手术切除联合光动力治疗骶尾部藏毛窦诊疗分析
骶尾部藏毛窦是指骶尾部臀间裂处软组织内的 一种慢性窦道,内藏毛发,表现为骶尾部急性脓肿, 反复破溃形成慢性窦道[1]。此病以男性青年发病 为主,白种人多见,黑种人和黄种人发病率较低,且 易于反复发作,治疗困难。2014 年 1 月 - 2018 年 12 月本科收治藏毛窦患者8 例,采取综合性治疗方 式,取得良好效果,结果报告如下。 1 临床资料1. 1 一般资料 收集的8 例患者均为2014 年1 月 -2018 年12 月本科收治的明确诊断为“藏毛窦”的 患者,诊断严格按照藏毛窦的诊断标准[1],患者均来自武汉及周边地区,具有完整详细的病情记录。 患者均为男性,年龄 17 ~ 42 岁,平均( 23. 58 ± 6. 27) 岁; 病程 1 ~ 10 年,平均 7. 38 年。8 例患者 中, 3 例初诊为“肉芽肿”, 2 例诊断“肛周脓肿”, 3 例首诊“藏毛窦”。8 例患者均多次于外院进行抗感 ......阅读全文
手术切除联合光动力治疗骶尾部藏毛窦诊疗分析
骶尾部藏毛窦是指骶尾部臀间裂处软组织内的 一种慢性窦道,内藏毛发,表现为骶尾部急性脓肿, 反复破溃形成慢性窦道[1]。此病以男性青年发病 为主,白种人多见,黑种人和黄种人发病率较低,且 易于反复发作,治疗困难。2014 年 1 月 - 2018 年 12 月本科收治藏毛窦患者8 例,采取综合
三例骶尾部藏毛窦病例分析
图 1 左侧骶尾部可见一中央破溃肿物,边缘红肿,右侧破溃口较小,两处皮损中央见一凹陷,中央见一束黑色毛发从中央穿出; 图 2 慢性肉芽性炎伴纤维化( HE × 200) 图 3 左侧骶尾部可见一直径约 1. 5cm 肿物,中央破溃,臀部中央有细孔; 图 4 藏毛窦伴异物反应( HE × 200
手术联合光动力治疗甲下疣诊疗分析
甲下疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见疾 病,目前多采用冷冻、激光、外涂药物等局部物理、化 学治疗。因指趾甲的屏障作用,一般不能达到令人 满意的效果。笔者采取手术削除联合光动力治疗甲 下疣 6 例,取得了较好的效果,结果报告如下。1 材料与方法1. 1 临床资料6 例患者均为本科2016 年 3 月-
藏毛窦病例分析
藏毛窦是一种临床少见的疾病,好发于 20~30 岁 青年男性,白色人种相对多见,黑色人种少见,黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外,还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者,现报告如下。1 病历摘要 例 1.男, 17
骶尾部感染后出现窦道的治疗
骶尾部感染后出现窦道这个疾病在很多的论坛上有专述,遗憾的是在教科书上没有太多的讲述,可能与现阶段各家学说不一致有关。目前在有些专家口中或是学术论坛中将楼主所描述的疾病暂定意为“潜毛窦”后或加“炎”或“脓肿”;实际是同一疾病的不同阶段,若没有对此病的认识,手术后差不多一半以上的人要复发。
藏毛窦合并成年脊髓栓系麻醉处理
患者,男,28岁,因“发现臀部肿10个月”入院。曾在当地医院就诊,行肿块切开引流,术后切口愈合不良,偶伴脓液流出。本院普外科医师结合“骶尾部肿物反复破溃感染”病史考虑藏毛窦的诊断,拟行“藏毛窦囊肿切除术”。患者既往体健,无系统性疾病,ASA Ⅰ级。MRI检查发现:脊髓低位,终丝增粗,可见脊髓
鼻背部藏毛窦病例及其皮肤镜表现
1 临床资料 患者男,14 岁,鼻背长毛伴反复溢脓 5 年。5 年 前无明显诱因发现鼻背多根毛发长出,毛发处反复 溢脓。外院长期按“毛囊炎”治疗,外用多种抗生素 软膏( 具体不详) ,效果欠佳。患者既往体健,否认 慢性疾病史,家族中无类似疾病史。体检: 系统检查 无明显异常。皮肤科情况:
蜱叮咬手术切除诊疗分析
患者男,69 岁。因右侧上臂内侧附着物 1 d,于 2017 年 04 月 19 日来我科就诊。患者 3 d 前曾去菜园 摘菜,无特殊不适,2 d 后患者白天偶然发现右侧上臂 内侧出现“黑痣”,其孙女发现“黑痣”似虫体附着,无发 热肌痛,遂夜间到我科就诊。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结
骶尾部上皮样肉瘤病例分析
