关节镜联合小切口技术切开治疗膝关节内罕见腱鞘巨细...

关节镜联合小切口技术切开治疗膝关节内罕见腱鞘巨细胞瘤病例报告腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)好发于手指、足趾及膝关节腱鞘、滑囊和关节滑膜,病因不明,属于一种良性病变,临床少见,尤其是发生于膝关节内的腱鞘巨细胞瘤,由于缺乏特异性症状和体征,易与色素绒毛结节性滑膜炎(PVNS)等疾病相混淆,术前确诊很困难。本院收治1例膝关节内腱鞘巨细胞瘤患者,行关节镜辅助下切开治疗,术后效果良好,现报道如下。资料与方法病例资料 患者男性,22岁,主因左膝关节反复肿胀、疼痛20天入院。患者于入院前20天活动后(如骑车、步行)出现左膝关节疼痛、肿胀,休息后肿胀可消失,疼痛可缓解,无打软腿,无关节绞锁及不稳,于本院门诊就诊行左膝MRI发现“左膝髌下肿物”,遂收入院。自发病以来,患者无寒战、高热,无恶心、呕吐,无夜间盗汗,无发热、食欲减退及体重减轻。既往体健,无外伤手术史,无高血压、糖尿病史,无肝炎、结核等传染病接触史,无药物、食物过敏史。家族史无特殊。入院后体......阅读全文

关节镜联合小切口技术切开治疗膝关节内罕见腱鞘巨细...

关节镜联合小切口技术切开治疗膝关节内罕见腱鞘巨细胞瘤病例报告腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)好发于手指、足趾及膝关节腱鞘、滑囊和关节滑膜,病因不明,属于一种良性病变,临床少见,尤其是发生于膝关节内的腱鞘巨细胞瘤,由于缺乏特异性症状和体征,易与色素绒毛结节性滑膜炎(PVNS)等疾病相混淆,术前确诊很困难。本

一例关节镜结合全层缝合法治疗外踝腓骨肌腱鞘巨细胞...

一例关节镜结合全层缝合法治疗外踝腓骨肌腱鞘巨细胞瘤病例分析临床资料患者,男,40岁,2013年不慎扭伤左踝,随后出现足踝外侧疼痛、肿胀,疼痛呈持续性,经休息及外用药物治疗后,症状缓解,但一直肿胀,长距离行走后疼痛,1年后觉左踝外侧肿块逐渐增大,来我院就诊,行MRI检查后,考虑“左外踝腓骨肌腱鞘巨细胞

非典型膝关节多发滑膜软骨瘤病病例分析

病例报道患者,男,43岁,因“右膝关节反复肿痛半年”入院。患者活动后出现右膝关节肿痛不适,膝关节内有异物感,无明显交锁症状。考虑为“滑膜炎”并多次右膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,关节积液呈淡黄色透明样,治疗效果欠佳。查体:右膝关节肿胀,皮肤颜色及温度正常,膝关节周围无明显压痛,膝关节活动度5°~110

肩关节Bankart损伤合并弥漫性巨细胞肿瘤病例分析

弥漫性巨细胞肿瘤是一类少见的增生性疾病,其在关节腔内也分为局限型及弥漫型,后期易侵袭性关节并破坏周围组织,其临床表现复杂不一,部分患者可表现为侵袭性生长和术后易复发。本病最多见于膝关节,其次是髋、踝关节,肩、肘关节。目前尚无研究表明弥漫性巨细胞瘤多由创伤所致。2017年12月,我院收治1例肩关节复发

关节镜联合切开手术治疗右髋部弥漫型巨大色素沉着绒...

