颅内孤立性纤维瘤／血管外皮瘤影像学分析3
3.2 影像表现与病理表现 SFT/HPC好发于大脑镰旁、小脑幕或矢状窦等部位，脑室内及蝶鞍旁少见，与脑膜瘤相似，这可能是由于肿瘤起源于脑膜间叶细胞的原因。本组病例与既往研究相似。SFT/HPC肿块多为分叶状、不规则形，这是肿瘤血流丰富，生长速率较快，位于边缘的肿瘤细胞生长速率不同造成的，显示了肿瘤浸润性生长的特性。CT平扫病变呈不均匀稍高密度影，可伴周围颅骨骨质破坏，与脑膜瘤所致的颅骨骨质增生不同。MRI平扫，与脑实质相比，T1WI上5例表现为等信号，2例表现为稍低信号，3例表现为混杂信号；T2WI上6例表现为等信号，4例表现为混杂信号，这是SFT/HPC的特征性表现，而脑膜瘤则多表现为等T1、等T2信号，两者并不相同。 DWI多呈低信号，可能由于肿瘤中有坏死囊变，水分子弥散自由度较高。SFT/HPC多表现为混杂信号，同时病理示病灶多出现出血、坏死，原因是肿瘤较大，部分血管玻璃样变，从而导致肿瘤内部血供较......阅读全文
复合手术治疗症状性颅内动脉狭窄合并近端血管迂曲...3
患者术后第2天复查MR扩散加权成像未见新发梗死灶，术后第4天出院时右侧肢体无力症状消失，言语不清较前明显改善。常规予以阿司匹林100mg/d联合氯吡格雷75mg/d双联抗血小板聚集药物治疗，阿托伐他汀钙20mg/d调脂稳定斑块。术后3个月超声复查提示大脑中动脉血流通畅，停用氯吡格雷。随访12个月，期
腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析2
图2男，45岁。图2A～2E分别为平扫、增强动脉期、静脉期、延迟期及病理图（HE×200）。示下腹腔类圆形肿块，平扫密度略低于腹壁软组织，增强呈不均匀轻度延迟强化，病灶内大片低密度区，境界不清；光镜下肿瘤细胞形态一致，为增生纤细的梭形细胞，其间可见胶原间质增生，未见异性核 3.讨论 3.1概述及临
腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵袭性纤维瘤病（aggressive fibromatosis，AF）是发生于肌肉、腱膜和筋膜的少见纤维源性软组织肿瘤，肿瘤由纤维细胞、纤维母细胞及胶原纤维组成，是一种介于纤维瘤与纤维肉瘤之间的交界性肿瘤，具有局部浸润性生长、术后易复发、但不发生转移及恶变的特点。根据发病部位分为腹壁型、腹外型、腹内
手术切除颅内多发黏液性动脉瘤诊疗分析
患者女，58岁，因“体检发现颅内动脉瘤2年”于2015年10月26日收入第二军医大学附属长海医院神经外科。入院前2年头部MRI显示右额叶高信号，当地医院考虑海绵状血管瘤，给予保守治疗。1年前行心房黏液瘤切除术，围手术期查头部MR血管成像示右侧大脑前动脉、大脑中动脉各有1个梭形动脉瘤。为进一步治疗入
分析颅内动脉瘤的形成原因
先天性因素 脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3，周围缺乏组织支持，但承受的血流量大，尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维，平滑肌较少，由于血流动力学方面的原因，分叉部又最易受到冲击，这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天
一例孤立性胶原瘤病例分析
1 临床资料 患者女， 34 岁，右手小指掌侧肿物4 年余。4 年前患者无诱 因右手小指掌侧面出现单发米粒大小正常肤色肿物，无瘙痒、 疼痛等不适，未予特殊诊治，肿物体积逐渐增大至黄豆大小，质 软、无蒂( 图1) 。患者既往体健，家族成员中无心脏疾病及类似 疾病发生。体检: 一般情况良好，
一例左小腿孤立性纤维母细胞瘤病例分析
临床资料患者，男，76岁，以“发现左小腿肿物1年余、疼痛加重4个月”为主诉就诊。左小腿疼痛，剧烈活动后加重，昼夜无明显差异；外侧可触及一30cm×10cm×5cm肿物，质地较韧，边界广泛，无波动感；皮肤温度不高，浅表静脉无明显怒张；无外伤史；有肺结核病史，正接受抗结核药物治疗。X线检查见左小腿外上方
一例头晕、黑便持续两周病例分析
病例资料男，56岁，因短暂意识丧失入急诊科。头晕、黑便持续两周，否认非甾体类抗炎药或抗凝剂的使用。入院时，他面色苍白，有轻度心动过速（心率110次/分）。体格检查显示结膜苍白，腹胀，无压痛或明显腹部肿块。实验室检查，肿瘤标志物异常，贫血（血红蛋白，46g/L[正常，120-160]；红细胞压积，14
血管性痴呆的影像学检查
