隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析2
2.使用隐形功能矫治器矫治青少年下颌后缩Ⅱ类错牙合畸形 在数字化技术快速发展的时代，数字化也成为未来正畸技术发展的必然趋势。随着经济的发展和人民生活水平的提高，人们对正畸治疗的美观性要求越来越高。虽然有陶瓷托槽和舌侧矫治技术等提高美观性的矫治方法，但陶瓷托槽仍存在异物感较重，托槽脱落后重新粘接较困难，需更换钢丝，复诊次数多等不足；而舌侧矫治器也存在对发音影响较大，舒适度较差，椅旁操作时间长，口腔卫生不易维持等不足。 无托槽隐形矫治技术满足了正畸治疗中患者对美观的要求，且具有舒适度高，易于保持口腔卫生，复诊次数少等优点，已在国内外正畸临床得到越来越多的应用。随着材料和技术的革新，该技术的适用范围逐步拓宽，越来越多的正畸医生和患者开始关注和体验此技术。这种新型的数字化正畸矫治技术也更多地展现出强大的技术发展能力和市场推广潜力。 目前无托槽隐形矫治技术已经可进行功能矫形治疗，将传统的双期治疗—......阅读全文
多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...4
3.5牙冠延长术后愈合及临时冠诱导牙龈成形 牙冠延长术后1周拆线，术后6周复查见牙龈恢复良好；术后6周行22重新预备+临时冠修复；3～6个月定期牙周维护，调改临时冠外形，诱导龈乳头塑形，术后18个月，完成22全瓷冠修复（图10）。 图10 22临时冠诱导及全瓷冠永久修复。a定期调改临时冠，诱导12间
多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...1
多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形复杂病例的临床观察重度牙周炎患者因牙周支持组织破坏、牙槽骨吸收，容易出现病理性牙移位。Khorshidi等研究发现，病理性牙移位在牙周病患者中较为常见，其患病率随牙周病的严重程度而增加。在前牙区常表现为牙齿松动、上前牙扇形移位，以及覆盖加深等错牙合畸形。重
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...2
2.诊断 软组织凸面型；骨性分类低角骨性II类伴下颌后缩；安氏分类安氏II类2分类；下颌重度拥挤；深覆牙合深覆盖III°；个别牙错位-42舌侧错位，32扭转牙，14与44正锁牙合。 3.正畸需解决问题 凸面型，低角，骨性II类伴下颌后缩；安氏II类，深覆牙合深覆盖III°，下颌重度拥挤，下牙弓狭窄
应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合1
后牙锁牙合是临床常见的一种错牙合畸形，多个后牙的锁牙合会造成严重的咀嚼系统功能紊乱，引起颞下颌关节病。长期的偏侧咀嚼，形成下颌肌肉的异常动力平衡，易造成骨性畸形，后牙锁牙合的矫治难点主要在于如何在垂直方向上矫治伸长的磨牙，以及上下颌宽度的协调。笔者采用微螺钉种植体支抗压低伸长的上颌磨牙，牵引扶正下颌
利用压膜式活动矫治器压入下颌第一、第二磨牙病例分析
龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病及发育性疾病等多种因素均可造成患者的患牙无法保留或缺失，牙列中一颗牙的失去即意味着该处本来具有的三维平衡破坏，从而造成邻牙倾斜、牙周破坏、咬合关系紊乱等，此外，对牙的伸长也是临床上常见的一种表现。适当龈高度是对缺失牙进行修复治疗的必备条件，而患牙缺失时间越长，牙合龈间距离
一例安氏Ⅱ类错牙合伴下颌磨牙牙根外吸收病例分析
一、病历摘要 患者，男，17岁。主诉：牙齿不齐。否认全身系统性疾病。 二、临床检查 1.面部：颜面基本对称，侧貌稍突。 2.口内检查：恒牙期，双侧磨牙远中尖对尖关系，13、23低位唇向萌出，上下颌牙列中线不正，下中线右偏1.5 mm；11、21、31、41对刃牙合；上颌牙列拥挤17.0 mm，下
下颌侧切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4临床诊断 安氏II1s；高角；13阻生；24、32缺失。 2.矫治情况 2.1矫治目标 解除反牙合，排齐整平牙列，建立正常覆颌覆盖及尖牙、磨牙关系，改善面型。 2.2矫治计划 拔除14、34、47、18、28、38；采用MBT矫治技术；13开窗牵引；滑动杆远移上颌磨牙；种植体支抗垂直向控制；4
正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告
1.病例报告 患者，王某，女，12岁，因“牙齿不齐，兜齿”来院就诊。临床检查：面型为方圆型，面部左右基本对称，侧面观面下呈凹面型，下颌平面角均角。全口恒牙列，右侧磨牙近中关系，左侧磨牙中性关系，13位于12根部唇侧，未萌出，前牙反牙合，23唇向错位，上颌中线居中，下颌中线左偏3mm。11、21无牙体
安氏Ⅱ类拔牙病例的隐形矫治策略
1.治疗前资料 患者，女，28岁主述：牙齿前突拥挤求治。既往史无特殊。显示面下1/3稍长，颏部发育不良，侧貌稍突，面部对称性欠佳（图1）。 口内检查：凸面型；恒牙列期磨牙关系：左侧远中关系，右侧偏完全远中关系；尖牙关系：左侧远中关系，右侧远中关系；中线：齐；深覆盖，前牙水平性开牙合。模型分析：拥挤度
