脊髓电刺激治疗趾外伤后复杂区域疼痛综合征Ⅱ型病例...
复杂区域性疼痛综合征（CRPS）常发生在骨折和外科手术后，是骨科临床常见的并发症，一旦发生，处理较困难。该病是以肢体疼痛为主要症状，继发于组织损伤之后，关节、骨骼、皮肤和肌肉等组织均可涉及，且与血管运动因素有关的综合征。国际疼痛研究学会（IASP）于2005年发布的Budapest诊断标准中陈述，CRPS的临床表现主要有以下几个方面：①持续性疼痛的程度与刺激的强度不成比例，且疼痛范围不属于单神经支配区；②出现痛觉过敏、痛觉超敏和触诱发痛等感觉异常；③有血管舒缩异常的表现，比如双侧肢体皮肤颜色和温度不一致，在CRPS急性期可出现皮肤发红、皮温升高的表现，而在慢性期可出现皮肤青紫、皮温降低；④排汗异常或肢体肿胀；⑤可有毛发稀疏、指甲脆弱、皮肤变薄等营养不良的表现；⑥出现肌肉无力、运动幅度减低和肌张力障碍等运动障碍。CRPS发病率在不同研究中有较大差异，一项荷兰的研究显示其发病率为每年26.2/10万人。多发生于上肢，下肢的发病率低，......阅读全文
脊髓电刺激治疗趾外伤后复杂区域疼痛综合征Ⅱ型病例...
复杂区域性疼痛综合征（CRPS）常发生在骨折和外科手术后，是骨科临床常见的并发症，一旦发生，处理较困难。该病是以肢体疼痛为主要症状，继发于组织损伤之后，关节、骨骼、皮肤和肌肉等组织均可涉及，且与血管运动因素有关的综合征。国际疼痛研究学会（IASP）于2005年发布的Budapest诊断标准中陈述，C
复杂性区域疼痛综合征病例分析4
（4）其他治疗。包括多模式镇痛和多学科治疗。 ①多模式镇痛：使用多种不同的方式减轻患者疼痛，使镇痛效果更佳，同时可减少镇痛药物的剂量和不良反应。其中，超前镇痛是通过减少伤害性刺激传入，抑制外周或中枢神经敏感化，达到抑制患者术后疼痛和减少镇痛药物使用的目的。有效的预防性措施（使用药物或神经阻滞）可限制
复杂性区域疼痛综合征病例分析1
1.病例报告 患者男，56岁。主因“土块砸伤致背部疼痛3h，左下肢麻木1h，短暂意识丧失2min”就诊。CT检查提示：T12椎体压缩性骨折；T12、L1、L2右侧横突骨折；胸腰椎骨质增生，椎管形态可，背部血肿，棘间及棘后韧带断裂（图1、图2）。 图1 术前脊柱CT检查三维重建左侧面观图2 术前脊柱C
复杂性区域疼痛综合征病例分析2
患者苏醒后诉左小腿疼痛，呈阵发性灼痛，难以忍受。查体：左小腿腘窝下5cm处外侧局限性压痛，面积约拇指大小，无放射痛。次日疼痛蔓延至左小腿和左踝部，疼痛剧烈，左小腿膝以下皮肤痛觉过敏，无神经节段分布特征。肌内注射哌替啶，疼痛稍有缓解。术后CT检查（图3）提示：L4-L5椎间盘轻度突出，硬膜囊稍受压。
复杂性区域疼痛综合征病例分析3
2.2诊断标准与鉴别诊断要点 目前认为，CRPS是多种因素共同作用的结果，根据有无神经损伤和与交感神经的关系分为Ⅰ型和Ⅱ型。CRPSⅠ型有组织损伤，无确切可见的神经损伤；CRPSⅡ型有明确的神经受损表现。 2.2.1诊断标准 CRPSⅠ型、Ⅱ型临床上较难区分。国际上对CRPS的诊断尚无客观标准，主要
皮下5％葡萄糖注射治疗2型复杂性区域性疼痛综合征病例...
