垂体功能性促性腺激素腺瘤临床病例分析1
垂体功能性促性腺激素腺瘤是一种罕见的良性垂体肿瘤,它分泌一种或两种具有生物学活性的促性腺激素:FSH和/或LH[1],至今全球仅报道34例功能性促性腺激素腺瘤[2]｡通常垂体的功能性腺瘤常伴随特异性的临床表现,易于临床鉴别诊断,而垂体功能性促性腺激素腺瘤与其他腺瘤不同,缺乏特异性临床症状及体征,常与其他疾病相混淆,导致误诊及漏诊｡垂体功能性促性腺激素腺瘤有多种不同的临床表现,在女性患者中主要表现为月经不规律､异常子宫出血､不孕不育､卵巢过度刺激综合征(OHSS)[3-4];在男性患者中主要表现为睾丸肥大和性功能障碍[5-6]｡由于这些症状与其他妇科疾病的表现相同,所以垂体功能性促性腺激素腺瘤经常被误诊及漏诊,直到发展到大腺瘤,引起头痛､视野缺损及垂体功能低下,伴随着性腺机能减退时才被发现并诊断[7]｡本文收集迄今为止在北京协和医院收治的5例垂体功能性促性腺激素腺瘤女性患者,总结分析其临床表现､发病特征及治疗,以期提高临床医生对该......阅读全文
颈部异位甲状腺腺瘤病例分析
患者女，52岁。因发现左侧颈部包块20+年，伴疼痛半年就诊。查体：颈部柔软，气管居中，甲状腺不大，颈静脉无怒张。左侧颈部胸锁乳突肌中段处可见一大小约5 cm×4 cm×3 cm肿块，表面皮肤无红肿及破溃，包块边界清楚，质中轻压痛，活动度可，有张力感，表面光滑，挤压包块未见明显缩小，无搏动感。 甲状
小汗腺螺旋腺瘤病例分析
1临床资料 例 1 男，59 岁，右下腹淡褐色结节伴疼痛 3 年。 3 年前患者发现右下腹起一约米粒大小淡褐色丘 疹，无自觉症状，未就诊。后丘疹渐增大，形成结节， 偶有疼痛，触压时明显。患者既往体健，无系统性疾 病史，家族中无遗传性疾病及类似疾病患者。体检: 右下腹见一约花生米大小结节，
皮脂腺腺瘤病例分析
1临床资料患者女，81岁，左侧颈部皮肤肿物3个月。患者就诊前3个月无明显诱因左侧颈后部出现米粒大小丘疹，触之易出血，无疼痛，无瘙痒，未诊治。后皮损逐渐增大至花生米大小，2周前皮损因患者搔抓后破溃出血并结痂。既往病史有高血脂症，早搏，肾性贫血，双膝关节置换术后，腰椎滑脱固定术后，无肿瘤病史。皮肤科情况
诊断间歇性头痛的基本信息介绍
无功能垂体腺瘤的诊断要点为： 1.存在垂体瘤的影像学证据。 2.有头痛、视野缺损等垂体占位的表现。 3.无垂体激素过多的临床表现和实验室证据。 4.有腺垂体功能减退的表现。 5.由于大多数无功能腺瘤患者有血PRL水平的升高，故PRL测定具有重要意义。多数患者血促性腺激素水平降低或在正常
垂体腺瘤的内分泌表现
（1）生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速，甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大， 下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必须特地制作，有的病人并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手
简述垂体微腺瘤的治疗原则
（一）手术治疗： 主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。 （二）放射治疗： 对垂体腺瘤有一定效果，可以控制肿瘤发展，有时使肿瘤缩小，致使视力视野有所改进，但是不能根本治愈。 （三）药物治疗： 溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱，能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳
治疗无功能垂体腺瘤的简介
同其他垂体腺瘤一样，无功能垂体腺瘤的治疗方法有：外科治疗，放射治疗和内科治疗，以外科治疗为首选，手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗，肿瘤压迫症状不显著者可试用内科治疗，如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。
关于脑垂体微腺瘤的简介
垂体腺瘤（垂体瘤）是脑垂体发生的一种良性肿瘤，人群发病率为十万分之一，近年来发病率呈现不断上升的趋势．垂体瘤不仅引起颅内占位征，而且产生内分泌失调症状，如不孕，性功能减退，面容及肢端改变等．严重者，破坏了人体内环境稳定、甚至影响了做为一个社会人的外部形象，从这一点而言，垂体腺瘤较其它颅内肿瘤对人
