如何诊断多发性大动脉炎?
典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。 2.脑动脉缺血症状,颈动脉搏动减弱或消失,颈部血管杂音。 3.近期出现的高血压或顽固性高血压,伴有上腹部二级以上高调血管杂音。 4.不明原因低热,背部脊柱两侧、或胸骨旁、脐旁等部位或肾区可闻及血管杂音,脉搏有异常改变。 5.无脉及有眼底病变。......阅读全文
如何诊断多发性大动脉炎?
典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。 2.脑动脉缺血症状,颈动脉搏动减弱或消失,颈部血管杂音。 3.近期出现的高血压或顽固性高血压,伴有上腹部二级以上高调血管杂音。 4.不
如何诊断小儿大动脉炎?
高血压,无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现,原因不明高血压儿童出现发热,关节痛及血沉加快,就应考虑多发性大动脉炎,凡10岁左右的女孩,发生原因不明的持续性发热,应检查各部位大动脉搏动,测量四肢血压及听诊血管杂音,病变部位的血管杂音对本病的诊断颇有帮助,常在腹部,锁骨上凹,胸骨上凹,胸锁乳突
关于多发性大动脉炎的鉴别诊断的介绍
1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉
如何诊断小儿多发性硬化?
1.临床确诊多发性硬化标准 (1)2次或2次以上发作,每次持续时间24小时以上。临床症状和体征提示有2个或2个以上病变部位。 (2)有2次发作,临床表现有1个病变部位,另一个为亚临床病变证据,每次持续时间24小时以上。临床确诊多发性硬化病程大于1个月,发作间期即缓解期必须大于1个月。 2.
多发性大动脉炎的简介
大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。
关于多发性大动脉炎的简介
多发性大动脉炎临床表现典型者诊断并不困难,但不典型者则需与其他疾病进行鉴别。凡年轻人尤其女性具有下列一种以上表现者,应怀疑或诊断本病。 1、单侧或双侧肢体出现缺血症状,伴有动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出或两侧肢体脉压差大于1.33kpa(10mmHg)或下肢收缩压较上肢收缩压低于2.67
治疗多发性大动脉炎的介绍
大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗 对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。
大动脉炎的诊断
典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,表现动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。 2.脑动脉缺血症状,表现为颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部血管杂音。 3.近期出现的 高血压或顽固性 高血压,伴有上腹部二级以上高调血
大动脉炎的诊断
典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,表现动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。 2.脑动脉缺血症状,表现为颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部血管杂音。 3.近期出现的 高血压或顽固性 高血压,伴有上腹部二级以上高调血
多发性大动脉炎的临床表现
1.头臂动脉型 颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄和闭塞。可有不同程度的脑缺血,以及头晕、头痛、记忆力减退、视力减退等症状;脑缺血严重者可有反复晕厥,抽搐,失语,偏瘫或昏迷。上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。颈动脉、桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失(无脉征),约半数
多发性大动脉炎的检查方式介绍
(一)实验室检查 1、红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2、.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3、其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1、眼底检
如何诊断多发性肌炎和皮肌炎?
1.急性或亚急性四肢近端及骨盆带肌无力伴压痛,腱反射减弱或消失; 2.血清CK明显增高; 3.肌电图呈肌源性损害; 4.活检见典型肌炎病理表现; 5.伴有典型皮肤损害。具有前4条者诊断为PM,前4条标准具有3条以上并且同时具有第5条者为DM。免疫抑制剂治疗有效支持诊断。40岁以上患者应除
超声诊断多发性大动脉炎头臂动脉型非活动期病例分析
患者女,20岁,自述2年前无明显诱因反复头枕部及颈部疼痛,严重时伴有左上肢乏力,自觉颈部发热。近1个月开始持续疼痛。体格检查:颈动脉听诊可闻及血管杂音,上臂肱动脉处血压为65~82/44~64 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),下肢腘动脉处血压为130/75 mm Hg。 实验室检查
大动脉炎的鉴别诊断
1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴 动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性
大动脉炎的鉴别诊断
1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴 动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性
如何诊断多发性骨髓瘤肾损害?
