前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告3
1.3.3上、下前牙固定修复术后牙龈炎症再次发生 2017年8月,上、下前牙区固定修复后3、4、6、7、8个月复查。在修复后第3个月,前牙区出现牙龈红肿、出血现象,并有逐渐加重趋势。在第7个月时,修复区域进行牙周龈下手动刮治,去除少量残留粘接剂。处置后牙龈状态良好,无红肿、出血现象(图5)。 图5 上、下前牙固定修复术后口内像及牙周检查。a修复后3个月;b修复后6个月;c复刮后2个月;d修复后3个月Florida检查表;e复刮2个月Florida检查表 2.分析与讨论 2.1初诊时牙龈炎症 初诊时,患者已将上颌不良修复体拆除,戴临时冠,下颌修复体并未拆除,前牙区牙龈红肿、出血明显。基础治疗后全口牙龈红肿、出血情况明显好转,但下颌43211234修复区出血情况无明显变化。虽然龈下刮治、根面平整将龈下牙石与菌斑去除,但牙龈红肿仍难以控制。探诊发现修复体冠边缘位于......阅读全文
引导组织再生术后发生牙根吸收病例分析
1.资料与方法 1.1病历资料 1.1.1一般情况 患者,女性,45岁,主诉上前牙反复牙龈红肿出血,伴牙齿松动两年余。现病史上前牙近两周牙齿松动加重并发生牙龈肿痛流脓,自行口服抗生素效果不佳,于2012-04于上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周科就诊。患者否认有系统性疾病及药物过敏史,否认有牙周
意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告1
传统的根管治疗(root canal therapy,RCT)是牙髓或根尖周组织发生炎症或感染时首选的治疗方法。但有时虽进行了完善的RCT,根尖周病损或症状可能还会存在,表现为反复发作的根尖周脓肿和进行性的骨质破坏,此类疾病被称为难治性根尖周炎。对于难治性根尖周炎,口腔科医生为了保存天然牙的功能,可
上颌前牙骨量不足GBR+个性基台美学修复病例报告
上颌前牙美学区因外伤而导致恒牙缺失的病例较为常见,缺牙区因长时问缺少功能性刺激而发生牙槽骨的吸收,造成缺牙区牙槽骨唇舌向宽度缩窄,软组织塌陷,严重的软硬组织量不足使种植美学修复面临巨大的挑战。目前临床中已有多种修复技术用以改善前牙区软硬组织不足造成的美学缺陷,包括引导骨再生技术、使用牙龈颜色的丙烯酸
前牙美学区多颗牙缺失数字化种植修复病例报告
各种原因导致的牙齿缺失,多伴有牙槽骨的吸收,尤其以上颌前牙区为甚。牙槽骨的吸收特别是前牙区唇侧骨板的吸收,将严重影响种植体植入的位置和方向,以及种植义齿的美学效果。多牙的连续缺失往往使种植修复的难度大大增加,而一旦种植体植入的角度、部位与深度偏差,则往往给后期的修复带来很大挑战。种植导板的计算机辅助
一例牙龈反复鼓脓包病例分析
1 .病例资料 患者女,56岁,因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康,于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗,其后无急性牙痛发作史。 检查:右上第一双尖牙(右上4)颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物,充血,未见明显脓性分泌物溢出,右上4远中牙颈部色灰暗
数字化双定位导板引导下的前牙美学冠延长病例报告2
术后1周拆线(图7A),创口基本愈合,牙龈颜色形态正常,龈乳头切口处可见少量瘢痕,牙龈位置与导板上的牙龈位置基本一致。术后1个月复查(图7B),切口处瘢痕基本愈合。牙龈色形质正常,牙龈位置仍保持在术后水平,未往冠方移动。术后3个月完成前牙全瓷冠修复(图7C)。边缘龈轻微红肿,中切牙牙龈乳头瘢痕未完全
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析3
2.3 辅助检查 CBCT可以体现三维解剖结构,能直观地显示疾病对解剖结构造成的破坏。BODNER等指出,CBCT可以同时显示皮质骨穿孔和皮肤病损处相应凸出的软组织影像。在根尖片或者曲面断层片不能清楚显示牙根与上颌窦之间的关系,或者上颌窦底骨质被破坏时,CBCT检查能观察出扫描范围里更加细微的结构,