鞍区转移癌临床分析2
3.讨论 鞍区转移癌作为临床罕见病，在所有接受手术切除的鞍区病变中仅占1.8%。源于多个部位的肿瘤均可转移至鞍区，如肝癌、肾细胞癌、甲状腺癌、前列腺癌等，其中女性最常见的原发肿瘤是乳腺癌，男性是肺癌。本组6例患者中3例为转移性肾透明细胞癌，考虑与诊断技术的进步和人们对疾病重视程度的提高有关，肺癌和乳
垂体、垂体柄、第三脑室底结核病例分析
1.病历摘要 女，19岁。因月经稀少6年，头痛、多尿2个月入院。2013年月经初潮，平均周期1～2个月，2018年起平均周期3～4个月，每次持续4～5d，量偏少，无停经、泌乳。2019年1月初起出现反复头痛、头晕、呕吐，同时出现多饮、多尿，未监测24h总尿量。6年来视力呈缓慢进行性下降。无发热、盗
概述脑垂体瘤临床表现
脑下垂体中的各种内分泌细胞可产生相应的内分泌细胞腺瘤，引起内分泌功能紊乱。在早期微腺瘤阶段即可出现内分泌功能亢进征象。随着腺瘤的长大和发展，可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围结构，产生内分泌功能下降症状，出现视力障碍及其他颅神经和脑症状。 脑垂体瘤与性功能低下 性功能低下是指阳痿、性欲下
鞍区碰撞瘤病例分析2
术后病理回报:垂体生长激素腺瘤。术后第1天复查生长激素1.1ng/ml和IGF-1为177ng/ml，水平均降至正常。术后第3天复查鞍区MRI显示鞍内肿瘤切除满意，左侧鞍旁海绵窦上方肿瘤残留，结合术后生长激素水平恢复正常，考虑鞍旁肿瘤不是垂体腺瘤，可能为碰撞存在的脑膜瘤。于经蝶垂体腺瘤切除术后4个月
多发巨大后肾腺瘤病例分析
1.病例简介 男，60岁，体检B超发现左肾占位1周，无发热，无腰痛、血尿、尿频、尿痛等。CT检查见图1A~F，诊断为左肾多发巨大占位，肾癌可能。CT平扫示左肾上、下极各见一巨大类圆形混杂密度肿块，大小分别为10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
一例垂体危象病例分析
病例[1]：患者，女，41岁，因产后闭经，怕冷，乏力18年，昏迷7天入院。患者1999年分娩时大出血，产后一直未再有月经，伴怕冷、乏力、腋毛及阴毛脱落，无溢乳，无异常色素沉着，无多饮多尿。当时诊断为“腺垂体功能减退症”，曾间断服用“泼尼松”治疗，未定期复查，也未坚持服药。约2周前因感冒后出现咳嗽、流
小细胞肺癌垂体转移病例分析
垂体转移癌发病率低，临床症状与其余鞍区肿瘤相似，进展较快，影像学无特异性，预后较差，极易误诊。本文报道1例垂体转移癌病人，结合文献复习，加深对本病的认识，希望为本病的临床诊治提供参考。 1.病例摘要 患者男性，54岁，主因左眼视力进行性下降10天至无光感20天收入院。自发病来，无头痛头晕，无恶心呕吐
老年人垂体瘤有哪些分类
(1)按细胞嗜色性分类：可分为嗜酸性细胞瘤、嗜碱性细胞瘤和嫌色细胞瘤 (2)按肿瘤大小分类： Ⅰ级 微腺瘤 肿瘤直径＜10mm Ⅱ级 鞍内型 肿瘤直径＞10mm Ⅲ级 鞍上生长 肿瘤直径＞2cm Ⅳ级 肿瘤直径＞4cm Ⅴ级 肿瘤直径＞5cm (3)按功能分类： ①有分泌功能的垂
老年人垂体瘤的症状体征
1.内分泌激素过多表现 大约70%的病例，临床以腺垂体的高分泌性为特征，结果引起特征性的高分泌综合征。这类患者多见于年轻人。例如，闭经-溢乳症、巨人症与肢端肥大症、皮质醇增多症、垂体性甲状腺功能亢进症、Nelson综合征。 2.腺垂体本身受压征群 垂体促激素减少和周围相应靶腺萎缩，可表现为部分
分析自主性高功能性甲状腺腺瘤的病因
该病不同于毒性结节性甲状腺肿，其确切病因不十分清楚，主要为甲状腺结节（腺瘤）部分功能增高，且有自主性，即不受垂体之TSH调节，而结节外的甲状腺组织仍保持正常反馈作用。
淋巴细胞性垂体炎的鉴别诊断
本病需与垂体腺瘤，细菌性垂体炎，垂体增生，Sheehan综合征等相鉴别。 1.垂体腺瘤： 分泌性垂体腺瘤多有某种腺垂体激素过多的表现，借此可与本病鉴别，分泌性垂体腺瘤中的PRL瘤易与本病混淆，但PRL瘤病人血PRL升高较本病更为明显，无功能垂体腺瘤无垂体激素过多的症状(PRL可轻至中度升高)，
关于无功能垂体腺瘤的检查介绍
腺垂体主要合成并分泌六种垂体激素，分别作用于不同的靶腺、靶器官或靶组织，并受相应的下丘脑激素双重调节或促分泌调节及靶腺激素的负反馈调节，因此完整地判断腺垂体的功能状态，必须同时了解靶腺激素水平及下丘脑激素水平，但由于后者多为小分子量的多肽物质，抗原性差因而对检测技术的要求较高，且在血循环中含量均