关节镜联合切开手术治疗右髋部弥漫型巨大色素沉着绒毛结节性滑膜炎髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是一种罕见的发生于关节或腱鞘组织周围的良性增生性滑膜病变,以滑膜绒毛结节状增生及大量含铁血黄素沉着为特征。笔者报告1例年轻女性患者髋部巨大PVNS累及关节囊及关节软骨的诊疗经过,并进行相关文献复习

髋关节囊肿压迫股静脉病例分析2

讨论与文献回顾对髋关节囊肿以及压迫股静脉导致单侧下肢肿胀的相关文献进行检索,数据库为Pubmed、EM⁃BASE、万方、维普及中国知网。首先以“hipORgroin”AND“cyst*”和相应的中文“髋OR腹股沟”AND“囊肿”为关键词进行检索,共检索到162篇(pubmed)英文文献和111篇中文

髌骨骨折术后钢丝断裂进入腘窝病例分析

髌骨是人体内最大的籽骨,位于膝关节皮下股四头肌腱内的扁平骨,是伸膝装置的重要组成部分。其活动度大、局部张力大,是下肢活动十分重要的结构,对关节的活动有重要的生物力学功能。髌骨骨折是临床常见骨折,约占全部骨折的1%。有研究表明髌骨骨折若不能获得良好的复位,创伤性关节炎的发病率将显著增加,因此对于髌骨骨

改良腓骨肌支持带修复术治疗腓骨肌腱滑脱症合并慢性...

改良腓骨肌支持带修复术治疗腓骨肌腱滑脱症合并慢性踝关节不稳病例分析腓骨肌腱滑脱症最早由Monteggia在1803年报道,指腓骨肌腱从腓骨沟原有解剖位置移位脱出,从而导致踝关节疼痛、弹响,甚至出现慢性踝关节不稳等一系列临床症状。临床上腓骨肌腱滑脱症并不常见,漏诊率高,早期往往得不到及时治疗,转变为慢

踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发并恶性改变...

踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后复发并恶性改变及远处关节外转移病例分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种临床上较为少见的良性增生性疾病,恶性改变者罕见,多发生于单个大关节,膝关节多见,其次为髋、踝、肩关节,小关节及多关节受累罕见。色素沉着绒毛结节性滑膜炎在关节外累及腱鞘的病变称为腱鞘巨细胞瘤,而色素沉

肩关节镜技术治疗肩袖损伤的应用

随着微创外科技术的发展,以及人们对于微创治疗的期许,同时关节疼痛在临床工作中是常见的疾病,从而促使了关节镜外科快速发展,关节镜技术临床上最早应用于膝关节疾患的诊断和治疗,随后逐渐被广泛应用于肘关节、踝关节、髋关节、指间小关节等疾病的诊断和治疗,肩关节镜技术的应用,仅次于膝关节镜。而肩袖损伤在肩关节疾

髋部钙化性肌腱炎病例分析

病例报道患者,男,42岁,因“左髋部疼痛2个月,加重2周”入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部间断性疼痛,以刺痛为主,夜间疼痛尤重,2周前加重,伴左髋关节活动受限,口服非甾体抗炎药及理疗,症状未见好转。体格检查:左髋关节活动因疼痛而受限,屈曲100°,内旋、外旋均为15°,外展明显受限。VAS评分

研究显示Pimicotinib治疗腱鞘巨细胞瘤有效

近日,全球 III 期 MANEUVER 研究的长期随访结果公布。该研究旨在评估由和誉医药研发的试验性药物Pimicotinib(一款集落刺激因子- 1 受体(CSF-1R)抑制剂)治疗腱鞘巨细胞瘤(TGCT)患者的长期疗效。最新分析数据显示,在中位随访 14.3 个月时,根据盲态独立审查委员会(B

一例膝关节巨大滑膜软骨瘤并重度骨关节炎病例分析

滑膜软骨瘤(SC)临床相对少见,以滑膜组织及结缔组织细胞异常化生形成软骨小体为特征性疾病。SC好发膝关节,髋、肩、肘等关节相对少见。多数患者以受累关节疼痛、交锁、肿胀及活动受限等为主要表现形式,少数患者临床症状不典型。笔者于2015-04诊治1例膝关节巨大滑膜软骨瘤并重度骨关节炎,报道如下。病例报道

关节镜联合内镜技术经上关节囊入路治疗肩关节盂盂上...

