39岁女性右眼突出逐渐明显病例分析

病例简介39岁,女性,右眼突出逐渐明显。影像学见下图。矢状(A)和冠状(B)T1加权成像(T1WI)提示右侧有梭形肿块,沿V2和V3神经分支延伸,伴翼腭窝增宽。造影后,冠状T1加权成像(C)提示实性病灶异质性增强。轴向T2加权成像(T2WI,D)提示囊性病变。轴向CT(E)显示翼状腭窝骨窝的骨壁扩张性重塑,无侵袭性特征,提示生长缓慢,为良性。诊断三叉神经鞘瘤(V2和V3)。背景神经鞘瘤是由周围神经髓鞘中的施万细胞发展而来的良性肿瘤。它们可累及任何髓鞘神经,常见于头部和颈部,特别是沿第VIII脑神经。三叉神经鞘瘤占所有颅内神经鞘瘤的6%,通常累及脑池或加塞氏神经节。临床表现(1)软组织肿块和/或神经系统症状取决于所受累的神经节段。(2)感觉症状,如麻醉、疼痛或相应的半面部有灼烧感。(3)V1:额部和上眼睑; V2:下眼睑、脸颊、鼻翼、上唇; V3:脸颊、颞部和下巴。V1段可因感觉通路的损伤而导致角膜反射丧失。V3段可因......阅读全文

胸椎间盘突出症术后多种并发症病例分析

胸椎间盘突出症临床上较少见,因胸椎受胸廓固定,不如颈椎与腰椎的活动度大,从而椎间盘退变少见。脊椎术后脑脊液漏在临床上常见,但术后出现张力性脑脊液漏以及并发硬膜下血肿形成脑疝等并发症罕见,目前文献未见报道。病例资料患者,男,69岁,自诉2年前无明显诱因出现双下肢乏力,近2个月双下肢乏力明显加重,行走困

一例年轻肥胖患者视物不清逐渐加重病例分析

临床资料简要病史:24岁女性,主因“右眼发作性视物不清2个月余,加重伴左眼视物不清20天”入院。病程中伴双颞部阵发性疼痛及非喷射性呕吐。既往体健。入院查体:身高156cm,体重85kg,体重指数34.93,内科体检无明显异常。神经科体检:意识清楚,语言流利,双瞳孔等大、等圆,直径均为3mm,对光反应

一例患者无明显诱因出现发热病例分析

病例资料患者男性,64岁。2011年3月无明显诱因出现发热,胸部CT示:右上纵隔占位,右下肺炎症,纵隔肿大淋巴结。彩色超声示:双侧颈部锁骨上区、腹主动脉周围可见多个低回声光团,形态尚规则,边缘清或欠清,回声欠均匀。行右锁骨上淋巴结穿刺病理活组织检查及免疫组织化学示:CD20-、CD3+、CK-、CD

胶质母细胞瘤磁共振强化不明显病例分析

1.病历资料 患者,女,42岁,因“轻度头晕,伴右侧视野偏盲”于2015年4月2日入山东大学附属临沂市人民医院。患者入院前8天出现轻度头晕,伴右侧视野偏盲,认知功能障碍,记忆力减退。无恶心、呕吐、肢体抽搐发作、大小便失禁。 实验室检查未见异常。MRI检查:左侧颞叶占位性病变,信号不均匀,边界不清,7

一例55岁女性新发气促病例分析

女,55岁,因既往3h内因新发气促而就诊于急诊。有深静脉血栓史,有乳腺癌,接受外科手术治疗,以及日常放疗。主诉既往几小时内咳嗽痰中带血。患者体温是37.5℃,脉搏是110次/分钟, 呼吸频率是18次/分,血压是140/80 mm Hg。胸部影像学无异常,无肺浸润或肺积液证据。肌钙蛋白水平正常。  接