数字化三维技术在正畸诊疗中的应用
近年来，随着三维数字化技术及相关信息技术的发展，数字化的相关产物蓬勃发展。医学技术与数字化技术的完美结合形成了一个新的交叉学科———数字医学。数字医学集中体现了计算机辅助设计-计算机辅助制造、材料学、数控技术、电子激光技术等科技在口腔领域的发展。数字化技术的蓬勃发展也对错畸形的诊断设计和矫治带来
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治2
治疗结束后上下牙列整齐，23转矩及龈缘水平、形态良好，前牙覆牙合覆盖关系正常，双侧磨牙及尖牙均中性关系，上下中线齐正。（图3）治疗前后头影测量分析对比见表1，治疗前后头影测量重叠图见图4。 表1 治疗前头影测量分析 图4 患者治疗前后的头影测量重叠图蓝色为治疗前；红色为治疗后。分别为前颅底平面重叠、
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...1
骨性II类错牙合畸形发病率较高，严重影响面部美观性。临床主要表现为凸面型，上唇短缩，开唇露齿，颏部后缩，面下1/3较短。对于没有生长潜力的成人患者，治疗主要有2种途径：第一种为正畸掩饰性治疗，但面型改观欠佳。第二种为正畸-正颌联合治疗达到理想的矫治效果。本病例开始尝试掩饰性治疗，治疗失败后选择正畸-
NiTi摇椅弓配合轻力垂直牵引矫治成人前牙严重开牙合...
Ni-Ti摇椅弓配合轻力垂直牵引矫治成人前牙严重开牙合病例报告患者男，21岁。2012-07-22因“前牙过突，不能咬合”就诊于烟台市口腔医院正畸科。既往无系统性疾病史，开牙合无遗传史，无口呼吸，存在异常吞咽习惯，未曾接受正畸治疗。 1.临床及x线检查 面型左右对称，侧貌较突，下颌平面陡；上、下牙列
正畸修复联合治疗上前牙间隙病例分析
牙周炎是一类侵犯牙周组织的慢性炎症，其主要特征为牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。第三次全国口腔健康调查数据显示，我国45岁以上的人群，80%以上存在不同程度的牙周问题。临床主要表现为患者前牙呈扇形移位散开，出现间隙、伸长，甚至脱落，不仅影响患者的咀嚼和发音，还严重影响患者的美观。
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告1
埋伏牙是临床上导致错畸形的常见原因，发病率约为5.6%~18.8%。长期存在的埋伏牙可刺激周围组织形成含牙囊肿，严重影响患者的口腔健康。本文报道1例埋伏牙伴大型含牙囊肿病例，采用外科-正畸联合治疗取得较好疗效，为临床治疗此类疾病提供参考。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女，10岁，以“要求矫
应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合2
6）矫治过程：上颌粘接MBT直丝弓托槽及颊面管，依次使用0.016、0.018英寸镍钛丝及不锈钢丝排齐牙列后，在左侧上颌26、27之间颊侧以及25、26之间腭侧牙槽间隔处各植入一枚微螺钉种植体，橡皮链跨过26咬合面挂在颊腭侧种植体上，加力100g（图4、5）。利用颊侧种植体支抗与37、38行交互牵引
双丝法矫治上颌中切牙倒置阻生病例报告
上颌中切牙埋伏阻生是一种由前牙区多生牙、牙瘤、乳牙外伤、乳牙滞留等异常情况造成的一种错畸形，在正畸患者中发病率为1.94%，人群中发病率为0.06%~0.20%。本病例采用双丝法对1例右上中切牙倒置阻生、右上侧切牙近中倾斜患儿进行正畸牵引，将阻生牙纳入牙列。历经1年的矫治，牙根发育良好、形态正常，
带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...2
1.4诊断 安氏I类；骨性I类；毛氏I1。 1.5矫治目标 直立37，纠正近中倾斜阻生；维持侧貌面型；解除牙列拥挤，排齐整平，调整下牙列中线，维持磨牙中性关系，维持前牙覆牙合覆盖。 1.6治疗设计 拔除4个第一前磨牙，拔牙间隙用于解除拥挤，排齐上下牙列，调整下牙列中线；17，47交互牵引解除正锁牙合
3D打印技术完成牙根吸收牙列模型制作病例
1.病例 患者，女，23岁，主诉“牙列前突不齐影响美观，要求隐形矫治”于2016年3月就诊于中日友好医院口腔正畸科。患者既往身体健康，无口腔不良习惯及全身系统性疾病，有正畸治疗史，15岁于外院行拔牙矫治，矫治周期2年。临床检查：患者息止颌位时正面观面部左右基本对称，上下唇自然闭合，侧面观Ⅱ类骨面型，
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌体作用，颅面垂直生长型，薄弱的咀嚼肌力，创伤，遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施，开牙合的治疗方法有：呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正，吮指习惯的纠正，伸舌不良习惯的纠正，后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗，咀嚼肌力的功能训练，支抗钉压低磨牙，伸长切牙，压低后牙，拔
