带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...1

下颌第二磨牙阻生是一种临床上常见的牙萌出障碍,其发生率在华人青少年中约为2.3%,且常呈双侧伴发。由于食物的日益精细及颌骨与牙齿进化程度的不匹配,下颌第二磨牙阻生的发病率在实际临床中可能更高。倾斜的第二磨牙常导致咀嚼功能降低以及引起第一磨牙远中牙槽骨吸收和牙周问题,因此第二磨牙阻生被认为应该行早期干预治疗。 1.病例资料 1.1主诉 患者,女,13岁。主诉:外院发现左下后牙埋伏,前牙不齐,影响美观,求矫。既往体健,无特殊。 1.2临床检查 1.2.1口外检查 颜面部左右基本对称,大小三停比例正常,直面型,唇部微突,颏部发育良好,双侧颞下颌关节区无疼痛、弹响和压痛,开口度及开口型正常。 1.2.2口内检查 恒牙牙合,左右磨牙关系中性,17,47正锁牙合,37近中倾斜阻生;前牙覆牙合覆盖大致正常,下牙列中线左偏约2mm,上牙列拥挤14.5mm(III度)......阅读全文

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...1

下颌第二磨牙阻生是一种临床上常见的牙萌出障碍,其发生率在华人青少年中约为2.3%,且常呈双侧伴发。由于食物的日益精细及颌骨与牙齿进化程度的不匹配,下颌第二磨牙阻生的发病率在实际临床中可能更高。倾斜的第二磨牙常导致咀嚼功能降低以及引起第一磨牙远中牙槽骨吸收和牙周问题,因此第二磨牙阻生被认为应该行早期干

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...2

1.4诊断 安氏I类;骨性I类;毛氏I1。 1.5矫治目标 直立37,纠正近中倾斜阻生;维持侧貌面型;解除牙列拥挤,排齐整平,调整下牙列中线,维持磨牙中性关系,维持前牙覆牙合覆盖。 1.6治疗设计 拔除4个第一前磨牙,拔牙间隙用于解除拥挤,排齐上下牙列,调整下牙列中线;17,47交互牵引解除正锁牙合

一例双侧下颌第二磨牙低位近中阻生矫治诊疗分析

下颌第二磨牙的近中阻生近年较多见,如不尽早处理,常会造成阻生第二磨牙及其邻近的第一磨牙的早期龋损。临床上近中阻生的第二磨牙常由于其远中的第三磨牙影响而难予治疗,而拔除位置较深的第三磨牙往往又会造成较大创伤,也有人采取再植的方法,但是可能会带来牙根吸收及牙髓坏死问题。还有人拔除阻生的第二磨牙,让第三磨

一例双轨道装置远移磨牙矫治上颌多牙阻生患者病例分析

GMD(Greenfield molar distalization)是近年来临床上使用的一种新的推磨牙向远中装置,其采用Ni-Ti螺旋推簧从第一磨牙颊侧和舌侧同时施力,能较好地控制磨牙的旋转和倾斜,使磨牙的移动接近于整体移动。GMD矫治器的结构如图1所示,由磨牙和前磨牙带环、颊侧和腭侧圆管、轨道、

双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿病例报告

下颌第二磨牙阻生(mandibular second molar impaction)是指第二磨牙被邻近的第一磨牙、第三磨牙或下颌升支阻挡了正常的萌出道,或者牙冠位置正常,但在骨内埋伏未能正常萌出。下颌第二磨牙阻生患病率为0.06%~0.30%,调查2显示:国内儿童下颌第二磨牙阻生率远高于国外人群,

牙种植体作支抗局部正畸直立近中倾斜下颌第二磨牙...1

牙种植体作支抗局部正畸直立近中倾斜下颌第二磨牙病例 牙列缺损会导致口腔咬合三维平衡破坏,进而出现邻牙倾倒、牙周损伤、咬合关系紊乱等。对于邻牙倾倒造成的修复空间异常,在义齿修复时为获得充足的空间和良好的邻接关系而需要调磨倾斜牙牙体组织,从而容易造成牙体或牙髓的损伤,同时牙体倾斜也不利于咬合关系的恢复与

下颌第二磨牙近中根(MM)诊疗分析

下颌第二磨牙根管系统常为近中2根管,远中1根管,一般多为C形分布。近中3根管较为少见,万方数据库查询至2019年5月仅有4篇报道。作者近日收治一例下颌第二磨牙近中三根管病例,现报道如下。 患者,男,58岁,浙江人氏。主诉:左下后牙咬物痛一周余。现病史:左下后牙龋洞,有疼痛史,常有食物嵌塞,近日疼痛不

下颌第二磨牙3牙根伴近中3根管病例分析

1.病例患者,男,41岁,主诉:左下后牙疼痛2月余。现病史:2个月来觉左下后牙自发性疼痛,冷热刺激痛,近两日夜间疼痛加重,今来诊。既往史:否认有系统性疾病。检查:37远中邻面颈部龋可探及一深龋洞,内含大量软腐及食物残渣。探针探入有轻微疼痛,可探及穿髓孔。冷测敏感,叩诊(±),无松动。38咬合面可见大