女性-X连锁网状色素异常症病例分析3

2 讨 论 XLRPD(OMIM:301220)是一种非常罕见的性连 锁遗传性疾病。 Partington 等[1]首次报告了 1 家系皮肤 出现棕褐色色素沉着斑,皮损组织病理检查发现真皮 乳头层有明显的淀粉样物质沉积, 表现为 X-连锁遗 传模式, 故命名为 X-连锁皮肤淀粉样变性 [5]

女性-X连锁网状色素异常症病例分析2

A:角化过度,轻度棘层肥厚,表皮内散在角化不良细胞,基底层色素增加,真皮乳头层见明显团块状均质红染物质,真 皮浅层见少量炎性细胞及噬黑素细胞(HE 染色 ×200); B:真皮乳头内淀粉样物质刚果红染色阳性(刚果红染色); C:CK (-)(SP法); D:CK5/6(-)(SP法); E:

女性-X连锁网状色素异常症病例分析1

X-连锁网状色素异常症 (X-linked reticulate pig- mentary disorder, XLRPD)是一种非常罕见的X 染色体 连锁的皮肤色素异常性遗传病。女性患者除皮疹外常无 明显系统症状,而男性患者症状重,常伴有致死性或亚 致死性系统症状[1]。 截至 2018 年

颈椎间盘突出症致颈部僵硬、左上肢麻木病例分析

【一般资料】男性,67岁,农民【主诉】颈部僵硬、左上肢麻木10余年,加重伴3天。【现病史】患者缘于10余年前劳累后出现颈部僵硬,左上肢麻木,休息后症状减轻,间断药物治疗,病情迁延不愈。3天前患者自觉颈部僵硬症状加重,活动不利,左上肢麻木无力,无头痛、头晕及视物旋转,无恶心呕吐,在家口服“颈复康颗粒”

硬膜外后方游离型腰椎间盘突出症病例分析

腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病因之一,目前MRI已作为腰椎间盘突出症的主要诊断方式。其突出分类的术语较多,较为经典的分类有:(1)突出(protrusion),包括局限型和广泛型;(2)疝出(herniation),包括脱垂(prolapse)、脱出(ex⁃truded)和游离型(sequ

腰椎间盘突出致间歇性跛行病例分析

【一般资料】男性,60岁,农民【主诉】腰部疼痛3年加重伴间歇性跛行1个月【现病史】患者腰部间断疼痛3年,劳累后出现向右下肢放射性疼痛,休息及口服止痛药物后可缓解,发作频次逐渐频繁,患者于1个月前起身时,自觉有“弹响感”当时及出现右下肢放射性疼痛,不能活动,休息片刻后稍好转,在家卧床休养口服止痛药物后

短时间腰椎间盘突出自吸收病例分析

腰椎间盘突出是临床常见疾病,部分病人可通过保守治疗缓解症状,甚至在没有治疗干预情况下,出现突出髓核的自发吸收现象。目前有关腰椎间盘突出自吸收的相关病例已有报道,但极短时间自吸收病例较少,我科于2017年发现1例9天内腰椎间盘突出自吸收病例,现报道如下。 1.病例资料 万某,男性,67岁,主诉“右臀腿

胸1/2椎间盘突出并发Horner综合征病例分析

胸椎受胸廓固定,活动度差,因此症状性T1/2椎间盘突出在临床上较为罕见。1945年,Svien等首次报道了1例T1/2椎间盘突出症,国内至今未见此类病例报道。T1/2椎间盘突出根据神经受累情况可表现为神经根型或脊髓型,但极少数病人合并Horner综合征和(或)Brown⁃Sequard综合征。如果不

筛窦重叠黏液囊肿病例分析

临床资料 患者,女,32岁。因“右眼突出半月”入院。入院前半月开始右眼胀,伴右眼外凸,无明显双侧鼻塞,首诊眼科予眼眶CT水平位扫描示右侧鼻窦软组织肿块,眶纸板骨质缺损,转我科门诊,予鼻窦增强CT冠状位扫描,考虑右侧额筛黏液囊肿收住院。人院时查体:右侧钩突中鼻道黏膜向鼻腔突出,并与中鼻甲前部融合,表面

