔藓样外观。水疱尼氏征阴性。病变部位主要在腔口周围

病例分析:这例胸片,为何让多科会诊医生束手无策?

难治肺空洞,引来多病种。腋下胸包块,活检解病情 病例介绍患者,男,81岁。主诉:咳嗽、咳痰2年,痰血半年,加重3月。现病史:2年前受凉后出现发热,具体不详。咳嗽,咳白痰,无铁锈色痰及砖红色痰,无白色泡沫样痰。病初无咳痰带血,无盗汗及消瘦。病后在当地给予抗感染、止咳化痰等(具体不详)治疗近1

一例口腔增殖型天疱疮病例分析

 增殖型天疱疮是天疱疮的一种变异类型,约占所有天疱疮患者的5%,损害处黏膜呈乳头状或疣状增生。任何部位的皮肤均可累及,但以经常受到摩擦处的皮肤及口腔黏膜常见。累及口腔黏膜的天疱疮绝大多数为寻常型,临床上有典型的揭皮实验阳性体征,增殖型罕见,无典型天疱疮特点,以致误诊率较高。本文报道1例主要累及口腔黏

一例药物超敏反应综合征致暴发性1型糖尿病病例分析

药物超敏反应综合征(DIHS)又称药疹伴嗜酸粒细胞增多和系统症状(DRESS),是一种以广泛急性皮损伴发热、淋巴结肿大、多器官受累(肝炎、肾炎、肺炎)、嗜酸粒细胞及单核细胞增多等血液学异常为特征的严重威胁生命的特异性药物不良反应。2000年Imagawa等首次提出暴发性糖尿病">1型糖尿病(FT1D

妊娠期合并噬血细胞综合征病例报告1

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症,又称噬血细胞综合征,是由失控的免疫反应过度激活后引起的疾病,病因复杂多样,临床上较为少见,病死率高[1]。其临床表现和实验室检查都有显著的特点。本次病例报道分析1例由淋巴瘤诱发的噬血细胞综合征,以提升对此疾病的认识和了解。 1 临床病例 病例特征 患者,女,31岁,孕2

人工智能参与远程会诊-助力优质医疗资源共享

  日前,北京大学国际医院进行了一场不同寻常的远程会诊,此次会诊不仅有基层医院和大医院专家团队的参与,还引入智能化工具,借助人工智能为患者提供远程医疗服务。  据介绍,这次远程会诊在北京大学国际医院的专家团队与山东临沂市中心医院、淄博市临淄区人民医院的专家团队之间开展,专家们对两个病例进行了分析探讨

妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例分析

妊娠期一过性骨质疏松症,其发病机制不明,早期表现为髋部疼痛,部分患者有活动受限,骨折">股骨颈骨折是其严重并发症。本文介绍1例妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例。临床资料一般资料    患者,女,41岁,右髋疼痛20d,加重伴活动障碍4d。病史:20d前无诱因出现右髋疼痛,呈轻微胀痛,可行走,就

一例原发性肺唾液腺型癌病例分析

病例患者,男,37岁。体检发现左上肺占位1月余。患者有吸烟嗜好,20支/日×10年,未戒烟。查体未见明显异常。胸部CT检查左上肺(肺门旁)见一约1.2 cm×2.0 cm大小,边界清晰,表面光滑,密度均匀的软组织影(图1)。术前诊断:左上肺结节。拟行胸腔镜下左上肺叶楔形切除术。2015年8月在胸腔镜

罕见中央型肺癌并自发性肺扭转病例分析

患者男,54岁。胸痛、憋闷数周,咳痰伴少许血丝,平日吸烟较重。临床以慢性支气管炎治疗,效果不佳,遂来本院就诊。临床查体未见明显异常。实验室检查阴性。 影像检查:患者行站立位胸正侧像数字X线摄影(DR)拍片,正位片显示右肺内带近肺门旁丘状团块状致密影,外侧缘边界部分清晰,右肺门角消失,透过病变阴影其后

阿达木单抗治疗伴乙肝抗体阳性的斑块状银屑病诊疗分析

  1 临床资料 患者男,36 岁。全身多处反复出现红斑、鳞屑10 余年。10 年前,患者左小腿外伤后局部出现红色丘疹,上覆灰白色鳞屑,不痛不痒,皮损渐扩大,并波及四肢、躯干和头皮,不伴发热、关节痛、脓疱等。患者曾至当地医院就诊,诊断为“银屑病”,外用自制药物后减轻。10 年来,皮疹时轻时重,常于饮

关于泛发性硬皮病的简介

  泛发性硬皮病表现为点滴状斑、块状和线状等损害,部分或全部存在,损害面积大,可累及全身各个部位,但面部很少受累,皮损有融合倾向,常伴有关节痛、股痛、神经痛、偏头痛和精神障碍等,部分病例可转化为系统性硬化症,所以对泛发性硬皮病的要及时治疗,定期复查。

维A酸和异维A酸的用途

  维A酸和异维A酸主要用于治疗痤疮和其他皮肤病。  维A酸是一种常用的治疗痤疮的药物,其适应症包括寻常痤疮、扁平苔癣、白斑、毛发红糠疹以及面部单纯糠疹等。此外,维A酸还可以作为银屑病的辅助治疗药物,以及用于治疗多发性寻常疣和角化异常类的各种皮肤病。  异维A酸主要用于治疗其他药物治疗无效的严重痤疮

病例分析:妊娠合并多发性子宫肌瘤1例

【一般资料】女性,27岁,销售【主诉】女性,27岁,销售停经38+4周,入院待产。【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年12月13日,预产期2020年09月20日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经15

幼儿扁平黄瘤并多发性咖啡斑-1-病例分析

1 临床资料  患儿男,1 岁 7 个月,头皮、躯干丘疹、色素沉着 斑 1 年余。患儿出生时躯干散在大小不等浅褐色圆 形、类圆形斑片,余生理指标正常,未予重视; 6 月龄 时无意中发现头皮及躯干新发大小不等黄白色丘 疹、斑块,未予诊治; 自病来,患儿精神、睡眠、食欲一 般,大小便正常,体

关于慢性肠源性肢端皮炎的流行病学及临床表现介绍

  病因  慢性肠源性肢端皮炎的病因学说曾有多种推测,如肠道吸收功能紊乱,基本氨基酸吸收不良导致蛋白质和脂肪代谢障碍,母乳中缺乏一种未知因子,色氨酸代谢异常产生对皮肤和肠道上皮有毒性作用的代谢产物,系统性白念珠菌感染等,均因缺乏足够证据而被否定。部分患者有明显家族史,双亲为近亲者发病率高,认为本病属

新研究揭示妊娠期脓毒症易感机制

  近日,《免疫》(Immunity)以《妊娠引起的肠道菌群改变驱动巨噬细胞焦亡和脓毒症炎症反应》为题在线发表了南方医科大学中医药学院中西医结合证候实验室龚神海团队最新成果。他们研究揭示了妊娠降低机体内源性中药单体刺芒柄花素,驱动巨噬细胞焦亡和脓毒症炎症反应。  脓毒症系指宿主对病原体感染的免疫反应