光动力治疗阴道上皮内病变临床分析
阴道上皮内瘤变( vaginal intraepithelial neoplasia, VaIN) 是一类发生于阴道上皮内层的癌前病 变[1],因病变隐匿且临床症状不明显易被临床医师 及患者忽视。近年来,由于细胞学检查、人乳头瘤样 病毒( human papillomavirus, HPV) 检测和阴道镜检 查的广泛应用,VaIN 的检出率逐年增加。关于 VaIN 目前尚无统一的临床指南,治疗方式各异。光 动力疗法( photodynamic therapy, PDT) 是一种新型 非侵袭性的治疗方式,多用于治疗皮肤肿瘤和部分 非肿瘤性疾病,对肿瘤具有巨大的治疗潜力。文献 报道, PDT 治疗宫颈鳞状上皮内病变( squamous intraepithelial lesions, SIL) 疗效显著,但关于 PDT 治疗 VaIN 却未见报道。本文通过回顾分析经 PDT 治疗 的22 例VaIN 患者的临......阅读全文
光动力治疗阴道上皮内病变临床分析
阴道上皮内瘤变( vaginal intraepithelial neoplasia, VaIN) 是一类发生于阴道上皮内层的癌前病 变[1],因病变隐匿且临床症状不明显易被临床医师 及患者忽视。近年来,由于细胞学检查、人乳头瘤样 病毒( human papillomavirus, HPV)
光动力治疗硬化萎缩性苔藓伴阴茎上皮内瘤变病例分析
病例介绍患者男,35岁,2014年12月因龟头白斑伴破溃、渗出5个月就诊。患者5个月前无诱因发现龟头出现白斑,伴有破溃及渗出,逐渐加重,无自觉症状。外用复方黄柏液湿敷治疗,无好转。既往体健,无其他疾病史,家族中无类似病史。体检各系统检查未见异常。皮肤科情况:龟头见弥漫性淡白色斑片,近尿道口周围呈红色
子宫肌瘤、阴道上皮内瘤变阴道癌典型病例诊疗方案
病例1患者,52 岁,因发现颈部肿块2 月余入院。检查:左侧锁骨上可扪及一肿大淋巴结,直径约1.5cm,边界尚清,质硬。外阴已婚已产型,阴道通畅;右侧穹隆缩窄,宫颈下唇见一直径约0.5cm 鲜红色区域,质中,触血。宫颈质中。宫体后位,稍大,质中,无压痛;双附件区未扪及明显肿块,无压痛。三
间质内激光治疗和光动力技术简介
激光消融治疗(ILT)是以光学或接近红外线波长的高能量光束在组织内散射而转变成热,时间通常长于RFA,可以超过1h。国内外生产的激光管消融范围较小,处于临床探索中,并未进入临床使用。试验研究复合探针,试图扩大消融范围。
宫颈低度鳞状上皮内病变的涂片有哪些表现?
①细胞单个散在或片状排列,细胞边界清楚可见;②以中表层细胞为主,胞质嗜酸性;③核增大;④核中度畸形,双核或多核常见;⑤核深染,染色质均匀;⑥核膜清晰可见或模糊不清;⑦核仁少见或不明显。
宫颈高度鳞状上皮内病变的涂片有哪些表现?
①细胞常单个散在或成片排列;②以底层细胞为主,大多胞质嗜碱性,偶见嗜酸性;③核增大明显,核浆比明显增大;④核中度以上畸形;⑤核深染明显,染色质细颗粒状或块状;⑥核见有不规则核轮廓;⑦核仁常常不明显。
宫颈高度鳞状上皮内病变的涂片有什么表现?
