两例原发性肺癌罕见骨转移部位病例分析

例1 患者女,65岁,因咳嗽咳痰、间断咯血11 d,于2012年12月26日就诊于我院。入院前,胸部CT检查示右上肺阴影,肿瘤性病变可能性大,左下肺感染性病变。PET-CT检查示,右上肺尖端软组织肿块影,伴代谢活性增高,考虑周围性肺癌。入院后,电子支气管镜检查示,双侧支气管黏膜炎症样改变。2013年1月14日行胸腔镜下右上肺叶切除术,术后病理结果示,右上肺腺癌中分化型。术后共行4个周期化疗,为培美曲赛联合奈达铂,末次化疗时间为2013年4月18日。2013年5月16日,开始行肺部病灶术后放疗,每次2 Gy,每周5次,共给予50 Gy。2014年7月,患者出现右手中度肿胀,局部皮肤发红,皮温升高,第二掌骨压痛,屈伸活动受限等症状。放射性核素骨扫描(ECT)检查提示,右手背骨质代谢活跃,性质待查,建议定期复查。2014年7月2日,行右手X线检查示,右手第二掌骨远端呈溶骨性破坏,余未见明显异常。2014年7月3日,右腕关节CT......阅读全文

两例原发性肺癌罕见骨转移部位病例分析

例1 患者女,65岁,因咳嗽咳痰、间断咯血11 d,于2012年12月26日就诊于我院。入院前,胸部CT检查示右上肺阴影,肿瘤性病变可能性大,左下肺感染性病变。PET-CT检查示,右上肺尖端软组织肿块影,伴代谢活性增高,考虑周围性肺癌。入院后,电子支气管镜检查示,双侧支气管黏膜炎症样改变。2013年

一例肺癌下颌骨转移病例分析

 口腔颌面部转移性肿瘤较少见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的1%,转移至口腔颌骨的恶性肿瘤更加罕见,恶性肿瘤原发部位分布非常广泛,近年来文献报道颌面部转移癌原发灶多见于乳腺、肺、肾、甲状腺、肝、前列腺、胃、直肠等部位的恶性肿瘤。但是恶性肿瘤转移至下颌骨的报道很罕见。 作者收集了1例典型肺癌在术后1个月化疗

肺癌骨转移胸背痛病例分析

 1.一般资料 病例,男,66岁,因“发现肺部阴影”于2015-04-30在我院全身麻醉下行“左上肺叶袖式切除术+淋巴结清扫术+胸膜烙断术”,术后病理示:①左上肺中央型鳞状细胞癌II级,肿瘤侵透支气管达周围淋巴结及肺组织;“支气管残端”部分鳞状上皮显示重度不典型增生;②淋巴结见癌转移(1/32):4

两例非常见部位乳腺小管癌病例分析

 乳腺小管癌(tubular carcinoma of the breast,TC)少见,在临床及影像诊断方面缺乏系统的认识,术前易误诊。笔者搜集经手术病理证实的少见部位TC两例,探讨其影像表现及病理基础,旨在进一步提高对本病的认识和影像诊断水平。 1患者资料 例1 女,74岁。因胸骨右侧小

两例原发性纵隔滑膜肉瘤病例分析

例1 患者女,27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查,发现左前纵隔肿物,外院行放化疗无效,于2012年9月入我院。胸部CT检查显示,左前纵隔肿物,约4.5 cm×5.8 cm,边界较清楚,不均匀强化,与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术,术中见肿瘤位于左前纵隔心包前,凸向

两例股骨原发性平滑肌肉瘤病例分析

骨原发性平滑肌肉瘤(primary leiomyosarcoma bone,PLB)极其少见,在临床及影像诊断方面缺乏系统的认识,现报告本院行影像学检查并经病理证实的PLB2例,结合国内外文献分析其影像学表现,旨在提高对PLB的认识和影像诊断水平。病例1 男,10岁,因“右膝关节疼痛1月,跛行10d

一例罕见的NMOSD病例分析

打喷嚏也是病吗?最近,Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 杂志上发表了一篇文章,阵发性打喷嚏也是NMOSD(视神经脊髓炎谱系疾病)的一种罕见表现。难治性恶心、呕吐、打嗝是视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis opticaspectrum disorder ,

一例罕见儿童狼疮病例分析

患者,男,13岁。主诉:发烧11天,皮疹7天。皮疹为斑丘疹,结膜和生殖器除外。患者之前在其他医院按照伤寒进行治疗,正接受静脉注射头孢曲松和丁胺卡那霉素。因不见效,遂转入我院。入院时体征:发烧(38.9℃),H.R-110 bpm,R.R-20/min,CFT < 3 sec,B.P-114/66

