垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析1
垂体功能性促性腺激素腺瘤是一种罕见的良性垂体肿瘤,它分泌一种或两种具有生物学活性的促性腺激素:FSH和/或LH[1],至今全球仅报道34例功能性促性腺激素腺瘤[2]｡通常垂体的功能性腺瘤常伴随特异性的临床表现,易于临床鉴别诊断,而垂体功能性促性腺激素腺瘤与其他腺瘤不同,缺乏特异性临床症状及体征,常与其他疾病相混淆,导致误诊及漏诊｡垂体功能性促性腺激素腺瘤有多种不同的临床表现,在女性患者中主要表现为月经不规律､异常子宫出血､不孕不育､卵巢过度刺激综合征(OHSS)[3-4];在男性患者中主要表现为睾丸肥大和性功能障碍[5-6]｡由于这些症状与其他妇科疾病的表现相同,所以垂体功能性促性腺激素腺瘤经常被误诊及漏诊,直到发展到大腺瘤,引起头痛､视野缺损及垂体功能低下,伴随着性腺机能减退时才被发现并诊断[7]｡本文收集迄今为止在北京协和医院收治的5例垂体功能性促性腺激素腺瘤女性患者,总结分析其临床表现､发病特征及治疗,以期提高临床医生对该......阅读全文
以完全性动眼神经麻痹为表现的垂体瘤卒中病例分析
垂体瘤卒中是由于垂体腺瘤急性出血或梗死，引起机体神经功能和内分泌功能急性恶化的临床综合征。主要症状为突发剧烈头痛、视力下降、失明等，还可出现垂体功能低下，甚至意识障碍，治疗不及时可危及病人生命。以动眼神经麻痹为首发症状的垂体瘤卒中病例非常罕见，易误诊为颅内后交通动脉瘤。现报道1例以完全性动眼神经麻痹
淋巴细胞性垂体炎的鉴别诊断
本病需与垂体腺瘤，细菌性垂体炎，垂体增生，Sheehan综合征等相鉴别。 1.垂体腺瘤： 分泌性垂体腺瘤多有某种腺垂体激素过多的表现，借此可与本病鉴别，分泌性垂体腺瘤中的PRL瘤易与本病混淆，但PRL瘤病人血PRL升高较本病更为明显，无功能垂体腺瘤无垂体激素过多的症状(PRL可轻至中度升高)，
垂体性闭经的病因及常见疾病
1.垂体梗死 常见的为希恩综合征。由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状：闭经，无泌乳，性欲减退，毛发脱落等，第二性征衰退，生殖器官萎缩以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现畏寒，嗜睡，低血压，可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛，视野缺
肝胆管囊腺瘤超声表现病例分析
病例女，60岁，6d前无明显诱因出现右部上腹痛，呈持续性隐痛，夜间痛，无放散，深呼吸时、咳嗽时痛，与进食无关，不伴恶心呕吐，无反酸及烧心感，无腹胀，无发热。 辅助检查：超声检查，肝左外叶显示不清，该部可见6.4 cm×6.2 cm囊性肿物，形态不规整，边界模糊，内呈液性伴较多分隔，CDFI未检出明显
左侧肾上腺瘤导致严重低钾血症病例分析
【一般资料】性,35岁岁,工人【主诉】反复四肢无力半年，加重12小时【现病史】入院前半年出现四肢无力，双侧对称，伴双下肢酸胀感，双下肢可自行缓慢行走，无劳累后加重，无肢体感觉异常，无饮水呛咳，吞咽困难，未予重视，症状反复发作。12小时前无明显诱因出现，四肢无力明显加重双下肢明显，双下肢不能行走，甚至
乳腺透明细胞汗腺瘤病例分析
患者女，29岁。发现左乳腺皮下无痛性肿块2月余。专科检查：左乳腺6点距乳头约3cm处皮下可扪及一大小约1.2cm×1.0cm肿物，质硬、边界清，活动度可，与皮肤无粘连，有压痛，乳头无溢液、溢血，右乳无异常，双侧腋下、双侧锁骨上下未及肿大淋巴结。 超声检查：左乳6点皮下见大小约1.6cm×1.0cm
肝内胆管囊腺瘤病例分析2
2.讨论 BCA是一种非常少见的良性肿瘤，约占所有胆管囊性肿瘤的5%。好发于中年女性，发病原因可能与胚胎时期的胆管上皮发育异常相关；病灶多为单发，大多发生于肝内胆管，极少数发生于肝外胆管。BCA通常生长较缓慢，临床表现无特异性，可因肿瘤体积生长到较大时压迫周围组织出现一些症状，部分病人以黄疸、腹部
小汗腺汗管纤维腺瘤病例分析
1 临床资料 患者男，49 岁，双手足角化性斑块 30 年，双足 新生物伴痛 15 年。患者 30 年前无明显诱因出现双 手足轻度角化性斑块，自觉局部干燥不适，自行外用 凡士林等药物后无明显好转，皮损逐渐加重; 15 年 前自双足底出现米粒大小的皮色疣状新生物，行走 时感疼痛，仍继续外用凡士林，新
上唇部多形性腺瘤病例分析
患者女，25岁，因“上唇部无痛性包块近半年”于2015年3月入院。患者约半年前无明显诱因发现上唇一“樱桃”大小包块，无明显疼痛及其他伴随症状，后于我科门诊就诊，建议行手术切除，当时未行治疗。病程中无疼痛，无发热，半年来该包块未见明显增大，无消长史。为明确诊断与治疗，门诊以“上唇肿物”收治入院。 专科
实性囊性汗腺瘤病例分析