关节镜联合内镜技术经上关节囊入路治疗肩关节盂盂上切迹囊肿病例分析肩关节盂周围囊肿发病率较低,盂上切迹囊肿是其中一种特殊类型。因为肩关节盂盂上切迹和肩胛上神经毗邻,囊肿可能导致肩胛上神经挤压综合征,临床表现为肩关节后上方慢性钝性疼痛,病程较长时可出现冈上肌和冈下肌萎缩。近年来,上关节囊重建技术广泛用于

髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告

临床资料患者,女,32岁,以左膝部疼痛、肿胀2年,加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛,呈持续性隐痛,白天疼痛较轻,并感左膝酸软、无力,无外伤史,无关节活动受限,疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重,出现左膝行走不稳,摔倒后致左膝肿痛,拍片发现左侧髌骨骨质破坏,遂入我院治疗。入

关节镜治疗膝关节滑膜血管瘤病例分析

临床资料患儿,6岁,女,因右膝关节间断肿胀、疼痛3年余入院。自诉3年前开始出现右膝关节肿胀并伴有内侧压痛。无明显外伤史。关节腔穿刺显示为血性液体。一直行保守治疗。同年在吉林大学中日联谊医院行同侧大腿中段内侧血管瘤切除术。入院查体:右膝关节明显肿胀,局部皮肤可见血管影(见图1a),皮温不高,局部压痛明

弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块...

弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块病例分析临床资料 患者,女,40岁,右大腿远端肿物伴逐渐增大2年,于2017年12月3日为主诉入院。该患2年前发现右大腿远端肿物,当地医院怀疑为囊肿,多次给予穿刺抽液,穿刺液呈暗红色血性液体。治疗效果不佳,肿物逐渐增大。为求明确诊断被收入我科。查体:右

首个腱鞘巨细胞瘤药物!

  日本药企第一三共(Daiichi Sankyo)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理pexidartinib的新药申请(NDA)并授予了优先审查资格(PRD),该NDA申请批准pexidartinib用于存在严重的发病率或功能限制且不适合手术改善的有症状腱鞘巨细胞瘤(TGCT)成人患者

腱鞘巨细胞瘤病例分析

患者女,31岁。发现左踝部肿物10年,由于未影响正常生活而未予治疗,近半年因肿物迅速生长遂入院治疗。查体:左踝关节后方可扪及一大小约10cm×4cm肿物,跨越跟腱,质韧,无压痛,边界欠清晰,活动度差。 实验室检查:各项指标均未见异常。左踝关节X线示(图1):左踝关节内后方软组织肿胀、密度增高,未见明

一例路易体痴呆诊断分析

滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)是一种少见的、缓慢进展的良性关节疾病,其主要临床表现为在关节滑膜组织中形成多个附着其中的软骨小瘤或间隙内的游离体。临床上非手术治疗对滑膜软骨瘤无效,疾病本身也无自愈性,需要在关节腔内手术切除瘤体、游离体和累及的滑膜组织。对于瘤体侵犯

后交叉韧带胫骨止点及临近平台关节面撕脱骨折埋头钉...

后交叉韧带胫骨止点及临近平台关节面撕脱骨折埋头钉固定诊疗分析临床资料患者男性,29岁,车祸致多发骨折、头部外伤一天,转入我院神经外科。入院后查体:四肢肿胀、疼痛、肢体活动受限,血液循环及下肢感觉无明显异常。完善头、胸、腹CT:合并胸腹联合伤。行双下肢三维CT示:左股骨干骨皮质不连续,可见大小不等骨片

髋部钙化性肌腱炎伴随坐骨神经痛病例分析

病案报道患者,女,53岁,因“病情恶化3周后,伴有间歇性坐骨神经痛的六个月左臀部疼痛”入院接受治疗。此患者半年前开始出现无明显诱因的坐骨神经痛与左髋部疼痛,疼感以亚刺痛为主,呈间断性,夜间疼痛特别严重,三周前症状恶化。体格检查:左臀部疼痛,左髋关节活动因疼痛而受限。VAS评分9分,常规实验室检查:红

