再生障碍性贫血患者的牙周治疗分析
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的特点为全血细胞减少和骨髓造血功能衰竭,重型患者起病急,病情进展迅速,如不能得到及时有效治疗,患者常死于严重的出血或感染。再障病人由于白细胞、粒细胞缺乏,抗感染能力下降,容易并发牙龈出血、牙龈肿胀等牙周常见症状,部分病人更是因此首诊于口腔科。因此,口腔医生应该引起足够的重视。本文所报道2个病例均是经综合医院确诊“再生障碍性贫血”并进行相应诊治后,病情缓解,来院要求牙周治疗。1.病例资料1.1病例11.1.1资料,患者女性,36岁,已婚已育,职业:公司职员,初诊日期:2012-01-13。病人14个月前因“月经多”于综合医院就诊,诊断“再障”,服用“环保菌素”每日200mg,“十一酸”每日120mg。曾因牙龈出血不敢正常刷牙。1年前出现牙龈肿胀、增生,半年前牙齿移位。既往:乙肝表面抗原阳性。1.1.2口腔检查(图1A)口腔卫生差,下前牙舌侧可见牙石,色素、软垢+,牙龈红肿增生,......阅读全文
再生障碍性贫血患者的牙周治疗分析
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的特点为全血细胞减少和骨髓造血功能衰竭,重型患者起病急,病情进展迅速,如不能得到及时有效治疗,患者常死于严重的出血或感染。再障病人由于白细胞、粒细胞缺乏,抗感染能力下降,容易并发牙龈出血、牙龈肿胀等牙周常见症状,部分病人更是因此首诊于口腔科。因此
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...3
3.4 31种植和引导性骨再生(guided bone regeneration,GBR)术 31拔除9个月后,于2018-05-25行种植手术。术前全口PD均控制在4mm以下(图7)。31术前CBCT示基底处唇舌向骨宽度充足,骨嵴顶处唇舌向宽度不足4mm,骨高度充足,骨嵴顶处可见骨粉充填影像(图8
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...1
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、功能和美观侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)是一类发病年龄早、进展速度快的特殊类型牙周炎,患者经常在早期就出现牙齿松动移位甚至脱落,给其身心健康带来严重不良影响。长期回顾性研究结果显示,多数AgP患者经积极牙周治疗
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...2
2.危险因素分析及预后判断 2.1危险因素分析 从患者水平的有利因素包括:年龄较轻,无全身系统性疾病,不吸烟,依从性好,精神压力较小,经济状况尚可;不利因素包括:有遗传易感性(父亲重度牙周炎),部分牙齿超过6mm的深牙周袋、广泛的探诊出血等。 2.2预后判断 依据《临床牙周病学》第2版教材,主诉牙3
牙周正畸牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗...
牙周-正畸-牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗效观察 1.患者的一般情况 患者,女,20岁。因刷牙出血数年,上前牙松动1月余于2010年2月24日至北京大学口腔医院牙周科就诊。患者偶尔出现上前牙牙龈肿胀,近1个月来发现上前牙松动移位,影响咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北
牙周正畸联合治疗上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析
前牙重度牙周炎患者常由于牙周组织破坏导致牙齿伸长、松动以及继发牙合创伤等,且牙合创伤会促进牙槽骨吸收,加重牙齿松动,最终导致牙齿脱落。现本文报道1例牙周-正畸联合治疗上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的复杂病例。我们通过牙周治疗、根管治疗和正畸治疗实现前牙骨再生,改善前牙咬合和美观,取得了良好的临床效果
关于牙周病的牙周夹板治疗介绍
目前,临床上通常使用牙周夹板来固定松动牙齿,分散牙合力,提高患者的咀嚼功能,它将多个松动牙连接在一起,或将松动牙固定在健康牙上,使之成为新的咀嚼单位。 按照使用时间的长短,牙周夹板可以分为暂时性夹板和恒久性夹板,恒久性夹板又包括:固定恒久式夹板、可摘恒久式夹板、固定可摘联合式夹板(套筒冠)等。
运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析4
3.2.246植骨术+GTR术 44—47局麻下,自44颊舌侧近中至47颊舌侧近中行沟内切口,44颊侧近中轴角行纵切口。双侧翻全厚瓣至嵴顶根方,暴露根面及骨面,彻底清创后使用生理盐水冲洗,46近远中可见深3mm、宽3mm的3壁骨下袋,颊侧颈部可见釉质突起,Ⅲ度FI,44—47颊侧骨嵴顶处增厚。涡轮钻
运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析1
牙周炎作为最常见的口腔疾病之一,常常会引起牙周组织破坏,重者会导致牙齿松动、移位甚至丧失,严重影响患者的口腔和全身健康。根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果,我国35岁以上人群牙周疾病患病率达82.6%~89.0%;而在全球范围内牙周病的患病率为20%~50%,其中重度牙周炎的患病率高达10%。
运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析3
2.3.2纠正软硬组织形态缺陷,促进牙周组织再生 24—27、34—37主要为凹坑型骨吸收,酌情考虑翻瓣联合骨成形术,纠正硬组织缺陷。46存在骨内缺损,酌情考虑GTR术结合植骨术治疗。 2.3.3恢复口腔功能,改善美观问题 正畸调整咬合关系、恢复咬合稳定性,关闭前牙间隙、纠正上前牙扇形移位、重建前牙
运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析2
1.3影像学检查 初诊全口根尖片示13—23和42—32牙槽骨吸收占根长2/3,11可见牙周膜间隙增宽;16近中牙槽骨垂直吸收达近中颊根根尖;26、36近远中牙槽骨水平型吸收达根长1/2,根分叉区可见透射影;46牙槽骨混合型吸收达根长1/2,根分叉区可见透射影,近中根周围牙周膜间隙增宽;余牙牙槽骨普
不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例...