病例分析:反复发作腹痛1例
患者,女,75岁 主诉:发热,腹痛2天 现病史:患者于2天前开始出现发热,最高体温达39℃,伴全腹压痛,无腹泻,小便正常,自发病以来**未排便排气,院外自服654-2,腹痛暂时缓解,后又加重。门诊以腹痛原因待查收入院。 既往史:既往有冠心病史,高血压20年,无外伤手术史,
上皮下结缔组织移植术治疗正畸后牙龈退缩病例报告
牙龈退缩是指牙龈边缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露,好发于下切牙。导致牙龈退缩的原因有很多,如牙龈炎症、机械损伤、牙列不齐、系带附着异常、正畸牙齿移动、不良修复体、牙周炎治疗后等。正畸患者下前牙常因牙龈菲薄,骨板薄或加力不当而出现牙龈退缩,如何治疗及预防牙龈退缩的发生,是正畸医生和牙周医生共同面
特发性牙龈纤维瘤病病例报告3
1.4.3牙体治疗 由于患者初诊时拒绝治疗计划中的牙体治疗,术前未拍摄根尖片。但患者行牙周手术治疗一周后21出现钝痛及根尖瘘孔,为解决患者疼痛及局部炎症状况,于笔者所在科室行21根管治疗术(图4)。牙周手术治疗后3周复诊,21无自发痛,叩(-),无松动。 图4 21根管治疗 1.4.4牙周维护治疗
重度磨耗伴深覆牙合患者的腭侧瓷贴面修复诊疗分析
患者,男性,63岁,2017年5月因全口牙龈肿痛、咀嚼功能不佳数年就诊于大连市口腔医院特诊科。数年来全口牙龈反复肿痛,上前牙及左上后牙肿痛更为明显,8年前于外院行下颌活动义齿修复。既往无特殊史。颌面部基本对称及无畸形,颞下颌关节区无压痛,关节动度一致,开闭口无弹响,前牙覆盖正常,深覆牙合,下前牙切端
一例牙周膜龈手术结合冠修复重建缺失龈乳头诊疗分析
病历摘要 1.1病例资料 患者女,45岁。以“要求牙周检查和治疗,并解决上前牙‘黑三角’问题”为主诉于2013—05—20到北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手术,定期进行牙周维护,刷牙3次/d,使用牙线及牙缝刷,目前无刷牙出血、明显口臭及牙齿松动等。 患
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键,而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使上颌前牙的种植治疗难度增加,亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术(connect
PRF联合GBR在前牙即刻种植中的应用
即刻种植方案能缩短疗程,减少拔牙后牙槽骨生理性吸收造成的种植区骨量不足,利于将种植体植入理想长轴位置,减少种植窝预备中对局部骨的损伤,保持软组织的自然形态,已逐渐受到关注。但即刻种植常伴随骨缺损,限制手术适应症,增加手术失败风险。为探讨PRF促进组织修复再生的临床效果,现将已完成修复的PRF联合GB
ELANE基因突变致重型先天性中性粒细胞缺乏症伴牙周...3
全身系统性疾病:患儿口服地榆升白片、螺旋藻胶囊后中性粒细胞计数仍低于参考值(表1),但随访期间全身健康状况良好,未出现全身感染。经驱铅治疗后,患儿血铅浓度有所降低,为288 μg·L-1,继续行驱铅治疗。 2.讨论 重型慢性粒细胞减少症国际登记处(Severe Chronic Neutropen
牙龈脂肪瘤病例报告
脂肪瘤是一种由正常脂肪细胞增生成脂肪组织的良性肿瘤。肿瘤细胞通常分化程度好,很少发生恶变。脂肪瘤多发生在躯干和四肢的皮下脂肪组织内,在口腔中相对不常见,占所有良性口腔肿瘤约0.5%~5%。口腔颌面部的脂肪瘤多发生于面颊部、口底、颈部等皮下存在脂肪组织的部位,偶可见发生于腮腺等含有脂肪细胞的唾液腺中。
复合树脂分层修复前牙缺损病例分析
随着人们对自身形象要求的不断提高,对前牙缺损修复的要求也越来越高,不仅要兼顾牢固可靠,更要符合微创和美观的要求,复合树脂分层修复技术因此营运而生。现将2例应用Z350XT纳米树脂(FiltekTM,3M/ESPE,USA)通过直接粘接技术治疗上颌前牙缺损病例的治疗情况进行报道。 1.资料与方法 病例
重度牙周炎致牙齿松动脱落患者前牙美学区综合治疗...
