手部掌骨旺炽性反应性骨膜炎病例分析
目的总结2例手部掌骨旺炽性反应性骨膜炎诊疗经验。方法2016年5月及2017年1月各收治1例手部肿物伴疼痛患者。其中，1例8岁女性患儿左手大鱼际可触及一质硬肿物，活动度差，压痛阳性，左拇指活动受限；初步诊断为掌骨旺炽性反应性骨膜炎，行手术切除肿物。1例31岁男性患者右手背第2掌骨区可触及一质硬肿物，压痛剧烈，右手各指活动尚好；初步诊断为右手肿物，恶性骨肿瘤可疑；手术行第2掌骨截骨、完全切除肿块，并取同侧髂骨修复掌骨缺损。结果术中切取组织病理检查均诊断为掌骨旺炽性反应性骨膜炎（纤维骨性假瘤）。术后切口均Ⅰ期愈合。2例患者术后分别获随访2年及3年，肿物未见复发，手指功能恢复正常。结论掌骨旺炽性反应性骨膜炎早期可以采用姑息和非甾体类抗炎药物保守治疗，晚期具有侵袭性或复发时应行病灶切除术。 病例介绍 例1 患儿，女，8岁。1年前摔倒致左拇指疼痛、肿胀、活动受限，于当地医院行闭合手法复位治疗后左拇指疼痛、肿胀略缓解；2......阅读全文
低钾性瘫痪病例分析
肾小管间质性肾炎(TIN)是原发性干燥综合征(pSS)的主要肾脏受累。TIN可表现为远端肾小管酸中毒(RTA)、肾源性尿崩症、近端肾小管功能障碍等。我们报告一位31岁女性因远端RTA (dRTA)引起的低钾性瘫痪。案例简介 患者，31岁，女性，因四肢持续无力和疼痛3天，加重不能行走而就诊。入院前2天
间断性头痛病例分析
患者，男，36岁，以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部，以晨起为著，休息后无明显缓解。发病以来，无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健，入院时意识及精神状态正常，查体颅神经未见异常，四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现：磁共振（MR）平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4
发疹性黑子病病例分析
1 临床资料患者，女，17 岁，在校大学生。因“全身泛发 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月来我科就诊。患 者出生时全身皮肤未见明显异常。3 岁时左侧眉弓 出现芝麻大小3 块棕褐色斑疹，随着年龄增长，棕褐 色斑疹数量明显增多，逐渐波及整个面部及全身皮 肤。与季节无明显关系，无自觉症
胆石性肠梗阻病例分析
病历资料患者男性，77岁。主因上腹部绞痛、呕吐以及便秘和停止排气7天就诊。患者既往无重大疾病史和任何胆道症状。患者入院时血流动力学稳定，无发热。腹部触诊柔软。血常规检查未见明显异常。初步腹部CT检查显示距十二指肠空肠角1.3m处存在一胆结石（直径约为2-2.5cm）阻塞肠腔伴小肠梗阻，胆囊十二指肠瘘
足跟压力性丘疹病例分析
1 病例摘要 患者女，39 岁。 双足跟部多发丘疹 1 年余。 患者 2018 年 4 月无明显诱因下出现右足跟部丘疹，约黄豆 大，以走路或受压时明显，无瘙痒及疼痛，未予诊治。 2019 年 5 月患者分娩后发现右足跟丘疹数目增多至 5 枚，较大者直径约 0.5 cm，左足跟部内侧亦出现多发丘 疹
复杂性肛瘘病例分析
【一般资料】男，33岁。【主诉】肛周脓性分泌物一周【现病史】患者自诉于一周前无明显诱因出现**处疼痛，便时**疼痛加剧，不伴有便血及肛周肿物脱出，亦无**坠胀感及排便不尽感，不伴有脓血便。未行特殊治疗，上述症状无缓解，且伴有**处脓性分泌物。今为求进一步治疗，来我院求诊，经门诊检查后以“复杂性肛瘘”
两例原发性肺癌罕见骨转移部位病例分析
例1 患者女，65岁，因咳嗽咳痰、间断咯血11 d，于2012年12月26日就诊于我院。入院前，胸部CT检查示右上肺阴影，肿瘤性病变可能性大，左下肺感染性病变。PET－CT检查示，右上肺尖端软组织肿块影，伴代谢活性增高，考虑周围性肺癌。入院后，电子支气管镜检查示，双侧支气管黏膜炎症样改变。2013年
涂光炽：一位真正的学者
学术民主的领导 “我先来谈吧。” 8月24日，在广州地化所的会议室里，一场悼念涂光炽的座谈会刚刚开始，研究员杨蔚华第一个发言，但是说出刚才那句话之后，他却哽咽着不能言语。足足一分钟之后，杨蔚华才开始回忆和涂先生交往的经历。“我只说一点，那就是涂先生的学术民主作风，给我留下的印象最为深刻。” 在学