复杂性区域性疼痛综合征（complex regional pain syndrome,CRPS）指的是一种进行性加重的自发性、区域性慢性疼痛。其疼痛区域不符合神经支配的皮节区，其疼痛程度与诱发因素的发生时间和严重程度不呈比例，并伴有不同程度的皮肤改变、自主神经功能障碍、皮肤感觉改变、运动功能改变
一例脊髓电刺激合并巴氯芬治疗顽固性疼痛病例分析
患者，男性，49岁，右足碾挫伤后疼痛4年余入院。4年前在煤矿工作时碾伤右足，后遗留右足针刺样疼痛，阵发性加重，当地医院行“封闭”治疗，维持1周后疼痛复发。3年前行“右足神经瘤切除术”，无明显效果，并出现疼痛阵发性加重后右足“抽搐、紧束感”后继发下肢肌肉抽搐，不能行走，需靠轮椅助行。2年前外院行“脊髓
骶神经电刺激治疗慢性会阴区疼痛病例分析
慢性会阴区疼痛，因其病因复杂，治疗效果不佳，是临床疼痛诊疗中的一大难题。骶神经电刺激（sacral nerve stimulation,SNS）首先被用于治疗排尿、排便障碍，随后发现一部分病例伴随的疼痛症状也得以缓解。 近年来，国外有报道将其用于疼痛治疗领域：如膀胱疼痛综合征、功能性肛门直肠痛、慢性
脑深部电刺激术治疗Meige综合征病例分析
Meige综合征又称眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍，是一种不明原因的颜面部肌肉肌张力障碍性疾病，中老年女性多见，主要表现双眼睑痉挛，合并面部肌张力障碍样不自主运动。这种肌张力障碍严重影响病人的日常活动，眼睑痉挛可导致病人自卑、社交障碍，严重的眼睑痉挛甚至可以导致病人功能性失明。2016年应用脑深部电刺
脑深部电刺激术治疗抽动秽语综合征病例分析
1.病例资料 男性，16岁，因头面部和肩部不自主抽动8年、加重半年入院，伴有躁动、易激惹、注意力不集中、学习成绩差、不愿上学等。北京宣武医院诊断为抽动秽语综合征，给予氟哌啶醇（4mg，2次/d）+盐酸苯海索（2mg2/d）+美多芭（0.25mg2/d），治疗效果欠佳。术前耶鲁综合抽动严重程度量表（Y
运动皮层电刺激治疗丘脑痛病例报告
丘脑痛是由于丘脑出血或者丘脑梗死所导致的后遗症，是中枢性疼痛最常见的原因之一，丘脑腹后外侧核在丘脑痛的发生和发展中发挥了至关重要的作用。丘脑痛常常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状体动脉供血区的脑卒中，往往在出血或者梗死后1年之内发病，表现为脑出血或者梗死对侧的躯体疼痛，部分表现为下肢疼痛，疼痛剧烈，往
对大脑的电刺激可在大鼠脊髓损伤后促进其行走
在所有瘫痪的病人中大约有一半会终身离不开轮椅。据一项在大鼠中进行的新研究披露，深部脑刺激可帮助瘫痪病人重新获得行走的能力。脊髓是由神经纤维束从大脑通过一个脊椎骨管道下行而成的。中脑运动区或MLR是位于原始脑核中的指挥中心，而该原始脑核被称为脑干，它会与这一神经网络交
正中神经电刺激对脑外伤后昏迷大鼠_氨基丁酸b受体表...
