原发性肺滑膜肉瘤病例分析

病例男,45岁,主因“咳嗽咳痰,痰中带血70余天”入院。体检:胸廓对称、无畸形,两肺叩清,双肺呼吸音粗,右肺可闻及哮鸣音,左肺(-)。多层螺旋CT扫描示:右肺下叶团块状软组织密度肿块,大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,与胸膜关系密切,呈浅分叶,肿瘤前外缘可见结节,边缘未见毛刺,右肺下叶支气管受压阻塞,中叶未见明确受累,右侧少量胸腔积液;增强扫描肿块呈斑片状、网格状强化,内可见斑片状无/低强化区,纵隔可见肿大的淋巴结。CT诊断结果:右肺下叶周围型肺癌伴纵隔淋巴结转移。 CT引导下穿刺活检,病理提示:“肺泡腔内可见吞噬细胞,部分肺泡增宽,炎性细胞浸润,另可见呈束状排列的梭形细胞”。手术过程及病理:患者在全麻下行右肺中下叶切除+纵隔淋巴结清扫术,胸腔镜探查胸腔可见全胸膜粘连,肿物呈长圆柱形凸向上叶开口,与气管管壁无明显粘连,完整切除中下叶并清扫明显肿大的第2、4、7组淋巴结。术后病理诊断“单相型滑膜肉瘤......阅读全文

滑膜软骨肉瘤的影像学表现

  滑膜软骨肉瘤的X线表现类似滑膜软骨瘤病,即在关节腔内出现大量钙化结节。钙化性结节和肿块超出关节囊,累及周围软组织,甚至侵蚀邻近骨则应当考虑到滑膜软骨肉瘤的可能。但还应当注意的是部分滑膜软骨肉瘤和滑膜软骨瘤病的X线及MRI表现相似。

滑膜软骨肉瘤的病理特征介绍

  1、大体病理关节囊内有数量不等的游离体,滑膜组织中有类似滑膜软骨瘤病的软骨性结节,分叶状软骨性肿瘤超出关节囊,进入周围软组织,并侵蚀邻近骨,软骨常呈黏液样或胶状,偶尔还见到静脉内瘤栓。  2、组织病理学特征典型的软骨肉瘤区域虽然有分叶结构,但不形成化生性软骨结节,软骨细胞呈片状有明显的细胞不典型

两例股骨原发性平滑肌肉瘤病例分析

骨原发性平滑肌肉瘤(primary leiomyosarcoma bone,PLB)极其少见,在临床及影像诊断方面缺乏系统的认识,现报告本院行影像学检查并经病理证实的PLB2例,结合国内外文献分析其影像学表现,旨在提高对PLB的认识和影像诊断水平。病例1 男,10岁,因“右膝关节疼痛1月,跛行10d

男性原发性纵隔绒毛膜癌病例分析

患者男,50岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽不适,干咳,阵发性发作,未进一步检查及治疗。近10天患者出现胸闷不适,平躺及活动后加重,遂入我院就诊。实验室检查:人类绒毛膜促性腺激素(HCG)>30000mIU/ml。 胸部CT示:平扫见纵隔内分叶状软组织肿块,大小约3.8cm×4.1cm×6.7cm,边

肩关节广泛滑膜结核米粒体形成病例分析

临床资料患者,男,67岁,7年前无明显诱因情况下出现右肩关节反复疼痛,肿胀伴活动受限,经自行服药治疗后无改善。随病程进展,肩关节肿胀、疼痛发作逐渐频繁且程度加重,活动明显受限,1周前自觉上述症状进行性加重,于2019年8月8日入普安县人民医院骨外科就诊。患者自诉无明确外伤病史。查体:右肩部膨隆、饱满

左肺原发性巨细胞瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,65岁,入院前1个月无明显诱因突发咳嗽、咳痰伴发热,最高体温39.0℃,当地医院治疗期间发现左肺下叶肿块,为求进一步诊治来我院。专科检查:双侧颈部及锁骨上窝未触及肿大淋巴结,双侧呼吸动度对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。 入院查体:体