中指纤维骨性假瘤病例分析
纤维骨性假瘤是一种罕见的好发于指（趾）的良性病变，发病率低，临床认识不足而常易误诊、误治，确诊主要依靠病理学诊断。我院收治纤维骨性假瘤患者1例，现报道如下。临床资料患者，女性，37岁，因“右手中指肿痛3个月余”入院，否认有外伤史。3个月前偶然发现右手中指近侧指间关节肿痛不适，当时并未在意，后逐渐增大
简述鼻源性眼眶骨膜炎的诊断要点
眼眶骨膜炎或眶骨膜下脓肿，除非继发于鼻窦手术后，一般多先就医于眼科。典型的眼睑及结膜水肿，眼球移位和固定，常易诊断。眼眶骨膜下脓肿、球后脓肿及眶内蜂窝织炎不易分辨，应注意检查、分析。此外应与面部丹毒、眼肿瘤、原因不明的双眼结膜炎和额叶脑膜外脓肿相鉴别。 1．眼眶蜂窝织炎亦有眼睑及结膜水肿，其特
关于疲劳性骨膜炎的处理和预防介绍
1、处理 早期或症状轻者，局部用弹性绷带包扎。适当减少局部负荷，继续从事活动，随着负荷能力的提高，经2-3周后症状可消失；症状严重者，除减少局部负荷，还要外敷新伤药或用温水浸淤，配合按摩治疗，疼痛剧烈者在休息时要抬高患肢。待症状缓解后，逐步增加局部负荷，但仍然避免做单一的长时间跳跃或支掌动作。
关于耳廓浆液性软骨膜炎的基本介绍
耳廓浆液性软骨膜炎，是一种发生在耳部的疾病。 一、临床表现 1.多见于成年男性，常为单侧。 2.耳廓腹侧面呈半球形隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，硬或有波动感，无压痛。 3.穿刺可抽出淡黄色或血水样液体，抽后不久又复发。 二、诊断依据 1.多见于成年男性，常为单侧耳廓胀满感。 2.囊
关于疲劳性骨膜炎的基本信息介绍
疲劳性骨膜炎易发生与初参加训练或训练量突然猛增的人，多发生在胫骨，腓骨，趾骨和尺桡骨。劳性骨膜炎的发生，是由于肌肉附着部的骨膜派长期受到牵拉 肌张力过强，使该部骨膜组织松弛或分离，骨膜淤血 、水肿、 血管扩张血球益出，造成骨膜下淤血，成为骨膜炎。 一种应力性损伤。多见于初参加运动训练的青少年。
脊髓髓内孤立性纤维性肿瘤病例分析
孤立性纤维性肿瘤（SFT）是一种临床罕见的来源于间叶组织的梭形细胞肿瘤，1931年Klemperer和Rabin首次将其描述为一种来源于间叶细胞的纤维增殖性肿瘤。其主要发生在脏层胸膜，也可发生在全身各处。多数表现为良性，一般无明显临床症状。近期我院收治了1例脊髓髓内SFT，报告如下。临床资料患者女，
颅内孤立性纤维性肿瘤病例分析
1.病例资料 女性，70岁，因右下肢无力半年入院。入院体格检查：神志清楚，右下肢肌力Ⅳ级，其余肢体肌力Ⅴ级，双侧巴氏征阴性。头颅MRI示右侧大脑镰旁见软组织肿块影，内见等或低T1、稍高及低T2信号影，边界清，增强扫描明显强化，考虑脑膜瘤。术中见肿瘤附着硬脑膜，肿瘤血供较丰富，质地软，呈灰白色。 术后
骶前孤立性纤维性肿瘤病例分析
孤立性纤维性肿瘤是一类较为罕见的梭形细胞肿瘤，最早被发现起源于脏胸膜，陆续报道可见于全身各部位，骶前占位较为少见。笔者于2017-12诊治1例骶前孤立性纤维性肿瘤，报道如下。病例报道患者，女，43岁，平素体健，以“骶尾部疼痛2个月”为主诉入院。2个月前无明显诱因出现骶尾部疼痛，卧床休息后可缓解，无向
水源性荨麻疹病例分析
1 临床资料患者女， 18 岁，下颌、颈及躯干反复发作皮疹 5 年。患者于5 年前在日常生活中接触水如洗脸、洗 澡后5 ～ 10 min 内，下颌、颈、躯干接触水的部分出 现皮疹，周围绕有红晕，伴轻微瘙痒，无烧灼感及紧 绷感。无头晕、胸闷、气短，无腹痛、腹泻，无饮水唇 部肿胀及呼吸困难。皮损约 1
高血压性脑病病例分析
【一般资料】女，63岁，农民【主诉】发热、咳嗽2天，头晕、呕吐3小时【现病史】2天前患者着凉后出现发热，最高体温达37.4℃，伴咳嗽、咳黄浓痰，自服药物治疗，症状无好转，3小时前突发头晕，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物，无头痛，无耳鸣、听力下降，无视物模糊、视物旋转、视物成双，无意识障碍及肢体活动障碍
根尖持续性压痛病例分析
牙槽骨骨开窗由美国牙髓病协会（American Association of Endodontists）定义（2007年）为一种位于根部唇颊侧的牙槽突窗口状的牙槽骨板开口或缺损，而不存在累及边缘骨的现象，通常发病率在7.5%-20%之间。骨开窗造成正畸治疗的失败，影响种植体的骨结合，易使牙周