两例原发性淋巴管发育异常导致乳糜胸病例分析

 原发性淋巴管发育异常是一种少见的脉管系统发育障碍性疾病,常导致淋巴循环异常而出现临床症状。原发性淋巴管发育异常可导致多浆膜腔积液,畸形的胸导管受压或阻塞,压力增加而破裂可导致乳糜胸。我们对首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科2011年11月及2013年7月收治的2例原发性淋巴管发育异常导致乳糜胸(

病例分析:淋巴瘤竟原发于如此罕见的部位

病例资料患者,女性,41岁,因血性白带量增多10 d入我院妇科。入院前10 d患者自觉白带量增多,有血性分泌物,有性交后出血,伴腰痛。既往有外阴瘙痒病史10年余。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅;多量淡红色分泌物,子宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,口闭,质地硬;子宫前位,正常大小,质中,活动可,无压痛;双侧附

一例根尖区罕见异物病例分析

根管治疗过程中,有时可能发现外源性物质遗留在根管内而影响治疗。常见的医源性因素,如根管锉、拔髓针、侧压针断裂滞留等,对此类因素的处理已有许多研究报道。但在儿童患者,我们还可能碰到另一种较罕见的情况,即自伤性行为(self-injurious behavior)造成的生活用品遗留在根管内。 一般来

一例导管癌罕见亚型病例分析

病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前

一例原发性纵隔肉瘤病例分析

脂肪肉瘤多好发于下肢、腹膜后等软组织深部,纵隔内发生少见。原发性纵隔脂肪肉瘤(primary mediastinal lipsarcoma), 是罕见的纵隔恶性肿瘤。可发生于纵隔任何部位,但常位于前纵隔,位于后纵隔的少见。病例女性,45岁,因“体检发现后纵隔占位6d”入院。查体无明显异常。血常规、肝

一例肺癌视神经转移病例分析

患者,男,49岁。因“左眼视物模糊伴左眼球转动痛2个月”就诊。2013年11月起无明显诱因突然左眼视物模糊,视物发暗,伴左眼球转动痛,无头痛、眼胀感,无恶心呕吐、畏光流泪,无虹视,就诊于当地眼科,当时查左眼视力光感,右眼1.0,经VEP检查及眼底检查,诊断“左眼球后视神经炎”,给予静脉静滴地塞米松1

一例肺癌转移至牙龈病例分析

病例1患者男,60岁,因下牙龈肿物1月余,伴疼痛,于当地医院检查发现下牙龈正中结节样肿物,局部组织活检确诊为鳞状细胞癌(较低分化),临床诊断为牙龈癌。 治疗前胸片检查显示左肺上叶肿物。胸部CT和PET-CT提示左肺上叶肿物,合并肺门、纵隔、左上气管旁、腹膜后多发淋巴结肿大,右侧肩胛骨、右侧第6前肋、

两例儿童发热腹胀病例分析

例1 男,8岁。乏力2个月,发热11d,腹胀1周。至当地医院就诊,临床诊断为“胸腹水待查,肠炎”,予“吸氧、头孢他定针、白蛋白针、速尿”等治疗,患儿症状无明显改善,腹部立位片提示不全性小肠梗阻,胸片提示右侧大量胸腔积液。 因患儿母亲有肺结核病史,考虑结核性胸、腹膜炎,于2012年10月28日转诊我院

两例肾上腺碰撞瘤病例分析

随着影像诊断技术的广泛应用,肾上腺病变的检出率越来越高,其中最常见的是良性肾上腺腺瘤(尸检发病率为2%~8%),其次为转移瘤,肾上腺碰撞瘤罕有报道。对碰撞瘤的良恶性鉴别有助于指导临床分期、治疗及预后评估。现探讨各种碰撞瘤的影像学特征和MSCT、MRI对其临床诊断的意义。 1 病历资料 例1,女,51

一例小儿罕见阴囊绦虫病病例分析

患儿,男,5个月。因发现左侧阴囊壁肿块3个月入院,患儿家属3个月前发现其左阴囊壁一米粒大小肿块,且肿块逐渐增大,无压痛,表面皮肤无红肿破溃。否认疫区居住史,其父亲述有排绦虫节片史。检查:左阴囊壁肿块5 mm×5 mm大小,无触痛,质中。血常规:HB 97 g/L,嗜酸性粒细胞比0.60,计数0.56