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...（一）
腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻生牙诊疗分析患者，女，12岁。主诉：“缺牙，牙齿不齐”。患者全身健康状况良好。 1.临床检查 1.1颌面部检查：正面观卵圆形脸，面部基本对称，上下唇自然闭合；侧面观：直面型。 1.2口内检查：口腔卫生一般，龈缘轻微红肿。替牙列，21、23口内未见，22近中倾
成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治1
正畸临床工作中经常接诊上颌尖牙阻生的患者，成人阻生牙的牵引较儿童更加困难，当患者存在阻生牙又需要拔牙矫治时，对于拔除阻生牙还是拔除前磨牙的问题会经常困扰正畸医生，本文报告一例上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矫治病例，效果满意。 1.临床资料 1）病例情况： 患者，男，20岁。主诉：牙
正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告
患者，男性，26岁。主诉上、下牙列不齐，既往素健，否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断，行根管治疗及冠修复，6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称，颏部稍右偏，面高协调，闭唇自然。侧面观为直面型，双唇形态正常，颏部发育好，颏唇沟自然（图1）。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常
关于自攻型微螺钉支抗远移下颌牙弓的临床研究
在正畸临床上，有些前牙反（牙合）或下前牙唇倾病例可常规通过拔除前磨牙矫治来内收下前牙，但随着种植支抗技术的发展，也有一些病例可应用自攻型微螺钉支抗远中移动下颌牙弓，目前已逐渐成为一种新的治疗方法。来自厦门市口腔医院正畸科罗小安医生团队，研究拟通过CBCT检查及Dolphin11.5软件分析，测量矫治
腭部种植体支抗配合高位TPA矫治拔除第一磨牙前突病...1
第一磨牙是建立咬合的关键因素，在口腔咀嚼系统中发挥着重要作用，在矫正治疗中常作为支抗牙，然而，第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙，由于儿童口腔卫生及保健意识较差，导致第一磨牙龋坏较为常见，严重者矫治时不得不将重要的龋坏磨牙拔除，大大增加了矫治的难度，笔者通过拔除严重病损的第一磨牙，利用腭部种植体支抗配合
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整，对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案，通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙，以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例，通过正畸、
正畸治疗因皮圈导致上颌中切牙损伤的病例及矫治体会
临床上可遇到因使用皮圈关闭上颌中切牙间隙而引起中切牙伸长的患者，其主要原因是用皮圈单独套入上中切牙以关闭正中间隙，而皮圈滑入牙根尖处，致使牙槽骨吸收、牙齿伸长、脱位甚至脱落，给患者美观、功能、心理等各方面造成极大的影响。本文结合病例对皮圈导致上颌中切牙伸长后的矫治进行讨论。 1.病例资料 患者，男，
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...3
患者矫治18个月后效果并不理想，建议正畸-正颌联合治疗，拔除14、24（图5），去除上颌活动横腭杆，加强唇肌训练，防止上颌继续唇倾。关闭下前牙间隙，下后牙冠唇向转矩，使术前上下牙弓匹配。继续矫治10个月后，下前牙唇倾明显，下颌后牙区种植钉直立压低下前牙（图6），与颌面外科上级医师进一步会诊建议拔除3
一例上颌中切牙180°扭转病例报告
上颌中切牙扭转（rotated maxillary central incisor）的病因尚不明确，目前认为具有明显的家族性遗传倾向。除环境因素外，遗传基因的表达直接影响颅颌面骨发育以及错胎畸形类型。完整的上颌中切牙扭转的家族史鲜有报道。本文报道1例左侧上颌中切牙180°扭转，并追溯其家族史
干燥综合征患者牙种植诊疗分析2
2.讨论 SS患者因不利的口腔环境可导致对修复义齿的不耐受，出现反复的口腔修复失败情况。其口内表现包括：唾液分泌减少导致的口腔干燥、猛性龋、慢性炎症、口腔黏膜烧灼及疼痛不适感、慢性白色假丝酵母菌感染等，还包括菌斑滞留的增多、味觉的改变及吞咽困难，因此，SS患者佩戴活动义齿是相当困难及不舒适的。 对于