超声诊断多发性大动脉炎头臂动脉型非活动期病例分析
患者女，20岁，自述2年前无明显诱因反复头枕部及颈部疼痛，严重时伴有左上肢乏力，自觉颈部发热。近1个月开始持续疼痛。体格检查：颈动脉听诊可闻及血管杂音，上臂肱动脉处血压为65~82/44~64 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），下肢腘动脉处血压为130/75 mm Hg。 实验室检查：血沉28 mm/h，白细胞13.0×109/L，血小板223×109/L。超声检查：左侧颈总、颈内、颈动脉球部、颈外动脉内及右侧颈总动脉内-中膜弥漫性增厚，较厚处约3.2 mm（图1A），左侧颈总动脉接近闭塞，右侧颈总动脉局部管腔狭窄率约50%~69%；CDFI于左侧颈总、颈内、颈动脉球部及颈外动脉动脉可探及纤细血流信号（图1B），左侧颈总动脉纵切面观可见增厚管壁呈“通心粉”征（图1C），右侧颈总动脉收缩期峰值血流速度199 cm/s，阻力指数0.66（图1D），提示双侧颈总动脉狭窄（狭窄率分别为：......阅读全文
超声诊断多发性大动脉炎头臂动脉型非活动期病例分析
患者女，20岁，自述2年前无明显诱因反复头枕部及颈部疼痛，严重时伴有左上肢乏力，自觉颈部发热。近1个月开始持续疼痛。体格检查：颈动脉听诊可闻及血管杂音，上臂肱动脉处血压为65~82/44~64 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），下肢腘动脉处血压为130/75 mm Hg。 实验室检查
一例头臂动脉支架成型术并发基底动脉栓塞病例分析
患者，男，74岁。以“左侧肢体活动不灵5个月，加重2w”于2013年8月27日入院。既往高血压病、膀胱肿瘤病史。入院查体：神清，语明。左侧肢体肌力5级，左上肢痛觉减退，余神经查体(-)。右上臂收缩压较左上臂收缩压低10 mmHg。CTA：右侧头臂动脉起始处及右颈内动脉起始处存在串行重度狭窄。头CT：
如何诊断多发性大动脉炎？
典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性，具有下列表现一项以上者，应怀疑本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状，动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出。 2.脑动脉缺血症状，颈动脉搏动减弱或消失，颈部血管杂音。 3.近期出现的高血压或顽固性高血压，伴有上腹部二级以上高调血管杂音。 4.不
超声诊断肱动脉假性动脉瘤病例分析
病例男，45岁，无明显诱因出现左上肢肿胀，左侧肘窝出现一拇指大小包块，患者自行用针尖刺破后局部逐渐出现溃烂，左上肢肿胀较前明显加重，并伴左手指麻木感。查体：左上肢明显非凹陷性肿胀，皮温明显高于右上肢，桡动脉搏动未扪及，左上肢肘窝处见一大小约1.5cm×1.5cm的溃疡。 超声检查：左侧肘窝皮下见一大
主动脉弓综合征的检查方式介绍
（一）实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同，为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高，也为炎症活动的一种反应。 （二）影像学表现 1.眼底检查
多发性大动脉炎的检查方式介绍
（一）实验室检查 1、红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2、.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同，为本病病变活动的指标之一。 3、其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高，也为炎症活动的一种反应。 （二）影像学表现 1、眼底检
大动脉炎的相关检查介绍
（一）实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同，为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高，也为炎症活动的一种反应。 （二）影像学表现 1.眼底检查
超声诊断肺动脉血栓栓塞病例分析
一般资料患者，女，66岁。主诉以双膝关节疼痛10年，加重伴活动受限2周之主诉入院。现病史发病以来，无明显呼吸困难、胸闷、气短、咯血，体格检查双下肢轻度凹陷性水肿，双膝关节轻度肿胀，皮温正常，双膝关节内翻。胸部X线示：心影增大，右侧胸膜肥厚。辅助检查心脏超声（图1，2）：主肺动脉内径29 mm，右
超声诊断单纯右侧肺动脉缺如病例分析
患儿女，12岁，因反复咳嗽1个月，发热3 d入院。体格检查：双侧扁桃体Ⅰ度肿大，右侧胸廓塌陷，左肺叩诊清音，右肺叩诊实音，左肺闻及细湿啰音，右肺上野呼吸音粗，右下肺野未闻及呼吸音。 胸片示：心脏及纵膈右移，右肺野均匀性实变，右侧膈肌显示不清，右肺门影缺失，左侧肺代偿性增大（图1），提示右肺发育不良
超声诊断胎儿右肺动脉异常起源病例分析
