腮腺区Castleman病病例分析

Castleman病(Castleman disease,CD)是一类病因尚不明确的淋巴组织慢性增殖性疾病,又称巨大淋巴结增生症,临床上较为少见,以体表深部或浅部淋巴结显著肿大为特点。根据临床上发病部位的不同,CD分为单中心型(unicentric Castleman disease,UCD)及多中心型(multicentric Castleman disease,MCD)。CD可影响全身任一部位的淋巴结,大部分发生于纵膈;第二好发部位是头颈部,发生于唾液腺罕见。本文将报道发生于腮腺区的UCD1例。 1.病例报告 患者,男,39岁,因“右耳下包块1年”入院。专科检查:右耳下可触及约3.0 cm×4.0 cm大小肿物,质地较韧,活动度差,边界欠清,压痛(-),双侧颈部未扪及明显肿大淋巴结。影像学检查:腮腺区CT平扫(图1A):右侧腮腺中后部见软组织密度肿块影,较......阅读全文

关于巨大淋巴结增生的简介

  巨大淋巴结增生(giant lymph node hyperplasia)又称血管滤泡性淋巴结增生(angiofollicular lymph node hyperplasia)或Castleman淋巴结增生症或Castleman病(lymph node hyperplasia of Castl

关于良性淋巴上皮病的鉴别-诊断介绍

  1.炎性假瘤  炎性假瘤引起泪腺肿大,但涎腺不肿大。炎性假瘤组织病理检查中无肌上皮岛,以多种炎性细胞浸润和纤维组织增生为其特点。这些病理改变与良性淋巴上皮病不同。淋巴瘤也可以使泪腺肿大,但肿瘤不只局限在包膜内生长,肿瘤可侵犯眶内脂肪,瘤组织内有大量淋巴细胞,但无肌上皮岛。  2.Castlema

一例中后纵膈巨淋巴结增生症病例分析

患者女,38岁。2月前无明显诱因出现胸闷、气短。体温36.4°C,无咳嗽、咳痰。查体及实验室相关检查无明显异常。CT扫描显示病变位于中后纵膈:气管-胸椎之间纵膈间隙,病变形态欠规则,内部密度均匀,局部CT值为38HU,邻近双侧主气管受压前移,双肺野内未见明显异常密度影。注射对比剂后病变呈中等强化,静

关于poems综合征的实验室检查介绍

  1.淋巴结活检  病理结果可为Castleman病(巨大淋巴结增生症)、反应性增生、慢性淋巴结炎。  2.周围神经活检  病理为脱髓鞘样改变。  3.M蛋白和骨髓异常  所有患者均存在M蛋白,多为IgG或IgA,λ轻链型。骨髓浆细胞可轻度增多,流式细胞可鉴定其为克隆性。  4.其他  大部分患者

POEMS综合征的实验室检查

1.淋巴结活检病理结果可为Castleman病(巨大淋巴结增生症)、反应性增生、慢性淋巴结炎。2.周围神经活检病理为脱髓鞘样改变。3.M蛋白和骨髓异常所有患者均存在M蛋白,多为IgG或IgA,λ轻链型。骨髓浆细胞可轻度增多,流式细胞可鉴定其为克隆性。4.其他大部分患者X线显示特征性的骨质硬化伴或不伴

关于巨大淋巴结增生的类型介绍

  巨大淋巴结增生(giant lymph node hyperplasia)又称血管滤泡性淋巴结增生(angiofollicular lymph node hyperplasia)或Castleman淋巴结增生症或Castleman病(lymph node hyperplasia of Castl

如何诊断poems综合征?

  由于本病少见,目前尚无统一的诊断标准,以下是国内提出的标准可作为参考:  1.多发性周围神经病变  2.有脏器肿大(肝脾大多见)  3.有内分泌病  4.有M蛋白或浆细胞瘤  5.有皮肤病变  6.有骨硬化病变  上述几项中,M蛋白和周围神经病两项是主要诊断标准,其余为次要标准。有研究报告提出骨

POEMS综合征的诊断方法

由于本病少见,目前尚无统一的诊断标准,以下是国内提出的标准可作为参考:1.多发性周围神经病变2.有脏器肿大(肝脾大多见)3.有内分泌病4.有M蛋白或浆细胞瘤5.有皮肤病变6.有骨硬化病变上述几项中,M蛋白和周围神经病两项是主要诊断标准,其余为次要标准。有研究报告提出骨硬化病变、Castleman病和

淋巴结增生的类型

  非特异性反应性淋巴滤泡增生  非特异性反应性 淋巴滤泡增生(nonspecific reactive follicular hyperplasia)的主要特点为 淋巴结肿大、淋巴滤泡增生、 生发中心明显扩大。淋巴滤泡数量增多,不仅分布于淋巴结皮质,并可散在于皮髓质交界处和髓质内。滤泡大小形状不一

哪些病毒感染可能导致非何杰金氏淋巴瘤?