①细胞常单个散在或成片排列;②以底层细胞为主,大多胞质嗜碱性,偶见嗜酸性;③核增大明显,核浆比明显增大;④核中度以上畸形;⑤核深染明显,染色质细颗粒状或块状;⑥核见有不规则核轮廓;⑦核仁常常不明显。
手术联合光动力治疗甲下疣诊疗分析
甲下疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见疾 病,目前多采用冷冻、激光、外涂药物等局部物理、化 学治疗。因指趾甲的屏障作用,一般不能达到令人 满意的效果。笔者采取手术削除联合光动力治疗甲 下疣 6 例,取得了较好的效果,结果报告如下。1 材料与方法1. 1 临床资料6 例患者均为本科2016 年 3 月-
治疗宫颈上皮内瘤变的方法介绍
手术治疗:根据细胞学、阴道镜以及宫颈活组织检查结果决定治疗方法。对阴道镜检查满意的轻中度病变,可以采用破坏性物理治疗,但无法保留组织行进一步病理检查,对阴道镜检查不满意者,最好选择手术治疗。 1.CINⅠ 约65%的患者可以逆转正常,20%的患者可以维持稳定,大约15%CINⅠ最终可能进一步
关于宫颈上皮内瘤变的病因分析
1.人类乳头状瘤病毒感染 近年来随着人类乳头状瘤病毒(HPV)感染与下生殖道关系研究的不断深入,发现HPV感染与子宫颈癌前病变的发生有着一定的关联。HPV感染作为一种特殊类型的性传播疾病,是子宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌发生的病因。分子生物学及流行病学研究表明人类乳头状瘤病毒有致癌性。HPV根据
简述宫颈上皮内瘤变的临床表现
CIN一般无明显症状和体征,部分有白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现,正常外观宫颈也占相当比例(10%~50%),故单凭肉眼观察无法诊断CIN。
治疗急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的简介
急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变通常不需要治疗。一些学者用糖皮质激素治疗此病,而另外一些学者则认为此种治疗无必要;对合并幼年型慢性关节炎的急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变患者可给予环孢素治疗。
激光治疗气道内病变的适应证
经支气管镜可见的气道内新生物所致阻塞,用光导纤维能对位准确,便于操作的部位均可以应用激光治疗。目前,激光治疗很少用于气道疾病。 1)气管、支气管内原发与转移性恶性肿瘤:包括原发性支气管肺癌、肉瘤、癌肉瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、浆细胞瘤、类癌、腺样囊性癌等。一般用于失去手术机会的恶性肿瘤或肿瘤晚期。气
阴道上皮与卵巢功能关系
阴道上皮受卵巢内分泌直接影响,其成熟程度与体内雌激素水平呈正相关,雌激素水平高时,涂片内有大量角化细胞,核深染致密;雌激素水平低时,涂片内出现底层细胞,故根据涂片内上皮细胞的变化可以评价卵巢功能。
阴道上皮和卵巢功能关系
阴道上皮受卵巢内分泌直接影响,其成熟程度与体内雌激素水平呈正相关,雌激素水平高时,涂片内有大量角化细胞,核深染致密;雌激素水平低时,涂片内出现底层细胞,故根据涂片内上皮细胞的变化可以评价卵巢功能。
阴道正常脱落上皮细胞都有哪些?
1. 鳞状上皮细胞 从外阴向内直至子宫颈外口的黏膜均被覆鳞状上皮。在其脱落细胞中可见底层、中层、表层三层细胞,细胞形态与正常脱落的鳞状上皮细胞基本相同。(1)底层细胞:分为内底层和外底层细胞。阴道涂片一般不见内底层细胞,仅在哺乳期、闭经后,阴道高度萎缩或糜烂、创伤时才见。外底层细胞根据来源不同,分为
阴道上皮与卵巢功能关系
阴道上皮受卵巢内分泌直接影响,其成熟程度与体内雌激素水平呈正相关,雌激素水平高时,涂片内有大量角化细胞,核深染致密;雌激素水平低时,涂片内出现底层细胞,故根据涂片内上皮细胞的变化可以评价卵巢功能。
一例高龄泪腺良性淋巴上皮病变病例分析
患者,女性,82岁。因“左眼眼睑肿胀1年”,于2012年9月在首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科就诊。患者主诉:1年前无明显诱因出现左眼眼睑肿胀,无眼红、眼痛、畏光及流泪,不伴恶心、呕吐。曾在当地医院就诊,未能确诊和治疗,建议转上级医院诊治,遂来我院就诊。既往史:冠心病20年,糖尿病15年,高脂血
肿瘤纳米光动力治疗铸就“免疫盾牌”