患者男，58 岁。主诉：右侧肩部皮肤赘生物 40 年余。现病史：患者 40 年前右侧肩部出现黄豆大红色丘疹，无明显不适，未治疗。后皮损逐渐增大，颜色变为暗红 色，无明显痒、痛等不适，于 2017 年 9 月 28 日至我院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史：患者既往体健，无外伤史及系统性疾病
闭经溢乳综合症的流行病学
Fiedeleff等对一组围青春发育期PRL瘤（40例，女29例，男11例）的病情演变进行了仔细观察。女性患者发病年龄为8～16岁，绝大多数为微小PRL瘤。临床表现以月经紊乱、溢乳等为主。男性的发病年龄为8～17岁，绝大多数为大的PRL腺瘤，临床表现以肿瘤本身引起局部症状为突出。因此，围青春期前
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的病因及临床表现介绍
病因 导致多发内分泌腺病Ⅰ型发病的基因在11号染色体上，似乎为肿瘤抑制基因。 临床表现 多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现，主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变，与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比，起病较早（20余岁），男女
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现及检查介绍
临床表现 多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现，主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变，与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比，起病较早（20余岁），男女发病率相仿，病理上为多个甲状旁腺增生，大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可
垂体腺瘤梗死性卒中MRI影像学特征初步分析2
3.讨论 3.1概述 垂体腺瘤梗死性卒中是在垂体腺瘤的基础上，肿瘤组织本身发生继发性缺血性坏死，临床上往往呈急性或亚急性过程，多表现为头痛、视力下降、恶心、呕吐、动眼神经麻痹、垂体功能低下等症状。1998年，KLEINSCHMIDT-DEMASTERS和LILLEHEI通过垂体腺瘤卒中的病理学研究，
垂体卒中的诊疗进展
垂体卒中一般系指垂体瘤的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素（GH）、催乳素（PRL）、促皮质素（ACTH）、黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）及无内分泌功能的垂体腺瘤的卒中。但某些作者将非瘤体的梗死和出血称为垂体卒中，包括正常垂体产后梗死、糖尿病性梗死、抗凝治疗所致
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现介绍
多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现，主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变，与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比，起病较早（20余岁），男女发病率相仿，病理上为多个甲状旁腺增生，大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可加重并存的胃
概述多发内分泌腺病Ⅰ型的临床表现
多发内分泌腺病Ⅰ型可有多种临床表现，主要取决于累及患者的肿瘤类型。 1. 甲状旁腺功能亢进症 为多发内分泌腺病Ⅰ型中最常见并最早出现的病变，与腺瘤所致散发性甲旁亢病例相比，起病较早（20余岁），男女发病率相仿，病理上为多个甲状旁腺增生，大小可不一致。甲状旁腺功能亢进所致高钙血症可加重并存的胃
简述自主性高功能性甲状腺腺瘤的临床表现
起病相当缓慢，多见于40～60岁的中老年患者，多先有颈部结节，逐渐增大，数年后才出现甲状腺功能亢进症状。甲状腺功能亢进症状一般较轻微，多数患者仅有心动过速、乏力、消瘦或腹泻，不发生突眼及Graves病的皮肤病变，但可有睑裂增宽和凝视征。甲状腺触诊可扪及光滑的椭圆形结节，边界清楚，质地坚实，可随吞
中医治疗脑垂体微腺瘤的简介
