水源性荨麻疹病例分析
1 临床资料患者女, 18 岁,下颌、颈及躯干反复发作皮疹 5 年。患者于5 年前在日常生活中接触水如洗脸、洗 澡后5 ~ 10 min 内,下颌、颈、躯干接触水的部分出 现皮疹,周围绕有红晕,伴轻微瘙痒,无烧灼感及紧 绷感。无头晕、胸闷、气短,无腹痛、腹泻,无饮水唇 部肿胀及呼吸困难。皮损约 1 h 后自行消退,消退 后不留痕迹。上述症状与水温、季节及日晒无关。 此后每于接触水后皮疹反复发作,因皮疹可自行缓 解未予重视及治疗。患者既往有过敏性鼻炎病史6 年余,多于秋冬季节发作,未规律用药,控制尚可;过 敏性哮喘病史6 年余,目前正在规律治疗中,应用布 地奈德福莫特罗粉吸入剂( 信必可都保吸入剂, 80 μg/4. 5μg 1 吸, 2 次/d) 及奥马珠单抗( 300 mg, 1 次/月,已注射4 次) ,哮喘控制尚可。患者否认食 物、药物过敏史,其母患哮喘,未发现家族其他成员 接触水后出现类似症状。体检: 系统查体未发现异 ......阅读全文
水源性荨麻疹病例分析
1 临床资料患者女, 18 岁,下颌、颈及躯干反复发作皮疹 5 年。患者于5 年前在日常生活中接触水如洗脸、洗 澡后5 ~ 10 min 内,下颌、颈、躯干接触水的部分出 现皮疹,周围绕有红晕,伴轻微瘙痒,无烧灼感及紧 绷感。无头晕、胸闷、气短,无腹痛、腹泻,无饮水唇 部肿胀及呼吸困难。皮损约 1
进食辛辣出现过敏性荨麻疹病例分析
【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】突发全身皮肤剧痒,发现风疹团半小时。【现病史】患者诉缘于半小时前进食辛辣后突发全身皮肤剧痒,数分钟后出现扁平、大小不等、鲜红色、苍白色风疹团,部分融合成片,无水泡形成,无胸闷、喘鸣,无四肢湿冷,大汗淋漓,无烦躁不安及四肢抽搐,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无二便失禁
二期梅毒误诊为荨麻疹性血管炎病例分析
1 临床资料患者女, 20 岁,全身出现水肿性红斑伴痒 10 d, 加重4 d。10 d 前无明显诱因患者左手腕部出现水 肿性红斑伴瘙痒,未予重视,自行口服扑尔敏、氯雷 他定、维生素 C 及外用炉甘石洗剂治疗,疗效欠佳, 皮损未消退,继而泛发全身,且数目逐渐增多,伴轻 度瘙痒。患者发病前无用药史
一例色素性荨麻疹病例分析
病例资料患儿女,1.5岁,因全身散发黄色结节一年余于2011年9月27日至我院就诊。 患儿出生时即出现躯干一处黄色结节,其家长未予重视,皮损逐渐增多并累及躯干多处及面部、四肢,至当地医院就诊,诊断与治疗不祥,后转至我院就诊。 体检:患儿发育良好,各系统体检无明显异常。皮肤科检查:面部散在黄色丘疹、结
分析寒冷性荨麻疹的病因
寒冷性荨麻疹发病可能有两个方面的原因:具有家族遗传的特点,可能患者的父母有这样的疾病,遗传给下一代;后天获得,与患者的个人体质有关。例如患者连续熬夜,适度疲劳造成的免疫力低下,或者是一些疾病导致的免疫力下降等。
一例成人色素性荨麻疹病例分析
临床资料患者,女,23岁。因全身起色素斑疹4年余,于2014年1月来我院就诊。患者头面部、躯干、四肢可见散在黄豆至钱币大的圆形或椭圆形斑疹、斑丘疹,棕褐色,境界不清楚,伴瘙痒,皮疹无明显季节性,口腔黏膜无异常。曾在当地多家诊所、医院诊治均未能明确诊断,为求进一步诊治,随来我院。自发病以来,无恶心、呕
关于丘疹性荨麻疹的病因分析
大多数发病主要昆虫叮咬有关,如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。个体素质对昆虫叮咬反应不同。昆虫叮咬皮肤后注入唾液,使对这些物质过敏的儿童产生本病。这是一种迟发性过敏反应,致敏需10天左右,此时再受叮咬则促成皮疹发生。反复叮咬可产生脱敏作用,因此本病一般在7岁左右停止发病。
荨麻疹性血管炎的病因分析
本病为一种免疫复合物疾病,病因及发病机制较复杂。 1.诱发荨麻疹性血管炎的因素不明。有报道认为可能是对化学物品、药物(如碘剂)病原体抗原引起的超敏性血管炎。 2.在低补体性荨麻疹性血管炎,自身抗体(低分子量血清补体C1q沉淀素)直接抗C1q的胶原样区,导致血清中C1q的减少,然后激活补体途径
