浅谈磨牙牵引器在双侧下第二磨牙阻生矫正中的应用2

3.典型病例 赵某某,女,15岁,右侧下颌第二磨牙近中倾斜阻生,左侧下第二磨牙则几乎为水平状阻生;两者的近中边缘嵴皆卡嵌于各自前方的下颌第一磨牙远中外形高点之下(图3、图4),双侧下第三磨牙正在发育中。 术前将双侧下第三磨牙拔除,然后装戴磨牙牵引器进行矫正(图5、图6、图7、图8)。治疗8个月后,双侧下第二磨牙被完全扶正(图9、图10)。做为支抗基牙的双侧下第一磨牙的位置和姿态没有改变,其与对颌磨牙的咬合关系也无明显改变,支抗得到很好的保护。 ......阅读全文

浅谈磨牙牵引器在双侧下第二磨牙阻生矫正中的应用2

3.典型病例 赵某某,女,15岁,右侧下颌第二磨牙近中倾斜阻生,左侧下第二磨牙则几乎为水平状阻生;两者的近中边缘嵴皆卡嵌于各自前方的下颌第一磨牙远中外形高点之下(图3、图4),双侧下第三磨牙正在发育中。 术前将双侧下第三磨牙拔除,然后装戴磨牙牵引器进行矫正(图5、图6、图7、图8)。治疗8个月后,双

浅谈磨牙牵引器在双侧下第二磨牙阻生矫正中的应用1

双侧下颌恒第二磨牙阻生在临床较为常见,患牙呈近中倾斜甚至水平阻生的状态,牙冠多暴露不足,且牙冠的一部分往往位于下第一磨牙远中外形高点之下。此类畸形的矫正难度较大,通常的正畸方法难以对其进行有效的矫正。 本文根据相关的生物力学原理,设计制作了磨牙牵引器应用于此类畸形的矫正,取得了良好的效果,现介绍如下

双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿病例报告

下颌第二磨牙阻生(mandibular second molar impaction)是指第二磨牙被邻近的第一磨牙、第三磨牙或下颌升支阻挡了正常的萌出道,或者牙冠位置正常,但在骨内埋伏未能正常萌出。下颌第二磨牙阻生患病率为0.06%~0.30%,调查2显示:国内儿童下颌第二磨牙阻生率远高于国外人群,

一例双侧下颌第二磨牙低位近中阻生矫治诊疗分析

下颌第二磨牙的近中阻生近年较多见,如不尽早处理,常会造成阻生第二磨牙及其邻近的第一磨牙的早期龋损。临床上近中阻生的第二磨牙常由于其远中的第三磨牙影响而难予治疗,而拔除位置较深的第三磨牙往往又会造成较大创伤,也有人采取再植的方法,但是可能会带来牙根吸收及牙髓坏死问题。还有人拔除阻生的第二磨牙,让第三磨

罕见双侧下颌第二、三磨牙水平阻生病例分析

牙萌出定义为牙齿从颌骨内发育位置向其功能位置在牙合平面上的轴向或牙合向移动。牙萌出干扰可能导致异位萌出、阻生、乳牙滞留和萌出停止等不良后果。下颌第二磨牙阻生发病率约为0.65%~2.0%。最常见的阻生形式为近中倾斜阻生,男性多见,常见于单侧下颌骨,通常与牙弓过短有密切关系。第三磨牙阻生则将为常见。但

双侧上颌第四磨牙病例报告

多生牙(Supernumerary teeth)也称额外牙,是一种牙齿发育异常现象,指比正常牙列多的牙;多生牙可发生于任何生牙区,最常见于切牙区(89.6%),其次是尖牙、前磨牙区(9.0%)及磨牙区(0.5%)。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生,形态可同正常牙,也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常

上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析2

病例三:患者张某某,男,48岁,因“左上后牙长期冷热刺激不适”来我院就诊。检查:左上第二磨牙(27)近中颊侧深大龋洞,探痛,叩痛(-),不松动,温度测试敏感。X线片示27牙冠低密度影,及髓,根尖周无明显异常(图5a)。诊断:27慢性牙髓炎。治疗计划:27行根管治疗术,择期修复治疗。处置:27行局部麻

左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析

1.病例报告 患者,男,32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物,无明显不适,为明确诊断来我科就诊。检查:左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖,牙冠已萌出,紧贴第二磨牙牙根,用轻力可撬动,全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影(图1)。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多

双侧上颌磨牙区对称性多生牙病例分析

在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙,亦称额外牙。多生牙的生长一般无确切时间,恒牙列较乳牙列多见,恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5%~5.3%和0.2%~0.8%,男性多于女性。多生牙可发生于任何生牙区,不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见。现报告如下。 1.病