  非何杰金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma,NHL)是一种涉及淋巴系统的癌症。虽然大多数非何杰金氏淋巴瘤的确切原因尚不清楚,但某些病毒感染已被证实与非何杰金氏淋巴瘤的发生有关。以下是一些已知与非何杰金氏淋巴瘤相关的病毒感染:  Epstein-Barr病毒(EBV):

沙利度胺适用于哪些疾病?

  中到重度麻风结节性红斑皮肤病症状的急性期治疗。  合并中到重度神经炎的患者不建议单独应用沙利度胺治疗麻风结节性红斑。  作为维持治疗以预防和控制麻风结节性红斑皮肤症状的复发。  此外,沙利度胺还被用于一些超说明书适应症,包括但不限于:  非小细胞肺癌;  多发性骨髓瘤;  系统性红斑狼疮;  重

血管滤泡性淋巴结样增生症的流行病学及病因

  流行病学  局灶型,年轻人多见,发病的中位数年龄为20岁 多中心型,中年以上多见,中位年龄为57岁。19世纪20年代CD首先被描述,1954年Castleman等正式报道一种局限于纵隔的肿瘤样肿块,组织学显示淋巴滤泡及毛细血管明显增生的疾病,称为血管滤泡性淋巴样增生。1969年Flendring

超声诊断IgG4相关性疾病病例报告2

超声示双侧泪腺稍肿大呈弥漫性不均匀性改变;左眼上直肌增厚,右侧上、下直肌稍增厚;双侧腮腺内探及多个肿大淋巴结,大者约10mm×7mm,右侧颌下腺探及实性低回声团,大者约14mm×13mm,提示良性病变。双侧颈部II区探及多个肿大淋巴结,大者约9mm×8mm,皮髓质分界欠清,皮质稍增厚。胰头肿大呈肿块

关于CrowFukase综合征的病因分析

  Crow-Fukase综合征病因不清。最新的研究提示人类疱疹病毒8型(human herpesvirus type 8,HHV-8)感染与Crow-Fukase综合征相关性多中心Castleman病(multicentric Castlemans disease,MCD)有关。Belec等对18

CrowFukase综合征的病因

  Crow-Fukase综合征病因不清。最新的研究提示人类疱疹病毒8型(human herpesvirus type 8,HHV-8)感染与Crow-Fukase综合征相关性多中心Castleman病(multicentric Castlemans disease,MCD)有关。Belec等对18

一例伴中枢和外周神经系统脱髓鞘的POEMS病例分析

POEMS综合征(多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤病变),是一种与浆细胞病相关的伴癌综合征。此综合征的诊断标准由Dispenzieri等提出。多发性周围神经病和单克隆浆细胞增殖异常为两条诊断的主要标准,次要标准包括骨硬化病变、Castleman病、脏器肿大、水肿、内分泌疾病、

CrowFukase综合征的流行病学及病因

  流行病学  Crow-Fukase综合征平均发病年龄为46岁(27~80岁),约25%为40岁以下发病。男女发病比例为2∶1。国内1987~1993年间文献报道50例,平均发病年龄为47.5岁,男女比例为2.3∶1,与国外相近。  病因  Crow-Fukase综合征病因不清。最新的研究提示人类

西罗莫司片的适应症是什么?

  西罗莫司片的适应症主要是用于预防13岁或以上的接受肾移植的患者发生器官排斥。此外,西罗莫司片通常与环孢素和皮质类固醇联合使用。  西罗莫司片除了用于器官移植的免疫抑制外,还有超说明书适应症,即用于治疗Castleman综合症。  在使用西罗莫司片时,请确保在医生的指导下进行,并定期进行血药浓度监

关于HHV8感染引起的疾病的介绍

  (1)卡波济肉瘤(Kaposissarcoma,KS)KS是内皮细胞增生性恶性肿瘤,组织病理学上可出现新生血管等独特表现。病变可累及皮肤、淋巴结、内脏等。KS可分为4种类型:①Ⅰ型典型散发性KS,又称特发型皮肤多形性色素沉着性肉瘤,以老年男性多见,好发人群为意大利裔及东欧犹太人种。②Ⅱ型非洲型K