关于慢性过敏性荨麻疹的病因分析
1、慢性过敏性荨麻疹的病因—药物许多药物常是引起、青霉素、痢特灵、磺胺药类药物。血清、疫苗等可由变态反应引起,吗啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组织按等引起。 2、慢性过敏性荨麻疹的病因—食物以含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等常见致因素。 3、慢性过敏性荨麻疹的病因—感染
关于血清性荨麻疹的发病原因分析
引起这种病变的最常见原因是注射异体血清或血清制品(如破伤风抗血清等)疫苗、生物制剂以及食物,这时一种由抗原—— 抗体复合物介导的变态反应。患者通常在用餐之后出现发热、皮疹、关节痛和淋巴结肿大等四联征,并伴有明显的乏力、不适等全身症状。特征性皮疹表现为大片水肿型红斑与风团,相互融合成片,自觉瘙痒或
分析荨麻疹和血管性水肿的病因
1.荨麻疹 荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。 2.血管性水肿 血管性水肿的病因和荨麻疹相似,常见原因有:食物及食物添加剂;吸
关于急性过敏性荨麻疹的病因分析
急性过敏性荨麻疹常见的发病原因有:食物:如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加
美国研究发现气候变暖导致水源性食物中毒病例增加
据外媒报道,美国一项最新研究显示,全球气候变暖导致水源性食物中毒病例增加,尤其是食用生蚝的感染病例,其他感染病例也有所增加。 水源性疾病的传播途径主要有三种,分别是生食海鲜、饮用受污染的水,或是在污水中游泳。 约十多种弧菌会导致人类染病,弧菌也会导致霍乱,然而本次马里兰大学的研究并无特别
谵妄性躁狂病例分析
谵妄性躁狂(delirious mania)是一种严重但临床识别不足的综合征,特征为急骤起病的谵妄、躁狂及精神病性症状,且与中毒、躯体疾病及其他精神障碍无关,严重时可致命。以下个案报告中,患者的谵妄性躁狂很可能由药源性低血压所诱发并维持,停用降压药、血压恢复正常后,相关症状完全消失。作者认为,上述现
关于物理性变应性荨麻疹的病因分析
由寒冷、日光、热或轻微创伤等物理刺激所引起的变态反应性的症状和体征。多数病例病因不明,有时药物或局部因素(包括某些化妆品)可诱发光敏感性。
关于血清病性荨麻疹的发病原因分析
目前临床上引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠,以及右旋糖酐等巨分子药物。 约有1%~3%受血者,在输血后发生全身荨麻疹,目前认为是由于免疫复合物形成所致,引
妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹及红斑的病因分析
病因至今尚未明了,可能与雌孕激素变化、机械性张力线拉伸和免疫系统改变有关。本病的皮肤损害、临床及组织学均类似于荨麻疹和多形红斑样反应,可能与孕妇对不明原因的一种变态反应相关。首先出现在腹部,一般在脐周围,以后扩散至大腿和肢体末端。常发生在妊娠晚期,这可能与腹部过度膨胀(胎儿体重增长过快或多胎妊娠
膀胱孤立性纤维性肿瘤病例分析
患者,男,49岁。因尿频、尿急2年入院,发病以来无尿痛、血尿、排尿不畅等,尿量较少。既往体健,无肿瘤病史及家族史。体检:耻骨联合上膀胱区隆起,触及大小约9.0 cm×11.5 cm质硬包块,活动度差。实验室检查未见异常。 静脉尿路造影检查:双肾盂肾盏及双输尿管扩张积水,双输尿管末端明显变窄,膀胱充盈
实性囊性汗腺瘤病例分析
患者男,58 岁。主诉:右侧肩部皮肤赘生物 40 年余。现病史:患者 40 年前右侧肩部出现黄豆大红色丘疹,无明显不适,未治疗。后皮损逐渐增大,颜色变为暗红 色,无明显痒、痛等不适,于 2017 年 9 月 28 日至我院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史:患者既往体健,无外伤史及系统性疾病
胆石性肠梗阻病例分析
病历资料患者男性,77岁。主因上腹部绞痛、呕吐以及便秘和停止排气7天就诊。患者既往无重大疾病史和任何胆道症状。患者入院时血流动力学稳定,无发热。腹部触诊柔软。血常规检查未见明显异常。初步腹部CT检查显示距十二指肠空肠角1.3m处存在一胆结石(直径约为2-2.5cm)阻塞肠腔伴小肠梗阻,胆囊十二指肠瘘