下颌第二恒磨牙近中3根管病例报告

下颌第二磨牙的根管形态主要分为双根和C形根,其中双根型下颌第二磨牙的近中根绝大多数为1或2个根管。现报告下颌第二磨牙近中3根管1例。 1.病例报告 患者男,21岁,因“右下后牙有洞,咬合痛1月余”来我科就诊。检查:47牙合面和颊面龋损穿髓,探(-),叩(-),不松,冷热反应迟钝,牙龈无红肿。X线片示

微创牵引辅助拔除近中阻生下颌第三磨牙病例报告

拔除近中阻生的下颌第三磨牙是口腔外科常见手术,近中阻生的下颌第三磨牙由于其近中邻牙阻力及远中骨阻力,直接拔除创伤较大,拔除过程中去骨、分牙等操作可能对邻牙及颞下颌关节造成损伤,特别是低位近中阻生的第三磨牙,其牙根位置常与下牙槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)关系密切

罕见双侧下颌第二、三磨牙水平阻生病例分析

牙萌出定义为牙齿从颌骨内发育位置向其功能位置在牙合平面上的轴向或牙合向移动。牙萌出干扰可能导致异位萌出、阻生、乳牙滞留和萌出停止等不良后果。下颌第二磨牙阻生发病率约为0.65%~2.0%。最常见的阻生形式为近中倾斜阻生,男性多见,常见于单侧下颌骨,通常与牙弓过短有密切关系。第三磨牙阻生则将为常见。但

牙种植体作支抗局部正畸直立近中倾斜下颌第二磨牙...2

4)4个月后,47牙直立,46牙获得足够三维修复空间(图3),17牙、47牙咬合关系改善,17牙近中颊尖咬合于47牙近中颊沟,17牙近中舌尖咬合于47牙中央窝,获得了最大牙尖交错咬合,45牙与47牙牙冠水平邻牙间距离为12mm,骨组织水平邻牙间距离为14.9mm。去除基台,重新放置愈合帽恢复软组织轮

右下颌第一磨牙远中水平阻生诊疗分析

 阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。阻生牙好发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙,第一磨牙阻生罕见,尤其是第一磨牙远中水平阻生更为罕见。南昌大学附属口腔医院在临床中发现右下颌第一磨牙水平阻生患者1例,现报道如下。 1. 病例报告 患者,男,10岁,20

下颌支内阻生第二磨牙自体移植病例报告

自体牙移植是将牙从一个位置移植到同一个体的另一位置(或同一位置),包括传统移植、牙槽窝内移植和意向再植。其中,传统移植最为常用,即将埋伏、阻生或萌出牙转移到其他缺牙部位牙槽窝内或手术制备的牙槽窝内。成功的移植牙具有诱导牙槽骨生长的潜在能力,维持牙槽骨和龈缘的高度,保持牙列完整并可随正畸移动。文献报道

下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...1

阻生齿形成的主要原因是随着人类的进化,颌骨与牙量的退化不一致,导致骨量相对小于牙量,颌骨缺乏足够的空间容纳全部恒牙,最常见的阻生齿为下颌第三磨牙(third molar,M3)。由于阻生的M3常伴随冠周炎反复发作、阻生齿本身及邻牙的牙体牙髓及牙周病变、颞下颌关节紊乱,并成为牙源性囊肿及肿瘤的潜在病源

下颌第二磨牙双生牙病例分析

常见的双牙畸形主要有双生牙、融合牙、结合牙等,它们的发生率都较低,但在临床工作中一旦出现常难以鉴别诊断。 1.病例报告 患者,男,49岁,2016-07月因左下后牙松动、自发痛来我院就诊。检查:37牙冠远中邻面洞,缺损达髓腔,探诊轻度疼痛,叩诊疼痛明显,冷诊敏感,松动Ⅱ°,颊侧可探及深牙周袋,附着丧

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例...

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例分析牙齿萌出的过程可分为萌出前的骨阶段、牙槽骨阶段、黏膜阶段、建牙合前阶段、建牙合阶段和成熟阶段,发生于这些阶段的任何干扰均可能导致萌出异常。牙阻生是萌出异常的一种,常发生于恒牙列,乳牙列罕见。无锡市口腔医院正畸科接诊1例上颌左侧第二乳磨牙和下颌右侧第二

一例下颌第二磨牙近中根管12型诊疗分析

下颌第二磨牙的根管系统解剖结构复杂,变异较大。本文报告1例进行根管治疗的右下颌第二磨牙近中根管系统为1-2型(一个根管口离开髓室底,又一分为二,以2个根尖孔通向牙体外)。熟悉根管系统的解剖结构至关重要,而治疗过程中相关技术的配合使用不可缺少,如果遗漏根管,可导致根管治疗的失败。 1 病例资料 患者,

