弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块...
弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块病例分析临床资料 患者，女，40岁，右大腿远端肿物伴逐渐增大2年，于2017年12月3日为主诉入院。该患2年前发现右大腿远端肿物，当地医院怀疑为囊肿，多次给予穿刺抽液，穿刺液呈暗红色血性液体。治疗效果不佳，肿物逐渐增大。为求明确诊断被收入我科。查体：右大腿远端可见一肿物，大小约15cm×10cm。肿物表面皮温皮色正常，无压痛，触之质软，活动度较差。右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，活动度正常。增强核磁示：右股骨中下段前方、肌肉下方见异常信号影，较大截面约17．1cm×9．9cm，T1WI呈稍高信号，T2WI呈高信号，其内可见分隔，分隔厚薄不均。病变延续至右膝关节髌上囊及关节腔，并向下延伸至膝关节后方，包绕膝关节。右股骨形态、信号未见异常（图1a，1b）。为明确诊断，行肿物穿刺活检术，病理回报：送检组织内纤维组织和血管增生，局部组织细胞聚集，散在慢性炎细胞浸润，倾向于弥漫型色素沉......阅读全文
弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块...
弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块病例分析临床资料 患者，女，40岁，右大腿远端肿物伴逐渐增大2年，于2017年12月3日为主诉入院。该患2年前发现右大腿远端肿物，当地医院怀疑为囊肿，多次给予穿刺抽液，穿刺液呈暗红色血性液体。治疗效果不佳，肿物逐渐增大。为求明确诊断被收入我科。查体：右
一例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并巨大游离体...
一例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并巨大游离体病例报告病例报道患者，男，64岁，因“右膝关节肿痛6年，发现右膝肿块1年”入院。浮髌试验阴性，抽屉试验阴性，右膝活动度0°~100°。X线片检查：右侧髌骨下方及右侧股骨下段外侧缘见不规则高密度影，其内密度不均，边缘见硬化改变，髌骨下缘见骨质破坏，髁间隆
肩关节色素性绒毛结节性滑膜炎合并肩袖巨大撕裂...
肩关节色素性绒毛结节性滑膜炎合并肩袖巨大撕裂临床分析临床资料患者，女，71岁，右肩疼痛、无力、活动受限1个月，加重1周入院。患者1个月前无明显诱因出现右肩疼痛，休息及活动时均疼痛，有夜间痛，伴无力、活动受限，抬肩痛，梳头、脱上衣困难，无背手困难。当地医院行MRI检查示右肩关节滑膜软骨瘤或色素绒毛结节
腕关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例分析
临床资料患者，女，26岁，2年前无意中发现左腕部掌侧有一包块，约板栗大小，无明显疼痛、麻木，无畏寒、发热等伴随症状。未行特殊治疗，患者感觉上述包块逐步长大。2017年2月1日在我院门诊行左腕部包块彩超检查，显示左侧手腕实性包块(见图1A)。患者精神、食欲、睡眠一般，二便正常，体力、体重无明显变化，心
踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发并恶性改变...
踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发并恶性改变及远处关节外转移病例分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种临床上较为少见的良性增生性疾病，恶性改变者罕见，多发生于单个大关节，膝关节多见，其次为髋、踝、肩关节，小关节及多关节受累罕见。色素沉着绒毛结节性滑膜炎在关节外累及腱鞘的病变称为腱鞘巨细胞瘤，而色素沉
髋关节周围关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎病例分析
1.病例资料 关节外色素沉着绒毛结节性滑膜囊炎（PVNB）是一种罕见的关节外滑膜增生性疾病，罕有影像学文献报道，极易误诊为肿瘤性病变。本文收集了2例经病理证实为髋关节周围PVNB的病例资料，现报道如下，并结合文献，对其影像学及临床病理学特征进行分析,旨在提高对该病的认识，减少误诊率。 病例1，男，2
一例色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并肺结核病例分析
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)是一种增殖性疾病，常发于滑膜关节，病因不明。往往以现绒毛或结节样纤维结缔组织突起为临床表现。PVS临床诊断比较困难，容易与慢性滑膜炎、关节结核或肿瘤相混淆。笔者就临床所遇到的1例PVS合并肺结核病例的诊疗体会，加以报道。临床资料患者女性，62岁，因“左膝关节肿痛10
以腘窝囊肿为表现的色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例分析
临床资料患者，女，51岁，无意中发现右膝后方包块3年余，一直未予以重视，包块渐增大至鸡蛋大小，行走时轻度肿胀感，于2016年4月来我院就诊。查体:右膝关节无肿胀，皮温不高，右膝关节后内侧可触及一约4.0CM×4.0CM包块，边缘欠清晰，质韧，压痛(+/－)，浮髌实验(－)，右膝关节屈伸活动尚可。右膝
关节镜联合切开手术治疗右髋部弥漫型巨大色素沉着绒...