(1)颅脑CT 检查：对脑血管性痴呆的诊断具有极为重要的意义，脑血管性痴呆在CT 上多显示为单个或多个大小不等，新旧不等的低密度病灶，新鲜病灶边缘模糊，陈旧病灶边缘整齐，多位于侧脑室旁、底节(尾状核、壳核)、丘脑等处，左侧多于右侧，或双侧分布。常伴有侧脑室或第三脑室扩大，Loeb 等对40 例多
脑膜血管周细胞瘤误诊病例分析
患者女性，45岁，因脑肿瘤多次术后12年，发现复发2天入院。体检：左侧枕部“U”形长约15 cm的手术瘢痕，愈合好，视野右眼颞侧偏盲、左眼鼻侧偏盲。颅脑CT示：左侧枕部可见一结节状异常密度影，大小3.1 cm×2.9 cm（图1）。胸部CT示：双肺野内见多发结节状密度增高影，边缘清楚光滑，较
颅内脊索瘤的诊断
疼痛为最早症状，多系由肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织或器官所引起。位于骶尾部的肿瘤常引起尾部疼痛， 随后局部出现肿块，并逐渐长大，从皮下隆起，也可向盆腔内发展，压迫膀胱和直肠，引起尿失禁，便秘，坐骨神经痛等症状。位于蝶枕部的肿瘤可压迫视神经及其他脑神经，脑垂体、脑干等，在后期并可引起颅内高压。在
颅内脊索瘤的病理
大体所见肿瘤呈圆形或分叶状质软呈胶状。可有局部出血、坏死、囊性变及钙化等。早期一般具有包膜，附近常有碎骨片及死骨。 显微镜检显示肿瘤组织变化较多，各个病例不同，甚至同一种瘤的不同区域内也不同。分化差的组织，细胞排列紧密，体积较小，边缘清晰。细胞内外粘液成分较少，分化成熟的组织，细胞排列稀疏，体
颅内脊索瘤的概述
颅内脊索瘤是起源于胚胎脊索结构的残余组织的先天性良性肿瘤，是一种破坏性肿瘤，发病率低，有报告占脑瘤的0.15-0.2%，发病年龄高峰为30-40岁，平均年龄为35-40岁,男性比女性多见。主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。两性均可累及，发病率无差异。其生长缓慢，在出现症状前，往往
鼻翼米粒大小淡红色丘疹病例分析
基本病史患者，女，58岁，因左侧鼻翼皮疹6年余至我院就诊。患者6年前无明显诱因下左侧鼻翼出现米粒大小淡红色丘疹，无明显自觉症状,未治疗。皮损缓慢增大至甲盖大小，一直无瘙痒疼痛等感觉。患者精神、食欲可，发育、智力正常。家族中未见类似疾病患者。体格检查及皮肤科查体系统查体无异常。皮肤科查体：左侧鼻翼可见
一例孤立性纤维性肿瘤病例分析
病史患者男，50岁。患者因“突发胸痛4余天”入院。患者无发热、盗汗，无声音嘶哑，无咳痰，无面部及双下肢肿胀。门诊以“左前上纵膈肿瘤”收入院。患者自发病以来，饮食睡眠可，大小便正常，体重较前无明显减轻。既往高血压病史1年，否认其他传染病史。专科查体：胸廓对称，双侧呼吸动度均等，胸壁无明显压痛及肿块，双
一例患者呼吸困难病例分析
患者，男，51岁，因呼吸困难1月就诊。根据以上影像学结果，你的判断是？影像学表现胸片显示左胸巨大占位，右肺多发肿块。胸部CT显示巨大的异质性增强肿块，肿块由左侧胸膜延伸至纵隔。右肺多发肿块。可见心包积液。病变显示FDG摄取增加。患者行CT引导下经皮穿刺活检。最终诊断：恶性孤立性纤维性肿瘤简评孤立性纤
桥小脑角区纤维型脑膜瘤环形强化病例分析
脑膜瘤为颅内常见的肿瘤之一，缓慢生长，起源于脑内脑膜或脊髓及脑表面的脑膜层，约占颅内原发性肿瘤的11.1%～33.8%，可发生于颅内任何部位，好发生于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛处。 纤维型脑膜瘤也称为纤维母细胞型脑膜瘤，是第二常见的脑膜瘤亚型，最常见于脑室内，属于WHOⅠ级，预后较好。纤维型脑膜增强扫
一例颅内巨大血栓性动脉瘤病例分析
79岁女性，1年间出现进行性的神经系统功能减退，包括意识混乱、记忆力减退、平衡失调、大小便失禁。在体格检查中，患者仅表现为以自我为中心，并有轻度非流利型失语。CT平扫显示患者左侧额颞叶巨大占位性病变，并伴有钙化。CT平扫在CT血管造影和核磁扫描中，同样可以看到巨大占位性病变，大小约3.8×6.2×3
颅内生殖细胞瘤的脑脊液细胞学检查
此项检查基于生殖细胞瘤或NG-MGCTs的瘤细胞常常脱落于CSF中，此时取CSF送病理科做细胞学检查，有些可查到瘤细胞，结合临床可诊断为颅内颅内生殖细胞肿瘤。专家建议，此项检查的前提是患者颅内压不高，否则有发生脑疝的风险。
一例颅内淀粉样瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，49岁。因反复头晕1月余、加重1周入院，无颅内压增高，神经系统检查无阳性发现。颅脑CT示右侧额颞部、右侧额叶眶部脑膜见条带状异常高密度影，其内密度不均，伴有邻近骨质破坏，邻近脑组织受压，考虑为恶性脑膜瘤或转移瘤合并出血可能性大（图1A）；颅脑MRI示右侧额颞部、右额叶眶部脑膜
血管型脑膜瘤的简介