一例无明显诱因发热、咳嗽15d病例分析

病例资料患者女,38岁。无明显诱因发热、咳嗽15 d。患者为持续性低热,2~3 d出现一次寒战高热,咳白色黏痰,量少,伴夜间盗汗、乏力、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血尿、便血,无胸闷胸痛。 体格检查:体温38.5℃,脉搏140次/min,呼吸19次/min,血压97/74 mmHg(1

病例分析:患儿在肺部感染明显控制下还存在持续、顽...

患儿在肺部感染明显控制下还存在持续、顽固的低氧血症?案例介绍     患儿男,1月龄,因“咳嗽、呼吸费力伴口唇紫绀2天”为主诉入院。2天前患儿无明显诱因出现咳嗽,阵发性单声咳,喉中痰鸣不著,伴呼吸费力、呼吸急促及口唇紫绀,无吃奶呛咳及异物吸入,无发热、吐泻及异常皮疹,未特殊诊治,半天前咳嗽加重,全身

双眼ICE综合征伴单眼角膜变性病例分析

ICE综合征是一组由于角膜内皮细胞异常导致的疾病,临床上罕见,常见临床表现为:周边虹膜前粘连,虹膜基质萎缩及虹膜结节,可致前房角关闭,角膜水肿及继发性青光眼。多单眼发病,无遗传因素,多见于成年女性,其病因及发病机制目前尚不清楚。虽然国内外也有双眼ICE综合征的报道,但成年男性,双眼发病且合并角膜变性

老年女性患者全麻诱导致过敏性休克病例分析

1. 临床资料 患者女性73岁。现病史:绝经22年,22天前出现阴道间断流血时有时无鲜红色经妇科医生明确诊断为:子宫内膜癌。治疗方式:择期行广泛全子宫切除术。既往史:患者结肠癌术后30年,高血压病史10年,血压最高160/90mmHg,规律口服硝苯地平片控制,血压控制在130/70mmHg,糖尿病病

青年女性子宫内膜间质肉瘤病例分析2

讨论一、ESS病理诊断的历史变迁ESS是来源于子宫内膜间质的恶性肿瘤,发病率较低,约占全部子宫恶性肿瘤的0.2%~1%,占子宫肉瘤的10%~15%,是第二常见的子宫肉瘤[1-2,4,6]。其诊断标准在过去的40年中经历了多次修订。ESS分类首先由Norris和Taylor于1966年提出[1]。最初

一例年轻女性意识丧失、癫痫发作病例分析

患者为30岁女性,1年前短暂性意识丧失史(持续10秒);1月前全身强直阵挛性癫痫发作1次。头颅CT平扫(A和B)显示左前额区有一均质高密度信号病灶,病灶周边可见附壁结节影伴钙化灶。图1头颅MRI影像显示病灶有囊性成分,T1WI呈等信号(C,大箭头),T2WI呈均匀低信号(D,大箭头);附壁结节明显强

青年女性子宫内膜间质肉瘤病例分析1

子宫内膜间质肉瘤(ESS)是一种罕见的子宫恶性肿瘤,大概仅占所有子宫恶性肿瘤的0.2%,子宫肉瘤的7%~15%[1-3]。ESS多数发生在围绝经期女性,而很少发生在40岁前,青年更为罕见,手术治疗是最主要的治疗方法,标准的方案是手术切除全子宫和双侧附件[4-5]。本文由一例“青春期功血”经历5年药物

中年女性患者体检发现颈部肿块2年病例分析

病历摘要患者,女,50岁,因“体检发现颈部肿块2年”入院。患者于2年前体检发现颈部肿块,未重视。入院前于我院门诊行颈部B超检查示左侧甲状腺上极实性占位伴钙化。查体:一般情况好,左侧甲状腺可触及一大小约1.5 cm×2.5 cm结节,质略硬,边界清楚,无压痛,活动度欠佳。入院初步诊断:左侧甲状腺占位,