浅谈磨牙牵引器在双侧下第二磨牙阻生矫正中的应用1

双侧下颌恒第二磨牙阻生在临床较为常见,患牙呈近中倾斜甚至水平阻生的状态,牙冠多暴露不足,且牙冠的一部分往往位于下第一磨牙远中外形高点之下。此类畸形的矫正难度较大,通常的正畸方法难以对其进行有效的矫正。 本文根据相关的生物力学原理,设计制作了磨牙牵引器应用于此类畸形的矫正,取得了良好的效果,现介绍如下

下颌第二磨牙与多生牙融合诊疗分析

融合牙是由两个正常牙胚的釉质和(或)牙本质融合在一起而成,乳牙、恒牙均可发生,正常牙与多生牙也可发生融合。融合牙多见于乳牙,恒牙少见,且多发生在下颌前牙区,发生于恒磨牙的融合牙非常罕见。有报道,融合牙病例常伴有其他牙齿发育畸形以及双侧或上下颌同时对称发生。我们在临床发现右下颌第二磨牙与多生牙融合1例

下颌第三磨牙与多生第四磨牙结合病例分析

结合牙为2颗牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙,借助增生的牙骨质将2颗牙结合在一起。结合牙偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿,好发于上颌,尤以中切牙之间最多见。 本文报道1例锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)诊断下颌第三磨牙

利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙诊疗分析

 萌出道间隙不足是尖牙阻生的主要病因之一,如何解决因间隙不足造成的尖牙阻生是正畸矫治临床经常要考虑的问题之一。矫治阻生牙的常规模式分为三步,外科手术暴露、粘接正畸附件和正畸牵引移动。阻生牙能否顺利萌出不仅取决于外科手术的暴露情况,更重要的是对萌出间隙的准备。本病例中利用替牙间隙矫治下颌尖牙阻生一例,

正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告

1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体

一例取出误入咽旁前间隙下颌阻生第三磨牙病例分析

下颌阻生第三磨牙(impacted mandibula rthird molar,IMTM)拔除术是口腔科门诊的常见手术。由于IMTM变异性大、存在多种阻生情况、局部解剖结构复杂,手术操作视野局限等原因,拔除IMTM也是拔牙手术中难度最大的手术。 拔除IMTM时可发生多种并发症或继发症。由于舌侧骨壁

下颌第一磨牙近中3根管远中2根管病例分析

根管治疗由根管预备、根管消毒和根管充填3大步骤组成,完善的根管预备是根管治疗成功的第一步。根管系统解剖的复杂性和变异性常导致根管遗漏而造成根管治疗的失败,因此,需熟练掌握根管解剖系统,对根管预备非常重要。上颌第一磨牙近中3根管较多,而下颌第一磨牙近中3根管很少见,本文报道下颌第一磨牙近中3根管、远中

下颌第一恒磨牙近中单根管病例报告

 1.病例报告 患者,女,55岁,主诉:左下后牙疼痛1月余就诊。现病史:1个月来左下后牙间歇性自发痛、冷刺激痛;两周前疼痛加剧,夜间痛,于外院开髓后疼痛缓解。口内检查:左下第一磨牙咬合面见暂封物,颊侧颈部牙体缺损,近中缺损及髓,无探痛或冷刺激痛,松动0~I度,叩诊不适。 X线检查:左下第一磨牙已开髓

下颌阻生智齿拔除术中移位至舌下间隙病例报告1

下颌阻生智齿在人群中较为普遍,常因冠周软组织炎症或致邻牙龋坏需行牙拔除术。在拔牙操作过程中,阻生的牙或牙根意外移位至邻近间隙是少见但严重的并发症。本研究收集了南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科门诊治疗的8例下颌阻生智齿拔除术中牙或牙根移位进入舌下间隙的病例,对其产生原因、解决及预防方法进行分析、

下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...3

1.5治疗效果及随访 (1)牙周基础治疗完成后1个月:77牙龈红肿消退,探诊出血(-),7牙周袋溢脓消失,7颊侧远中PD为8mm,7颊侧远中PD为6mm。考虑牙周手术治疗。(2)术后6个月复诊:临床检查见77牙龈颜色粉红,探诊出血(-),颊侧远中PD为5mm(图8);根尖片示77远中骨充盈(图9) 

下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...2

 图3 初诊Florida检查表 图4 初诊77根尖片示:远中牙槽骨角形吸收达根长1/3 1.3临床诊断 77重度牙周炎,其余牙齿轻度龈炎。诊断依据:(1)77远中位点PD>6mm,AL≥5mm;(2)其余牙齿牙龈个别位点探诊出血阳性,PD≤4mm,根尖片显示牙槽嵴顶模糊,骨吸收不超过根长1/3。 

左下颌离体第二前磨牙畸形牙根病例分析

下颌第二前磨牙(FDI系统:35)的正常牙根形态与第一前磨牙相似,单根、扁圆,根尖更圆钝,颊舌径要宽些,没有第一前磨牙根欲分叉的趋势。中国人35平均数:全长20.5 mm根长12.6 mm。一般为单根管,也有0.3%为双根管。本文就临床所遇左下颌第二前磨牙(35)因根管治疗术未能达到疗效预期