以完全性动眼神经麻痹为表现的垂体瘤卒中病例分析
垂体瘤卒中是由于垂体腺瘤急性出血或梗死，引起机体神经功能和内分泌功能急性恶化的临床综合征。主要症状为突发剧烈头痛、视力下降、失明等，还可出现垂体功能低下，甚至意识障碍，治疗不及时可危及病人生命。以动眼神经麻痹为首发症状的垂体瘤卒中病例非常罕见，易误诊为颅内后交通动脉瘤。现报道1例以完全性动眼神经麻痹
医学专家：垂体腺瘤呈高发态势
数据显示，近年来垂体腺瘤患者逐年增多，发病率较高。对此，在日前举行的中国垂体腺瘤协作组年会上，不少专家表示，垂体腺瘤隐蔽性强且易被误诊，需引起更多的重视。 垂体腺瘤是常见的良性颅内内分泌肿瘤。其很特殊，即有肿瘤表现，又有内分泌激素水平变化。 中国垂体腺瘤协作组组长、北京协和医院神经外
关于垂体微腺瘤的鉴别诊断介绍
脑垂体微腺瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤，症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。 临床表现与患者的性别，年龄，肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关，包括以下4组症状： 1.垂体瘤分
诊断无功能垂体腺瘤的简介
无功能垂体腺瘤的诊断要点为存在垂体腺瘤的影像学证据。有头痛，视野缺损等垂体占位的表现。无垂体激素过多的临床表现和实验室证据（催乳素除外），有腺垂体功能减退的表现。由于无功能垂体腺瘤缺乏特异的血清激素标志，故确诊常很困难，有时需依赖手术标本的病理检查及免疫细胞化学检查。
简述脑垂体微腺瘤的治疗方法
目前垂体瘤的治疗方法有手术、药物和放射和中医药调理治疗。 1、手术：垂体腺瘤手术效果一般，但复发率较高，单纯切除者复发率可达60%。其复发与以下因素有关：①手术切除不彻底，肿瘤组织残瘤②肿瘤侵蚀性生长，累及硬膜，海绵窦或骨组织③多发性垂体微腺瘤，④垂体细胞增生。 2、药物：西药治疗仅对一部分
关于脑垂体微腺瘤的危害介绍
(1) 垂体激素过量分泌引起—系列的代谢紊乱和脏器损害； (2) 肿瘤压迫使其他垂体激素低下，引起相应靶腺的功能低下； (3) 压迫蝶鞍区结构，如视交叉、视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、iii脑室、甚至累及额叶、额叶、脑干等，导致相应功能的严重障碍。垂体腺瘤好发年龄为青壮年，对病人生长、发
侵袭海绵窦垂体腺瘤的治疗进展
垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤，根据肿瘤有无功能，可分为功能型和无功能型垂体腺瘤；根据肿瘤生长方式，可分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤，部分侵袭性垂体腺瘤可向鞍旁侵袭海绵窦；对于这部分累及海绵窦的垂体腺瘤，可表现为内分泌异常的症状或肿瘤占位效应所引起的症状，其对海绵窦的侵袭累及重要血管及神经是
垂体性闭经的病因及常见疾病
1.垂体梗死 常见的为希恩综合征。由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状：闭经，无泌乳，性欲减退，毛发脱落等，第二性征衰退，生殖器官萎缩以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退，出现畏寒，嗜睡，低血压，可伴有严重而局限的眼眶后方疼痛，视野缺
闭经溢乳综合症的流行病学
Fiedeleff等对一组围青春发育期PRL瘤（40例，女29例，男11例）的病情演变进行了仔细观察。女性患者发病年龄为8～16岁，绝大多数为微小PRL瘤。临床表现以月经紊乱、溢乳等为主。男性的发病年龄为8～17岁，绝大多数为大的PRL腺瘤，临床表现以肿瘤本身引起局部症状为突出。因此，围青春期前
垂体卒中的诊疗进展
垂体卒中一般系指垂体瘤的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素（GH）、催乳素（PRL）、促皮质素（ACTH）、黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）及无内分泌功能的垂体腺瘤的卒中。但某些作者将非瘤体的梗死和出血称为垂体卒中，包括正常垂体产后梗死、糖尿病性梗死、抗凝治疗所致