巨大游离型腰椎间盘突出后重吸收病例分析

椎间盘突出重吸收是指突出椎间盘组织在非外科干预及化学溶核的情况下自发消失或缩小的现象。自1984年Guinto首次发现此现象以来,国内外关于椎间盘突出后重吸收现象的报道日益增多。而巨大游离型突出是椎间盘突出中的一种特殊类型,重吸收报道并不多见。我院于2017年发现1例巨大游离型椎间盘突出患者,经过6

黄样黄斑营养不良病例分析

病例报告例1女性,8岁。家长发现患儿视物头位不正2~3年。全身病(-),足月顺产,患儿母亲患有先天性小眼球,父亲眼部未见异常。眼部检查: 视力,右眼0.25,左眼0.4。双眼前节(-),双眼玻璃体透明,双眼底视盘边界清晰,颜色正常,正常生理凹陷,黄斑中心凹光反射不可见,双眼黄斑中心凹偏下方可见不典型

粒度分析仪市场逐渐扩大

粒度分析仪被广泛应用于各类产品内部结构以及测试固体内部颗粒大小和分布的物理分析仪器,在商业极其发达、经济日新月异的今天发挥了极其重要的作用。据市场研究公司MarketsandMarkets发布的一份报告预测,从2013年到2018年,全球粒度分析市场年复合增长率为4.9%,即2018年该市场规模将达

颈椎术后视力丧失病例分析1

在脊柱外科手术中,术后视力丧失(PVL)是一种极为罕见但常导致灾难性后果的并发症。PVL最早由Slocum等于1948年提出,主要表现为术后视力、视野的丧失。据国外文献报道,在非眼科手术中,PVL的发生率仅为0.0008%~0.0030%,但在脊柱手术中达0.2%。然而,许多脊柱外科医师对这一并发症

一例后部脉络膜平滑肌瘤病例分析

平滑肌瘤是一种起源于平滑肌细胞的良性肿瘤,好发于胃肠道及子宫。眼内平滑肌瘤少见,其中以发生于睫状体及前部脉络膜为主,发生于后部脉络膜则极为罕见,且与脉络膜黑色素瘤及脉络膜转移癌难以鉴别,现将北京同仁眼科中心收治的例后部脉络膜平滑肌瘤病例报道如下:患者男性,20岁。因右眼视力下降4个月于2015年1月

86岁女性长期高血压偶有步态不稳无头痛病例分析

导读:面对巨大VR间隙的影像学表现如何?又该如何诊断治疗?一起学习一下最新一期(12月19日)美国神经放射学杂志(AJNR)的临床推理吧!病例简介 86岁,女,有长期高血压病史,偶有步态不稳,无头痛现象。体格检查未发现明显步态障碍。影像学如下: 冠状T2WI(A),轴向T2WI(B和C),T1WI(

女性生殖器汗管瘤合并尖锐湿疣病例分析

1临床资料患者,女, 26 岁。因外阴部增生物 10 余年,阴道口增生物 1 个月于 2015 年 6 月 24 日来我 院门诊就诊。10 余年前始,患者外阴部出现多发性 米粒大皮疹,皮疹逐渐增多增大,弥漫至两侧大阴唇 及肛周,无不适感,未曾就诊。近 1 个月来,阴道口出 现疣状增生物。既往体健

老年女性左足钙化性腱膜纤维瘤病例分析

钙化性腱膜纤维瘤(CAF)因多见于16岁以下青少年及婴幼儿,故又称为幼年(儿)性腱膜纤维瘤,且略多见于男性,而本次发病于老年女性患者,极为罕见,现报告如下。病例资料77岁女性患者,2015年无意间发现左足跟外侧一包块,因未影响日常生活无就诊,后包块逐渐增大,且出现疼痛不适症状。2017年7月14日于