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...1

下颌第二磨牙阻生是一种临床上常见的牙萌出障碍,其发生率在华人青少年中约为2.3%,且常呈双侧伴发。由于食物的日益精细及颌骨与牙齿进化程度的不匹配,下颌第二磨牙阻生的发病率在实际临床中可能更高。倾斜的第二磨牙常导致咀嚼功能降低以及引起第一磨牙远中牙槽骨吸收和牙周问题,因此第二磨牙阻生被认为应该行早期干

第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生诊疗分析

牙阻生(impaction of teeth)是指超过了应该正常完全萌出的时间,牙仍在颌骨内未萌出或者仅部分萌出。阻生可以是一颗牙或者数颗牙受累,常对称性发生。牙阻生常见于恒牙列,最常累及第三磨牙、下颌前磨牙和上颌尖牙,乳牙列罕见。在乳牙阻生的报道中,多为下颌第二乳磨牙阻生,上颌第二乳磨牙少见。上颌

浅谈对角分根法在下颌双根阻生第三磨牙拔除术中的应用

下颌双根第三磨牙是阻生下颌第三磨牙中较为常见的类型。由于牙根数目增加,根方阻力增大,拔除时不仅操作难度高,并发症的风险也较单根第三磨牙增加。目前使用高速涡轮系统拔除双根阻生第三磨牙时,多采用冠根切割法,沿牙长轴分割牙冠至根分叉,将牙齿一分为二,解除牙根阻力。该手术难度高,技术要求也高。笔者对冠根切割

一例上颌高位阻生第三磨牙与多生牙融合病例分析

多生牙(supernumerary tooth)可以发生在颌骨的任何部位,但最多见的是“正中牙”,位于上颌两中切牙之间。融合牙(fused teeth)是由2个正常牙胚的釉质或牙本质融合在一起而成,如果融合发生在牙冠形成之前,则冠根完全融合;如果融合发生在牙冠形成之后,则一般为冠部分离而根部融合,临

上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析

阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常,易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道;本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙

双侧上颌第一、第二前磨牙3根诊疗分析

 1.病例报告 患者男,32岁,因“右上前牙牙龈肿胀1年余”来我院就诊。检查:13缺失,14烤瓷冠修复,探(-),叩(+),冷(-),松动I°,龈缘无红肿,颊侧牙龈肿胀,可扪及波动感。 影像学检查:14近中根管内见高密度根充影像,桩核冠修复,14、15根尖可见大面积稀疏区,边界尚清(图1~2);为明

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...2

1.4诊断 安氏I类;骨性I类;毛氏I1。 1.5矫治目标 直立37,纠正近中倾斜阻生;维持侧貌面型;解除牙列拥挤,排齐整平,调整下牙列中线,维持磨牙中性关系,维持前牙覆牙合覆盖。 1.6治疗设计 拔除4个第一前磨牙,拔牙间隙用于解除拥挤,排齐上下牙列,调整下牙列中线;17,47交互牵引解除正锁牙合

成人上下颌双侧前磨牙区7颗多生牙病例分析

多生牙(supernumerary teeth,hyperdontia),又称额外牙、多牙症,指比正常牙列牙数目多的牙,多发生在恒牙列,发病率因地域不同,约为0.15%~5.3%,其中1颗多生牙占76%~86%,2颗占12%~23%,3颗及以上(称为多发多生牙)不足1%;大于5颗罕见。本文诊治1

下颌阻生第三磨牙拔除后下牙槽神经永久损伤影像特点...

下颌阻生第三磨牙拔除后下牙槽神经永久损伤影像特点分析下颌阻生第三磨牙是临床上最常见的一种阻生牙,处理不当可引起多种并发症,拔除阻生牙是最好的治疗方法。笔者回顾分析2例拔除阻生牙后持续下唇麻木患者的术前影像资料、颌骨锥形束CT(cone beam CT,CBCT)和口腔全景片,研判阻生第三磨牙

下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...2

 图3 初诊Florida检查表 图4 初诊77根尖片示:远中牙槽骨角形吸收达根长1/3 1.3临床诊断 77重度牙周炎,其余牙齿轻度龈炎。诊断依据:(1)77远中位点PD>6mm,AL≥5mm;(2)其余牙齿牙龈个别位点探诊出血阳性,PD≤4mm,根尖片显示牙槽嵴顶模糊,骨吸收不超过根长1/3。 

