原发性牙根纵裂的临床诊断分析1
牙根纵裂（vertical root fracture，VRF）是指发生于牙根的纵向裂开，可从根管向外贯通至牙周膜，是一种非龋性牙体疾病。牙根纵裂常同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织，是一种严重的牙齿疾病，其中发生于未做根管治疗牙的牙根纵裂称为原发性牙根纵裂。其病因复杂，发病部位隐蔽，临床症状不典型，早期症状不明显，诊断较为困难，常出现漏诊和误诊，且治疗预后不佳。一旦出现牙根纵折，往往预后很差，需要复杂的治疗，甚至拔除。本文对5例原发性牙根纵裂病例的临床表现和诊疗进行分析，为临床诊断的思路和方法提供参考。 1.病例报告 病例1，患者男，63岁。6年前行左下后牙金属冠修复，2周前左下后牙咬物痛，修复科拆除金属冠。否认夜磨牙、紧咬牙及外伤史，否认偏侧咀嚼习惯，喜食硬性食物。初诊检查（图1a～1d）：口腔卫生状况不佳，牙龈红肿，37缺失，36牙体备牙状态，未探及隐裂及龋坏，冷热诊敏感，疼痛持续数秒，叩......阅读全文
原发性牙根纵裂的临床诊断分析1
牙根纵裂（vertical root fracture，VRF）是指发生于牙根的纵向裂开，可从根管向外贯通至牙周膜，是一种非龋性牙体疾病。牙根纵裂常同时侵犯牙体、牙髓和牙周组织，是一种严重的牙齿疾病，其中发生于未做根管治疗牙的牙根纵裂称为原发性牙根纵裂。其病因复杂，发病部位隐蔽，临床症状不典型，早期
原发性牙根纵裂的临床诊断分析2
图5 病例5。5a：初诊咬合观；5b：初诊牙合面观；5c：初诊X线片；5d：根管治疗后X线片；5e：牙半切部分；5f：半切后X线片；5g：烤瓷冠；5h：烤瓷冠模型试戴 2.病因分析 原发性牙根纵裂的病因复杂，主要与牙根发育缺陷与解剖因素、牙合创伤、牙周炎等因素有关。 牙根纵裂的发生与牙根发育缺陷与
原发性牙根纵裂的临床诊断分析3
3.牙根纵裂的诊断 目前牙根纵裂的诊断和治疗都是难点，临床诊断主要依据临床症状、体征及影像学表现，但对于牙根纵裂的检查和诊断尚认识不足，部分病例的表现不典型，常常会误诊为牙髓炎或根尖周炎而盲目治疗，从而给诊断带来了困难。牙根纵裂的早期发现可避免一系列不恰当的临床治疗，并可防止牙周支持组织的进一步吸收
第二前磨牙牙根纵裂诊疗分析
1.病例资料 患者，女，49岁，2015年3月因右上后牙肿痛1个月就诊，该牙曾于4年前在外院治疗。临床检查：15充填物继发龋坏，叩痛（+），PD：1～2mm，无明显松动，颊侧牙龈根尖区见窦道。X线片示：根充欠填，根尖周低密度影（图1A）。诊断为：15慢性根尖周炎。行常规根管再治疗（图1B），2周后症
右侧下颌第一磨牙近中原发性牙根纵裂行活髓保存治疗...
右侧下颌第一磨牙近中原发性牙根纵裂行活髓保存治疗分析原发性牙根纵裂（primary vertical root fracture）是起始于牙根的完全或不完全折裂，通常为颊舌向，从牙根部向冠、颈部延伸。该类疾病的病因尚不明确，可能与牙根形态及大小相关，多起自牙本质内部裂纹，在咀嚼力量负载下折裂线随时间
产前超声诊断脊髓纵裂畸形病例报告
孕妇，20岁。孕1产0，孕22+3周，孕期无服用药物及毒物接触史，因常规胎儿畸形筛查就诊于当地医院怀疑胎儿椎管内占位，遂转诊至我院。产前超声检查：胎儿腰段及骶段椎管增宽，脊柱矢状切面发现腰骶部后方探及强回声团，后伴声影，凸入椎管且脊髓圆锥末端平第2骶椎水平，脊柱横断面似可见两束脊髓回声，胎儿小脑形态
浅析超声在胎儿脊髓纵裂中的诊断价值
脊髓纵裂是一种少见的神经管畸形，既往主要研究儿童及成人脊髓纵裂的放射影像学表现，而胎儿期脊髓纵裂的超声表现的相关性研究文献报道较少。本组通过总结分析我院产前超声诊断的6例脊髓纵裂胎儿的影像学表现，以提高产前超声医师对该病的认识。 1.资料与方法 1.1临床资料 选取2015年6月至2020年1月我
关于脊髓纵裂的检查治疗的介绍
一、检查： 1.实验室检查 无特殊异常表现。 2.其他辅助检查 X线平片可以见到局部椎管扩大，或椎体畸形，CT扫描显示椎管形态异常扩大，纵裂脊髓之间有骨隔或骨嵴。MRI扫描可明确显示脊髓纵裂的部位、范围，硬膜囊缺损，脊髓最低位置等，可以显示其间的骨嵴脊髓纵裂的关系。 二、诊断：脊髓纵裂
关于脊髓纵裂的基本信息介绍
在胚胎时期，由于脊髓或者椎管发育畸形，使脊髓分裂为左右两部分，称为脊髓纵裂。多见于婴幼儿和少年，偶见于成年人，发生率很低。临床上可无明显症状，但部分患者伴有脊髓栓系综合征，表现为下肢感觉、运动障碍及疼痛，严重者出现下肢瘫痪和大小便功能障碍。 流行病学：脊髓纵裂多见于婴幼儿和少年，偶见于成年人，