肺原发性软骨瘤的超声表现病例分析

患者女,45岁。因“间断性左侧胸痛1年余,加重半个月,发现左肺占位1d”,于2017年5月8日来我院超声科就诊。患者1年前间断出现左侧胸痛,局部按摩后可缓解,近半个月呈持续性剧烈疼痛,影响睡眠,体质量减轻。既往无咯血、发热,无腹痛、消化不良等症状。体格检查:心率92次/min,血压80/115mmH

关于滑膜软骨肉瘤的诊断与鉴别

  滑膜软骨瘤病主要需与滑膜软骨瘤病相鉴别。滑膜软骨瘤病的软骨细胞常有轻度至中度异型性,细胞异性程度甚至超过了高分化软骨肉瘤,因此良恶性的判断不能仅依靠软骨细胞的异型性,滑膜软骨瘤病的软骨结节不呈浸润性生长具有重要的鉴别诊断价值。  滑膜软骨肉瘤与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的鉴别相对较易,后者不变现钙

简述滑膜软骨肉瘤的治疗与预后

  滑膜软骨肉瘤可以发生肺转移,大多数发生于诊断后的2.5年以内。治疗以手术切除为主,可以截肢,也可以做扩大切除。切除范围包括关节内外的病变组织,肿瘤切除后进行关节功能重建。手术活检应小心,避免手术野的种植性转移。

成人原发性肋骨骨肉瘤术后复发病例分析

临床资料患者男,29岁,因“肋骨骨肉瘤切除术后6月余,4程化疗后2月余”于2016年9月27日入院。患者因“左胸痛1个月”在外院就诊,完善X线、CT等相关检查,考虑左第8肋骨恶性肿瘤,予行左第7、8、9肋骨肿瘤切除+胸廓成形+膈肌成形+胸膜修补术,术中探查左第8肋肋骨10CM×4CM×2CM肿瘤,明

一例原发性宫颈腺肉瘤误诊病例分析

1 病例简介 患者,女, 34 岁,因“发现宫颈肿物 8 个月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 个月前患者体检发现宫颈肿物,于外院行 宫颈活检示宫颈腺肌瘤。1 个月前于我院门诊行阴道镜下宫 颈肿物活检,病理诊断:(宫颈)间质增生活跃,不能除外间叶 来源或苗勒氏管腺间质来源肿瘤。妇科检查

一例原发性心脏血管肉瘤误诊病例分析

原发性心脏肿瘤在临床上比较罕见,发病率为0.0017%~0.0033%,其中约25%为恶性肿瘤,以血管肉瘤最为常见。由于原发性心脏肿瘤临床表现无特异性,故诊断困难,明确诊断时多数已晚期,预后差,而血管肉瘤的预后较其他病理类型者更差。临床资料患者,男性,主诉“反复发热伴双膝关节疼痛、双手杵状指20余天

膝关节后交叉韧带巨大滑膜囊肿病例分析

膝关节交叉韧带囊肿(KCLC)临床上少见,Krudwig等以关节镜筛查了15年间的8 000例膝关节,发现交叉韧带囊肿仅为65例。有文献指出交叉韧带囊肿长度多小于4.5CM,超过4.5CM的囊肿临床上极为罕见,本例患者囊肿长达8CM,现报道如下。临床资料43岁男性患者,电焊工人,主诉“右膝关节后侧酸

一例膝关节滑膜软骨瘤病例分析

临床资料 患者,男,57岁,因发现右腘窝包块10年,伴右膝关节疼痛3个月入院。查体:右膝关节腘窝内可触及大小约8.0CM×5.0CM的包块,无压痛,质中,活动度差。X线片提示右膝关节腘窝内多发大小不一钙化样结节病变。CT三维重建提示右膝关节腔、腘窝内多发大小不等游离小体,见图1。考虑滑膜软骨瘤。手术

