关节腔内反复激素注射诱发颞下颌关节骨关节炎病例...1
关节腔内反复激素注射诱发颞下颌关节骨关节炎病例报告颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见疾病之一，以关节区及周围肌群的疼痛、下颌运动异常、关节弹响和杂音等为主要临床表现。在疾病早期多采用保守治疗，如口服药物、理疗、垫、关节腔封闭治疗等，封闭治疗包括关节腔注射药物及单纯的关节腔灌洗。对于晚期发生器质性病变（骨关节病）经保守治疗无效的患者，可选择手术治疗。 20世纪50年代，Thorn最早将关节腔内注射糖皮质激素用于治疗关节炎">风湿性关节炎。随后局麻药、维生素、透明质酸等药物也逐渐应用于关节腔封闭治疗。该方法在缓解无菌性炎症引起的疼痛方面能取得很好的疗效，同时避免了静脉注射激素的不良反应而沿用至今。 随着技术发展，医生们发现短期应用激素类药物虽具有明显的抗炎、缓解症状、减少渗出等优点，但长期关节内注射激素会引起关节软骨退变、骨吸收、软骨损害和短暂的继发性肾上腺功能不全等不良反应。对于关节腔内长期反复激......阅读全文
怎样预防类风湿性颞下颌关节炎？
1.加强锻炼，增强身体抵抗力。经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、太极拳、做广播体操、散步等。 2.注意劳逸结合，活动与休息要适度。 3.预防感染和控制体内的感染病灶。 4.保持精神愉快，遇事注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪，积极工作，心胸开阔，努力学习，
颞下颌关节检查的正常值及临床意义
正常值 颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群有强的收缩力，没有有压痛，双侧对称，开口度和开口型正常，两侧关节动度一致，无弹响和杂音，面部左右对称，包括关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度正常、双侧对称；颏点居中，面下l/3协调。 临床意义 异常结果： 颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收缩力不
关于颞下颌关节紊乱综合征的检查诊断介绍
一、检查 1.X线平片 关节薛氏位和髁状突经咽侧位X线平片可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等，对比开口和闭口两个不同状态时髁状突的位置，可以了解关节的运动状态。 2.关节造影 上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少，造影可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸
简述颞下颌关节紊乱综合征的临床表现
颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有关节局部酸胀或疼痛、关节弹响和下颌运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，张口时下颌偏斜
髋关节骨关节炎临床路径
一、髋关节骨关节炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为髋关节骨关节炎（原发性或继发性）（ICD-10:M16） 行全髋关节置换术（ICD-9-CM-3:81.51）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）
一例单间室膝关节骨关节炎病例分析
临床资料患者，女，50岁，30年前股骨干骨折后畸形愈合，无明显诱因下出现右膝关节反复疼痛4年余，活动受限，行走及上下楼梯时疼痛加重，期间自行服用药物，未见明显好转，近期膝关节活动后疼痛加重，活动严重受限，于2015年4月13日入院。入院查体:跛行，右膝关节肿痛，活动受限，行走及上下楼梯时疼痛加重，休
关节过度负重导致骨关节炎么？
在同类研究中首次发现，动物脂肪的摄入量与增加骨关节炎风险之间存在关联。这一研究成果发表在本周的《科学报告》杂志上。 骨关节炎是最常见的一种关节炎，全世界数百万人罹患此病，其中仅在美国就打约有3，000万骨关节炎患者。 这种疾病的特征是作为关节间缓冲组织的软骨缓慢崩裂。由于软骨退化，关节逐渐变
膝关节骨关节炎临床路径
