腭部种植体支抗配合高位TPA矫治拔除第一磨牙前突病...1

第一磨牙是建立咬合的关键因素,在口腔咀嚼系统中发挥着重要作用,在矫正治疗中常作为支抗牙,然而,第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙,由于儿童口腔卫生及保健意识较差,导致第一磨牙龋坏较为常见,严重者矫治时不得不将重要的龋坏磨牙拔除,大大增加了矫治的难度,笔者通过拔除严重病损的第一磨牙,利用腭部种植体支抗配合高位TPA矫治前突病例,取得了满意的矫治效果。 1.病例资料 患者,女,15岁。主诉:嘴突,要求矫治。全身状况良好,无正畸治疗史。正面观颌面部左右基本对称,长面型。侧面观侧貌突,开唇露齿,闭嘴时唇肌紧张,见图1。双侧颞下颌关节无弹响及压痛,张口度,张口型正常。 口内检查:恒牙列;上颌轻度拥挤、下颌中度拥挤;16、26、36残根,46龋齿,15/25正锁牙合;37、47舌倾;Spee曲线较深,深覆牙合Ⅱ°,深覆盖Ⅱ°;双侧磨牙关系均为远中尖对尖,上中线正,下中线右偏1mm,见图2。 矫治前曲面断层......阅读全文

腭部种植体支抗配合高位TPA矫治拔除第一磨牙前突病...1

第一磨牙是建立咬合的关键因素,在口腔咀嚼系统中发挥着重要作用,在矫正治疗中常作为支抗牙,然而,第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙,由于儿童口腔卫生及保健意识较差,导致第一磨牙龋坏较为常见,严重者矫治时不得不将重要的龋坏磨牙拔除,大大增加了矫治的难度,笔者通过拔除严重病损的第一磨牙,利用腭部种植体支抗配合

腭部种植体支抗配合高位TPA矫治拔除第一磨牙前突病...2

2.矫治结果 矫治疗程为30个月,矫治结束时,四个区域第一磨牙拔牙间隙关闭,第二、三磨牙近中移动,代替第一、二磨牙,双侧磨牙、尖牙关系均建立中性关系;上、下颌牙齿排列整齐,前牙覆合覆盖正常;软组织侧貌得到改善;术后曲面断层片示:牙根平行度良好,无明显牙根吸收;疗效稳定后上下颌Hawley保持器保持。

下颌侧切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2

1.4临床诊断 安氏II1s;高角;13阻生;24、32缺失。 2.矫治情况 2.1矫治目标 解除反牙合,排齐整平牙列,建立正常覆颌覆盖及尖牙、磨牙关系,改善面型。 2.2矫治计划 拔除14、34、47、18、28、38;采用MBT矫治技术;13开窗牵引;滑动杆远移上颌磨牙;种植体支抗垂直向控制;4

一例双轨道装置远移磨牙矫治上颌多牙阻生患者病例分析

GMD(Greenfield molar distalization)是近年来临床上使用的一种新的推磨牙向远中装置,其采用Ni-Ti螺旋推簧从第一磨牙颊侧和舌侧同时施力,能较好地控制磨牙的旋转和倾斜,使磨牙的移动接近于整体移动。GMD矫治器的结构如图1所示,由磨牙和前磨牙带环、颊侧和腭侧圆管、轨道、

一例颞下颌骨关节病减数磨牙正畸诊疗分析

一、病史 患者,女,19岁。就诊日期:2009年2月。主诉:嘴突,牙不齐求治。现病史:患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊,诊断“颞下颌骨关节病”,未能开始正畸治疗。现观察一年,欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。 二、临床检查 正面观面下1/3略长,颏部略左偏,

应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合1

后牙锁牙合是临床常见的一种错牙合畸形,多个后牙的锁牙合会造成严重的咀嚼系统功能紊乱,引起颞下颌关节病。长期的偏侧咀嚼,形成下颌肌肉的异常动力平衡,易造成骨性畸形,后牙锁牙合的矫治难点主要在于如何在垂直方向上矫治伸长的磨牙,以及上下颌宽度的协调。笔者采用微螺钉种植体支抗压低伸长的上颌磨牙,牵引扶正下颌

应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合2

6)矫治过程:上颌粘接MBT直丝弓托槽及颊面管,依次使用0.016、0.018英寸镍钛丝及不锈钢丝排齐牙列后,在左侧上颌26、27之间颊侧以及25、26之间腭侧牙槽间隔处各植入一枚微螺钉种植体,橡皮链跨过26咬合面挂在颊腭侧种植体上,加力100g(图4、5)。利用颊侧种植体支抗与37、38行交互牵引