重度牙周炎致牙齿松动脱落患者前牙美学区综合治疗病例报告1.临床资料 1.1一般资料 患者,男性,57岁,因上下前牙松动不适半年余于2015年11月就诊于吉林大学口腔医院牙周病科。患者半年前自觉上下前牙松动不适,有“伸长感”,近期松动加重,影响咀嚼,来诊。无牙周治疗史,患者每天刷牙1次,无吸烟史。既往
美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析1
前牙美学区的种植修复不仅要求恢复口腔咀嚼发音功能,还应满足患者对美观的要求。即刻种植虽然缩短了患者治疗周期,但是由于受到骨重塑的影响,口腔硬组织和软组织可能发生实质性变化,进而影响植入周围软组织的远期效果。另外,对于骨量不足的患者,前牙区引导骨组织再生术(guided bone regenerati
透明冠修复乳牙龋即刻纠正乳前牙反牙合病例报告
乳前牙反牙合是儿童生长发育过程中常见的错牙合畸形,以牙源性和功能性为主,常导致患儿面中部凹陷,影响上、下颌骨和口周系统的正常发育,甚至引起发音功能障碍。如果不进行治疗,其颌骨可因长期生长受障碍而形成Ⅲ类骨性反牙合,原表现为凹面的颜面畸形将越来越严重。 目前多数观点认为,乳牙反牙合若不经干预大多数将发
一例伴大动脉炎的牙周炎病例分析
大动脉炎是一种罕见的慢性血管炎,患病率为每年(1.2~2.6)/100万,患者多为年轻女性,病损主要累及主动脉及其分支,其病因尚不明确,感染、自身免疫及遗传缺陷等都是可能的危险因素。 美国风湿病学会对大动脉炎的诊断有明确规范,大动脉炎的治疗主要包括药物(如类固醇类)和手术(如血管成形术)等。由于大动
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
(2)组织化学:肿瘤细胞富含脂质,冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性,有助于鉴别诊断;但在石蜡切片制作过程中,脂质已溶解,糖原和黏液染色阴性,可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性,有助于皮脂腺癌的诊断。 (3)免疫组织化学:上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达,雄激
一例反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h病例分析
患者女性,39岁,因反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h于2010年4月入院。患者半年来无明显诱因出现多次面部和肢体抽搐,抽搐时意识丧失,约数分钟后恢复,恢复后如常人。入院前1d,患者出现反复抽搐,伴有意识不清,考虑为“癫痫持续状态”收治入科。患者既往体健,无动脉瘤家族史,无遗传性疾病史。神经
两例颌骨良性成牙骨质细胞瘤病例分析
良性成牙骨质细胞瘤(benign cementoblastoma)又称为真性牙骨质瘤(true cementoma),是一种临床少见的间叶来源的牙源性肿瘤,常与一颗或多颗牙齿的牙根相连,国内外有关该肿瘤的文献报道不多见。本文报告广州军区广州总医院口腔科收治的2例良性成牙骨质细胞瘤病例,并对其临床表
上颌侧切牙牙内陷根管偏移病例报告
根管偏移是根管治疗中常见的并发症之一,复杂的根管解剖系统、根管预备器械和根管预备方法是临床上造成根管偏移的主要原因。前牙单根管的根管偏移,往往发生在钙化根管中。笔者近期治疗1例伴有根尖未发育完全的上颌侧切牙医源性根管腭侧偏移病例,其根管偏移与牙内陷复杂的解剖结构有关,拍摄锥形束CT(CBCT)确定治
多学科联合微创修复病例报告3
牙周炎是临床较常见的口腔疾病之一,当牙周炎发展到一定程度时,造成前牙移位,影响了患者的咬合功能及美观,使其心理健康受到影响,影响了患者的生活质量。对于前牙移位患者,采取常规的牙周基础治疗效果有限,无法完全纠正前牙移位,有研究证实,将牙周治疗与正畸治疗联合应用于牙周炎所致前牙扇形移位治疗,能有效提高
牙龈组织生物适应性在美学区应用病例报告1
前牙区牙体缺损或缺失、牙齿排列不齐及形态不协调均会影响患者的口腔功能和美观,甚至影响其日常生活。对于牙体缺损或缺失,修复体不但要满足颜色、形态和功能需求,也要更加追求自然的美学效果。修复体周围的龈乳头丰满程度、牙龈缘曲线和形态等对美学效果的影响也至关重要。 对于牙龈曲线不协调者,改善的手段主要是通过
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...1
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连续失牙临床研究近年来,上前牙美学区连续失牙的种植美学修复已成为临床关注的焦点和诊疗的难点。众所周知,缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美观效果的前提,因重度牙周炎造成上前牙美学区连续失牙的患者常合并软硬组织缺损,种植修复需克服种植体唇侧轮廓塌陷
美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析2
2.讨论 美学效果已成为评估上颌前牙区种植手术成功的一项重要指标,种植体周围软组织的美观取决于下方的颊骨板。然而上颌前牙区骨壁往往受到根折或牙髓炎症的影响造成骨量不足。研究证明上前牙拔牙后通常伴随着骨壁缺损,Cooper等报告称73例计划即刻种植的患者中,有15例(21%)由于拔牙部位的骨明显丢失,
下颌反复溢脓病例报告
1.病例报告 1.1 临床特征 患者,女,47岁,因“面部不对称8年,右下颌反复溢脓8月”入院。8年前,患者发现面部不对称,无明显自觉症状,未予治疗。8个月前,患者右下颌骨开始反复溢脓,自服消炎药物后(具体不详)有所好转。2个月前,患者自觉右唇麻木,遂至华西口腔医院头颈肿瘤外科就诊,全景片检查结果提