金属桩核冠引起巨大磁共振伪影致牙齿拔除病例分析
磁共振成像(MRI)检查对软组织形态、解剖结构和病理改变有很高的敏感性,临床中得到了十分广泛的应用。在进行头部MRI扫描时,口腔内金属修复物易干扰MRI成像,形成伪影,影响诊断。 因此,国内外学者做了大量研究并在材料的使用方面给出了科学的推荐。近年来接诊的病人中极少有因为口腔固定修复体影响头颅磁共振检查而被迫拆除的病例。本文报告一例因金属桩核冠修复引起巨大伪影影响诊断而拔除该牙齿的病例。希望引起同行的重视。 1.病例资料 患者,女,60岁,因头部磁共振伪影要求去除口内金属修复体而来我科就诊。患者两年前在诊所进行14根管治疗及桩核、冠修复。治疗后牙齿能够正常行使功能,无不适。近日,患者因头晕就诊我院,神经内科建议拍头部磁共振检查。在磁共振扫描时,发现口腔修复体金属伪影范围较大,影响诊断,建议口腔科去除修复体。 口腔检查见14金属烤瓷冠修复,修复体形态、邻接关系及牙周状态均可,口内未见其它修复......阅读全文
金属桩核冠引起巨大磁共振伪影致牙齿拔除病例分析
磁共振成像(MRI)检查对软组织形态、解剖结构和病理改变有很高的敏感性,临床中得到了十分广泛的应用。在进行头部MRI扫描时,口腔内金属修复物易干扰MRI成像,形成伪影,影响诊断。 因此,国内外学者做了大量研究并在材料的使用方面给出了科学的推荐。近年来接诊的病人中极少有因为口腔固定修复体影响头颅磁共振
插销式铸造分体桩核修复磨牙残冠病例报告
磨牙牙体严重缺损,余留冠部牙体组织剩余不多,多需米用桩核修复,但传统铸造桩核修复多根磨牙时,因难以取得良好共同就位道,修复效果往往不甚理想,插销式铸造分体桩核的出现很好的解决各根之间就位道的问题,并能取得良好的固位支持作用。我科自2014年来采用插销式铸造分体桩核修复磨牙残冠10+例,取得了较好的修
一例上颌前牙折裂诊疗分析
文献报道25%的学龄儿童及33%的成人有过牙齿外伤经历。在恒牙列的牙外伤中,冠折最为常见。本文报道1例断冠再接的病例,目前取得满意效果。 1临床资料 患者男,22岁,2013-03-12打篮球时摔倒致上颌前牙折裂。检查:11唇面颈部折裂,露髓(图1A),探(+++),冷(+++),叩(+++),牙冠
第二前磨牙牙根纵裂诊疗分析
1.病例资料 患者,女,49岁,2015年3月因右上后牙肿痛1个月就诊,该牙曾于4年前在外院治疗。临床检查:15充填物继发龋坏,叩痛(+),PD:1~2mm,无明显松动,颊侧牙龈根尖区见窦道。X线片示:根充欠填,根尖周低密度影(图1A)。诊断为:15慢性根尖周炎。行常规根管再治疗(图1B),2周后症
浅析放射龋致全口牙牙体缺损的咬合重建修复
放射龋是头颈肿瘤放疗后发生的一种特殊类型的龋病,其发病迅速、累及范围广,如任其发展,可导致部分牙甚至全口牙龋损,严重者可出现全口残根残冠,严重地影响患者生活质量。 患者,男性,63岁。口内多颗牙患龋数年,要求镶牙改善咀嚼功能。近4年来患者口内部分牙出现龋坏且进展较快,未行治疗。因影响咀嚼前来就诊要求
年轻患者磨牙残根牙冠延长术后桩核冠修复长期观察报告
残根残冠常由龋病、外伤等原因造成,当断缘深达龈下时,可能导致修复治疗无法进行或修复后出现牙龈炎症,临床处置存在一定难度,对此类残根残冠保留或拔除也是临床医生在治疗决策时经常需要面临的问题。牙冠延长术通过手术的方法降低龈缘位置和相应的牙槽骨高度,暴露健康的牙齿结构使过短的临床冠加长,同时形成合理的龈沟
上前牙美学修复病例报告
近年来,随着人们对牙齿修复美学要求的提高,要求牙齿修复治疗时除了恢复良好生理功能外,还要实现牙齿美学的改善。特别是在前牙的美学修复中,医生既要兼顾美学与功能,又要力求做到两者的统一。现将1例上前牙美学修复病例总结报告如下。 1. 病例资料 患者女,46岁。1年前因上前牙旧修复体脱落,于外院行根管治疗
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残...3
4.分析与讨论 不良修复体常破坏牙周健康组织,引发牙颈部龋等问题,影响牙齿健康、功能和美观。修复体拆除后的残根残冠究竟是保留后再修复,还是拔除后种植,是口腔医生面临的抉择。随着种植技术的快速发展,越来越多的医生选择拔除条件欠佳的残根残冠并种植修复。然而,种植修复不但费用昂贵,技术要求较高,加之种植体
小儿舌下巨大包块致插管困难病例分析
患儿,男,1岁5个月,13kg,因“发现舌下包块3月余”入院,拟全麻下行包块切除术。术前体格检查:患儿呼吸稍费力,包块硬质,明显凸出皮面,Mallampati为Ⅳ级。实验室检查:无明显异常。影像学检查:CT显示下颌略偏左侧可见一包块影,大小44mm×37mm,后方气道轻度受压变窄,其余各项检查未见明