一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂，其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似，因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败，有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例，经传统根尖手术仍不能消除窦道，再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病
肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析1
原发性肋骨淋巴瘤（Primary lymphoma of rib，PLR）是一种罕见的原发于肋骨的恶性淋巴瘤，同其他部位骨原发性淋巴瘤相似，均为非霍奇金淋巴瘤，收集本院1例及文献报道5例肋骨原发性恶性淋巴瘤进行总结分析，以提高对肋骨淋巴瘤的影像学表现的认识。 病例男，58岁，半年前无明显诱因出现右
锥形束CT用于牙体牙髓病的诊断体会
牙髓病和根尖周疾病的正确诊断和成功治疗需要影像诊断技术提供有关患牙和周围组织结构的关键信息。因此，影像学检查在牙体牙髓疾病的诊断和治疗中具有十分重要的意义。尽管x线片检查仍是临床上基本的、必需的手段，但由于它是将三维解剖影像压缩成二维呈现出来，在诊断时有其局限性和不足。锥形束CT（cone—bea
罕见年轻恒中切牙冠纵折治疗病例报告
患儿，男，11岁，因上前牙外伤后不敢咬牙合15d就诊。既往身体健康，约1个月前患者上体育课时不慎摔倒于塑胶操场，伤及口唇及上前牙，致上唇肿胀，上前牙牙龈撕裂出血。就诊于校医处，给予简单清创及肿痛安治疗，牙齿未行任何处理。半月后患者出现上前牙冷热疼痛、不敢咬牙合，家长带其就诊于当地口腔诊所，X线摄牙片
两例CBCT辅助诊断牙根外吸收病例分析
牙根外吸收（external resorption）是指牙根表面发生的进行性病理性吸收。该病多无明显的临床症状，早期难以发现，多在吸收后期引起牙髓病变或牙齿松动后才发现。现报告牙根外吸收2例，供同行借鉴参考。 病例1：患者男，27岁。3年来左下后牙不敢咬硬物，近2年来牙龈反复出现肿胀，无明显疼痛不适
两例显微外科术治疗不完全根裂牙诊疗分析
牙根纵裂（简称根裂）病因复杂，早期诊断及治疗困难，且预后较差。除拔除、截根术和半切术外，保守治疗方法有体外粘结意向再植术、在体裂纹预备洞型充填术等，但报道的样本量较少，远期效果尚不确定。我院牙体牙髓病科接诊两例不完全根裂患牙，裂纹起始于根尖尚未延伸至牙颈部，采用显微根管外科术磨除裂隙，取得良好效果，
额纹切口经纵裂入路切除大型嗅沟脑膜瘤病例分析
嗅沟脑膜瘤（OGM）是颅底脑膜瘤的一种，发病率占所有颅内脑膜瘤的8%~13%，女性发病率高于男性。嗅沟脑膜瘤起源于筛板，可以沿颅底发展，并围绕中线对称或从优势区域延伸至对侧。病人早期即有嗅觉缺失，但临床症状不明显，往往发现时肿瘤体积较大，并与大脑前动脉及其分支、嗅神经、视神经、视交叉、颈内动脉及下
骨裂的鉴别诊断
脆骨症（Fragililisossium）又称成骨不全（OsteogenisisImperfECTa），原发性骨脆症（idiopathicosteopsathyrosis）及骨膜发育不良（periostealdysplasia）等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛，是一种由于间充质组织发
颈椎后纵韧带骨化症的诊断方法
根据上述神经学检查，结合X线、CT、MRI等影像学所见，常可作出明确诊断。但有两个问题需要明确： （1）后纵韧带骨化并不一定有临床症状出现，许多X线普查发现的后纵韧带骨化十分严重，但其本人还可以正常生活而无明显的症状。同样，在某些广泛的颈椎后纵韧带骨化灶中，并不是每个平面都产生压迫症状的，必要
颈椎后纵韧带骨化症的鉴别诊断
颈椎的所有疾患都应是本病需要鉴别的对象如脊髓型颈椎病、颈椎椎间盘突出症、颈髓肿瘤和脊髓变性性疾患等。 1、脊髓型颈椎病： 颈椎后纵韧带骨化症首先要与脊髓型颈椎病鉴别，两者不仅症状相似，发病年龄也相仿，不能不予以充分注意。在颈椎病病例中X线平片上常常可见有两个以上椎间隙的狭窄，尤其是在颈4～5
年轻恒牙根尖诱导成形术后4年发生复杂冠根折病例报告
当年轻恒牙发生牙髓严重病变或根尖周感染时，会影响牙根的继续发育，造成牙根薄弱易折裂、牙根短小、冠根比例不协调等问题，大大降低患牙在口腔中的留存时间。临床上年轻恒牙牙髓感染常用的治疗方法是根尖诱导成形术，其是在控制感染基础上用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周沉积硬组织，促使牙根继续发育和根尖形