专家组根据脑垂体瘤的生理特征及发展规律异质性，异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法，促使中药通过血脑屏障归精入脑，穿破瘤体组织，封闭肿瘤组织的血液循环，使正常的脑细胞有序分列，直接进入瘤体起到吞噬消除作用，改善脑部微循环，使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治
关于脑垂体微腺瘤的辅助检查介绍
（一）激素测定： 绝大多数功能性垂体瘤常分泌单一激素，垂体前叶激素及靶腺激素测定多能在早期作出定性诊断。 注意： （1）垂体激素的基础值易受内外环境、药物和周期节律的影响。 （2）单一垂体腺瘤，血中激素升高可能不限于一种，这种现象未必表示混合型腺瘤，除非两种激素均明显增高。 （3）激素
关于垂体微腺瘤的影像学检查介绍
影像学检查是垂体微腺瘤诊断必要的方法，不但可以对病变进行定位，而且可以对其大小、数量、形态、边缘、密度（信号）特点及与邻近结构的关系进行评价。 1、磁共振成像软组织分辨率高，且无骨骼伪影影响，是现如今鞍区病变最佳的影像学检查方法。通过2～3mm薄层扫描，可以从冠状位、矢状位及横断位显示病变的形
关于间歇性头痛的基本信息介绍
间歇性头痛（intermittent headache）是无功能垂体腺瘤的其中之一临床表现。头痛是临床上常见的症状之一，通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常比较困难。 无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿
一例小汗腺螺旋腺瘤病例分析
患者男，29 岁。右前臂皮下结节伴压痛 6 个月，于 2016 年 1 月 1 日来我院皮肤科就诊。患者 6 个月前无 明显诱因右前臂皮下出现一约米粒大丘疹，无自觉症 状。后渐增大至蚕豆大，摩擦到肿物有刺痛感。既往史、 个人史、家族史无特殊。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科 检查：右前臂
神经垂体颗粒细胞瘤病例分析
1. 病例资料 男，45岁，因头痛伴视力下降1年、加重1月余入院。1年前无明显诱因出现头痛，以额顶部显著，呈阵发性胀痛，可忍受，伴视力下降、视物模糊、性功能障碍，未系统诊治。1个月前头痛加重，视力下降较前加重并出现双眼同侧暗点。 头部CT示鞍区异常密度影。体格检查：左眼视力0.5，右眼0.2；双眼同
外生型肝内胆管囊腺瘤病例分析
患者男，82岁。无明显诱因出现腹部疼痛10余天，呈阵发性胀痛，偶呈刺痛，以中上腹为主。体检：巩膜轻度黄染。左上腹压痛明显，无反跳痛。 MRI表现：左上腹腔内肝左外叶旁一巨大囊性肿块，呈长T1、长T2信号，STIR与DWI序列呈高信号；薄壁，无分隔；边界清楚，边缘光滑，大小约9.4 cm×9.0
乳头状涎腺瘤恶变病例分析
乳头状涎腺瘤（sialadenoma papllferum）是一种罕见的良性外生性涎腺肿瘤，在WHO分类中属于导管乳头状瘤的—个亚型。由Abams和Flinck于1969年首次报道。乳头状涎腺瘤发生恶变者非常罕见，国外文献仅报道4例，国内未有相关报道。我科2016年3月收治1例发生于牙龈的乳头状涎腺
一例肺内胸腺瘤病例分析
患者，女，74岁。体检发现右肺占位性病变3天。入院查体：神志清，精神可。全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓对称无畸形，胸部无压痛，胸廓挤压征（-），双侧呼吸动度大致相当，听诊呼吸音清晰，未闻及病理性呼吸音及胸膜摩擦音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。四肢肌力正常。胸部CT示：右中肺可见2.2 cm×
腮腺嗜酸细胞腺瘤超声表现病例分析
患者女，24岁，自诉半年前偶然触及右侧耳后肿物，自觉轻微刺痛，无发热、压痛等不适，1个月前自觉耳后肿物疼痛加重，外院MRI检查提示右侧腮腺占位性病变，考虑腮腺混合瘤。为进一步治疗，遂来本院就诊。 体格检查：右侧耳垂后下部可触及一约2.0 cm×1.5 cm肿块，表面光滑，边界清楚，活动度可，表面
小脑动静脉畸形临床病例分析1
在临床上，小脑动静脉畸形（arteriovenousmalformation，AVM）发病率低，仅占整体脑AVM7%～15%，常以破裂出血为首发症状，出血后致残致死率高。小脑AVM出血形态不典型，临床诊治有一定难度，分析小脑AVM血供来源和其破裂出血特征有助于提高诊治。显微切除术前行栓塞AVM可减
子宫囊性腺肌病病例临床分析1
1病例简介病例1，48岁，因“发现盆腔包块6年，月经量多伴腹痛、发热12天”于2018年8月3日入院。6年前发现盆腔包块，直径约3cm，无不适。2年前复查发现包块明显增大，直径约10cm，诊为子宫内膜异位囊肿。半月前患者月经来潮，12天前突发脐周阵发性腹痛伴发热，体温最高39℃，月经量增多，约为平素