下颌磨牙区倒置埋伏多生牙病例报告

多生牙又称额外牙,属牙齿数目异常的发育畸形,形态分为锥形、结节型、补充型和牙瘤型。其可发生于颅颌面骨的各个部位,最好发的区域为上颌中切牙区,其次是下颌前磨牙区和上颌磨牙远中区,少见于下颌磨牙区、下颌升支、腭骨水平板、鼻腔、上颌窦、筛窦、眶底乃至颅骨。现报告1例下颌磨牙区倒置阻生多生牙,并对其相关文献

腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...(二)

 7.矫治效果 治疗结束后,患者上下牙列排齐,23牵引到位;21种植修复间隙为8.7 mm,与11(8.9 mm)近远中径基本一致;上牙列中线与面中线一致;前牙覆牙合覆盖正常,双侧磨牙、双尖牙及尖牙关系均为中性关系;面型与治疗前相比无明显变化;36、46金属预成冠修复体恢复龈牙合距离。治疗前

右下颌第一磨牙远中水平阻生诊疗分析

 阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。阻生牙好发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙,第一磨牙阻生罕见,尤其是第一磨牙远中水平阻生更为罕见。南昌大学附属口腔医院在临床中发现右下颌第一磨牙水平阻生患者1例,现报道如下。 1. 病例报告 患者,男,10岁,20

上颌尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙异位病例报告

上颌尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成,但是由于萌出间隙不足或周围存在阻力,使尖牙不能萌出到正确的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻转角度与正常萌出角度成角大于90°,矫治难度较大,以往的治疗,多以拔除为主,而尖牙是咬合之关键,亦是前面部高度的重要支撑。随着正畸治疗水平的不断提高,保留倒置阻生尖

上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析1

上颌第二磨牙的根管解剖形态多样且复杂,一般分为近颊、远颊、腭侧3个根管,腭侧双根管发生率较低。我院收治上颌第二磨牙此类四根管3例,报道如下。 1.病例报告 病例一:患者陈某某,女,39岁,因“左上后牙牙套脱落3周余”来我院就诊,患牙曾于外院行根管治疗与全冠修复。检查:左上第二磨牙(27)牙体预备状,

微创牵引辅助拔除近中阻生下颌第三磨牙病例报告

拔除近中阻生的下颌第三磨牙是口腔外科常见手术,近中阻生的下颌第三磨牙由于其近中邻牙阻力及远中骨阻力,直接拔除创伤较大,拔除过程中去骨、分牙等操作可能对邻牙及颞下颌关节造成损伤,特别是低位近中阻生的第三磨牙,其牙根位置常与下牙槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)关系密切

阻生第三磨牙拔除术中病例裂钻误咽的原因分析及预防1

阻生第三磨牙拔除术是口腔外科最为常见而又相对复杂的手术,术中、术后并发症较多,尤其是器械、牙齿等误吸误咽会导致严重并发症,甚至威胁患者生命。随着微创技术和理念的普及与应用,四颗阻生牙可以通过一次手术拔除。但是,此时需将双侧下牙槽神经、舌神经、颊神经、上牙槽后神经和腭前神经同时阻滞麻醉,这会造成患者感

阻生第三磨牙拔除术中病例裂钻误咽的原因分析及预防2

2.原因分析 通过对以上2个病例的回顾分析,发生误咽的主要原因: (1)体位:在拔除第三磨牙时,患者仰卧位、头后仰,大张口时咽腔开放,有异物脱落时很可能会直接落入咽腔,造成误吸或误咽。医生常位于患者右侧8:00~12:00方向,磨切完牙齿后一般将牙科高速手机向手术医生的方向撤回,右侧下颌顺着磨牙偏颊

正畸修复联合咬合重建诊疗分析

 患者,男性,41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称,I类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆牙合Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例...

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例分析牙齿萌出的过程可分为萌出前的骨阶段、牙槽骨阶段、黏膜阶段、建牙合前阶段、建牙合阶段和成熟阶段,发生于这些阶段的任何干扰均可能导致萌出异常。牙阻生是萌出异常的一种,常发生于恒牙列,乳牙列罕见。无锡市口腔医院正畸科接诊1例上颌左侧第二乳磨牙和下颌右侧第二

一例上颌磨牙区疼痛诊断分析

1病例报告 患者,女,31岁,汉族,于2014-08-04来武警总医院口腔医学中心就诊。主诉:左上颌后牙间歇性隐痛数月,加重7d。现病史:患者数月前出现左上后牙区间断性隐痛,无冷热刺激痛、夜间痛及自发痛等,自行服用消炎药(具体药物及剂量不详)症状略有缓解。近1周疼痛加重,遂来我院就诊。 既往史:既往