心电图病例分析：插入性室性早搏
实例解析： 一、图例资料： 患者老年男性，62岁，患者因"咳嗽咳痰5天"入院。患者5天前起因受凉后始阵性咳嗽咳痰，咳少许白色泡沫样痰，无痰中带血，无气急，无畏寒发热，无胸痛，无潮热盗汗，发病后曾在村医生处肌注及静滴药物（具体不详）治疗，效欠佳，故来本院，门诊拟急性支气管炎收住院进一步治疗，病程中
脂溢性类天疱疮病例分析
大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疱 病，好发于老年人肢体屈侧和躯干下部，典型皮损为 外观正常皮肤或红斑基础上出现紧张性大疱，伴有不 同程度的瘙痒[1]。然而大疱性类天疱疮的临床表现极 为多样（尤其在疾病早期），且存在许多临床变异型， 易延误诊断。现报告 1 例脂溢性类天疱疮。1 病历摘要 患者
肿瘤性骨软化症病例分析
临床资料患者，男，58 岁，因“反复腰背部疼痛2 年余，双下肢乏力1 年余，加重6 月”于2016 年5 月16 日入院。患者2 年前无明显诱因出现腰背部疼痛伴有下坠感，四肢乏力，当时未予重视，后腰背痛与四肢乏力症状进行性加重，无法行走，需轮椅代步，生活无法自理。先后于当地医院抗骨质疏松治疗
白色纤维性丘疹病病例分析
1 病历摘要 患者男，27 岁， 军人。 因双肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日来我院就诊。 患者 10 余年前无明显 诱因双肩胛部出现散在的白色丘疹，无自觉症状，逐渐 缓慢增多，因无明显症状未予诊治。近半年皮疹增多明 显，不能自行消退。既往体健，否认药物过敏史，否认光 敏感
卵巢交界性Brenner瘤病例分析
患者女，66岁。体检发现盆腔包块20余天。体格检查：腹部膨隆，张力大。实验室检查：CA125：151.6U/ml。CT平扫：腹盆腔见20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊实性肿物，以囊性为主，实性部分见小乳头状结节突入囊内，内可见分隔，囊壁厚薄不均（图1A～1C），肿物与右侧附件关系密切，肿
顶泌汗腺性痒疹病例分析
1 临床资料 患者女，27 岁，双侧腋窝皮疹伴痒 3 年。3 年前 患者双侧腋窝出现数个肤色、毛囊性丘疹，偶有痒 感，未进行任何治疗，后出现间歇性瘙痒，皮疹数量 逐渐增加。1 个月前，皮疹增多明显，瘙痒加剧，尤 以高温、神经紧张、出汗或月经来潮前明显。患者既 往体健，无相关疾病家族史。皮
周围性眩晕诊治病例分析
【一般资料】女，22岁，学生【主诉】头晕、恶心、呕吐1小时【现病史】1小时前患者无明显原因感头晕、视物旋转，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，无头痛，无耳鸣，无视物成双，无肢体活动障碍，为行治疗来我院，急诊行头颅CT示：未见颅内出血，为进一步诊治以“头晕待查”收入院。
牙源性皮瘘病例分析
1 临床资料患者男， 40 岁。右下颌部暗红色皮疹半年。半 年前无明显诱因患者右下颌区出现一淡红色丘疹， 无明显自觉症状，逐渐增大，表面易摩擦出血，偶有 少量分泌物流出，质地柔软。2 个月前患者来本院 就诊，考虑为化脓性肉芽肿，行手术全切并病理检查 后初步怀疑角化棘皮瘤，建议观察。现患者再次
心电图病例分析：等位性Q波
实例解析： 一、图例资料： 患者男性，82岁。以头晕五年，再发半月伴耳鸣前来就诊，BP160/80mmHg。 窦性心律心电图诊断:室性早搏；等位性Q波，请结合临床，建议进一步检查；心电轴左偏 二、知识点 图中绿色标记的提前出现宽大畸形的QRS－T波群，代偿间歇完全考虑为室性早搏，考
大庖性类天疱疮病例分析
【一般资料】77岁，男性，农民【主诉】全身红斑水疱伴瘙痒2月余【现病史】患者2月前无明显双上肢出现散在黄豆大小红斑、水疱，瘙痒明显，夜间难以入睡，搔抓后皮疹破溃、渗液、结痂。部分水疱逐渐发展增大，并发展至躯干四肢，水疱部分发展为血性大疱。门诊行皮肤病理提示符合大疱性类天疱疮；IIF>1：320。予雷
外伤性胆囊撕裂病例分析
患者女性，60岁。车祸致胸腹部疼痛20天入院。20天前因车祸致胸腹部、头部、右下肢疼痛，无昏迷及意识障碍，2h后恶心、呕吐3次，均为褐色“胃内容物”，无呕血，随即在当地医院行右膝关节石膏固定、补液、抗感染等保守治疗。现患者仍感胸腹部胀痛不适，饮食差，遂来我院。 查体：患者神志清楚，精神差，声音低沉，