一、膝关节骨关节炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为膝关节骨关节炎（ICD-10:M17） 行关节镜下清理术（ICD-9-CM-3:80.8603）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《骨关节炎诊
关于类风湿性颞下颌关节炎的简介
类风湿性颞下颌关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，常发生于20～30岁，女性多见。如在儿童期患病，可严重影响下颌骨的发育，需要尽早治疗。 为自身免疫性疾病，大部分患者发病前或疾病复发前有受凉、受潮史，可继发于鼻旁窦炎、慢性胆囊炎、扁桃体炎、咽喉炎、龋齿等感染性疾病。
简述类风湿性颞下颌关节炎的症状
一侧或双侧关节局部软组织肿胀，关节活动度减低、僵硬、深部钝痛，关节区有压痛和关节杂音，张口困难，多有全身类风湿关节炎同时存在，病程较长，可反复发作，有时症状可缓解。不发病时，关节无疼痛，下颌运动正常。
一例颞下颌骨关节病减数磨牙正畸诊疗分析
一、病史 患者，女，19岁。就诊日期：2009年2月。主诉：嘴突，牙不齐求治。现病史：患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊，诊断“颞下颌骨关节病”，未能开始正畸治疗。现观察一年，欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。 二、临床检查 正面观面下1/3略长，颏部略左偏，
膝关节腔内良性纤维组织细胞瘤病例分析
1.一般资料 良性纤维组织细胞瘤临床极为罕见，发生在膝关节腔内更罕见。我院遇到一例现报告如下。 患者 男性，26岁。因“左膝关节突发疼痛、不能伸直一天”就诊。查体：左膝部稍肿胀、无红肿，膝周压痛（+）、左膝关节伸直度150°左右，屈曲正常，浮髌试验（-）、抽屈试验（-）、麦氏征（+）、研磨试验（
1个肘关节经典病例1
经典病例患者女性，35岁，遭受车祸伤，造成开放性颅骨骨折，合并脑挫伤（图1）。送达急诊时，格拉斯哥昏迷等级（GCS）评分为3分，急诊复苏并进行气管插管。X线检查发现右侧股骨干粉碎性骨折（图2a），左侧股骨干中段短斜形骨折（图2b），右侧肱骨中段骨折，有蝶形骨片分离（图2c），右侧前臂孟氏骨折，尺骨中
右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生病例...
右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生病例分析 弥漫性腱鞘巨细胞瘤（diffuse giant cell tumor oftendon sheath，D-GCTS）/色素绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis，PVNS）是一种累及关节滑膜、关
双膝关节滑膜炎玻璃酸钠联合曲安奈德膝关节腔注射病例
【一般资料】女性,54岁,农民【主诉】双膝关节疼痛伴活动障碍数年，加重伴双膝关节肿胀2周【现病史】患者于数年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，伴活动后加重，未经系统诊治，2周前印劳累导致上述症状加重伴双膝关节肿胀，活动受限，休息后症状缓解，皮温不发热，无关节活动弹响，交锁，无晨僵，为进一步治疗，来我院就
骨关节炎(OA)
骨关节炎(OA)是一种常见的关节疾病，其特征在于软骨破坏，软骨下骨硬化和骨赘形成。 OA的发展与遗传因素，环境因素，代谢紊乱以及关节的生化和/或生物力学异常有关。 虽然代表软骨生理环境的机械刺激会增加基质合成活性并上调蛋白酶，但重复过度的机械应变可能会改变软骨细胞的代谢并诱导细胞外基质(ECM)的结
骨关节炎“肠关节轴”发病机制提出
4月4日，中国科学院上海药物研究所谢岑课题组联合中南大学湘雅医院科研人员，在骨关节炎发病机制和临床转化研究方面取得进展。目前，骨关节炎发病机制不清，也无安全有效延缓病情进展的药物。探明骨关节炎发病机制与干预靶点并开发治疗药物是研究热点。骨关节炎呈现关节局部发病的特点，因此既往认为局部因素是骨关节炎的
骨关节炎“肠关节轴”发病机制提出
4月4日，中国科学院上海药物研究所谢岑课题组联合中南大学湘雅医院科研人员，在骨关节炎发病机制和临床转化研究方面取得进展。目前，骨关节炎发病机制不清，也无安全有效延缓病情进展的药物。探明骨关节炎发病机制与干预靶点并开发治疗药物是研究热点。骨关节炎呈现关节局部发病的特点，因此既往认为局部因素是骨关节炎的
重度膝关节骨关节炎临床路径