近日,记者从广东医科大学获悉,该校药学院郑明彬博士和中国科学院深圳先进技术研究院研究员蔡林涛合作,在纳米免疫光动力治疗肿瘤方面取得系列突破,研究成果在国际著名刊物《ACS Nano》和《Biomaterials》上发表。 郑明彬介绍,团队采用白蛋白和血红蛋白杂交技术,包裹进光敏剂后,制备了
手术切除联合光动力治疗骶尾部藏毛窦诊疗分析
骶尾部藏毛窦是指骶尾部臀间裂处软组织内的 一种慢性窦道,内藏毛发,表现为骶尾部急性脓肿, 反复破溃形成慢性窦道[1]。此病以男性青年发病 为主,白种人多见,黑种人和黄种人发病率较低,且 易于反复发作,治疗困难。2014 年 1 月 - 2018 年 12 月本科收治藏毛窦患者8 例,采取综合
治疗颅内占位性病变的基本介绍
颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。 1.病因治疗 2.对症治疗如降低颅内压、抗癫癎、控制精神症状等。 3.手术治疗 脑疝是颅内压增高的晚期并发症。手术是唯一可靠的选择手段,可去除病变,缓解颅压高,改善症状,恢复脑功能。个别病变不能手术切除者可行颅内或颅外减压术,缓解症状,延长寿
颅内占位性病变的检查及治疗
诊断 颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。脑血管造影(DSA)、磁共振(MR)检查是诊断颅内病变的主要方法。头颅MR图像能够准确显现颅内解剖的结构,但由于部分病变如较小的动静脉畸形在MR上显示不够清楚,不能确定病变是否存在,而DSA脑血管造影可以清晰显示颅内血管,被认为是诊断颅内血管异
关于阴道脱落细胞检查的结果分析判断
阴道细胞学诊断的报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。我国多数医院仍采用分级诊断,临床常用巴氏5级分类法。近年来更推荐应用TBS分类法及其描述性诊断。 一、阴道脱落细胞检查— 巴氏分类法Ⅰ级 正常 Ⅱ级 炎症 Ⅲ级 可疑癌 Ⅳ级 高度可疑癌 Ⅴ级癌症 二、阴道脱落细胞检查— TBS
液基细胞学检测在诊断宫颈癌前病变的临床意义
[摘要] 目的:探讨液基细胞学检查(TCT)用于宫颈癌前病变筛查的优越性。方法:病例来自2007年1月~2009年12月本院妇产科门诊,行宫颈TCT者3 268例,异常者行数码电子阴道镜下取材活检。结果:TCT提示阳性病例中ASCUS 117例,阳性率为3.58%;CINI 172例,阳性率为5.2
宫颈妇科常规检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: TCT检查 (1) 炎症。 人体宫颈本是一个有菌的环境,当环境发生改变时影响了宫颈细胞而发生的异常改变,多数情况下这是属于正常的。下一步要做的是医师通常依据炎症程度进行相应治疗以减轻炎症的症状。 (2) 霉菌、滴虫、疱疹病毒感染。 霉菌、滴虫、疱疹病毒感染属于多
Pagets-病病例报告
1 病例报告 例 1,患者, 71 岁,因外阴瘙痒3 月,于2015 年7 月20 日入 院。患者 3 月前自觉外阴瘙痒,伴右侧大阴唇上方可见 4~ 5 个高出皮面的白色病变区,直径约 0. 2 cm, 3 天后瘙痒症状消 失,伴脱屑,并形成直径约 2 cm 红色病变区,无渗出,就诊于外
宫颈妇科常规检查的正常值及临床意义
正常值 异常结果:TCT检查 没有炎症。不存在霉菌、滴虫、疱疹病毒感染,HPV感染、人乳头瘤病毒感染。 阴道镜检查 正常宫颈阴道部鳞状上皮 上皮光滑呈粉红色。涂3%醋酸后上皮不变色。碘试验阳性。 临床意义 异常结果: TCT检查 (1) 炎症。 人体宫颈本是一个有菌的环境,当环境发
颅内占位性病变的病因分析
颅内占位性病变(intracranial spaceoccupying lesion)是在颅腔内占据一定空间位置的一组疾病的总称,临床上以颅内压增高(即成人颅压>200mmH2O)和局灶性神经损害为特征,其中以颅内肿瘤、颅内血肿和脑脓肿等为常见。 ①颅脑损伤引起的各类颅内血肿(如硬脑膜外、下血
首例光动力治疗肿瘤病例-术后表现良好!
近日,兰州大学第二医院肿瘤中心成功为3例癌症患者实施了光动力治疗,成为甘肃省首例光动力治疗肿瘤患者成功案例。 据该肿瘤中心主任陈昊介绍,光动力疗法(photodynamic therapy.PDT)是用光敏药物和激光活化治疗肿瘤疾病的一种新方法。用特定波长照射肿瘤部位,能使选择性聚集在肿瘤组
颅内占位性病变的临床表现
1.颅内压增高 在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大,颅内压生理调节失代偿,其颅内压力超过正常值(80~180mmH2O),常伴有脑功能障碍。 2.头痛 颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型,重时可逐渐呈持续性,甚至难以