四例罕见病因导致的慢性创面病例分析

例1 男,53岁。右下肢间歇性跛行1年,因右踝内侧碰伤后皮肤溃烂伴疼痛4个月入院。患者糖尿病史2年,口服降糖药,餐后血糖控制在8.0~10.0 mmol/L。体格检查:双侧股动脉搏动较弱,双足背动脉未触及搏动,右踝内侧有一溃疡创面,大小3.0 cm×1.5 cm,表面坏死组织覆盖,未见骨外露,1日内

一例罕见的海洛因脑病病例分析

世界首个“海洛因脑病”病人是1982年在荷兰阿姆斯特丹发现的。接下来的20年里仅在欧洲比如德国等地发现过1-2例,到1997年美国发现2例,1999年美国又发现1例,亚洲地区在90年仅在中国台湾发现1例。但是进入2000年之后,我国发现多起海洛因脑病病例,之前媒体对此也有报道。最近我院收治一名海洛因

一例罕见的胃癌皮肤转移病例分析

患者男,40岁。 主诉  躯干、头部及面部皮肤散发结节。 现病史  患者1个月前右侧颈部及肩部无明显诱因出现蚕豆大结节,约2周后面部、胸部及背部出现同样肤色结节,表面光滑,无自觉症状,少数结节表面轻微发红,结节无破溃及疼痛。病程中无发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状,未予治疗。 既往史、个人史

一例罕见的狂犬病病例分析

患者,男性,66岁,农民。主诉阴茎异常勃起伴频发射精6天。患者6天前无明显诱因出现间断性阴茎异常勃起,伴有频发射精现象,3-4小时射精一次,每次精液量1.0-2.5mL。伴有双下肢阵发性抽搐,每次抽搐持续30-60秒,抽搐多发生于双下肢屈曲或受到机械刺激时。 患者曾于当地医院就诊,给予对症支持治疗,

EB病毒原发性感染的罕见表现病例分析

病例资料患者女性,22岁。主因、腹痛、和胆汁尿就诊。无恶心、和其他消化系统症状。患者自述在就诊前3天曾出现上呼吸道自限性感染,伴有咽喉疼痛、声嘶和鼻塞。否认药物滥用史、近期旅行史、与病患接触史、肝脏毒性制品使用以及其他相关流行病学因素。个人家族史无特殊。体格检查发现患者发热,血流动力学稳定,皮肤和巩

一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析

肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提

一例原发性皮肤黏液癌病例分析

患者男,58岁。因左眼角外侧半球形斑块3年余于2013年7月3Et就诊。3年前无明显诱因左眼角外侧出现小丘疹,未予重视,皮损缓慢增大,无痛痒感觉,无自行破溃及出血。既往体健,否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧眼

一例原发性睾丸类癌病例分析

患者 男,53岁。左侧阴囊内肿胀疼痛1周余,下坠感明显,并向。左侧腹股沟区放射,呈进行性加重,抗炎治疗1W后症状无明显缓解。体检:左侧阴囊内可扪及1个3.8 cm×5.4 cm大小肿块,质硬,有压痛;睾丸、附睾触摸不清。 阴囊透光试验阳性。实验室检查及病毒学检查阴性。 影像检查:B超示左侧睾丸形态饱

一例原发性阴茎结核病例分析

 原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊。 患者,男,62 岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约 0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激

肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2

讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见,均为非霍奇金淋巴瘤,可发生于任何年龄,中老年人多见,但本组病例40岁以下3例,是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤,有待于进一步大病例证实,男多于女,本组符合,本组病例,均为单发,男4例,女2例,年龄24~72岁,平均年龄48.67岁,左右侧肋骨发病未见明显差异,临床表现不明显

肋骨原发性淋巴瘤影像诊断分析2

讨论 肋骨恶性淋巴瘤罕见,均为非霍奇金淋巴瘤,可发生于任何年龄,中老年人多见,但本组病例40岁以下3例,是否有别于其他部位骨原发性淋巴瘤,有待于进一步大病例证实,男多于女,本组符合,本组病例,均为单发,男4例,女2例,年龄24~72岁,平均年龄48.67岁,左右侧肋骨发病未见明显差异,临床表现不明显

一例湿疹伴发肺癌病例分析

病例介绍患者男,77岁,胸腹部红斑、丘疹伴瘙痒1个月就诊。患者于2014年3月无明显诱因胸腹部出现红斑、粟粒大小丘疹,皮损逐渐增多,融合成片,境界不清楚,伴剧烈瘙痒,搔抓处形成点状糜烂面,少许渗液,在外院诊断为湿疹,经糖皮质激素类药物(具体不详)治疗后症状改善不明显。2014年4月19日入我院,以湿