浅谈糖尿病患者的口腔综合设计与治疗
患者,男性,60岁。全口牙齿松动伴咬物无力3年。刷牙2次/日,1min/次,横刷法,无使用牙线及牙间隙刷的习惯。吸烟30年。高血压病史10年,服药控制达130/90mmHg;糖尿病病史10年,服药控制,空腹血糖值7-12mmol/L波动。 患者面部外形对称,皮肤色泽正常,颞下颌关节区无弹响及压痛。唾
下颌智齿拔除致慢性中央型下颌骨骨髓炎病例分析
智齿拔除术是牙槽外科最常见的手术之一,80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齿。智齿拔除术后并发症发生率总体为7%~10%,下颌发生率高于上颌,多为术后疼痛、肿胀、出血、神经损伤等,而术后感染的发生率为1%~15%。随着拔牙步骤的规范化,抗生素的应用以及患者人群口腔卫生的不断提高,拔牙创面合并感染偶有
科研人员提出CT金属伪影矫正方法
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516515.shtm
原发性牙根纵裂的临床诊断分析1
牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)是指发生于牙根的纵向裂开,可从根管向外贯通至牙周膜,是一种非龋性牙体疾病。牙根纵裂常同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织,是一种严重的牙齿疾病,其中发生于未做根管治疗牙的牙根纵裂称为原发性牙根纵裂。其病因复杂,发病部位隐蔽,临床症状不典型,早期
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残...1
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残根残冠长期疗效观察分析在日常口腔临床诊疗工作中,存在边缘不密合、明显悬突或侵犯生物学宽度等问题的不良修复体,势必影响患牙牙周或牙体健康,将其拆除重新治疗势在必行。拆除后患牙成为残根残冠,如不及时处理则会降低患者的咀嚼效率,改变患者的咬合习惯,严重的甚至会
聚合瓷遮色铸造桩在前牙美学修复中的应用
在前牙牙体缺损的美学修复中,常采用桩核冠修复技术恢复患牙的形态和功能。当牙体组织大面积缺损时,金属铸造桩核和玻璃纤维桩核是临床应用最多的桩核系统。不同桩核材料对修复效果的影响不同。玻璃纤维桩具有良好的耐腐蚀性能及美观性,但强度及与牙体之间的密合性欠佳,存在较高的微渗漏风险。 铸造金属桩核具有良好的物
聚乙烯桩柱磨损致假体周围骨质广泛溶解病例分析
临床资料患者,女,64岁,2010年因类风湿性关节炎行双侧膝关节置换术,术后恢复良好。半年前出现左膝关节疼痛伴活动受限,未诊治。现患者为求系统诊治就诊于我科。专科查体:左膝关节内侧肿胀,局部皮温不高,皮肤颜色正常,左膝关节主动活动度0°~80°。左膝关节正侧位X线片示:人工膝关节置换术后假体松动、周
苏州医工所在CT金属伪影校正研究中取得进展
在临床CT诊断中,某些植入病人体内的金属物体,如:股骨内固定、金属假牙、颈椎内固定等对X射线的衰减程度很高,使得多数光子在与金属物质相互作用的过程中被吸收,导致到达探测器的光子数目十分稀少。因此,从探测器读取的投影值异常大,重建的CT图像中会产生金属伪影。由于金属伪影降低了断层图像中金属周围的图
浅谈前牙DSD设计美学修复
患者,女性,30岁。要求修复上前牙缺损,改善上前牙美观。10年前曾做固定修复,近日上前牙及邻牙出现疼痛,刷牙2次/日,3min/次。否认系统疾病史,否认药物过敏史。口内检查2112烤瓷联冠,冠边缘不密合,牙体长轴向左侧倾斜,牙龈乳头被压迫,距牙槽嵴顶约3mm;3牙冠近中大面积缺损,洞深及髓,可见根管
原发性恒磨牙萌出障碍病例分析
1.资料与方法 1.1基本情况 患者王某,女,35岁。主诉:后牙咬合差,求诊。2年前外院治疗后,材料脱落,未进一步治疗。家族中无类似的病史。恒牙列,16、46低位,16牙合面见部分充填材料;11与21之间2mm间隙,25残根;36冠修复。双侧尖牙中性关系,右侧磨牙区无咬合(图1)。 图1 矫治前牙合
美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._1
美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修复病例报告 随着口腔种植技术的不断发展,即刻种植即刻修复已经成为目前最热的种植方向和讨论话题。但目前前牙美学区域即刻种植即刻修复的美学效果一直存在争议,其焦点集中在种植修复体唇侧牙龈缘外形的长期稳定性以及软组织美学效果。以往的关注和报道多集中在单颗前牙缺