血管滤泡性淋巴结样增生症的流行病学

  局灶型,年轻人多见,发病的中位数年龄为20岁 多中心型,中年以上多见,中位年龄为57岁。19世纪20年代CD首先被描述,1954年Castleman等正式报道一种局限于纵隔的肿瘤样肿块,组织学显示淋巴滤泡及毛细血管明显增生的疾病,称为血管滤泡性淋巴样增生。1969年Flendring和Schil

研究揭示人类重要肿瘤病毒KSHV逃逸天然免疫的新机制

  10月15日,国际学术期刊Journal of Virology 在线发表了中国科学院上海巴斯德研究所蓝柯研究组题为Kaposi's Sarcoma-Associated Herpesvirus-Encoded RTA Impairs Innate Immunity via Ubiquitin-

关于血色病性心肌病的病发原因分析

  1、原发性血色病长期被认为是遗传性疾病但其遗传学基础至今仍有争论血色病遗传的精确方式,由于种种原因难以阐明。第一,导致小肠过度吸收铁的基本原因的生化过程尚未弄清,因此缺乏可应用的确切方法,以鉴别受累者的类型第二该病的临床表现差异显著,受年龄、性别(男性比女性多9倍)肝损害以及促进铁吸收的条件因子

脊柱病

  日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。要"站如松,坐如钟",站的时候躯干要挺直,肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直,身体重心要落在 骨盆上。  日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。要"站如松,坐如钟",站的时候躯干要挺直,肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直,身体重心要落在骨盆上。  长期坐办公室的人经

副肿瘤天疱疮伴胸腺瘤手术的麻醉管理

患者,女,26岁,身高158 cm,体重45kg,因“反复发生皮疹13个月,后纵隔占位7个月、胸闷气喘呼吸困难10余天”入我院胸外科寻求治疗。13个月前,患者因反复发生的皮疹多次就诊于不同医院,诊断为“系统性红斑狼疮”,口服泼尼松等药物治疗效果不佳,7个月前外院CT提示右后纵膈占位,大小为5.9 c

糖尿病心脏病的检查

  1.心电图检查 S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平、双相或倒置。  2.必要时可进行24小时动态心电图和(或)心脏负荷试验(如活动平板试验、踏车运动试验、心房调搏异丙肾上腺素静脉滴注、二阶梯运动试验等)。  3.X线、心电图、超声心动图和心向量图检查提示心脏扩大,心肌酶检

褐黄病性关节病病例分析

临床资料患者,男,55岁,因“左髋部疼痛2个月,加重伴左髋部活动受限1周”入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部疼痛,伴有腰背部僵硬,于当地医院拍X线片及CT(外院)显示:双侧髋关节炎伴左侧髋关节无菌性坏死,椎体周缘骨赘唇样增生、多节段椎间隙狭窄,椎间盘真空征,腰椎退变。当时予以口服止痛药物、卧床休

糖尿病心脏病的介绍

  糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重

糖尿病心脏病的症状

  糖尿病性心脏病症状。糖尿病心脏病症状,猝死。糖尿病性心脏病者偶因各种应激、感染、手术麻醉等可致猝死。临床上呈严重心律失常或心源性休克,起病突然,有的病人仅感短暂胸闷心悸,迅速发展至严重休克或昏迷状态。  糖尿病心脏病症状,无痛性心肌梗塞。病人仅有恶心、呕吐、心力衰竭,或心律不齐或心源性休克症状,

滑石病的流行病学

  早在1896年Thorel已注意到滑石等硅酸盐与产生肺部疾病的关系。直到1935年Dreesen等对美国Georgia州滑石矿和工厂的66名接触高浓度滑石粉尘的工人进行调查,发现有14人患轻度尘肺,8人丧失劳动能力。以后还报道美国纽约州从事高浓度滑石粉尘15年以上的工人在71例死亡病例中,有31

糖尿病心脏病的诊断

  1.休息时心动过速 糖尿病早期可累及迷走神经,而交感神经处于相对兴奋状态,故心率常有增快倾向。凡在休息状态下心率超过90次/min者应疑及自主神经功能紊乱。此种心率增快常较固定,不易受各种条件反射所影响,有时心率可达130次/min,则更提示迷走神经损伤。  2.无痛性心肌梗死 由于糖尿病病人常