患者男,20岁。2年前无明显诱因出现骶尾部持续性胀痛,3个多月前疼痛加重,并扪及一大小约2cm×3cm质硬包块。实验室检查未见明显异常。影像表现:骶5椎体及尾椎不规则骨质破坏伴软组织肿块形成,边界清晰,大小约4.5cm×4.1cm×4.5cm,内见残存骨性结构,T1WI呈稍低信号,T2WI呈不均匀等
一例VSD技术治疗骶尾部脊索瘤病例分析
脊索瘤较为罕见,属于中低度恶性肿瘤,发病率约占原发性恶性肿瘤的1%~4%。因进展缓慢,故老年人多发,男性多于女性。脊索瘤治疗方法多种多样,Li、Huang等用免疫组化方法进行诊断和治疗,其中以手术切除肿瘤较为常见,常见手术方式包括瘤内切刮术/冷冻术、边缘切除术、扩大根治术(如骸骨全切术)等,但常因瘤
关于骶尾部畸胎瘤的治疗方式介绍
外科手术为首选疗法。必须把尾骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞,若切除不彻底即使畸胎瘤是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术,以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。骶尾部恶性畸胎瘤除手术切除外,必须给予放射治疗和化学疗法。
关于胰腺体尾部切除术的手术步骤介绍
1.切口 上腹正中切口,若切除胰尾部困难,可加左侧横切口。体型宽的病人,可选用上腹部横切口。 2.胰腺的显露和探查同胰岛素瘤剜出术。 3.胰腺体尾部切除的范围,肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%,在其右侧者为90%。一般胰腺体尾部切除术是指的前者。 4.游离胰腺体尾部 切开
一例不全型毛囊闭锁四联征病例分析
病例资料患者男,19岁,以双腋窝、腹股沟、肛周皮疹1年余,加重3个月伴疼痛来我院就诊。 患者1年余前无明显诱因肛周出现散在丘疹、硬结,皮疹逐渐扩展至腹股沟及双腋窝,自觉轻度疼痛。 近3个月皮疹加重,双腋窝出现散在脓肿、窦道,部分破溃,自觉明显疼痛,遂于2013年3月16日来我院就诊,诊断为聚合性痤疮
腹腔镜辅助下阴式骶尾部畸胎瘤切除病例报告
l病例报告 患者,37岁,因体检发现盆腔肿物半月,于2叭5年4月9 日入广东省中医院。半月前于外院体检发现盆腔肿块,大小约74 mm×63 mm,行盆腔cT检查提示:右侧盆腔良性囊性病变 93 mm×72 mm,考虑来源于韧带或盆腔包裹性积液可能性大。 2015年3月26日外院就诊,复查妇科
手术治疗巨大鼻赘诊疗分析
鼻赘(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 变,主要为皮脂腺慢性炎性异常增生的结果。2016年9月 我们对1例巨大鼻赘患者行鼻赘切除加中厚植皮治疗,效果满意。一、病例介绍患者女,62岁,酒渣鼻出现鼻背部肿物30余年,因近5年肿物增大并影响呼吸睡眠就诊。既往有高血压病史2年。专科检查:鼻
两例骶尾部联体外寄生胎病例分析
例1,女,5 d。主因骶尾部肿物5 d,破溃4 d入院。肿物表面有一层透明薄膜,包膜已破溃,内有少许液体。肿物为一实性球形状,表面有毛发,大小约10 cm×4 cm×3 cm,底部连接一寄生足,寄生足与正常足大小相差无几,长有三趾,有趾甲,触摸时有感觉,血运好(图1、2)。入院后行头颅CT、胸部CR
手术切除颅内巨大动静脉畸形诊疗分析
1.病历摘要 女,15岁;因“智力发育迟缓10余年,反复头痛5年,加重2个月”于2013年6月入院。10年前发现智力发育迟缓,轻度智力障碍,5年前开始反复出现头痛,近2个月头痛逐渐加重,以左侧额顶部明显,多为阵发性跳痛,未出现恶心、呕吐、四肢抽搐等表现。查体未见明显异常。头颅MRI示:左侧额顶叶交
一例髁突巨大骨软骨瘤手术切除诊疗分析
骨软骨瘤(osteochondroma,OC)或称骨软骨外生骨疣(osteocartilaginous exotosis)是带有软骨帽的骨突起,为软骨来源的良性肿瘤。其多发生于长骨的干骺端,而罕见于髁突。 骨软骨瘤按生长类型可分为2大类,一类是外生型,一类是弥散型,临床上以外生型多见。发生于髁突的骨
骶尾部骨索瘤破溃合并感染诊治病例分析
【一般资料】男性63岁,农民【主诉】骶尾部骨索瘤破溃合并感染3年余【现病史】该患约于17年前因骶尾部脊索瘤手术治疗,3年前患者卧床,骶尾部脊索瘤破溃,局部红肿,自行在家中换药,现患者局部破溃面积增大,现为系统治疗来我院,门诊以“骶尾部脊索瘤破溃合并感染”收入我院,发病以来神志情.无烦躁二便功能障碍【