不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例报告1.病例资料 患者,女性,42岁。自述2年前因上前牙夜间疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治疗后烤瓷冠修复”。4个月前发现上前牙牙龈红肿出血,近来咬物不适,来本院就诊。患者既往体健,否认系统疾病病史,否认药物过敏史。 口外检查:颌面部左
左上侧切牙Ⅲ型牙内陷牙髓及牙周联合治疗分析
牙内陷(dens invaginatus)是在牙齿钙化发生前,牙冠(成釉器)表面向内卷叠而引起的发育性的形态分化异常,好发于恒上侧切牙,严重的形态变异者较少见。根据牙内陷的深浅程度以及形态变异,将牙内陷分为3型。其中,Ⅲ型牙内陷比较严重,其舌侧釉质内陷于牙根内,超过釉牙骨质界,穿孔至根部任何部位,在
简述牙髓牙周综合症的治疗方案
1.原发于牙髓病继发牙周病采用根管治疗术,必要时可并用根管外科手术或牙周手术治疗。 2.原发于牙周病继发牙髓病及合并牙髓、牙周病时采用去髓术或根管治疗术及牙周手术综合治疗;有的可并用根管外科手术。如有牙髓病急性疼痛症状者,须先进行牙髓治疗,然后再进行牙周治疗。
牙周康胶囊的禁忌
1.对本品或吡咯类药物过敏史者禁用。 2.阿司匹林引起哮喘者禁用。 3.有活动性中枢神经疾病患者禁用。 4.血液病、消化道溃疡患者禁用。 5.严重肝、肾功能损害患者禁用。 6.孕妇及哺乳期妇女禁用。 7.14岁以下儿童禁用。
牙周康胶囊的禁忌
1.对本品或吡咯类药物过敏史者禁用。 2.阿司匹林引起哮喘者禁用。 3.有活动性中枢神经疾病患者禁用。 4.血液病、消化道溃疡患者禁用。 5.严重肝、肾功能损害患者禁用。 6.孕妇及哺乳期妇女禁用。 7.14岁以下儿童禁用。
曾庆平:可恶的牙病与牙周细菌
在中文里,“炎”字是由两个“火”字部首组成的,真是太形象、太贴切了。通常中医所说的“上火”,多数情况都是指局部“发炎”,而口腔“上火”多半是牙龈炎、牙周炎在作怪。 从小就听人说:牙痛不是病!其实,这句话谬种流传,严重误导国人,让很多人对牙病不重视、不治疗。殊不知牙痛不仅会发展成蛀齿,而且引起牙
牙周感染引起硬膜下脓肿病例分析
1. 病例资料 男,68岁。因突发意识不清伴右侧肢体抽搐6 h入院。发病前无明确外伤史。既往6个月前曾行左侧第2磨牙拔除术,术后继发牙周感染;3个月前行左侧下颌皮肤脓肿切开引流术,伤口愈合不良,长期使用抗生素。 入院时体格检查:体温37.2 ℃,血压140/90 mmHg;左下颌见一约2 cm×
重度慢性牙周炎牙周与种植联合治疗病例报告
牙周炎是成人牙齿丧失的首要原因。对于重度慢性牙周炎患者而言,保留余留牙齿,及时修复缺失牙,恢复完整牙列是维持口腔健康的重要保证。在控制牙周炎症的前提下及时修复缺失牙,恢复咀嚼功能是治疗的关键。本文记录1例重度慢性牙周炎患者牙周基础治疗、牙周手术治疗以及种植修复的过程,以期为慢性牙周炎序列治疗研究提
牙周康胶囊的药理毒理
本品为复方制剂,具有消炎止痛双重功效。 本品中甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在
关于牙周疾病的预防介绍
(1)注意口腔卫生,养成良好的卫生习惯。做到早晚刷牙、饭后漱口,坚持“竖刷牙法”,弃用“横刷牙法”。儿童晚上刷牙更重要,这样有利于口腔清洁,防止龋齿、牙周疾病的发生。 (2)注意牙周疾病的早期信号。如果在刷牙、吃东西的时候有牙龈出血的现象,要引起重视,这是牙周有炎症的表现,应尽早到医院治疗。