膝关节游离体的临床诊断与治疗

关节内游离体是骨科的常见病。由于关节腔是一个***的封闭腔隙,一旦关节内产生游离体,则会在关节腔内到处走动,犹如老鼠一样,所以关节内游离体也称为关节鼠。游离体可以发生在人体的所有关节内,但以膝关节最常见。 病因 滑膜软骨瘤:是膝关节内的一个常见疾病,是良性的软骨样肿瘤,可以单发也可以多发。  

双侧髋关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析

腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)主要发生于手、足部小关节或腱鞘滑膜组织,最好发部位为手,尤其是手指,也可发生于足、踝及膝、腕等部位。本病病因尚不明确,以往认为GCTTS是炎症引起的反应性和修复性增生,近年来的观点倾向于肿瘤性增生。根据病变部位可分为关节内型和关节外型,根据生长方式分为局限性腱鞘巨细胞瘤(L

双侧胫骨骨内腱鞘囊肿病例分析

骨内腱鞘囊肿是骨的良性病变,临床上多为单发,多发病例少见,临床表现为病变部位的慢性疼痛,缺乏特异性,为进一步加强对本病的认识,本文对我院收治的1例患者进行报道并文献复习。临床资料患者,女,51岁,主诉“发现右侧膝关节肿物1年余”。患者于入院1年前无明显诱因发现右侧膝关节肿胀,活动受限,无明显疼痛,左

关节镜清理联合抗生素骨水泥链珠植入治疗前交叉韧带...

关节镜清理联合抗生素骨水泥链珠植入治疗前交叉韧带重建术后感染病例分析目前,关节镜下前交叉韧带重建术已成为治疗前交叉韧带损伤主要治疗方案。随着关节镜手术的普及,前交叉韧带重建术手术量的增加,术后疼痛、关节强直、感染等并发症发生率也逐渐升高。其中,关节感染是关节镜手术较为严重的并发症。有研究报道,前交叉

联合手术治疗青少年习惯性髌骨脱位病例分析

青少年习惯性髌骨脱位是比较少见的一种膝关节疾病,目前其发病率暂无确切统计数据。手术治疗方式繁多、方法复杂,需多术式联合,要求不伤及骨骺,不影响骨的发育,故手术难度大。笔者回顾性分析于2015-12采用联合手术(膝外侧软组织松解术+膝内侧软组织紧缩术+Roux-Goldthwait术+内侧髌股韧带重建

单纯迟发型拇长伸肌腱断裂经典病例分析

人体拇长伸肌腱相当坚韧,无明显诱因下出现断裂在临床极为少见。临床上将以起病隐匿的腕桡背部渐进性疼痛,拇指无法背伸为表现的病症称为迟发型拇长伸肌腱断裂。本文选取2017年1月收治的1例迟发型拇长伸肌腱断裂女性患者为研究对象,分析迟发型拇长伸肌腱断裂的病因及有效处理方式,并通过相关文献的阅读,总结诊疗经

全膝关节置换术治疗胫骨近端骨巨细胞瘤病例报告

临床资料病例介绍  患者,女,36岁,主因左膝关节疼痛、活动受限5个月,加重半月于2015年3月5日入院。查体:左膝关节肿胀畸形,膝下压痛,皮肤未见颜色改变,皮温正常,左膝关节浮髌试验(+)压髌实验(+)研磨试验(-)左膝关节负重痛明显,左膝关节活动受限。入院左膝关节X线示:左膝胫骨近端见膨胀性骨质

肩关节滑膜骨软骨瘤病病例分析

滑膜骨软骨瘤病是一种良性关节滑膜疾病,病理特征为滑膜下纤维组织增生,关节滑膜内软骨基质钙化或骨化。该病的病因尚不明确,好发于30~50岁人群,且男女比例为2∶1。病变部位多累及大关节,膝关节发病率最高,髋关节次之,肩关节发病较为罕见。目前手术治疗方式主要包括切开或关节镜下游离体摘除、滑膜切除,但术后