病例分析:起搏线挤压冠脉致心脏停搏首例病例报告
患者女性,55 岁,因心脏停搏入院。7 个月前因严重主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术。 入院后行冠脉造影术发现左前降支中段严重狭窄(图 A),未见动脉粥样硬化斑块,邻近左前降支中段处可见一心外膜起搏导线。IVUS 证实左前降支严重狭窄,且血管壁回声密度改变,未发现斑块。综合上述检查考虑邻近
巨大寻常疣病例分析
1 临床资料患者男, 49 岁。右小腿皮肤肿物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前无明显诱因患者右小腿内侧出 现一肤色丘疹,约蚕豆大小,后逐渐增大,表面欠光 滑,无疼痛,偶有瘙痒。自行外用药膏( 具体不详) 治疗无效,皮损继续增大。4 年前皮损已增大至鸡 蛋大小,并出现疼痛及渗血渗液,多次
巨大脾囊肿病例分析
病例资料患者女性,19岁。主因隐匿性上腹部疼痛持续数日就诊。患者自述疼痛在进食后增加,服用抗酸药物和止痛药物后疼痛无缓解,无腹泻、便秘或发热。既往无腹部外伤史,曾于几年前行阑尾切除术。患者入院时生命体征平稳,所有实验室检查结果均无异常。腹部检查左上腹部可触及一柔软、光滑的无痛性肿块。腹部超声检查提示
脾脏巨大囊肿病例分析
患者男,34岁。间断性上腹胀痛半月余。患者于半月前无明显诱因出现上腹疼痛,为左上腹及剑突下胀痛,进食后加重,不向他处放射,伴恶心,无呕吐。心、肺、腹查体未见明显异常。肿瘤标志物阴性。 超声检查:左上腹脊柱左侧见一大小约11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回声包块,边界尚清,形态规则,内部回
颅脑枪弹伤致第三脑室金属异物病例分析
1.病例资料 27岁男性,因气枪钢珠弹伤及左眼伴头痛、呕吐6 h入院,无肢体无力及感觉障碍。入院体格检查:神志嗜睡,GCS评分14分;左眼睑肿胀明显,左眼球损毁,无法观察瞳孔;右侧瞳孔直径约3.0 mm,直接光反射灵敏;四肢肌力5级,肌张力正常。 头颅CT示:第三脑室见类圆形致密金属影,自左眼眶至第
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...1
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种植修复条件缺牙区足够的软硬组织是种植体获得满意修复美学效果和长期成功的先决条件。而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨壁吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使种植治疗难度增加,亦使种植治疗存在较大的美学风险。引导骨再生术(guided bone re
血管内介入治疗致巨大股动脉假性动脉瘤病例分析
1.病例资料 57岁男性,因头痛头晕伴视物不清3 d入院。入院体格检查:神志清楚,GSC评分14分,Hunt-Hess分级Ⅰ级,左眼视力下降伴左侧眼睑下垂,膝反射和跟腱反射存在,病理征阴性。既往有腹主动脉硬化、高血压病和心脏瓣膜返流病史。头颅MRA示左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤。 入院1
气管插管期间牙齿损伤脱落病例分析
病例1,男,72岁,体质量70kg,ASAⅣ级。因脑出血急诊入院,拟在全麻下行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术。患者入室时昏迷,BP168/102mmHg,HR69次/min,SpO2 95%,RR18次/min,术前准备中发现患者牙齿缺失,仅有右下侧一颗切牙,活动度尚可,于是未予处理。 全麻诱导予咪达
原发性牙齿萌出障碍病例分析
牙齿萌出是牙冠向咬合面移动的过程,涉及多因素(牙囊、破骨细胞及相关信号等)的相互作用,某一因素出现异常都可能会引起牙齿萌出异常。原发性牙齿萌出障碍(primary failure of eruption,PFE)定义为部分牙齿萌出障碍,在临床上是找不到明确的局部或全身因素的,而是由牙齿萌出机制本身出
下颌埋伏亲吻磨牙微创拔除病例分析
亲吻磨牙是一种罕见病例,最早由Van Hoof于1973年描述,指的是同一象限中咬合面相互接触的磨牙,可发生在下颌第二和第三磨牙之间或下颌第三磨牙和第四磨牙之间。低位埋伏亲吻磨牙常与邻牙牙根及下牙槽神经管关系密切,需要去除较多的牙槽骨,可能造成下颌骨骨折,易损伤邻牙及下牙槽神经,还可诱发皮下气肿,使