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ

腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...(一)

腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻生牙诊疗分析患者,女,12岁。主诉:“缺牙,牙齿不齐”。患者全身健康状况良好。 1.临床检查 1.1颌面部检查:正面观卵圆形脸,面部基本对称,上下唇自然闭合;侧面观:直面型。 1.2口内检查:口腔卫生一般,龈缘轻微红肿。替牙列,21、23口内未见,22近中倾

一例远移下颌磨牙矫治反牙合伴下颌偏斜诊疗分析

1.资料 1.1基本情况 患者,谢某,女,18岁。主诉:牙齿不齐,要求矫治。家族中无类似错牙合情况,全身状况良好。正面观唇闭合良好,面下1/3略长,下颌右偏,侧貌略显凹陷。恒牙牙合,653212反牙合,右侧磨牙及尖牙远中尖对尖关系,左侧磨牙及尖牙完全近中关系。上牙弓拥挤度4.5mm,上中线左偏0.5

利用压膜式活动矫治器压入下颌第一、第二磨牙病例分析

龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病及发育性疾病等多种因素均可造成患者的患牙无法保留或缺失,牙列中一颗牙的失去即意味着该处本来具有的三维平衡破坏,从而造成邻牙倾斜、牙周破坏、咬合关系紊乱等,此外,对牙的伸长也是临床上常见的一种表现。适当龈高度是对缺失牙进行修复治疗的必备条件,而患牙缺失时间越长,牙合龈间距离

带环附推簧装置直立下颌近中阻生第二磨牙病例分析...2

1.4诊断 安氏I类;骨性I类;毛氏I1。 1.5矫治目标 直立37,纠正近中倾斜阻生;维持侧貌面型;解除牙列拥挤,排齐整平,调整下牙列中线,维持磨牙中性关系,维持前牙覆牙合覆盖。 1.6治疗设计 拔除4个第一前磨牙,拔牙间隙用于解除拥挤,排齐上下牙列,调整下牙列中线;17,47交互牵引解除正锁牙合

两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...

两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重

一例右上颌尖牙唇侧错位临床矫治分析

 在正畸临床工作中,有大量的上颌尖牙唇侧错位的病例,其中一些复杂病例给矫治带来了一定困难,对患者颜面部的美观和咀嚼功能造成了严重影响。笔者在临床中,采用固定矫治器加强支抗装置,取得了令人的满意效果,现报道如下。 1资料和方法 1.1病例资料: 某女,20岁。主诉,前牙不齐影响美观要求矫治。无遗传和全

关于自攻型微螺钉支抗远移下颌牙弓的临床研究

在正畸临床上,有些前牙反(牙合)或下前牙唇倾病例可常规通过拔除前磨牙矫治来内收下前牙,但随着种植支抗技术的发展,也有一些病例可应用自攻型微螺钉支抗远中移动下颌牙弓,目前已逐渐成为一种新的治疗方法。来自厦门市口腔医院正畸科罗小安医生团队,研究拟通过CBCT检查及Dolphin11.5软件分析,测量矫治

一例软骨发育不全患者牙颌畸形矫治诊疗分析

患者,女性,13岁10个月。主诉:前牙不齐、前突,要求矫治。全身伴有软骨发育不全。 一、临床、X线、骨密度检查 1.全身情况:患者身高108厘米,体重27千克。四肢短小以近端肢体更为明显,脊柱侧弯畸形,手指不能并拢,呈车轮状展开(图1)。智力发育正常。 2.骨密度检查:全身骨密度与同龄儿童比骨质疏松

微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病...

微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病例分析牙体硬组织疾病,牙周疾病,外伤等多种因素均可造成牙齿的缺失,多颗后牙缺失时间过长,会造成对牙合牙齿伸长,牙合龈距离不足,无法完成种植以及修复是临床常见的疑难问题。近年随着正畸技术的发展,种植体支抗的应用,有许多报道正畸结合种植支抗压低上颌磨牙的文

浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1

安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,

腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...(二)

 7.矫治效果 治疗结束后,患者上下牙列排齐,23牵引到位;21种植修复间隙为8.7 mm,与11(8.9 mm)近远中径基本一致;上牙列中线与面中线一致;前牙覆牙合覆盖正常,双侧磨牙、双尖牙及尖牙关系均为中性关系;面型与治疗前相比无明显变化;36、46金属预成冠修复体恢复龈牙合距离。治疗前