1.病例简介 女，28岁，主诉：妊娠28周+行常规产前超声检查。孕期TORCH检查阴性。超声示：四腔心基本对称，心胸面积比正常，房室连接及心室与大动脉连接正常，左、右心室流出道可见，肺动脉分叉未见显示，主肺动脉直接延续为左肺动脉与动脉导管，可见右肺动脉起源于升主动脉（图1A、B）。超声提示胎儿右肺
超声诊断主动脉右室通道病例分析
患者男，46岁，因间断咳血3 d并心悸、双下肢水肿来我院就诊。30年前有胸部锐器刺伤史，行外科手术治疗；结核病史16年，抗结核病史2年；丙型肝炎病史1年，行中医药治疗；3年前因出现心悸、双下肢水肿等症状并进行性加重于外院就诊，超声提示先天性心脏病（动脉导管未闭），未行手术治疗。 体格检查：患者呈慢
关于多发性大动脉炎的鉴别诊断的介绍
1.先天性主动脉缩窄 多见于男性，全身无炎症活动表现，胸主动脉见特定部位（婴儿在主动脉峡部，成人型位于动脉导管相接处）狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病，伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性，肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉
产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例分析
病例孕妇，38岁，孕3产1。该孕妇无不良嗜好，无家族遗传病史，孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史，否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪，腹部凸阵探头、三维容积探头，频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿，观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况，
一例彩色多普勒超声诊断肾内型肾动脉瘤病例分析
病例 男，60岁，因左侧腰部疼痛、血球于门诊就诊奇体：血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），腰部未扪及包块，左肾区叩击痛，输尿管走行区无压痛。血常规、血生化正常，尿常规：白细胞（镜下）12.00 p/HPF、红细胞（镜下）57.90 p/HPF、尿潜血250.00 Ery/
CTA诊断永存寰前节间动脉Ⅱ型病例分析
病例男，67岁。5年前开始出现无明显诱因头痛，为双侧额颞部及顶部发作性闷胀痛，按压后疼痛加重，持续数分钟至数小时可缓解，间隔数月复发，与气候变化、劳累有关。 体格检查：体温36.5℃，脉搏70次/min，呼吸18次/min，血压130/80mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。双肺呼吸音清，未闻
超声诊断左冠状动脉左室瘘病例分析
病例男，22岁，自述劳动后心前区不适3年余，偶有乏力，近1月活动后心慌、胸闷来我院就诊。查体：血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸骨左缘第3肋间闻及2/6～3/6级舒张期杂音。 心电图：正常心电图。超声心动图：左室长轴切面左房室沟处可见扩张的左冠状动脉，胸骨旁大动脉短轴切面可
多发性大动脉炎的简介
大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位，常呈多发性，因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞，少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。
彩色多普勒超声诊断左、右冠状动脉肺动脉瘘病例分析
病例男，65岁，因“活动后胸闷、气促1年余，双下肢水肿1月余”入院。查体:心率80次/分，血压123/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心前区无隆起。 听诊：心音低钝，心尖区闻及全收缩期吹风样杂音，约3/6级，胸骨左缘第二肋间闻及收缩期隆隆样杂音。胸部X线显示心影不大，肺血稍多。心脏超声
超声诊断输液港头端血栓形成病例报告
1.病例简介 女，11岁，2015年8月于华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊为急性淋巴细胞白血病（T系，中危），9月行超声引导下Seldinger穿刺右锁骨下静脉植入7.0F巴德植入式输液港，硅胶管。术后X线定位示输液港末端位于T8胸椎水平，并行中国儿童肿瘤临床多中心协作组-急性淋巴细胞白血病-
大动脉炎的影像学检查
1.眼底检查 眼底改变为 多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞，了解肢体血流情况，还可测定病变动脉的远、近端血流及波形，测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况，由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略，应注