一例乳腺原发性骨肉瘤超声表现病例分析

资料 患者女性,68岁,因无意中发现右乳肿块4d入院。查体示双乳对称,无乳头内陷及歪斜,挤压无溢液,右乳外侧可扪及约2 cm×1.5 cm质硬肿块,边界欠清,活动一般,无压痛,双侧腋下及锁骨上未扪及明显肿大淋巴结。 患者术前行超声检查,灰阶超声显示左侧乳腺大小为20.9mm×14.5mm椭圆形团块,

一例右侧肘关节滑膜软骨瘤病病例分析

临床资料 患者,男,49岁,突发右侧肘关节肿痛活动受限9d入院。患者9d前在无明显诱因情况下右侧肘关节出现肿胀疼痛,伴右侧肘关节活动受限,当时未予重视。第2天因肿胀疼痛不能缓解来我院骨科就诊。X线片提示:右侧肱骨下段软组织内改变,良性占位伴肿瘤样钙化?软骨瘤?骨软骨瘤?右侧肘关节退行性病变。见图1。

肺部少见的恶性新生物的临床表现

  在肺部少见的恶性赘生物中,绝大多数为周围型,近一半患者无临床症状,其中淋巴瘤占41%,癌肉瘤占20%,黏液表皮癌占15%,肉瘤占18%,其余是恶性黑色素瘤。  肺淋巴瘤  肺淋巴瘤分为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤,分别占肺部肿瘤的0.5%或0.33%。原发肺淋巴瘤罕见,多为转移瘤,大多为原发纵隔的霍

关于滑膜软骨肉瘤的临床实验研究介绍

  肿瘤磁感应治疗主要是利用铁磁性材料在交变磁场下产热的原理,使肿瘤组织升温到有效温度,从而达到治疗目的。磁感应治疗具有靶向性、适形性、自控温、内加热、可重复、正常组织与肿瘤之间温差大等特点,它有望克服以往肿瘤局部热疗方法的缺点,成为新的治疗肿瘤的有效手段。  目前,正在湖南省肿瘤医院、福建省肿瘤医

原发性颅内软骨肉瘤病例报告

 原发性颅内软骨肉瘤是一种罕见的颅内原发恶性肿瘤,多来源于胚胎时期的软骨细胞异常残留,通过影像学诊断本病较为困难。吉林大学第一医院2016年12月-2017年2月收治1例右侧颞叶软骨肉瘤病人,现对诊疗经验加以总结。 1.病历摘要 男,57岁;因体检时头部CT偶然发现右侧颞部占位性病变入院。查体:无阳

原发性宫颈腺泡状软组织肉瘤病例报告

1 病例简介患者, 23 岁, 3 年前曾因“无明显诱因出现经期延长、月 经量增多”于当地医院就诊。因否认性生活,未行妇科检查, 按“功能失调性子宫出血”给予雌孕激素、中药等治疗,效果 欠佳。2016 年 3 月妇科检查示: 宫颈前唇可见一肿物凸起, 质硬,直径约 4cm,与宫颈周围组织分界不清,表

原发性肺肉瘤样癌的CT表现和鉴别诊断

原发性肺肉瘤样癌(PSC)是一种非常少见的、具有较高侵袭性的肺恶性上皮肿瘤,其发病率低侵袭性强,预后差,术后易复发,临床表现无特异性。在2015年WHO肺肿瘤的分类中主要包括了5种亚型代表其形态学谱系:多形性癌(pleomorphic carcinoma,PC),梭形细胞癌(spindle cell

一例超声诊断乳腺原发性骨肉瘤病例分析

女,64岁,因发现左乳肿块1个月余入院。2年前,无明显诱因下发现左乳肿块,大小1.5 cm×1.5 cm,无明显红肿热痛,未予重视及治疗,肿块未见明显增大。2个月前,左乳被撞击后,疼痛剧烈,1个月前发现左乳肿块增大明显伴疼痛,皮肤无红肿,乳腺超声示:左乳乳晕后方混合性回声占位性病变(大小44