脉络膜裂伤的诊断
1、眼球有直接钝器打击史； 2、眼前有黑影飘动，视力下降； 3、眼底检查，眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕，凹面向着视神经乳头，视网膜血管横过其上，局部脉络膜及视网膜水肿，并有出血，晚期可见色素堆集。严重者，脉络膜血管破裂，出血可经过视网膜进入玻璃体内； 4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤；
上颌融合磨牙根管诊疗报告1
融合牙是2颗相邻的牙齿、或正常牙齿与多生牙齿相融合，多见上颌前牙或上颌磨牙与多生牙融合。本文报道的1例上颌第一磨牙与第二磨牙融合伴发根尖周炎病例，在临床中十分罕见。 1.病例资料 患者女，19岁，于2016-02-15就诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治疗，治疗后曾有长
儿童裂头蚴脑病1例影像特征分析
1.临床资料 患儿男，7岁，口角歪斜5年余，抽搐2次入院。于2018年7月12日转入本院住院治疗。患儿2013年10月曾因发热在当地住院，期间出现口角歪斜，诊断为化脓性脑膜炎，治疗好转后出院。2015年8月因抽搐1次到本院门诊行MRI检查，首次发现颅脑异常。5年来间断予康复训练治疗，现可自行行走，
枕骨原发性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤，儿童及青少年发病率高，易转移。主要症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和病理性骨折等。骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端，发生于颅骨的原发性骨肉瘤十分罕见。骨肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、辅助化疗和免疫治疗等。本中心2020年4月收治的1例颅骨原发性骨肉瘤，现报
隐性脊柱裂的检查和诊断
1、检查 脊椎X线平片和CT与MRI扫描显示椎管畸形，棘突及椎板缺损，有助于疾病的诊断。 2、诊断 根据局部皮肤多毛、紫斑、小凹、色素沉着等临床表现，结合神经损害之症状，诊断多无困难。尤其是长期遗尿或发生明显尿失禁者，应多考虑为脊柱裂所引起。脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。
双侧下颌第一恒磨牙融合根伴C形根管病例报告
牙根的形态与牙齿在颌骨内的稳固性密切相关，并与牙齿在口腔内的位置及行使的功能有关，而根管系统的形态则多与牙根的形态相适应。目前，临床下颌第一磨牙的变异多见的是根管数目的变异，而牙根变异偶发。 下颌第一恒磨牙的牙根及根管系统复杂多变，但牙根通常为2根或3根并伴有2~4个根管，融合根伴C形根管罕见相关报
产前超声诊断胎儿男性尿道上裂病例分析
孕妇，31岁，孕2产1，无家族遗传疾病史，孕前数月及孕期均无药物服用史。头胎男孩，健康。此为第二胎，孕24周首次来我院行胎儿系统超声检查：双顶径5.91 cm，头围21.16 cm，腹围19.48 cm，股骨4.16 cm；颜面部、颅脑、心肺、双肾、膀胱、肛门、脊柱、肢体及附属结构等均未见
脊椎裂的临床表现
由于隔障的存在，当身长增加时则使脊髓或马尾受到牵拉而产生相应的症状。 （一）隐性脊柱裂 在常规摄片中的发现率可高达10%以上。多数无症状，少数有局部酸痛与不适感。椎板缺失区邻近皮肤可有色素沉着、皮下脂肪瘤、一丛毛发或一个内藏毛发的小凹，后者可能有管道通向深部--皮窦（道）。少数病人的终丝或马尾
钛种植体折裂的临床处理及相关因素讨论1
自1969年Branemark教授开始使用钛种植体以来，种植义齿在部分牙列缺损及牙列缺失的临床修复应用中逐渐受到重视。种植义齿不仅能帮助恢复缺失牙的功能和美观，还可有效提高患者的生活质量。随着种植体表面处理技术的不断改善，其高成功率逐渐使种植修复成为缺牙患者的修复首选。 Pjetursson等在一项
原发性高血压临床用药分析（三）
【处方8】 氯沙坦 50mg，每天1次，口服。 适应症：轻度及中度高血压，尤其伴痛风或应用血管紧张素转化酶抑制药发生干咳者。 分 析：氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，它可降低血压；能改善心力衰竭，防止高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚；具有肾脏保护作用，增加肾血流量、肾小球滤