浅谈牙周健康的新理念
美国牙周病学会(AmericanAcademyofPeriodontology,AAP)和欧洲牙周病学联盟(EuropeanFederationofPeriodontology,EFP)于2017年11月在美国芝加哥联合举办了世界牙周病学研讨会,专家们在分析了大量科学依据的基础上,确定了牙周病新的分
干燥综合征患者牙种植诊疗分析1
随着种植技术、种植体材料及外型设计的完善、发展,种植体的10年成功率已达90%。然而,对于行牙种植修复的干燥综合征(Sjögren’s syndrome,SS)患者而言,牙种植术早期的失败率远高于非SS患者,达到12.9%。SS是一种以中年以上女性多见的自身免疫性疾病,其特征表现为:外分泌腺(包括涎
干燥综合征患者牙种植诊疗分析2
2.讨论 SS患者因不利的口腔环境可导致对修复义齿的不耐受,出现反复的口腔修复失败情况。其口内表现包括:唾液分泌减少导致的口腔干燥、猛性龋、慢性炎症、口腔黏膜烧灼及疼痛不适感、慢性白色假丝酵母菌感染等,还包括菌斑滞留的增多、味觉的改变及吞咽困难,因此,SS患者佩戴活动义齿是相当困难及不舒适的。 对于
采用多种牙周手术方法改善种植体周表型病例分析1
1.治疗前 患者,男,52岁,主诉:上颌前牙拔除多年要求种植修复。自述平日刷牙出血,口臭明显。刷牙每天2次,横竖交替;吸烟十余年,每天10根左右;患有糖尿病8年,服药后空腹血糖控制在7.0mmol/L左右。口内局部检查:11缺牙区唇侧轮廓明显塌陷,两邻牙间距10mm,上下前牙深覆牙合、深覆盖(图1
采用多种牙周手术方法改善种植体周表型病例分析2
2.3骨嵴上软组织高度(STH)适宜 Ⅱ期手术时测得种植体周围龈缘到骨嵴顶的距离为4mm,Ⅱ期术后1个月起通过临时基台和临时修复体进行穿龈袖口塑形,修复后5.5年间种植体周围龈缘无退缩,边缘骨高度保持稳定,维持适宜的骨嵴上软组织高度(图6)。 图6最终修复体戴入前种植修复体周围软组织高度适宜,前牙
牙周科门诊发现急性白血病病例分析
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而停滞在细胞发育的不同阶段,且在骨髓和其他造血组织中均有白血病细胞大量增生累积,并浸润其他器官和组织,使正常造血功能受到抑制。白血病患者口腔疾病主要表现为:牙龈增生肥大、苍白、边缘充血红肿,伴有自发性或继发性
重度牙周炎患牙的保存治疗分析1
重度牙周炎患牙,尤其是某些被判断为“预后无望”的患牙,是否可以尝试保存?对口腔医生甚至是牙周专科医生而言,都是较为困难的选择。虽然已有权威的专家学者不断完善重度牙周炎患牙的拔牙决策,然而,无论如何完善都会面临争议。究其原因,是因为患者的临床状况非常复杂,这决定了任何一个指南都只能涵盖大部分患者。 对
重度牙周炎患牙的保存治疗分析2
2.牙周牙髓联合病变患牙的保存 “牙周牙髓联合病变的患牙,其预后不佳”是一个比较常见的认知。事实上,牙周牙髓联合病变的患牙,其预后与病因密切相关。根据病因来源不同,可以分为牙髓来源、牙周来源的牙周牙髓联合病变患牙以及“真正的联合病变”患牙。牙髓来源的牙周牙髓联合病变患牙,预后一般较好,在此不再赘述;
牙周内窥镜辅助下牙周炎系统治疗病例报告1
牙周炎第Ⅱ阶段C级患者,疾病进展迅速,患者就诊时往往牙齿松动、移位,牙槽骨大量破坏,牙周破坏程度与菌斑堆积不成正比。常规的龈下刮治往往不能彻底清除深牙周袋中的龈下牙石和菌斑,导致炎症继续发展,病情不能得到控制,而此时牙齿松动度较大,炎症较重的情况下行引导性组织再生术(guided tissue re