血管型脑膜瘤是一种比较罕见的脑膜瘤类型，脑膜瘤在所有的颅脑部位肿瘤中占到五分之一左右，对于患者的健康会造成一定的影响。而血管型脑膜瘤血管废话藏丰富，对于其治疗会带来很大的困难，就如同血管瘤的手术治疗，术中非常可能会出血，且出血量较大，很难控制。 颅内脑膜瘤是临床常见的肿瘤，发病率仅次于胶质瘤，
肠系膜侵袭性纤维瘤病病例分析
男，57岁，因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐2个月，加重1个月余”入院。查体：腹软，中上腹部扪及一不规则软组织包块，未触及上缘，下达脐水平，右至右锁骨中线内侧2 cm，可推动，质软，压痛明显。实验室检查未见明显异常。 CT检查：胰腺左前下方见一密度欠均匀的团块状软组织肿块，大小9.3 cm×7.9 c
孤立性肾髓外浆细胞瘤病例分析
患者女，61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史，口服药物治疗。体检双肾区无隆起，未触及包块，左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫：左肾外形增大，左肾上部可见一大小约13mm×12mm×11mm肿物，病灶密度不均匀，CT值约31～42HU（图1）；肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强
一例手掌孤立性胶原瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 17 岁。右手掌肿物 17 年。患者于出生时右手掌 出现肤色肿物，且逐渐增大，无明显自觉症状。予皮炎平外搽， 效果不明显，且皮疹逐渐增大。曾到多家医院就诊，诊断不详。 皮疹随身体生长而增大。既往无视物模糊、关节肿胀畸形或疼 痛、黑便或抽搐史，也无右手掌外伤或手术史。父母非近亲
一例小脑幕区血管周细胞瘤影像及病理分析
患者，女，32岁，以“头颈部反复酸痛3年，伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院，神经系统体格检查未见明显异常。 入院后头颅MRI平扫示：右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影，大小约5.5 cm×3.7 cm×3.2 cm，T1WI等低信号，T2WI高低混杂信号，内可见血管流
一例小脑幕区血管周细胞瘤病例分析
患者，女，32岁，以“头颈部反复酸痛3年，伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院，神经系统体格检查未见明显异常。入院后头颅MRI平扫示：右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影，大小约5.5 cm ×3.7 cm×3.2 cm。T1WI等低信号，T2WI高低混杂信号，内可见血管流
左侧颅眶沟通性血管瘤病例分析
1.病例资料 女，35岁，因头痛、恶心、呕吐3年并左眼突出半年入院。入院后体格检查：左眼球突出，视力0.1，左视野向心缩小，左眼可闻及血管性杂音。头颅MRI示左眼眶内与颅内沟通占位，T1WI呈等信号（图1A），T2WI及T2FlAIR呈高信号（图1B、1C）；Gd-DTPA增强扫描病灶明显不均匀强化
心包海绵状血管瘤影像表现分析
患者女，60岁。7天前无明显诱因胸痛，呈持续性，不伴咳嗽、咳痰、咯血，休息后不可缓解。体格检查及实验室检查未见明显异常。心脏超声示（图1A、B）：左室侧壁近心尖部心包腔内、紧邻肺动脉外侧实性占位，心包少量积液。 图1A、B 心脏超声示肿块位于心包腔内，紧邻左室侧壁近心尖部、肺动脉外侧 CT检查（图2
治疗鼻咽血管纤维瘤的简介
鼻咽纤维血管瘤的治疗除了改善营养、治疗贫血等一般疗法外,还有放疗、局部注射硬化剂、动脉栓塞、冷冻等,但均无根治效果。目前治疗仍以手术切除为主。因肿瘤位于鼻咽腔,易向鼻腔、鼻窦、翼上颌间隙侵入,由于位置深在,不易暴露,常有猛烈出血,使手术操作有一定的困难和危险,有时因切除肿瘤不彻底而复发。因此,手
关于鼻咽血管纤维瘤的介绍
鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部各种良性肿瘤中之较常见者,常发生于10～25岁的男性青年,男女之比为19：1。瘤中含有丰富血管,容易出血,故又有“男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤”之称,可说明本病的特性。据多数学者意见,一般在25岁以后可能停止生长,亦有术后复发未再处理,随访中发现肿瘤自然消失者。