青少年骨性Ⅱ类双期矫治病例报告2

1.6矫治 1.6.1矫治目标 抑制上颌骨发育,促进下颌骨发育,建立正常覆牙合覆盖关系,改善面型。 1.6.2矫治方案 患者处于生长发育高峰前期,下颌骨还有生长潜力,故采取双期矫治。第一期:功能活动矫治器矫治。颈带-口外弓抑制上颌骨发育;肌激动器导下颌向前,促进下颌骨发育。第二期:直丝弓固定矫治。内

牙种植体作支抗局部正畸直立近中倾斜下颌第二磨牙...2

4)4个月后,47牙直立,46牙获得足够三维修复空间(图3),17牙、47牙咬合关系改善,17牙近中颊尖咬合于47牙近中颊沟,17牙近中舌尖咬合于47牙中央窝,获得了最大牙尖交错咬合,45牙与47牙牙冠水平邻牙间距离为12mm,骨组织水平邻牙间距离为14.9mm。去除基台,重新放置愈合帽恢复软组织轮

过小侧切牙正畸后瓷贴面修复诊疗分析

 患者,女性,23岁,自替牙期发现牙齿有缝前来就诊。现刷牙每日2次,每次2-3min,改良Bass刷牙法。使用牙线。否认高血压,心脏病,糖尿病等系统性疾病,否认过敏性疾病,否认肝炎,结核病等传染病史,既往史、家族史无特殊。患者口外、颞下颌关节及口内软组织检查均未见明显异常。22过小畸形,Ⅲ滞留,3在

牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析

正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。

一例无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴...

一例无托槽隐形矫治器拔牙矫治Ⅲ度拥挤Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失诊疗分析患者,女,21岁,主诉:牙齿不齐,要求隐形矫治。 一、临床检查 面型左右对称,基本直面型。口腔卫生状况较差,恒牙列。两侧磨牙中性关系,上颌双侧尖牙缺失,前牙Ⅲ度深覆牙合,上颌双侧侧切牙畸形过小牙并且反牙合,上牙弓拥挤2 mm,下牙弓拥

无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反...

无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反牙合病例分析运用无托槽隐形矫治器远移磨牙被认为是较有优势的移动方式,但是对应的前牙区也存在一定程度的支抗丢失。本课题组运用无托槽隐形矫治技术联合种植支抗,推1例牙列中度拥挤的成年患者磨牙向远中移动,取得较好的疗效,现报道如下。 1.病例资料 1.1基本

T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析1

 关闭曲法和滑动法是正畸治疗中最常使用的两种关闭拔牙间隙的方法,王嵩等认为两种方法对支抗的消耗无统计学差异;冯艳华研究表明关闭曲法和滑动法对前牙转矩的控制效果相似;肖遥认为两种方法在安氏I类拔牙病例中对牙根吸收的影响无统计学差异。 由于直丝弓矫治技术简化了弓丝弯制,减少椅旁操作时间,因此更多的临床医

正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告

患者,男性,26岁。主诉上、下牙列不齐,既往素健,否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断,行根管治疗及冠修复,6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称,颏部稍右偏,面高协调,闭唇自然。侧面观为直面型,双唇形态正常,颏部发育好,颏唇沟自然(图1)。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常

隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析4

2.3 A6隐形功能矫治器的治疗体会 2.3.1 遵循功能矫治应用的三原则 使用A6隐形功能矫治器应遵循功能矫治三原则,包括适应证选择、重建和患者的依从性。 1)严格选择适应证是前提条件。功能矫治的适应证:①生长发育期儿童和有生长潜力的青少年;②肌功能紊乱,由不良习惯、干扰等因素引起的功能性Ⅱ类错牙

双种植钉牵引拔除高危下颌水平阻生智牙病例报告2

2.结果 经6~9个月治疗后,所有患牙均离开下牙槽神经管,智牙与神经管之间的距离为0.5~1mm。牵引过程中1例发生软组织增生,用电刀切除后缓解,矫治器拆除后自行愈合。牵引结束后,微种植支抗钉未见松动,上、下牙列咬合关系未见明显变化。拔牙后无一例患者发生下唇麻木,术后患者未诉明显不适。 典型病例:女

一例双侧下颌第二磨牙低位近中阻生矫治诊疗分析

下颌第二磨牙的近中阻生近年较多见,如不尽早处理,常会造成阻生第二磨牙及其邻近的第一磨牙的早期龋损。临床上近中阻生的第二磨牙常由于其远中的第三磨牙影响而难予治疗,而拔除位置较深的第三磨牙往往又会造成较大创伤,也有人采取再植的方法,但是可能会带来牙根吸收及牙髓坏死问题。还有人拔除阻生的第二磨牙,让第三磨