大动脉炎的影像学检查
1.眼底检查 眼底改变为 多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞，了解肢体血流情况，还可测定病变动脉的远、近端血流及波形，测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况，由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略，应注
大动脉炎的诊断
典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性，具有下列表现一项以上者，应怀疑本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状，表现动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出。 2.脑动脉缺血症状，表现为颈动脉搏动减弱或消失，以及颈部血管杂音。 3.近期出现的 高血压或顽固性 高血压，伴有上腹部二级以上高调血
大动脉炎的诊断
典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性，具有下列表现一项以上者，应怀疑本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状，表现动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出。 2.脑动脉缺血症状，表现为颈动脉搏动减弱或消失，以及颈部血管杂音。 3.近期出现的 高血压或顽固性 高血压，伴有上腹部二级以上高调血
应用超声心动图诊断肺动脉吊带病例分析
病例 男，20月，以“发现心脏杂音9月”为主诉入院。查体：胸骨左缘2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。超声心动图：主肺动脉（Main pulmonary artery，MPA）直接延续为右肺动脉（Right pulmonary artery，RPA），肺动脉分叉未显示，RPA发出约1 cm处可见
超声诊断主动脉弓缩窄病例分析
患者男，28岁，因“精神发育迟滞”入院，家属诉患者自幼患先天性心脏病（具体不详）。超声心动图检查：各房室内径均在正常范围内。左室壁对称性增厚，室间隔及左室后壁均厚约14 mm。主动脉瓣为三瓣，启闭正常，窦部呈“蒜头样”扩张，内径45 mm，升主动脉未见异常，无名动脉呈瘤样扩张，最宽处内径约31
产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征病例分析
孕妇31岁，孕3产1，孕13+5周，来我院行产前检查。超声检查：宫腔内可见两个胎儿及两胎儿间较薄的隔膜回声。其一胎儿（F1）头臀径约64mm，双顶径约20mm，胎心率约150次/min（图1A），NT厚约1.0mm，可见两条脐动脉。另一胎儿（F2）头臀径约48mm，呈蜷曲状，全身皮肤明显水肿增厚，回
关于多发性大动脉炎的简介
多发性大动脉炎临床表现典型者诊断并不困难，但不典型者则需与其他疾病进行鉴别。凡年轻人尤其女性具有下列一种以上表现者，应怀疑或诊断本病。 1、单侧或双侧肢体出现缺血症状，伴有动脉搏动减弱或消失，血压降低或测不出或两侧肢体脉压差大于1.33kpa(10mmHg)或下肢收缩压较上肢收缩压低于2.67
治疗多发性大动脉炎的介绍
大动脉炎是一种全身性疾病，应该以内科治疗为基础，外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 （1）抗炎治疗控制感染，阻止病情发展。 （2）激素治疗 对早期或活动期患者效果较好，可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 （3）免疫治疗。 （4）扩血管药物改善脑和肢体血运。
如何诊断小儿大动脉炎？
高血压，无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现，原因不明高血压儿童出现发热，关节痛及血沉加快，就应考虑多发性大动脉炎，凡10岁左右的女孩，发生原因不明的持续性发热，应检查各部位大动脉搏动，测量四肢血压及听诊血管杂音，病变部位的血管杂音对本病的诊断颇有帮助，常在腹部，锁骨上凹，胸骨上凹，胸锁乳突
大动脉炎的鉴别诊断
1.先天性主动脉缩窄 多见于男性，全身无炎症活动表现，胸主动脉见特定部位（婴儿在主动脉峡部，成人型位于动脉导管相接处）狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病，伴 动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性，肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性