手术切除颅内多发黏液性动脉瘤诊疗分析
患者女,58岁,因“体检发现颅内动脉瘤2年”于2015年10月26日收入第二军医大学附属长海医院神经外科。入院前2年头部MRI显示右额叶高信号,当地医院考虑海绵状血管瘤,给予保守治疗。1年前行心房黏液瘤切除术,围手术期查头部MR血管成像示右侧大脑前动脉、大脑中动脉各有1个梭形动脉瘤。为进一步治疗入
手术切除与术后压力治疗耳郭瘢痕疙瘩分析
1 病历摘要患者女, 21 岁。左耳耳轮部穿耳孔后 3 个月耳孔 处出现硬结, 1 年内逐渐增大。于 2015 年 11 月 6 日就 诊于我院皮肤科。 体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:左耳 耳轮部偏上方可见大小约 1.8 cm×1.5 cm×1.1 cm 的椭 圆形肿物,表面皮肤较
转移皮瓣成型治疗皮脂腺囊肿并感染的临床分析
皮脂腺囊肿,俗称“粉瘤”,主要由于皮脂腺排泄管阻塞、皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。虽然为缓慢增长的良性病变,但是囊内有白色豆渣样分泌物。,所以容易发生感染,而且感染容易反复出现,化脓的几率也比较高。对一保守治疗效果不好的,可以手术治疗。最近一段时间,我们进行了多例骶尾部皮脂
扩大额下硬膜外入路切除筛窦至斜坡巨大脊索瘤诊疗分析
1.病历摘要 男,24岁。因进行性视力下降4年,加重6个月入院。入院查体:左眼无光感,直接、间接对光反射消失,右眼有光感,直接、间接对光反射存在。MRI示:筛窦、蝶窦、鞍旁及中上斜坡混杂等短T1、长T2信号肿块影,呈分叶状,大小约7.4 cm×5.9 cm×4.7 cm,增强扫描不均匀轻度强化
宫腔镜手术低钠血症诊疗分析
宫腔镜是一种微创内窥镜,其在妇科手术中的应用日渐广泛。虽然宫腔镜手术并发症发病率较低,但有些并发症可能会危及生命,其中就包括液体过剩引起的稀释性低钠血症(发生率0.06%~0.2%)。低钠血症也称水中毒,通常被定义为血清钠浓度低于135mmol/L。宫腔镜手术患者的低钠血症是因膨宫液在短时间内大量吸
畸胎瘤的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 本病应与颅咽管瘤、垂体腺瘤、皮样囊肿和上皮样囊肿、下丘脑和视交叉胶质瘤、卵黄囊瘤、绒癌、脊髓膜膨出等鉴别。 治疗 1.颅内畸胎瘤 良性畸胎瘤需手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行
畸胎瘤的治疗方法
1.颅内畸胎瘤良性畸胎瘤需手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继续化疗2
畸胎瘤如何治疗
1.颅内畸胎瘤 良性畸胎瘤需手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继
显微手术治疗矢状窦破裂并脑疝病例分析
1.病例资料 33岁男性,因高空坠落物砸伤头部及双下肢30min入院,伴头痛、胸闷、气急、双下肢疼痛无法站立。入院体格检查:血压76/52mmHg,心率118次/min;GCS评分14分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左侧大腿上段局部肿胀,触及骨擦感,闻及骨擦音,可见异常活动及成角畸形;右小腿中段
多模态神经导航辅助下手术切除脑运动区胶质瘤诊疗分析
1.病例资料 女,31岁,因检查发现右侧额叶占位半年入院。入院体格检查未见阳性体征。头颅MRI显示右侧额上回肥大、皮髓质层次破坏,累及中央前回;T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,增强后无明显强化;病灶大小约为7.5 mm×5.5 mm(图1A)。磁共振弥散张量成像显示大脑皮质脊髓束未见纤维束
关于胰腺体尾部切除术的简介
胰腺体尾部切除术用于胰岛素瘤的手术治疗。 胰腺体尾部切除术适用于: 1.胰腺体尾部多发腺瘤或增生性胰岛素瘤。 2.胰岛素瘤直径>3cm,且靠近胰腺体尾部的主胰管。 3.胰腺体尾部胰岛细胞增生。 4.胰腺体尾部胰岛细胞癌。 5.伴有MEN-Ⅰ型的胰腺体尾部胰岛细胞瘤。