关节镜联合切开手术治疗右髋部弥漫型巨大色素沉着绒毛结节性滑膜炎髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是一种罕见的发生于关节或腱鞘组织周围的良性增生性滑膜病变，以滑膜绒毛结节状增生及大量含铁血黄素沉着为特征。笔者报告1例年轻女性患者髋部巨大PVNS累及关节囊及关节软骨的诊疗经过，并进行相关文献复习
误诊为多发骨腱鞘囊肿的髋关节色素沉着绒毛结节性滑...
误诊为多发骨腱鞘囊肿的髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例分析病历资料27岁女性患者，因“左髋关节疼痛1年，加重1个月”于2016年12月20日入院。患者自诉1年前行走时突然出现左髋卡顿感，当时有疼痛，活动后疼痛及卡顿感缓解，此后上述症状反复出现，并感疼痛逐渐加重，曾在当地医院就诊，予对症止痛等治疗，
关节镜下治疗距下关节绒毛结节性滑膜炎病例分析
临床资料患者，男，39岁，因左足跟部疼痛、肿胀、包块形成3年入院。3年前发现左足跟部包块形成，局部疼痛伴肿胀。活动及长时间行走后加重，休息后缓解。于外院诊断为滑膜炎，行活血化瘀、消肿止痛等非手术治疗后症状缓解不明显，来我院就诊。查体：左足跟部肿胀明显，可触及一约3CM×4CM的包块，边界不清，质软，
膝关节镜治疗绒毛结节性滑膜炎并发骨化性肌炎病例报告
骨化性肌炎是一种主要发生在骨骼肌系统软组织内的非肿瘤性、良性的异位骨化病变，可发生在横纹肌、韧带、肌腱、筋膜、关节囊、皮下脂肪等组织中。临床通常将其分为三种类型：进行性骨化性肌炎、非创伤性骨化性肌炎和创伤性骨化性肌炎。创伤性骨化性肌炎（TMO）是指继发于创伤或手术损伤、主要发生在骨骼肌内的异位骨化病
关于膝关节积液的病因分析
膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。 1、细菌感染，比如细菌性关节炎、结核性滑膜炎。 2、免疫系统疾病，比如类风湿关节炎、瑞特氏关节
膝关节滑膜血管瘤病例分析
临床资料患者，男，22岁，因发现左髌骨下方肿物2年，局部疼痛伴膝关节活动受限1个月于2018年1月9日入院。查体：左髌骨下方发现一软组织肿物，大小约5CM×2CM，局部皮肤皮温、皮色正常，无浅静脉怒张，无瘢痕及窦道形成，肿块触之质韧、活动度差，边界较清楚，压痛阳性；左膝关节浮髌试验、侧方应力试验、抽
臀大肌弥漫型腱鞘巨细胞瘤病例分析
临床资料患者，男，62岁，因发现左臀部肿物30余年于2017年8月19日入院。入院查体：左臀部较对侧明显膨隆，左臀部下方可见一斜行长约10CM的瘢痕，无红肿及窦道形成，局部皮肤正常，皮温略高，可触及一大小约18CM×30CM×13CM的囊实性肿物，表面质软，无压痛，活动度可，髋关节活动正常。辅助检查
一例颞下窝颅底弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析
弥漫性腱鞘巨细胞瘤（diffuse tenosynovial giant cell tumor，D-TGCT）也称为关节外弥漫性色素性绒毛结节性滑膜炎，表现为近关节区逐渐长大的软组织肿块，可累及或不累及关节，具有侵袭性，复发率高，偶可发生转移。D-TGCT病因尚不清楚，可能发生于关节外的滑膜组织，
关节镜联合小切口技术切开治疗膝关节内罕见腱鞘巨细...