原发性颅内尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,24岁,6d前无明显诱因出现头痛不适,表现为持续性胀痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物。患者自以为感冒不适,口服感冒药物治疗,症状未见明显好转。遂到当地医院头颅CT提示右侧颞部占位性病变。遂来我院,门诊以右侧颞部占位收入。 自发病以来,患者精神状态、体力情

非典型膝关节多发滑膜软骨瘤病病例分析

病例报道患者,男,43岁,因“右膝关节反复肿痛半年”入院。患者活动后出现右膝关节肿痛不适,膝关节内有异物感,无明显交锁症状。考虑为“滑膜炎”并多次右膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,关节积液呈淡黄色透明样,治疗效果欠佳。查体:右膝关节肿胀,皮肤颜色及温度正常,膝关节周围无明显压痛,膝关节活动度5°~110

关节镜治疗膝关节滑膜血管瘤病例分析

临床资料患儿,6岁,女,因右膝关节间断肿胀、疼痛3年余入院。自诉3年前开始出现右膝关节肿胀并伴有内侧压痛。无明显外伤史。关节腔穿刺显示为血性液体。一直行保守治疗。同年在吉林大学中日联谊医院行同侧大腿中段内侧血管瘤切除术。入院查体:右膝关节明显肿胀,局部皮肤可见血管影(见图1a),皮温不高,局部压痛明

肩部滑膜结核伴蚕豆体形成病例报告

在临床中,关节结核以髋、膝关节最为多见,发病初期通常症状表现为滑膜结核,但病情进展较慢,主要表现为炎性渗出,但发生于肩关节罕见,我科收治1例左肩关节滑膜结核伴蚕豆体病变患者,现报告如下。临床资料患者,男,72岁,因“发现左肩肿块6个月”于2015年8月11日入院。患者2年前诊断为肺部结核。入院体检:

关于原发性脂肪肉瘤的病因分析

  脂肪肉瘤是一种常见的恶性软组织肿瘤起源于脂肪母细胞向脂肪细胞分化的间叶细胞,故表现为不同分化程度的异型脂肪母细胞,均含有脂质根据肿瘤细胞的分化程度和类型可以分为四型:分化良好型黏液样型、圆形细胞型及多形型但肿瘤中通常是多型细胞混合存在。  从起源来看,存在着脂肪组织的部位皆有可能发生脂肪肉瘤发生

一例原发性肺唾液腺型癌病例分析

病例患者,男,37岁。体检发现左上肺占位1月余。患者有吸烟嗜好,20支/日×10年,未戒烟。查体未见明显异常。胸部CT检查左上肺(肺门旁)见一约1.2 cm×2.0 cm大小,边界清晰,表面光滑,密度均匀的软组织影(图1)。术前诊断:左上肺结节。拟行胸腔镜下左上肺叶楔形切除术。2015年8月在胸腔镜

一例原发性肺副神经节瘤病例分析

患者男,49岁。胸痛、咳嗽2个月,加重7天。查体:一般状况尚可。胸部增强cT检查右侧心膈角区见大小约4.2cm×3.8 cm肿块影,病灶密度不均匀,边界清楚,增强扫描后轻度强化(图1)。肿瘤标记物中癌胚抗原3.08ng/ml,甲胎蛋白、cAl25、cAl53、CAl99、B-人绒毛促性腺激素

细胞免疫治疗对晚期滑膜肉瘤到底有没有效?

  谈到晚期滑膜肉瘤的细胞免疫治疗,到底有没有新的进展?答案是有的,这就是TCR-T技术(T细胞受体转导T细胞疗法)。  美国癌症研究所的StevenRosenberg教授团队最早开展了TCR-T治疗晚期滑膜肉瘤和晚期黑色素瘤的临床研究。他们于2011年3月在临床肿瘤学杂志(Journal of C