正中神经电刺激对脑外伤后昏迷大鼠_氨基丁酸b受体表达变化的影响
脑外伤后合并格林巴利综合征病例分析2
（3）神经节苷脂注射后发生GBS，也陆续有报道；其机制可能为外源性神经节苷脂诱导抗神经节苷脂抗体产生，对周围神经进行免疫攻击；本例患者GBS发生前使用单唾液四己糖神经节苷脂6d，发病当天即停用；神经节苷脂治疗有致GBS的可能，外伤可能也会增加神经节苷脂的免疫原性。 本例患者GBS发生前2周有腹泻病史
脑外伤后合并格林巴利综合征病例分析1
格林-巴利综合征（Guillain-Barré syndrome，GBS）是由免疫介导的多发性神经脱髓鞘疾病，主要表现为感觉、运动、自主神经损伤症状；症状严重者往往有呼吸功能衰竭。目前其病因未明，一般认为GBS患者在发病1～3周前有呼吸道或胃肠道前驱感染史，有注射神经节苷脂发生GBS的报道，也陆续有
头面部外伤右面部疼痛诊治病例分析
【一般资料】男性，43岁，农民【主诉】头面部外伤右面部疼痛出血约5小时入院,【现病史】患者于入院前约5小时,被人打伤头面部,即感右面部、头部疼并有头晕,右面部及双手有出血。无恶心及呕吐、胸及呼吸困难症状。当地末行处理休息后无好转。为进一步治疗来我院门门诊查头颅、胸部cT:1.右侧面部软组织肿胀2.胸
湘雅三医院利用脊髓电刺激技术治疗糖尿病足
8月26日，中南大学湘雅三医院内分泌科教授莫朝晖团队通过多学科合作，诊治了一例饱受糖尿病足溃疡疼痛不愈的患者。在多学科合作诊疗下，医院最终采用脊髓电刺激技术，为该患者植入Vanta?全球最先进、免充电的脊髓电刺激系统。诊疗现场。湘雅三医院 供图据公开报道显示，植入患者体内的这款系统是国内唯一获得CF
带状疱疹后神经痛病人行脊髓电刺激筛选试验期护理...1
带状疱疹后神经痛病人行脊髓电刺激筛选试验期护理病例报告疱疹">带状疱疹（herpes zoster,HZ）是潜伏性的水痘带状疱疹病毒再激活的结果，其典型特征是沿感觉神经在相应节段引起疱疹，并伴有疼痛。带状疱疹最常见的并发症是带状疱疹后神经痛（post herpetic neuralgia,PHN），
带状疱疹后神经痛病人行脊髓电刺激筛选试验期护理...2
2.结果 2.1VAS评分比较 采用VAS评分对5例PHN病人进行疼痛评估，包括术前、术后5～10天、术后6个月、术后12个月。本组5例病人术前VAS均为10分，筛选试验期术后VAS分别为：3分、4分、5分、8分、10分（见表1）。 其中3例病人通过筛选试验期调试，VAS3～5分，疼痛较术前减轻≥5
多次脉冲射频治疗臂丛神经损伤后疼痛病例分析
外周神经损伤引起的神经病理性疼痛属于神经损伤常见并发症，其产生的机制复杂，病人常伴有抑郁焦虑,治疗效果差是困扰临床医生的一个问题。射频技术在治疗外周神经损伤引起的疼痛方面取得了一定效果，但由于神经损伤的部位难以确定，往往会影响治疗效果。超声引导技术的应用，大大提高了治疗效果。最近我科利用超声引导技术
一例外伤后出现左腓骨头处疼痛不适伴活动受限病例分析
临床资料患者男性，13岁。1年前外伤后出现左腓骨头处疼痛不适伴活动受限。当地医院行X线及CT检查未见明显异常，保守治疗后患肢疼痛改善不明显并有加重。2013年12月于成都军区昆明总医院以“左腓骨上段骨肿瘤”收入院。查体：跛行入科，左小腿上段肿胀明显，局部皮肤稍红，皮温稍高，无破溃、出血及渗出，纵向叩
QD2050型超声电刺激综合治疗仪技术讲解