关节镜联合小切口技术切开治疗膝关节内罕见腱鞘巨细胞瘤病例报告腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）好发于手指、足趾及膝关节腱鞘、滑囊和关节滑膜，病因不明，属于一种良性病变，临床少见，尤其是发生于膝关节内的腱鞘巨细胞瘤，由于缺乏特异性症状和体征，易与色素绒毛结节性滑膜炎（PVNS）等疾病相混淆，术前确诊很困难。本
颞下颌关节焦磷酸钙沉积病肿瘤样改变病例分析
1.病例介绍 患者，男，47岁，因“右侧耳部流脓，听力下降伴右侧面部疼痛1年，麻木半个月，右侧面部疼痛进行性加重1周”于2017年3月16日入院。患者自诉患面部疼痛1年以来未服用药物及其他治疗。既往无骨关节系统疾病病史，无代谢疾病病史，无免疫系统疾病病史及外伤史。 体格检查：张口受限，颞下颌关节弹
关于慢性滑膜炎的诊断介绍
1、慢性滑膜炎的诊断：对关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，其能反应出滑膜炎的性质及其严重性。关节液检查可以除外假性痛风，关节液细胞学检查可以除外色素绒毛结节性滑膜炎，故关节穿刺和滑液检查，对关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。 2、慢性滑膜炎的治疗：慢性滑膜炎应首先采用
关于关节积液的病因分析
1.膝关节病变 风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤，化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出，晚期可致积脓。 2.全身性疾病 严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液，血友病性关节炎。
首个腱鞘巨细胞瘤药物！
日本药企第一三共（Daiichi Sankyo）近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已受理pexidartinib的新药申请（NDA）并授予了优先审查资格（PRD），该NDA申请批准pexidartinib用于存在严重的发病率或功能限制且不适合手术改善的有症状腱鞘巨细胞瘤（TGCT）成人患者
关节积液的病因
膝关节病变：风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。 全身性疾病：严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液、血友病性关节炎。 膝关节邻近关节病变也可造成关节反应性积液。
股骨头缺血性坏死具有类似MRI改变疾病的鉴别诊断
（1）暂时性骨质疏松征（ITOH） 可见于中年男女性患者，属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、颈甚至转子部骨量减少。MRI可见T1加权像均匀低信号，T2加权像高信号，范围可至股骨颈及转子部，无带状低信号，可与本病鉴别。此病可在3～6个月内痊愈。 （2）软骨下不全骨折 多见于60岁以上老年患
关节积液的病因及诊断
病因 膝关节病变：风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。 全身性疾病：严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液、血友病性关节炎。 膝关节邻近关节病变也可造成关节反应
关节液颜色临床意义
关节液颜色[正常参考值] 淡黄色或草黄色。[临床意义]1．红色：见于穿刺损伤或血友病的病理出血，如血友病色素性绒毛结节性滑膜炎等。2．乳白色：见于结核性关节炎、急性痛风性关节炎或红斑狼疮病。3．绿色：见于化脓性关节炎、慢性类风湿性关节炎、痛风。
关节镜检查的正常值及临床意义
正常值 检查中没有发现水肿、绒毛增生，渗血。息肉状或块状增生，无软骨破坏。 临床意义 异常结果： 在诊断膝关节滑膜病变中，一般以髌上囊滑膜为对象，正常髌上囊滑膜光滑、平整，可清楚地看到平行走向的小动、静脉。滑膜色泽淡红，有少数滑膜绒毛，为薄膜状、细长、半透明。不同风湿性疾病早期，滑膜改变
临床物理检查方法介绍关节镜检查介绍
关节镜检查介绍: 关节镜检查(arthroscopy)是应用于关节腔内部检查的一种内镜,借助它可以直接观察滑膜、软骨、半月板与韧带,特别是通过关节镜技术采取滑膜更为诊断各种关节炎提供了病理依据。它在各种滑膜炎的诊断、治疗及科研工作中起着其他手段不能代替的作用。它不只为关节病提供直观的信息,同时可在非
关于滑膜软骨肉瘤的诊断与鉴别
滑膜软骨瘤病主要需与滑膜软骨瘤病相鉴别。滑膜软骨瘤病的软骨细胞常有轻度至中度异型性，细胞异性程度甚至超过了高分化软骨肉瘤，因此良恶性的判断不能仅依靠软骨细胞的异型性，滑膜软骨瘤病的软骨结节不呈浸润性生长具有重要的鉴别诊断价值。 滑膜软骨肉瘤与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的鉴别相对较易，后者不变现钙
关节镜检查的临床意义
异常结果： 在诊断膝关节滑膜病变中，一般以髌上囊滑膜为对象，正常髌上囊滑膜光滑、平整，可清楚地看到平行走向的小动、静脉。滑膜色泽淡红，有少数滑膜绒毛，为薄膜状、细长、半透明。不同风湿性疾病早期，滑膜改变均为充血、水肿、绒毛增生，甚至渗血，在关节镜检查时不易鉴别，但发展到一定阶段后还是各具特征的
一例心脏瓣膜置换术后华法令抗凝致膝关节腔内出血...
一例心脏瓣膜置换术后华法令抗凝致膝关节腔内出血病例分析心脏瓣膜置换手术已经成为心脏外科的常规手术，心脏机械瓣膜置换术后需终生抗凝，以防血栓形成和体循环栓塞。与抗凝治疗有关的出血，是换瓣术常见的并发症，常见的如牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血、脑出血等，但膝关节腔内出血较少见。2013年7月吉林大学白求