一、重度膝关节骨关节炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为重度膝关节骨关节炎（ICD-10：M17） 行全膝关节置换术（ICD-9-CM-3:81.54） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《骨关节炎
脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识
脊柱小关节是由相邻椎体上下关节突及周围的软组织所构成，具有关节囊和滑膜，上下关节面覆盖有透明软骨，关节腔内有滑液。脊柱小关节在脊柱生物力学方面有着重要的作用，其特有的解剖学构造使小关节不仅承担了体重的作用力，还参与脊柱的活动功能。脊柱小关节骨关节炎是一种在40岁以上人群中高发的疾病，它是在多种因
一例滑膜炎引发髋关节继发性骨关节炎病例分析
患者，男，38岁，具有渐进性、严重髋关节疼痛病史（右髋10年前曾受枪伤）。当时的X光片确认子弹位于髋关节周围。他当时接受了保守治疗。患者表示过去2年出现髋关节疼痛，近6个月，疼痛渐进性显著增强。当前X光片显示髋关节内存在子弹片，同时伴有严重的退行性关节炎（图1）。基于难治性疼痛和关节炎晚期考虑，对该
治疗类风湿性颞下颌关节炎的相关介绍
1.药物治疗 口服解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药如保泰松片，还可口服吲哚美辛片和布洛芬缓释胶囊。 2.物理治疗 局部红外线照射、水杨酸钠离子导入等。 3.手术治疗 已发生关节强直的患者，在病变静止期可行髁状突高位切除或关节高位成形术。
关于类风湿性颞下颌关节炎的检查介绍
（1）类风湿因子试验呈阳性。 （2）实验室检查可见血沉增快、血清白蛋白降低、球蛋白增高等。 （3）有其他关节类风湿性关节炎病史。 （4）X线片可见关节间隙变窄，髁状突骨质疏松并有破坏，关节窝骨面也可有破损，晚期可发生关节强直。
下颌反复溢脓病例报告
1.病例报告 1.1 临床特征 患者，女，47岁，因“面部不对称8年，右下颌反复溢脓8月”入院。8年前，患者发现面部不对称，无明显自觉症状，未予治疗。8个月前，患者右下颌骨开始反复溢脓，自服消炎药物后（具体不详）有所好转。2个月前，患者自觉右唇麻木，遂至华西口腔医院头颈肿瘤外科就诊，全景片检查结果提
颞颌关节滑膜软骨肉瘤病例分析
患者，女，50岁，左下颌骨肿物5年入院。于2011年无明显诱因发现左耳屏下颌骨有一花生大小肿物，不痛不痒，无其他不适，遂于当地医院就诊，建议观察，定期复诊。患者未予任何处理，近6个月来肿物缓慢增大至核桃大小，且出现轻触痛。患者无牙痛和咬物不适。 专科检查：颌面部左右不对称，左侧耳屏前髁状突区膨隆，其
一例耳屏前肿物诊断分析
一、临床资料 患者女性，58岁，因“右耳屏前肿物6个月余”入院。6年前不明原因张口时右侧颞下颌关节区疼痛，呈间断性针刺样，持续1~2min后消失，未进行任何治疗。6个月前发现右耳前突起，间断疼痛，渐进性长大。近1个月张口受限，疼痛时间延长就诊。 检查：面形不对称，右耳屏前、颧弓下有一25mm>×20
1个肘关节经典病例2
由于患者左侧肢体活动不良，需要右上肢拄拐及辅助日常生活，因此右肘关节僵硬导致功能严重受限，使患者无法完成日常生活的相关动作，亟需处理。Chad教授决定在伤后6个月进行肘关节松解术，为防止术后再发生异位骨化，在术前进行单一剂量的放疗。手术选用后正中皮肤切口，从内侧及外侧进入肘关节前后方，暴露并保护尺神
1个肘关节经典病例3
手术入路选择 肘关节松解术入路选择需要综合考虑多方面因素，包括患者是屈曲受限还是伸直受限、异位骨化位置、早先接受手术情况、皮肤损伤或切口情况、内固定物位置及是否需要取出等。Chad教授认为，若伸肘受限，则采用外侧入路松解前方关节囊粘连和异位骨化；若主要是屈肘受限，则采用内侧入路松解后方粘连和异
关节腔穿刺液检查
相信许多患有膝关节疾病的患者或多或少都遇到过因为膝关节肿胀、疼痛看医生，医生说关节内有积液，建议抽一抽积液，并且做个关节液检查的情况。那么为什么要做关节液检查？关节液检查又检查了什么？首先说一说关节液是怎么产生的，关节内都生有滑膜，滑膜由富有血管的结缔组织和间质上皮构成，薄而光滑，衬于纤维囊的内面，
一例耳后无痛性肿块诊断分析
患者男，72岁。因右耳后无痛性肿块2年于2011年5月入院。患者于2年前偶然发现右耳后肿块，未予重视。2年来肿块略有增大，1周前出现头痛就诊于我院口腔科。 体检：头面部无明显畸形，开口度3指，开口型无异常，右侧耳后可及一骨性肿块，质硬、不活动，界限尚清。髁突活动尚存，无明显压痛。血常规及尿酸检查无异