一般通过简单的血液和尿液检查进行初筛,以明确或排除多发性骨髓瘤的诊断,部分病例在进一步的骨髓穿刺、骨髓活检、X线片等检查后可确诊。 1.MM的主要诊断依据 (1)血清蛋白电泳:可见异常M蛋白峰出现在β与γ之间或尿中轻链蛋白持续阳性,伴有下列任意一项: ①骨髓浆细胞超过15%,且排除慢性感染
诊断大动脉炎的依据介绍
典型临床表现者诊断并不困难。40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。 1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。 2.脑动脉缺血症状,颈动脉搏动减弱或消失,颈部血管杂音。 3.近期出现的高血压或顽固性高血压,伴有上腹部二级以上高调血管杂音。 4.不
简述大动脉炎的鉴别诊断介绍
1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉
诊断儿童大动脉炎的基本信息介绍
高血压,无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现,原因不明的高血压患儿出现发热,关节痛及血沉加快,就应考虑到多发性大动脉炎。凡10岁左右的女孩,发生原因不明的持续性发热,应检查各部位大动脉搏动,测量四肢血压及听诊血管杂音。病变部位的血管杂音对本病的诊断颇有帮助,常在腹部,锁骨上凹,胸骨上凹,胸锁
系统性血管炎的发病特点
了解血管炎引的发病谱,如好发年龄、性别等会有助于我们对其的认识,有时会对诊断有很大的作用 (1)年龄、性别分布 系统性血管炎性别分布随疾病不同而不同,总规律是除多发性大动脉炎和巨细胞动脉炎以女性多见外,其他疾病均为男性略多于女性,或无明显性别差异。总的分布是50岁以上的患者患病率为50岁以下
【多发性骨髓瘤】诊断及鉴别诊断
诊断多发性骨髓瘤诊断的SWOG(西南肿瘤工作组)标准主要标准组织学活检证实浆细胞瘤骨髓浆细胞增多≥30%过量M蛋白存在-IgG>3.5g/dL(血清)-IgA>2g/dL(血清)-轻链(本周氏蛋白)≥1g/24小时次要标准骨髓浆细胞增多10%~29%M蛋白存在,但未达到主要标准中的规定溶骨性病变血清
多发性关节肌肉疼痛诊断分析
案例资料患者,29岁,女性,因多关节、肌肉和背部疼痛,伴疲劳被转诊给风湿科。每当患者执行重复动作时,手腕感到疼痛。该患者表示,症状从5年前开始,最初表现为急剧的左肩疼痛。此外,患者注意到随着温度降低,疼痛逐渐扩散到双臂,症状也越来越严重。患者的初级保健提供者(PCP)根据需要推荐了非处方镇痛药,以缓
如何准确诊断获得性多发性斑状毛细血管扩张浅析
获得性多发性斑状毛细血管扩张(TMMA)是一种红斑基础上的毛细血管扩张病,皮疹常对称分布于双上臂、前臂,肩膀,前胸V形区、背部或大腿。于典型皮疹基础上排除黏膜或系统性受累,自身免疫性疾病,及共济失调可诊断。此病既往多为亚洲人群报道,发病机制不清,被认为与先天血管缺陷及老化有关。陈诚等诊断了4例,此4
多发性脑膜瘤的鉴别诊断
脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。
多发性神经炎的鉴别诊断
1、周期性麻痹:无明确手套、短袜型感觉障碍,而且病程短暂,恢复迅速。 2、脊髓灰质炎(小儿麻痹后遗症):肌肉瘫痪多数不对称,且无皮肤的感觉缺损。 3、脊髓亚急性联合变性可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状,但有肌张力增高、腱反射亢进和锥体束征阳性等可资鉴别。
关于卵巢多发性囊肿的诊断介绍
(1)尿频,但无尿痛、尿急;或有大便秘结。 (2)自觉小腹增大,腰紧小。可摸及下腹有块,尤早晨清楚,排尿后又消失。 (3)妇科普查发现卵巢肿块。 腹痛 如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引
多发性神经炎的诊断检查
多发性神经炎的检查主要为脑脊液检查、肌电图与神经传导速度、免疫检查及神经活检。 1、脑脊液检查:正常或蛋白含量轻度增高。 2、肌电图与神经传导速度:如果仅有轻度轴突变件,则传导速度尚可正常。当有严重轴突变性及继发性髓鞘脱失时则传导速度减慢.肌电图则有神经性异常改变。在节段性髓鞘脱失而轴突变性
多发性骨髓瘤的诊断
1.主要标准 (1)骨髓浆细胞增多(>30%) (2)组织活检证实有浆细胞瘤 (3)M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要标准 (1)骨髓浆细胞增多(10%~30%) (2)M-成分存在但水平低于上述水平 (3)有溶骨性病
多发性肌炎检查与诊断
检查 急性期外周血白细胞计数增高,稳定期则正常。血沉可增快。血清CK与LDH在病情活动时明显增高。肌电图检查提示肌源性和神经源性病变共同存在,可见自发纤颤电位和正相尖波增多。肌肉活检可发现肌纤维变性、坏死、肌萎缩与再生,肌纤维间质炎性细胞浸润,小血管阻塞,毛细血管内皮增生等病理改变
诊断多发性脑梗死的相关介绍
根据反复发生的脑卒中事件、伴发的神经定位体征及认知功能障碍等确诊有赖于病理检查MID的临床诊断标准: 1、痴呆伴随脑血管事件突然或缓慢发生,表现为认知功能障碍和抑郁等情绪改变。 2、病情呈阶段式进展伴失语偏瘫、感觉障碍偏盲及锥体束征等皮质及皮质下功能障碍体征局灶性神经功能缺失体征呈零星分布,