QD-2050型超声电刺激综合治疗仪技术参数 1、具有独立超声波治疗+中医定向电刺激复合治疗，使用时不影响其他功能。2、具有独立的超声波治疗、中医定向电刺激复合治疗、激光治疗、热灸治疗，可独立或者复合进行使用。3、用于促进可透皮吸收的药物经皮肤透入人体，发挥作用。配合相应耗材用于：上感、肺炎、咳喘、
短时程脊髓电刺激对带状疱疹后神经痛的临床疗效分析2
1.4评价指标 （1）采用VAS评定术前、术后1天、3天、1周、1个月、3个月疼痛改善情况。（2）采用匹兹堡睡眠质量指数（pittsburgh sleep quality index,PSQI）评定睡眠质量，由19个自评条目及5个他评条目构成，PSQI总分0～21分，得分越高，睡眠质量越差，测试者须
短时程脊髓电刺激对带状疱疹后神经痛的临床疗效分析1
疱疹">带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）是带状疱疹最严重的并发症，属于神经病理性疼痛范畴，水痘-带状疱疹病毒在某种原因侵袭人体后潜伏在神经节内，当人体免疫力低下的时候病毒沿着同阶段周围神经快速复制破坏神经并侵袭相应皮节，部分病人在皮损消退后，疼痛不缓解，称之
脊髓电刺激术让偏瘫患者肢体功能明显改善
近日，西安交通大学第二附属医院神经外科成功为一位脑出血后偏瘫4年的患者实施脊髓电刺激术，术后患者肢体功能得到明显改善。该技术的应用为脑卒中后遗症患者带来了新的治疗希望。 患者王先生（化名），4年前因脑出血导致左侧肢体偏瘫，虽经长期康复治疗，仍存在肢体僵硬、脚趾向下扣等症状，日常生活十分困难。在
上肢肌肉淋巴瘤外伤后形成骨筋膜室综合征病例分析
临床资料患者女，56岁，智力障碍。家属诉10d前因摔伤致左上肢疼痛肿胀。伤后未予治疗及处理，肿胀进行性加重，以左上肢骨筋膜室综合征收住院。体格检查：左上肢肿胀明显，局部皮肤青紫，皮温稍高，触痛明显，尺桡动脉搏动未触及；左手各指末梢循环差，苍白，感觉麻木。既往上肢无肿胀，无特殊慢性疾病史。术前检查：胸
电生理辅助下单侧脊髓丘脑侧束离断术治疗顽固性疼痛
1.病历摘要 男，37岁，湖北省宜昌人。四肢痉挛性抽搐并疼痛34年，于2018年3月8日入院。病人6月龄时无明显诱因出现头部和躯干弯曲成弓形，无意识障碍；四肢抽搐发作时肌肉强直，大汗淋漓，每次持续时间约2h，神志清楚；服用卡马西平、安坦等药物后有所缓解；3岁后出现四肢疼痛。现症状加重，药物加量无缓
服用紧急避孕药后发生卵巢过度刺激综合征病例报告
无超促排卵史的卵巢过度刺激综合征(OHss) 在临床上比较罕见，其发病机制仍尚未完全明确。 故在接诊未行促排卵的下腹痛患者时，妇科医生很 难考虑到OHSS。现就1例无超促排卵史、服用紧急避 孕药后发生OHSS病例的诊治过程及其发病机制进 行探讨。1病例报告 患者女，17岁，因“转移性右下腹痛61
电刺激大脑特定区域可提高人类短时记忆
美国一项新研究显示，用低强度电流刺激大脑特定区域，可以增强人类的言语短时记忆。 由美国梅奥诊所领衔的研究小组在新一期英国《脑》杂志上报告说，大脑中的海马体、海马新皮层、前额叶皮层和颞叶皮层是专门用于记忆事实性信息的区域，研究人员重点研究了电刺激对大脑中这４个区域的影响。 研究人员选取了２２名
电刺激大脑特定区域可提高人类短时记忆
美国一项新研究显示，用低强度电流刺激大脑特定区域，可以增强人类的言语短时记忆。 由美国梅奥诊所领衔的研究小组在新一期英国《脑》杂志上报告说，大脑中的海马体、海马新皮层、前额叶皮层和颞叶皮层是专门用于记忆事实性信息的区域，研究人员重点研究了电刺激对大脑中这４个区域的影响。 研究人员选取了２２名