播撒性黄瘤病例分析
患者男,18 岁。因全身泛发丘疹、结节 4 年,于 2008 年 6 月 13 日于我科就诊。 4 年前患者无明显诱因,胸部 散在针尖至粟粒大黄色丘疹,无自觉不适,皮损呈进行 性增多,缓慢增大,2 年前泛发至躯干、四肢及面部,部 分增大为绿豆至黄豆大结节,质软,无自觉症状。患病以 来无头晕、头痛、吞
间断性头痛病例分析
患者,男,36岁,以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部,以晨起为著,休息后无明显缓解。发病以来,无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健,入院时意识及精神状态正常,查体颅神经未见异常,四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现:磁共振(MR)平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4
复杂性肛瘘病例分析
【一般资料】男,33岁。【主诉】肛周脓性分泌物一周【现病史】患者自诉于一周前无明显诱因出现**处疼痛,便时**疼痛加剧,不伴有便血及肛周肿物脱出,亦无**坠胀感及排便不尽感,不伴有脓血便。未行特殊治疗,上述症状无缓解,且伴有**处脓性分泌物。今为求进一步治疗,来我院求诊,经门诊检查后以“复杂性肛瘘”
发疹性黑子病病例分析
1 临床资料患者,女,17 岁,在校大学生。因“全身泛发 棕褐色斑疹14 年”于 2016 年 1 月来我科就诊。患 者出生时全身皮肤未见明显异常。3 岁时左侧眉弓 出现芝麻大小3 块棕褐色斑疹,随着年龄增长,棕褐 色斑疹数量明显增多,逐渐波及整个面部及全身皮 肤。与季节无明显关系,无自觉症
植入性虹膜囊肿病例分析
病例介绍患者男性,39岁,电焊工人。于2017年4月19日因“右眼视力下降伴畏光2个月”入院。患者2个月前做焊接时灼伤双眼,伤后出现双眼灼热疼痛,畏光流泪伴视物不清,当地诊所予以左氧氟沙星滴眼液抗感染治疗,未行其他处理,治疗后症状稍缓解。现双眼灼热疼痛消失,无胀痛,但右眼仍畏光明显,视力下降,来我院
自溃性脓胸病例分析
一名40岁男性患者因发热、体重减轻、呼吸困难及咳嗽3个月就诊。体格检查显示前胸壁有一压痛突出肿物,右侧乳头内下方有一小的溃疡性病变(图A)。CT扫描显示胸腔积液(图B)穿透胸壁(图C,箭头),并伴有骨骼破坏。手术探查发现脓性胸腔积液;胸腔积液培养分离到结核分枝杆菌。自溃性脓胸是胸腔积脓的一种并发症,
发疹性黄瘤病例分析
患者男,28 岁。 因躯干、双上肢出现多个黄色丘疹 6 个月余就诊。 患者 6 个月前无明显诱因于背部出现 多个黄色丘疹,无明显自觉症状,逐渐泛发至腰、腹、臀 部及双上肢,1 个月后皮损自行消退,未遗留瘢痕及色 素沉着,未予重视。 3 个月前于躯干、双上肢原皮损处 泛发出现类似皮疹。 3 个月前
足跟压力性丘疹病例分析
1 病例摘要 患者女,39 岁。 双足跟部多发丘疹 1 年余。 患者 2018 年 4 月无明显诱因下出现右足跟部丘疹,约黄豆 大,以走路或受压时明显,无瘙痒及疼痛,未予诊治。 2019 年 5 月患者分娩后发现右足跟丘疹数目增多至 5 枚,较大者直径约 0.5 cm,左足跟部内侧亦出现多发丘 疹
低钾性瘫痪病例分析
肾小管间质性肾炎(TIN)是原发性干燥综合征(pSS)的主要肾脏受累。TIN可表现为远端肾小管酸中毒(RTA)、肾源性尿崩症、近端肾小管功能障碍等。我们报告一位31岁女性因远端RTA (dRTA)引起的低钾性瘫痪。案例简介 患者,31岁,女性,因四肢持续无力和疼痛3天,加重不能行走而就诊。入院前2天
组合性牙瘤病例分析
牙瘤是常见的牙源性肿瘤,属于成牙组织发育畸形,而非真性肿瘤。1867年,首次应用“牙瘤”这一术语,并将其定义为一种牙体组织过度生长的肿瘤。临床上,对牙瘤通常采用手术摘除,其预后良好,复发率较低。本文报道1例含牙样组织39枚的组合型牙瘤,并结合相关国内外文献,对其病因、发病机制、临床表现、临床分类及治